Bolečina v glavi, ki je posledica subarahnoidne (spinalne) anestezije, je najpogostejši zaplet po operaciji. Po operaciji se bolnik pogosto pritožuje nad neprijetnim bolečinskim sindromom v predelu glave. Bolj nevarna oblika glavobola je precej redka (le 1 % vseh primerov). Anestezijo je treba uporabiti za carski rez, zamenjavo kolena in kadar je splošna anestezija prepovedana. Trajanje glavobola po spinalni anesteziji je odvisno od oblike. Lahko traja od nekaj ur do 14 dni. Ni čudno, da veliko bolnikov v takšnih situacijah zanima pereče vprašanje, kako odstraniti glavobol po spinalni anesteziji.
Definicija spinalne anestezije
Kirurški poseg v medenici in okončinah, ki zahteva anestezijo in hkrati ohranja bolnika v stanju zavesti, se izvaja s spinalno anestezijo. Zdravilo, vbrizgano v subarahnoidni prostor, deluje neposredno na živčne končiče. V tem primeru lahko bolnik občasno celo premika okončine in občuti neprijetne bolečine. Spinalna anestezija je predpisana v naslednjih primerih:
- med operacijo na nogah;
- med operacijo medenice;
- za operacije na tankem črevesu;
- med carskim rezom;
- s zapleteno porodno dejavnostjo.
V času dajanja zdravila pacienta položimo na bok ali ponudimo, da sedi s hrbtom k anesteziologu in popolnoma sprosti hrbet. Hkrati glava pade čim nižje, ramena se sprostijo, hrbet se upogne s kolesom, tako da so vretenca jasno vidna. Po opravljeni punkciji in počasnem uvajanju majhnega odmerka anestetika.
Za zmanjšanje bolečine med porodom se lahko ženskam ponudi tudi anestezija. Toda za to se izvaja epiduralna anestezija, saj zagotavlja delno izgubo občutljivosti in popolno sprostitev mišic. Pri tej vrsti anestezije se anestetik injicira v epiduralni prostor hrbtenice, s spinalno anestezijo - v subarahnoidalni prostor.
Povezani simptomi
Vsi bolniki po spinalni anesteziji nimajo glavobola. Mnogi zdravniku poročajo, da ne med operacijo ali po njej niso čutili nobenih neprijetnih simptomov. Toda določen odstotek bolnikov poroča o naslednjih spremljajočih simptomih:
- bolečina v enem udu, ki ne izgineza nekaj dni;
- hude bolečine v hrbtu;
- občutek teže in tesnosti v prsnem košu, težave z dihali;
- bolečina v vratu;
- težave pri obračanju vratu na stran.
Opis bolečine v glavi po spinalni anesteziji
Pri subarahnoidni anesteziji se uporablja posebna igla za prebod lupine, ki je tanka membrana. Prostor med takšno snovjo in predelom hrbtenice je napolnjen s specifično tekočino. Pri ugotavljanju vzrokov za glavobol po spinalni anesteziji je pomembno upoštevati načelo postopka:
- zaradi vboda se sprosti tekočina;
- intracerebralni tlak se zmanjša;
- v glavi je huda bolečina.
Zmanjšanje velikosti punkcije znatno zmanjša izgubo tekočine. Posledično se zmanjša tveganje za bolečino v glavi po injiciranju anestetika.
Sodobni razvoj medicine
Za zmanjšanje dolžine prebadanja so strokovnjaki ustvarili posebne tanke subarahnoidne igle in spremenili tudi vrsto ostrenja igle v "svinčnik". Glavni razlog za redko uporabo najnovejših anestezijskih igel velja za relativno drago.
