Hipertenzivna NCD je dokaj pogosta patologija. Pogosto se pojavlja pri mladostnikih in majhnih bolnikih. Starejši ljudje redko trpijo za to boleznijo. Polno ime te bolezni je nevrocirkulacijska distonija. Če patologija poteka po hipertenzivnem tipu, potem njeni znaki spominjajo na simptome visokega krvnega tlaka. Hkrati pri bolnikih ne opazimo nobenih organskih sprememb, vendar se njihovo zdravje močno poslabša. Manifestacije bolezni so povezane s funkcionalnimi motnjami avtonomnega živčnega sistema.
Kaj je NDC
NDC po hipertenzivnem tipu je ena od vrst VVD (vegetativno-vaskularna distonija). V telesu deluje avtonomni živčni sistem. Razdeljen je na parasimpatični in simpatični del. Ti deli osrednjega živčnega sistema zagotavljajo ustrezen odziv telesa na spremembe okolja. Simpatični oddelek je odgovoren za srčni utrip in žilni tonus. Če osebazdravo, potem so žilne stene obremenjene le takrat, ko organi potrebujejo dodatno prehrano.
Pri nevrocirkulacijski distoniji pride do okvare v simpatičnem oddelku. Tonus žilnih sten se prepogosto dvigne s kakršnimi koli čustvenimi izkušnjami ali fizičnim stresom. To je neustrezen odziv telesa na zunanje dražljaje.
Ob tem pa bolnik nima nobenih patoloških sprememb, značilnih za hipertenzijo. Žilni ton se spremeni izključno zaradi nepravilne regulacije s strani avtonomnega sistema.
Ta kršitev se pogosto pojavlja pri otrocih v srednji in srednji šoli. To je posledica endokrinega prestrukturiranja telesa mladostnikov. Hormonske spremembe v obdobju zorenja včasih vodijo do motenj v simpatičnem oddelku. Pogosto starši otrok verjamejo, da bodo vse avtonomne motnje po koncu pubertete izginile. Vendar to ni vedno tako. Če se terapija ne izvede pravočasno, se lahko neprijetni simptomi pojavijo tudi v starejši starosti. Pri otrocih se to stanje zlahka zdravi, lahko celo brez uporabe zdravil. Toda starejši ko postane človek, težje se je znebiti patologije.
Vzroki za patologijo
Glavni vzrok hipertenzivne NCD je kršitev prilagajanja na okoljske spremembe zaradi okvare avtonomnega živčnega sistema. Obstajajo neugodni dejavniki, ki lahko izzovejo okvaro simpatičnega oddelka:
- stres;
- prirojene značilnosti srca, krvnih žil in živčnega sistema;
- nosečnost;
- menstrualne nepravilnosti pri ženskah;
- čustvene značilnosti (narav, razdražljivost, preobčutljivost);
- prekomerno delo;
- kajenje;
- prenesena huda bolezen;
- dednost;
- prekomerno pitje;
- bolezni psihe;
- zastrupitev;
- hudo pregrevanje telesa;
- fizične in duševne poškodbe;
- sedeči življenjski slog;
- izpostavljenost sevanju.
Pogosto vzrok bolezni ni en, ampak več provocirajočih dejavnikov. Ko NCD napreduje po hipertenzivnem tipu, se okvare ne pojavijo samo v simpatičnem oddelku, temveč tudi v hipotalamusu. To poslabša manifestacije patologije.
koda ICD
V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni je ta patologija vključena v skupino F (duševne in vedenjske motnje). To kaže na psihogeno naravo takšne motnje. Blok F45 vključuje bolezni s somatskimi simptomi, ki temeljijo na motnjah v delovanju avtonomnega živčnega sistema. Celotna koda NDC za hipertenzivni tip v ICD je F45.3.
Simptomatika
Glavni simptom patologije je glavobol. Običajno se pojavi zvečer, lokaliziran je v templjih, vratu ali čelu, spremlja pa ga občutek utripanja v žilah. To je podobno simptomom blage oblike hipertenzije.
