V članku bomo razmislili, kolikokrat je mogoče izvesti IVF.
In vitro oploditev daje številnim družinam možnost, da imajo otroka. Vendar ni nobenega zagotovila, da bo nosečnost nastopila prvič. Tudi v državah, kjer je medicina zelo razvita, se primarna oploditev konča s porodom le v 35-52 % primerov. Uspeh prvega poskusa v Rusiji je največ 30%. Vendar pa drugi in naslednji poskusi povečajo možnosti do 90%. V zvezi s tem je zelo pomembno vedeti, kolikokrat lahko naredite IVF.
indikacije
In vitro oploditev je priporočljiva za bolnike, če obstajajo določene indikacije za ta postopek:
- Kirurški posegi na ženski reproduktivni sistem.
- Obstrukcija, brez jajcevodov.
- Motnje v delovanju endokrinega sistema.
- Prisotnost adhezij, novotvorb v medenici.
- Kirurško, konzervativnoterapija, ki ni uspela.
moški vzrok neplodnosti
Statistični podatki kažejo, da je v približno polovici vseh primerov vzrok neplodnosti moški dejavnik. V zvezi s tem je treba pregledati oba partnerja. Pomembno je tudi, da trenutno pravico do brezplačne IVF lahko pridobijo ne samo pari, ki so uradno poročeni, ampak tudi pari, ki niso poročeni, ampak preprosto sobivajo, vendar sanjajo o skupnem otroku. Poleg tega starost partnerjev ni omejena z nobenim okvirom.
Kolikokrat lahko naredite IVF po obveznem zdravstvenem zavarovanju, bomo povedali spodaj.
Pomembno je omeniti, da je ta postopek kvote mogoče izvesti tudi za žensko, ki nima stalnega partnerja. Vendar pa bi morala biti v takšni situaciji pripravljena na dejstvo, da lahko nastanejo dodatni stroški, in sicer bo morala plačati za donatorske storitve, sam biomaterial darovalca.
Za kaj velja kvota
Običajno lahko sredstva, dodeljena za IVF s kvoto, pokrijejo naslednje manipulacije, izvedene med postopkom oploditve:
- Spodbujevalni hormoni.
- Vzorčenje živih oocitov.
- Gojenje zarodkov, njihova izbira.
- Prenos zarodkov v pacientovo maternično votlino.
Kolikokrat na leto je mogoče narediti IVF? To je pogosto zastavljeno vprašanje, saj lahko pride do neuspešnih poskusov.
Razlogi za neuspešno oploditev
Noben reproduktolog, tudi najbolj znan in izkušen, ne morezagotoviti, da pride do nosečnosti po prvem poskusu IVF. Najbolj ugodna starost za umetno oploditev je starost do 35 let. Vendar to velja tudi za naravne poskuse zanositve - vsako leto se število foliklov ženske zmanjša. Poleg tega se s starostjo poveča verjetnost, da bo okvarjeno jajčece dozorelo.
Pri starosti 35-40 let ostaja možnost zanositve z IVF na dokaj visoki ravni in doseže 25-40%. Uspeh postopka bo odvisen od tega, koliko foliklov ima ženska in kakšne kakovosti ima jajčece. V starejši starosti so možnosti minimalne. Po 40. letu je verjetnost, da bo izid uspešen, le 10-odstotna. V zvezi s tem so pri IVF, povezani s starostjo, uspešnejši tisti postopki, ki uporabljajo donorsko jajčece.
Drugi razlogi
Gnojenje lahko ne uspe iz številnih drugih razlogov:
- Debelost.
- Hormonske napake.
- Imati slabe navade.
- Genetske patologije.
- Infekcijske lezije.
- Povezane patologije endometrija, jajcevodov.
Pomembno vlogo igra tudi ginekološka anamneza pacientke: ali so bili zgodnji splavi, kirurški posegi, vnetne bolezni, fibroidi, kiretaža. Vpliv imajo tudi druge zdravstvene motnje: patologije pljuč, srca, prebavil, ledvic, ki se lahko pojavijo ob nepravem času.
V času postopkaZ in vitro oploditvijo mora biti ženska popolnoma zdrava, da njeno telo ne zapravlja energije za boj proti drugim boleznim. Če tega načela ne upoštevate, lahko prehlad postane vzrok za neuspešen poskus oploditve. V zvezi s tem je treba skrbno spremljati zdravstveno stanje, spremljati rezultate laboratorijskih, ultrazvočnih in drugih študij.
Izkušnje in kvalifikacije specialista, skrbno upoštevanje njegovih priporočil s strani pacienta lahko neposredno vplivajo na pozitiven izid oploditve in vitro.
Psiholoških razlogov ne smemo zanemariti. Pogosto po neuspešnem poskusu IVF ženska postane depresivna, izgubi upanje na ugoden rezultat. Medtem ko se mora novi protokol začeti z vero v najboljše.
Po pravici povedano je treba opozoriti, da ni vse odvisno od pacienta. Razlog za neuspešen poskus IVF je lahko v nezadostni kakovosti možovih (darovalcev) semenčic, pa tudi v kakovosti presajenih zarodkov.
Ugotovite, kolikokrat lahko naredite IVF.
Po kateri uri je dovoljeno opraviti ponovno oploditev
Za spodbujanje rasti foliklov strokovnjaki bolniku predpišejo visoke odmerke hormonskih zdravil. Posledice njihove uporabe lahko vključujejo naslednje:
- Izpadanje las.
- Poslabšanje čustvenega stanja.
- Nihanja teže v katero koli smer (večje, manjše).
- Kršitevstrjevanje krvi.