Glavobol ni vedno mogoče preprečiti. Pogosto se to zgodi v primerih, ko je bila punkcija izvedena pod napačnim kotom, celo minimalen premik igle vstran ali je luknja za vbod zaprta. Nepravilna tehnika lahko izzove tudi subarahnoidno krvavitev. Ne smemo pozabiti, da obstajajo bolniki, ki jim spinalna anestezija sploh ne pomaga in še naprej čutijo simptome bolečine med popadki ali operacijo.
razlikovalne značilnosti glavobola
Trajanje delovanja anestezije je od 2 do 5 ur, odvisno od odmerka danega zdravila. Neprijetni simptomi se lahko pojavijo že med dajanjem zdravila, kar je pomembno povedati anesteziologu. Hudi glavoboli po spinalni anesteziji se pojavijo takoj po anesteziji ali po določenem času (en dan).
Ker je glavni vzrok za glavobol sprememba intrakranialnega tlaka, je od njega predvsem odvisno nadaljnje počutje bolnika. Pojavijo se naslednji občutki:
- lumbago v zadnjem delu glave;
- topa bolečina v čelu;
- pokajoča bolečina po vsej glavi;
- občutek stiskanja v glavi;
- težina v lobanji.
Nekateri bolniki po spinalni anesteziji nimajo le bolečine v glavi, temveč tudi omotico, občutek izgube opore pod nogami. Vendar je treba opozoriti, da se v vseh primerih subarahnoidna anestezija prenaša veliko lažje kot splošna. Po splošni anesteziji bolnik ne občuti le glavobola, ampak tudi hitro znižanje krvnega tlaka, slabost in prisotnost halucinacij.
Preprečevanje bolečin
Najboljša metodaza preprečevanje bolečine v glavi je uporaba punkcijske igle, katere premer ne bo presegel 25G. Poleg tega mora biti nabrušen kot "svinčnik".
Poleg tega, da bi se izognili morebitnim zapletom po operaciji, zdravniki svetujejo, da upoštevate naslednja pravila:
- Kajenje in pitje alkohola je prepovedano 6 ur pred operacijo;
- bodite v ležečem položaju po operaciji potrebujete vsaj 7 ur, najbolje je, da ves naslednji dan upoštevate počitek v postelji;
- vredno se je odpovedati blazini za en dan, med spanjem vzemite popolnoma vodoravni položaj, v katerem bo hrbtenica na isti ravni z glavo;
- morajte piti veliko vode - več kot dva litra na dan;
- prepovedano je dvigovanje težkih predmetov;
- v naslednjih petih dneh ne morete narediti nobenih nenadnih gibov in nagibov.
Če se po anesteziji pojavi bolečina v glavi, je pomembno, da o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika, ki vam bo pomagal predpisati učinkovito zdravljenje in preprečiti zaplete.
Metode zdravljenja pacientov
Kako lajšati glavobole po spinalni anesteziji? V večini primerov se s takšnim stanjem ni treba ukvarjati, saj bolečinski občutki izginejo sami. Če se bolečinski sindrom nadaljuje dlje časa, mora bolnik strogo upoštevati osnovna zdravnikova priporočila.
Dober učinek je mogoče doseči z jemanjem protibolečinskih zdravil. To so lahko zdravila, kot so Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen. Pri mnogih bolnikih se stanje znatno izboljša po pitju čaja, kave ali kola.
Epiduralni obliži
Kako zdraviti glavobol po spinalni anesteziji? Je precej redka, a vseeno se zgodi, da zdravila ne morejo imeti želenega učinka in lajšati neprijetne bolečine. V tem stanju se sindrom bolečine samo intenzivira in ne preneha več dni. V tem primeru specialisti vztrajajo pri uporabi krvnega obliža (to naredi anesteziolog).
Za izdelavo obliža vzamemo majhno količino krvi iz pacientove vene. Po tem se premakne na območje, kjer je bila predhodno dana subarahnoidna anestezija. Takšna terapija prinaša naslednji učinek:
- kri se začne naravno strjevati;
- luknja v membrani je blokirana.
Zaradi tega postopka preneha glavobol, ki je nastal kot posledica anestezije. Vsi neprijetni simptomi po namestitvi epiduralnega obliža praviloma minejo po enem dnevu.