Pogosto pritiskajtepovečala. Sistolični kazalniki so znotraj 160 mm Hg. Umetnost. Nižji krvni tlak običajno ostane normalen. Vendar je pritisk nestabilen in se lahko čez dan spreminja. Opaža se tahikardija, srčni utrip doseže 100 utripov na minuto.
Klinična slika te bolezni je zelo raznolika. Pacient se pritožuje nad celo vrsto neugodja. Poleg glavobolov obstajajo tudi drugi simptomi NCD hipertenzivnega tipa:
- Pacient pogosto trpi za omotico, občutek nestabilnosti pri hoji.
- Človek močno zmanjša učinkovitost, počuti se nenehno utrujen.
- Pacientove roke in noge so vedno hladne, tudi v toplih razmerah. To je posledica motenj cirkulacije. Človek pogosto občuti mrzlico, a se hkrati močno poti zaradi motenj v delovanju simpatične regulacije kožnih žlez.
- Pacientu pogosto postane težko dihati.
- Lahko se pojavijo pekoče bolečine v srcu, vendar na EKG-ju ni zaznana nobena patologija.
- Pacient ne spi dobro, postane razdražljiv, živčen.
- Dermografizem je značilen simptom bolezni. Če s katerim koli predmetom premažete pacientovo kožo, ostanejo bele črte dolgo časa.
S tako neprijetnimi simptomi lahko človek obišče številne zdravnike. Vendar študije ne kažejo nobenih organskih motenj. To bolezen je precej težko prepoznati. Manifestacije patologije niso trajne, lahko se močno okrepijo s čustvenimi izkušnjami in izginejo, kooseba je mirna.
Pogosto bolniki ne vedo, na katerega zdravnika naj se obrnejo z NCD za hipertenzivni tip. Ta stanja običajno zdravijo nevrologi in kardiologi. Ker je pri bolezni opažen visok krvni tlak, bo morda potrebna pomoč splošnega zdravnika. Če sta vzrok za avtonomne motnje stres in čustvena preobremenjenost, se je treba posvetovati s psihoterapevtom.
Stopnje bolezni
NDC po hipertenzivnem tipu je razvrščen glede na resnost poteka. Obstajajo 3 stopnje bolezni:
- Enostavno. Simptomi so redki in blagi. Obstaja le rahla utrujenost. Pacient ne postane invalid.
- Povprečje. Znaki avtonomnih motenj so izraziti in opaženi precej pogosto. Občasno mora oseba vzeti bolniški dopust zaradi nezmožnosti za delo.
- težka. Bolnik trpi zaradi številnih simptomov avtonomnih motenj. Manifestacije bolezni se nenehno opazujejo in so izrazite. Močno se zmanjša zaposljivost. V nekaterih primerih je treba bolnika hospitalizirati.
Z blago stopnjo je še vedno mogoče izboljšati bolnikovo stanje brez uporabe zdravil. S povprečno stopnjo morate pogosto uporabljati droge. V hujših primerih je nemogoče ustaviti neprijetne simptome brez dolgotrajne terapije z zdravili.
NCD pri nosečnicah
Pogosto je NCD hipertenzivnega tipa med nosečnostjo opažena prvič. Prej je bila ženska popolnoma zdrava. To je posledica hormonskih sprememb med nosečnostjo.ploda, na katerega se odziva avtonomni živčni sistem. Pogosto jemljejo bolniki manifestacije NCD za simptome toksikoze.
Nosečnice s to vrsto vaskularne distonije pogosto trpijo zaradi hudih glavobolov in visokega krvnega tlaka. Opažene so tudi čustvene motnje, bolniki se pritožujejo nad občutki tesnobe in panike. Če se takšni simptomi pojavijo prvič med nosečnostjo, običajno izginejo po porodu.
Med nosečnostjo ta bolezen še zdaleč ni neškodljiva. V kasnejših fazah lahko izzove gestozo. Povečan žilni tonus lahko povzroči abrupcijo posteljice in splav. Zato so avtonomne motnje med nosečnostjo predmet obveznega zdravljenja. Nosečnica z NCD mora biti pod posebnim nadzorom porodničarja-ginekologa.
Diagnoza
Pri diagnosticiranju NCD po hipertenzivnem tipu je treba to patologijo razlikovati od organskih bolezni srca in ožilja, depresije, miokarditisa, menopavznih manifestacij. Te bolezni ni vedno enostavno prepoznati. Zamaskira se kot hipertenzija 1. stopnje.