- Težave s ščitnico.
- Menstrualne nepravilnosti in še več.
Zato je pomembno, da se vnaprej pozanimate, koliko IVF je mogoče narediti na leto. Če se v vsakem ciklu ponovi IVF, lahko hormonska terapija izzove sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Simptomi tega sindroma se začnejo pojavljati 2-5 dni po uporabi velikega odmerka hormonskih snovi. Ženska ima občutek polnosti v jajčnikih, ostro bolečino zbadajočega značaja. Otekanje okončin, bruhanje, napadi slabosti, tahikardija in znižanje krvnega tlaka so le majhen del simptomov, ki jih lahko ženska doživi po stimulaciji hiperovulacije. Poleg tega so znani primeri, ko je prišlo do smrtnega izida zaradi OHSS.
Za preprečitev takšnega stranskega učinka reproduktivologi svetujejo, da delate intervale med poskusi. Torej, koliko IVF lahko narediš?
Če je prišlo do napake, lahko začnete z drugim protokolom šele po 3 mesecih. To omogoča telesu, da počiva, si čim bolj opomore. Ta potreba je tudi posledica dejstva, da bo bodoča mati, če bo naslednji poskus uspešen, potrebovala moč, da bo nosila in rodila otroka.
Koliko poskusov IVF lahko narediš v življenju?
Zakonodaja naše države ne ureja števila možnih poskusov IVF. Vendar obstajajo priporočila WHO, po katerih ni dovoljeno ponoviti IVF, čeinterval med poskusi je krajši od 3 menstrualnih ciklov. To pomeni, da je s preprostimi izračuni mogoče ugotoviti, da se lahko med letom izvedejo največ 4 poskusi umetne oploditve.
Odločitev o tem, kako pogosto se lahko izvaja IVF, kot tudi o številu protokolov, ki jih je treba izvesti, je treba določiti posamezno. V tem primeru je treba upoštevati vzroke neplodnosti, starost ženske, rezultate preiskav in njene analize.
IVF v naravnem ciklu
Če je ženska mlajša od 35 let, je njen menstrualni ciklus reden, hormonskih motenj ni, je dovoljen program IVF v naravnem ciklusu. Ta program ni tako učinkovit kot klasični, saj strokovnjaki spremljajo le naravne procese v ženskem telesu in ne morejo vplivati nanje. V idealnih primerih je mogoče izluščiti samo eno jajčece, ki se lahko izkaže, da je slabe kakovosti in neprimerno za oploditev. Toda IVF v ES ima eno veliko prednost - ne zahteva stimulacije ovulacije z uporabo hormonskih zdravil. Ponavljajoči se poskusi ES veliko manj škodujejo zdravju žensk kot kratki in dolgi protokoli. Vendar pa so v tem primeru neskončni poskusi umetne oploditve nesprejemljivi.
Z 8 neuspelih poskusov
Reprodukcionisti po vsem svetu se držijo neizrečenega pravila, da je treba IVF opustiti, če je bilo 8 poskusov neuspešnih. Po petem poskusu vsak naslednjidaje vse manj možnosti za pozitiven rezultat. Zato je gibanje v isti smeri neprimerno. Praviloma se paru, ki sanja o otroku, priporoča zamenjava programa IVF. Na primer, da poskusite ponovno presaditi jajčece darovalca. Stopnja uspešnosti programa darovanja jajčec (oocitov) doseže 55%.
V klinični praksi je znan primer, ko je ženska lahko zanosila šele v 44. poskusu.
Število brezplačnih poskusov
Koliko IVF je mogoče narediti na CHI? Ministrstvo za zdravje je leta 2004 izdalo odredbo o brezplačni umetni oploditvi. Od leta 2013 je ta funkcija javno dostopna. Trenutno se večina postopkov IVF v Rusiji izvaja v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja. Da bi lahko umetno oploditev izvajali brezplačno, se morate prijaviti za kvoto.
Kvota IVF lahko zajema naslednje faze postopka:
- Spodbujanje ovulacije.
- Ograja, oploditev jajčeca.
- Gojenje, kriokonzervacija zarodkov.
- Prenos zarodka v maternico.
Postopek umetne oploditve po obveznem zdravstvenem zavarovanju se lahko šteje za zaključen, če se med ultrazvokom odkrije plodno jajčece v pacientovi maternici.
Kvota IVF lahko pokrije stroške, ki ne presegajo 141 tisoč rubljev. Vsa zdravila, ki so potrebna za izvajanje teh posegov, lahko plača tudi MZZS. Laboratorijski testi pred in po postopku oploditve niso vključeni v kvoto. Če je treba uporabiti donorsko spermo ali jajčeca, jih boste morali plačatisami.
Vsak par, ki je državljani Ruske federacije, ali samska ženska lahko opravi IVF v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vendar pa je treba neplodnost moškega ali ženske potrditi s pregledom.
Kolikokrat lahko naredim IVF po kvoti? Teoretično je mogoče med letom opraviti do 4 poskuse IVF, v praksi pa se izkaže drugače. Postopek priprave na oploditev od trenutka, ko se ženska obrne na specialista do ponovne zasaditve, lahko traja do šest mesecev. Poleg tega je postopek zapleten zaradi dejstva, da številni laboratorijski testi ostanejo veljavni le 2 tedna.
To pomeni, da se praktično izkaže, da med letom ne naredite več kot dva poskusa IVF. Poleg tega je to priljubljen postopek, ki povzroča čakalne vrste za prosto izvajanje, kar tudi zmanjša število možnih poskusov.
Pregledali smo, kolikokrat je mogoče izvesti IVF.