Številni bolniki poročajo, da se je njihovo stanje po uporabi obliža znatno izboljšalo in da so vsi simptomi bolezni izginili.
To si je treba zapomnitiizvajanje takega postopka je v nekaterih primerih zapleteno zaradi resnih težav. Govorimo o procesu širjenja okužbe v krvi, pa tudi o pojavu težav s senzoriko in gibi v spodnjih okončinah. V redkih primerih se bolečina širi po hrbtu. Tveganje za zaplete na prostati po epiduralnem obližu je zelo majhno, vendar obstaja.
Nanašanje fiziološke raztopine
Poleg krvi lahko fiziološko raztopino injiciramo v subarahnoidno regijo. Čez dan je dovoljeno vnesti od enega do enega in pol litra fiziološke raztopine. Pomembno je, da začnete na isti dan, ko je bila predpisana epiduralna anestezija (oz. punkcija hrbtenjače). Glavne prednosti te metode so visoka učinkovitost, varnost in sterilnost postopka, kar zmanjša okužbo.
Hkrati ima ta metoda svoje pomembne pomanjkljivosti, vključno z dejstvom, da ima fiziološka raztopina tekočo konsistenco in se lahko dolgo časa absorbira. Zaradi tega se tlak z njegovo podporo obnavlja z enako hitrostjo kot pri infundiranju krvi bolniku.
Bolečina v glavi s spinalno anestezijo velja za precej pogost proces. Da bi se izognili zapletom, je vredno uporabiti eno od metod za preprečevanje njegovega pojava. Poleg tega je mogoče zmanjšati bolečino doma. Toda pred tem se morate posvetovati s svojim zdravnikom.
Lajšanje bolečin doma
Dober rezultat pri zdravljenju glavobola po punkciji po hrbtenicianestezijo je mogoče doseči z učinki kofeina, ki lahko zoži krvne žile v glavi. Kofein je dokaj učinkovit stimulans centralnega živčnega sistema. Kakšne so značilnosti njegove uporabe:
- glavobol nastane zaradi hitrega širjenja krvnih žil, kofein pomaga tudi pri zožitvi le-teh, oziroma pri odpravljanju bolečinskega sindroma;
- kofein je dovoljen za oralno in intravensko uporabo;
- najboljši odmerek je 500 mg na dan;
- v eni češki kavi je od 50 do 100 gramov kofeina, odvisno od jakosti pijače; Za povrnitev dobrega počutja z glavobolom morate čez dan spiti 5 do 8 skodelic kave.
Obilna pijača
Uživanje veliko tekočine, zlasti vode, pomaga povečati pretok krvi in količino tekočine v tkivih telesa kot celote. Voda vstopi v telo, se razširi po telesu, kar povzroči povečanje tlaka. Povečan pritisk pa pomaga zmanjšati bolečino v glavi, ki jo povzroča delna izguba cerebrospinalne tekočine. Za vzpostavitev vodnega ravnovesja morate zaužiti vsaj 2,5-3 litre vode na dan.
Odvračanje pozornosti
Kako lajšati glavobole po spinalni anesteziji? Treba se je preprosto odvrniti od misli o nadležni neprijetni teži v templjih. Če želite preusmeriti pozornost, uporabite različne vizualne slike, ki vam bodo pomagale spremeniti fokus. Vizualne slike pomagajo pri osredotočanju na prijetne dogodke in slike.
Druga tehnika vizualizacije je ponavljanje pozitivnih stavkov in besed. Tehnike odvračanja pozornosti pomagajo preusmeriti pozornost, obrniti misli na pozitivne stvari. To vključuje gledanje televizije, poslušanje glasbe, pogovor z zanimivo osebo. Tehnike odvračanja pozornosti in vizualizacija pomagajo osebi, da svojo pozornost preusmeri na druge trenutke. Toda najbolj pravilna rešitev v primeru tako neprijetnega zapleta po anesteziji bi bila, da takoj poiščete pomoč pri zdravniku.