Zdravnik pregleda bolnika in zbere anamnezo. Že v tej fazi lahko opazite povečano živčnost bolnika, potenje, hladne okončine. Za pojasnitev diagnoze so predpisani naslednji pregledi:
- Pregled fundusa. Pri hipertenziji so spremembe na mrežnici, pri NCD pa ne.
- EKG. Ta študija se izvaja z različnimi funkcionalnimi testi. Resnih odstopanj pri distoniji ni opaziti. Zaznajo se tihi srčni šumi in motnje ritma.
- Merjenje krvnega tlaka in pulza. Med vadbo se srčni utrip poveča. Tlak se meri večkrat v 1 uri. Pacientov krvni tlak je nestabilen in v tem času lahko dobite različne kazalnike.
- Krvni test za ščitnične hormone. Pomaga razlikovati manifestacije NCD od tirotoksikoze.
- Ultrazvok srca in ledvic. Pri hipertenziji se odkrijejo patološke spremembe v teh organih. Z distonijo struktura srca in ledvic ostane normalna.
Morda se boste morali posvetovati tudi s psihoterapevtom in endokrinologom. To je potrebno za prepoznavanje nevroz in endokrinih patologij, ki pogosto spremljajo distonijo.
priporočila zdravnikov
Zdravljenje NCD pri hipertenzivnem tipu se začne s priporočili glede sprememb v bolnikovem življenjskem slogu. Treba je odpraviti neugodne dejavnike, ki so povzročili bolezen.
Če je bolnik pogosto preobremenjen, je priporočljivo, da prilagodi urnik dela in počitka. Opustiti je treba pretirane telesne obremenitve in se po možnosti izogibati stresu in čustveni napetosti. Bolnik mora več časa preživeti na prostem in si vzeti dovolj časa za spanje. Priporočljivo je tudi dobro jesti ter se izogibati kajenju in pitju alkohola.
Pri blagi stopnji bolezni so te dejavnosti pogosto dovolj za popolno okrevanje. Če se patologija nadaljuje z izrazitimsimptomov, potem je potrebno medicinsko in fizioterapevtsko zdravljenje.
zdravljenje z zdravili
Bolnike pogosto zanima, ali obstajajo tablete za nevrocirkulacijsko distonijo hipertenzivnega tipa. Običajno je zdravljenje te bolezni simptomatsko in kompleksno. Bolnikom so predpisana številna zdravila, ki lajšajo neprijetne manifestacije avtonomnih motenj:
- Zeliščna pomirjevala. Odpravite živčnost in normalizirajte spanec. Prikazana je uporaba "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Tinkture baldrijana".
- Pomirjevala in sedativni antidepresivi. Ta zdravila so predpisana za hudo živčnost, razdražljivost in hude motnje spanja. Ti vključujejo: fenazepam, amitriptilin, diazepam, trioksazin Večina teh zdravil je zdravil na recept in jih je treba jemati le na zdravniški recept.
- Beta-blokatorji. Predpisani so za hudo tahikardijo, zmanjšajo srčni utrip. Priporočljivo je jemati Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootropi. Ta zdravila so indicirana za zmanjšano zmogljivost in utrujenost. Prikazana je uporaba piracetama, cavintona, cinarizina.
- Drugo "Betaserk". Priporočljivo za hudo omotico. To zdravilo ima pozitiven učinek na vestibularni aparat.
- Venotonics. Ta zdravila pozitivno vplivajo na tonus možganskih žil. součinkovito lajšajo glavobole. Običajno predpisana zdravila: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Beta-blokatorji in pomirjevala običajno zadostujejo za znižanje krvnega tlaka. Pri NCD ne smemo jemati antihipertenzivnih zdravil z vazodilatacijskim učinkom. Zvišan krvni tlak pri tej bolezni ni povezan z aterosklerozo, temveč z motnjami v delovanju avtonomnega živčnega sistema. V večini primerov se tlak zmanjša takoj, ko se bolnik umiri.
fizioterapija
Zdravljenje z zdravili dopolnjuje fizioterapijo. Dodelite naslednje postopke:
- Darsonvalizacija. Terapevtski tokovi izboljšajo krvni obtok in pomagajo znižati krvni tlak.
