Moški večkrat pogosteje obiščejo zdravnika s simptomi disfunkcije genitourinarnega sistema kot pripadnice lepšega spola. Največjo nevarnost predstavljajo predrakava stanja in maligne formacije. Prva skupina patologij vključuje Keyrovo eritroplazijo. Kaj je?
Opis bolezni
Erythroplasia of Keyra se nanaša na predrakavo lezijo sluznice. V medicinski praksi lahko najdete drugo ime za to patologijo - žametni epiteliom. V veliki večini primerov bolezen prizadene glavico penisa. Veliko manj pogosto se eritroplazija diagnosticira pri nežnejšem spolu. V tem primeru so žarišča patološkega procesa sluznice spolnih organov, ustne votline in perianalne regije.
Eritroplazija Queyratove in Bowenove bolezni imata veliko skupnih značilnosti, vendar številne posebne značilnosti omogočajo, da prvo izpostavimo kot samostojno obliko tumorja. Običajno se diagnosticira pri starejših moškihstarost. Za to bolezen je značilna nagnjenost k degeneraciji v ploščatocelični karcinom (30% vseh primerov). Vsak peti bolnik ima metastaze, kar kaže na slabo prognozo.
Etiologija bolezni
Predstavniki močnejšega spola, starejši od 55 let, najpogosteje trpijo zaradi manifestacije takšne patologije, kot je eritroplazija Keyra. Razlogi za njen razvoj še niso znani. Zdravniki razlikujejo celo skupino dejavnikov, ki prispevajo k pojavu simptomov bolezni. Med njimi so:
- kronični balanopostitis;
- okužba z virusom papiloma;
- genitalni herpes;
- periodične poškodbe tkiv penisa;
- neupoštevanje osnovnih pravil osebne higiene.
Pod vplivom enega ali več dejavnikov hkrati se razvije eritroplazija Queira.
Simptomi in prvi znaki bolezni
Glavni simptom bolezni je pojav ene same lezije na sluznici. Pri moških je lokaliziran na glavi penisa, pri ženskah - v vulvi. Lezijo odlikujejo gladki robovi, ima rdečkast ali rjavkast odtenek. Njegova površina je sijoča, rahlo žametna. Pri palpaciji se lahko pojavi bolečina. Ko se patološki proces razvije, se na tem mestu pojavijo majhne erozije. V primeru okužbe površina žarišča postane rumena, pojavi se gnojna skrivnost.
Keyrovo eritroplazijo v ustni votlini je značilna določena klinična slika. Lezije so lokalizirane na površini jezika in sluznice ustnic. Imajo rdečkast odtenek, jasne meje. Konzistentnost tvorb je večinoma mehka, majhne erozije niso izključene.
Diagnostične metode
Če obstaja sum na eritroplazijo, zdravnik najprej pregleda klinične manifestacije patologije, nato nadaljuje s histološkimi študijami. Osnova diagnoze je preprost test, med katerim se na mesto lezije nanese aplikacija ali raztopina toluidin modrega. Mesto eritroplazije postane modro, medtem ko običajni eritem ne spremeni odtenka.
Drug diagnostični znak bolezni je jasno uokvirjanje lezij. Pri vnetnih procesih imajo manj očitne konture, uporabo kortikosteroidov pa spremlja hitra regresija izpuščajev.
Pomemben korak pri pregledu bolnika je diferencialna diagnoza. Simptomatologija bolezni je v mnogih pogledih podobna manifestacijam Zunovega balanitisa. Zato je nemogoče postaviti dokončno diagnozo samo na podlagi kliničnih znakov. V tem primeru se je treba zateči k pomoči histološke / citološke preiskave. Nastala slika je običajno podobna Bowenovi bolezni. Na odvzetem vzorcu je majhno število atipičnih celic, žariščna hiperkeratoza.
