Suhi kašelj lahko traja dlje časa in bolnika z rednimi napadi močno izčrpa. Za zdravljenje te oblike kašlja je najprej pomembno ugotoviti glavne vzroke za njegov nastanek, da bi lahko nanje delovali kompleksno. Antitusiki in ljudski recepti bodo pomagali zatreti nekatere simptome in izboljšati bolnikovo stanje.
Klinična slika bolezni
Če želite ugotoviti, kaj je kašelj in kdaj se pojavi, je pomembno razumeti njegov mehanizem.
Kašelj je refleksni proces, v katerem ljudje aktivno sodelujejo:
- receptorji, ki zaznajo prisotnost tujka v dihalnih poteh (prah ali sputum);
- mišice, ki se med tem procesom aktivno skrčijo (to vključuje diafragmo in medrebrno);
- središče podolgovate medule, ki je odgovorna za usklajeno delo vseh mišic.
Pri nastanku hakerskega kašlja imajo glavno vlogo receptorji. Tak kašelj se imenuje tudi paroksizmalen. Ko se iz določenega razloga pojavi kašelj, je močanstimulacija receptorjev. To vodi do dolgotrajnega napada produktivnega kašlja, ki ne olajša bolnikovega stanja.
Poleg tega, če ne poskušate ustaviti suhega, hripavega kašlja, ko se v dihalnih poteh pojavi občutek žgečkanja, bo to sčasoma povzročilo napad astme. Ta vrsta kašlja se imenuje hekerski kašelj, ker bolnik "zapiha" v poskusu odkašljanja grla, vendar iz tega ne pride nič.
Glavna nevarnost države
Suhi kašelj pri odraslih, tudi če ne upoštevate glavnih razlogov za njegov pojav, sam po sebi negativno vpliva na zdravje ljudi.
Posledično lahko izzove naslednje resne zaplete:
- Poškodba glasilk, ki ji sledi krvavitev v sluznico. To je posledica dejstva, da so glasilke med kašljanjem preveč obremenjene. Visok stres med prehodom zračnega toka lahko povzroči mikro-raztrganine. V večini primerov se poškodba glasilk s pravilnim zdravljenjem popolnoma odpravi, včasih pa izzove kronično obliko laringitisa z izgubo glasu. To je še posebej nevarno, če bolnik še naprej kašlja po krvavitvi v ligamentih.
- Videz emfizema. Ko kašljate, se pljuča napolnijo z zrakom, nato pa se tlak v njih poveča. Pri dolgotrajnem napadu vnetnega kašlja (to se zgodi pri kadilcih) se alveole raztegnejo, čemur sledi nastanek emfizema.
- Spontanopnevmotoraks. To stanje se pojavi, ko se pljučno tkivo raztrga, nato pa zrak vstopi v plevralno votlino. Najpogosteje se to zgodi, ko obstaja začetna predispozicija, vendar lahko kašljanje zaradi povečane obremenitve pljuč to zlahka izzove.
- Pojav kile z naknadno kršitvijo. To še posebej velja za otroke, ki trpijo za takim kašljem. Za mišice trebušne stene pri majhnem otroku je značilna šibkost, v procesu kašljanja pa se pritisk ne le intratorakalni, ampak tudi intraabdominalni znatno poveča.
- Razvoj zapletov srčno-žilnega sistema. V tem primeru je kašelj nevaren z zvišanjem krvnega tlaka v kritično stanje, pojavom motenj v delu srčno-žilnega sistema (v nekaterih primerih pride do srčnega infarkta).
- zapleti v delovanju živčnega sistema. Zaradi dolgotrajnega paroksizmalnega kašlja se dvigne intrakranialni tlak in pojavijo se hudi glavoboli.
Ko se pojavi kašelj, je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom in prejmete navodila, kako odpraviti ne le bolezen, ampak tudi najbolj neprijeten simptom.
Bolezni, ki povzročajo zaplete
Vzroki za kašljanje v večini primerov niso nevarni, v nekaterih primerih pa lahko kažejo na prisotnost resnih težav z zdravjem pacienta.
Kašelj se najpogosteje pojavi ob prisotnosti naslednjih bolezni:
- ORZ v obliki traheitisa. S tako izgubov začetni fazi se v sluznici sapnika razvije vnetni proces brez tvorbe sputuma. Receptorji za kašelj se odzivajo na različne snovi, ki nastanejo med vnetjem. Posledično se poveča občutljivost receptorjev in bolnik začne doživljati neprijetne bolečine. Tudi pri normalnem dihanju je v prsnem košu pekoč občutek, močna je želja po kašljanju. V tem primeru se pogosto pojavi neproduktiven kašelj paroksizmalne vrste.
- Lažni križ ali subglotični laringitis. S takšno boleznijo v grlu se proces vnetja začne z nadaljnjim otekanjem mehkih tkiv. V nekaterih primerih se edemu dodajo krči mišic grla, ki se kažejo kot lajajoč kašelj s težko sapo in hripavostjo. V tem primeru se pri bolniku ponoči pojavi hud kašelj.
- Kronični bronhitis. Takšna bolezen se v večini primerov pojavi pri izpostavljenosti negativnim zunanjim dejavnikom (kajenje, delo v nezdravih položajih, slabe okoljske razmere v kraju bivanja). Mikrodelci dima in prahu, ko vstopijo v bronhije, izzovejo vnetni proces. Telo v poskusu, da se znebi alergenov, proizvaja gosto sputum, ki se kopiči v lumnu bronhijev. Pri takih bolnikih se hudi kašelj v večji meri manifestira zjutraj – gost izpljunek je težko (ali pa ga sploh ne) odvaja, kar vodi v poškodbe sluznice.