- Akupunktura. Akupunktura pomaga številnim bolnikom. Ta postopek lajša glavobole in nevrotične manifestacije.
- Elektro spanje. Na možgansko skorjo vplivajo nizkofrekvenčni tokovi. Človek se potopi v stanje, ki je blizu naravnemu spanju, med katerim telo počiva in si opomore.
- Elektroforeza s fitopreparati. Pomirjevalne zdravilne snovi rastlinskega izvora se s pomočjo električnega toka vnesejo v telo skozi kožo. To pomaga hitro umiriti živčni sistem.
- Masaža. Postopek deluje splošno sproščujoče na telo in vodi do povečanega pretoka krvi.
Kako pravilno jesti z NCD
Pomembna vloga pri zdravljenjuigra skladnost z dieto pri NCD hipertenzivnega tipa. Iz prehrane je treba izključiti močan čaj, kavo in alkohol. Prav tako se morate izogibati mastni hrani, saj poslabša stanje žil. Koristno je jesti banane, marelice in suhe slive, vsebujejo veliko kalija. Ta element pozitivno vpliva na delovanje živčnega sistema.
Če ima bolnik odvečne kilograme, je indicirana dieta z omejevanjem kalorij in postnimi dnevi. Debelost pri distoniji lahko izzove razvoj trajne arterijske hipertenzije. Vendar ne smete urejati lačnih dni, hrana mora biti sita.
Napoved
Bolezen ni smrtno nevarna. Vendar pa pri zmerni do hudi patologiji obstaja tveganje za arterijsko hipertenzijo. Zato je treba motnje avtonomnega živčnega sistema pravočasno zdraviti.
Običajno mlajši kot je bolnik, večja je verjetnost, da se bo bolezen končala s popolnim okrevanjem. Avtonomne motnje se dobro odzivajo na terapijo pri otrocih in mladostnikih. V starejši starosti je veliko težje doseči izginotje vseh simptomov.
Ali so bolni ljudje vpoklicani
Vegetativne motnje pogosto prizadenejo vojaško sposobne mlade moške. Mladi imajo pogosto vprašanje: "Ali so NDC združljivi glede na hipertenzivni tip in vojsko?"
Nabornik se lahko razglasi za nesposobnega za služenje, če ima povprečni dnevni krvni tlak nad 160/100 mm Hg. Art., huda tahikardija, izrazita vegetativnakršitve.
Če je bil NDC odkrit pri mladem moškem na vpoklicni komisiji, ga pošljejo v bolnišnico. Mladenič je tam na zdravljenju. Po 6 mesecih je pregledan na ponovni zdravniški komisiji. Če se njegovo stanje ni izboljšalo in je pritisk še vedno povišan, se šteje za delno sposobnega ali popolnoma nesposobnega za službo.
Vendar se to redko zgodi. Pri mladih moških so kazalniki krvnega tlaka običajno nestabilni. Pri NCD se lahko čez dan pojavi več skokov tlaka. Na komisiji v vojaškem naboru se upošteva povprečni krvni tlak na dan in se pogosto izkaže, da je manjši od 160/100 mm Hg. st.
preprečevanje
Da bi se izognili boleznim, morate upoštevati pravila zdravega načina življenja. Preprečiti je treba prekomerni fizični stres in prekomerno delo, nameniti dovolj časa za spanje. Tudi duševni stres naj bo zmeren. V tem primeru se telesni aktivnosti ni treba popolnoma izogibati, saj je telesna nedejavnost eden od vzrokov bolezni. Vsakodnevna gimnastika in sprehodi na svežem zraku bodo koristili.
Izogibati se je treba vplivu negativnih dejavnikov: prekomernega pregrevanja, izpostavljenosti sevanju in strupenim snovem. Pomembno je tudi, da skrbite za svoje duševno zdravje. Za preveč čustvene ljudi v stresnih situacijah je koristno, da za preventivo jemljejo odvarke pomirjevalnih zelišč: baldrijana, matičnjaka, kamilice ali melise.