Glavna razlika od sifilitičnega šankra je odsotnost zadebelitve in regionalnega skleradenitisa. Vendar pa v fazi transformacije v ploščatocelični karcinom Keyrovo eritroplazijo spremlja zadebelitev tkiva. Kasnejše metastaze v dimeljske bezgavke - njihovo povečanje. Za pojasnitev diagnoze je včasih potrebna citologija. Če v odtisu izcedka ni bledih treponemov, tumorske celice pa so jasno razločene, je potrjena tudi eritroplazija.
Načela zdravljenja
Eritroplazija Keyrova bolezen pomeni celosten pristop k zdravljenju, ki je sestavljen iz kemoterapije in uporabe zunanjih sredstev. Uporaba določenih zdravil je odvisna od stopnje patološkega procesa, ki se določi na podlagi rezultatov histološke preiskave.
Pri invazivni obliki bolezni so predpisana zdravila za kemoterapijo. Med njimi je Bleomycin najučinkovitejši. Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko, pri čemer je treba upoštevati previdnostne ukrepe in se izogibati stiku s površino kože. Enkratni odmerek je 15 mg. Za injekcije se vsakič pripravi nova raztopina, ki jo je treba ponoviti vsak drugi dan. Glede na bolnikovo stanje se lahko predpiše drugi odmerek zdravila. Časovno obdobje med tečaji zdravljenja je najmanj dva meseca.
Zunanje zdravljenje bolezni je izbrano glede na lokacijo žarišča. Na primer, poškodba glave penisa vključuje uporabo tekočega dušika. Pred začetkom krioterapije se uporabljajo zdravila proti bolečinam. Postopke ponavljamo dvakrat na teden, celoten tečaj pa je sestavljen iz petih sej. Za bolezen se uporablja tudi fluorofur ali fluorouracil maziloeritroplazija Queyra. Nanaša se neposredno na lezije. Potek zdravljenja je 20 dni.
Pri invazivni obliki, ko pride do izrazite reakcije dimeljskih bezgavk, se priporoča rentgenska terapija. Razvoj patologije na genitalnem organu pogosto zahteva kirurški poseg. Operacija vključuje odstranitev kožice, zaradi česar se bolezen upočasni ali nazaduje. Glavna indikacija za operacijo je zapletena Queyratova eritroplazija.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Pred uporabo receptov tradicionalne medicine se posvetujte s strokovnjakom. Samozdravljenje predrakavih stanj morda ne samo da ne bo prineslo želenega učinka, ampak tudi poslabša potek bolezni.
- Pri tej bolezni tradicionalni zdravilci svetujejo uporabo trave zajčjega zelja. Zdrobiti ga je treba in nato nanesti na prizadeta območja.
- Uporabite lahko svež zeliščni sok rmana (50 ml) in hemlock (25 ml). V nastalo mešanico dodamo 100 ml korenčkovega soka. Priporočljivo je, da izdelek hranite v hladilniku. Za medicinske namene ga je treba jemati dvakrat na dan po žlici, sprati s kefirjem. Potek terapije ne traja več kot en mesec.
Še enkrat opozarjamo: zdravljenje po receptih tradicionalnih zdravilcev je treba le po posvetovanju z zdravnikom. Takšno zdravljenje ne more veljati za alternativo zdravilu ali operaciji.
Prognoza za bolnike
Keyrovo eritroplazijo je običajno značilen benigni potek. Kalitev patogenih celic in vpletenost v proces regionalnih bezgavk je izjemno redka. Transformacijo tumorja v ploščatocelični karcinom običajno spremlja slaba prognoza.
Preventivni ukrepi
Preprečevanje eritroplazije je zgodnje odkrivanje bolezni, ustrezna terapija. Njegov glavni cilj je preprečiti degeneracijo patologije v ploščatocelični karcinom. Če se na penisu pojavijo sumljive pike, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Izvedba citološke preiskave je zagotovilo za pravočasno odkrivanje atipičnih elementov.