- Bronhialna astma. Takšna bolezen je v večini primerov alergijske narave. Ob stiku z alergenom v sluznici, proces imunskivnetje. Vse to vodi do edema sluznice in nastanka bronhospazma. Pri takšni bolezni se sputum praviloma ne pojavi ali pa je prisoten, vendar v minimalni količini. Alergijski edem sluznice vodi do paroksizmalnega neproduktivnega kašlja. Če se ne zdravi, bo prišlo do zadušitve.
- Cistična fibroza. Pri takšni leziji je zaradi genetske okvare nastala sluz še posebej gosta, zato jo je zelo težko zapustiti. V tem primeru je negativna reakcija skupna vsem človeškim organom. Bolezen te oblike se običajno določi v otroštvu. Ko so prizadeta pljuča, sta glavni simptom kratka sapa in hudi kašelj.
- Suha plevritis. Vnetje pleure se pojavi tudi v povezavi s hudim kašljem. Razlog za ta kašelj je refleks – v plevri je veliko živčnih končičev. V procesu dihanja se plasti pleure drgnejo druga ob drugo, kar vodi do pojava dolgotrajnega kašlja. Če se pojavi tekoči eksudat, simptomi hitro izginejo.
- Tuberkuloza. S pojavom tuberkuloze je sindrom kašlja spremljajoča simptomatologija. Kašelj praviloma ni močan, redko izgine v napadih, ko pa se bolezen razširi na intratorakalne bezgavke ali plevro, se včasih spremlja tudi napadi kašlja.
- Tumorske tvorbe. Z rastjo tumorja in poškodbami živčnih končičev se lahko pojavi tudi kašljanje.
- Tujek. Če tujek vstopi v dihala, se lahko začne močan kašelj paroksizmalne narave.
- Redke bolezni. Nadsadnykašelj v nekaterih primerih izzove bolezni, pri katerih se lezija razširi na dihalni sistem. Najpogosteje takšne bolezni minejo brez izpljunka. Te bolezni vključujejo: histiocitozo, sarkoidozo in idiopatsko pljučno fibrozo.
Diagnostični ukrepi
Če je paroksizmalni kašelj nastal kot posledica podhladitve in mine z izcedek iz nosu, zvišano telesno temperaturo, nelagodje v grlu, potem zdravnik v večini primerov diagnosticira SARS.
Bolezen se ugotavlja na podlagi podatkov bolnika, anamneze in pregleda, diagnostičnih preiskav se ne izvaja. Toda tudi pri akutnih okužbah dihal v nekaterih primerih zdravnik priporoča, da bolnik opravi fluorografijo in daruje kri v laboratorij.
Dodatne raziskave so pomembne v naslednjih primerih:
- huda kratka sapa, pa tudi značilno piskanje;
- bolečine v prsih med dihanjem;
- če so v izpljunku krvni strdki;
- podaljšana vročina pri jemanju antibiotikov in protivirusnih zdravil - več kot 4 dni;
- kašelj, ki traja dlje kot štiri dni;
- če je bil stik z bolniki s tuberkulozo;
- če v zadnjem letu ni bilo FG.
Dodatne raziskave
Prav tako, če vzrok za kašljanje ni ugotovljen, bo za natančno diagnozo specialist predpisal dodatne preglede bolnika:
- če je bil odkrit tumorizobraževanje v telesu;
- ko se temperatura ponovno dvigne po normalizaciji bolnikovega stanja med zdravljenjem;
- pregled dihalne funkcije;
- preskusi dihanja;
- obisk pri ORL;
- nastavitev alergijskih reakcij;
- odvzem sputuma za bakteriološko in mikroskopsko preiskavo.
Opisani diagnostični ukrepi morda ne bodo dovolj za natančno diagnozo. Po potrebi se lahko bolnik napoti k drugim zdravnikom na posvet.
Zdravljenje lezije
Kako zdraviti kašelj? Terapevtski ukrepi morajo nujno zdraviti temeljne vzroke bolezni. Kronične oblike poškodb mora zdraviti zdravnik s posebnim profilom. Ob prisotnosti astme so bolniku predpisani bronhodilatatorji, pri tuberkulozi - posebni antibiotiki. Če pride do tvorbe tumorja, bo morda potrebna operacija.
Pri zdravljenju vnetnega kašlja pri odraslih, če je neproduktiven in zdravju škodljiv, zdravnik predpiše antikašlje.
Pri hudem kašlju, ki je simptom akutnih okužb dihal, bo zdravljenje vključevalo naslednje dejavnosti: počitek v postelji, prezračevanje prostora in vlaženje zraka v njem, pitje veliko vode, jemanje vitaminskih kompleksov, antipiretikov in pripravo prave prehrane. Pomembno je tudi, da začnete jemati protivirusna zdravila in antibiotike.
Upoštevanje pravil
Kopri zdravljenju suhega kašlja pri odraslih je pomembno upoštevati nekatera pravila. Ti vključujejo:
- izbira pravih zdravil glede na glavni vzrok bolezni (antibiotike naj predpiše lečeči specialist glede na znake okužbe);
- strogo upoštevanje predpisanega odmerka zdravila in trajanja njegovega jemanja (pri tečaju protimikrobnih zdravil je prepovedano samostojno prenehati z jemanjem);
- prepoznavanje možnih kontraindikacij - nekatera zdravila je prepovedano predpisovati otrokom;
- preverjanje učinkovitosti zdravila po nekaj dneh zdravljenja;
- jemanje dodatnih zdravil za vzdrževanje mikroflore med zdravljenjem z antibiotiki.
Glavne droge
Protitusiki se uporabljajo za odpravo kašlja. Pri akutnih okužbah dihal je takšna zdravila dovoljeno jemati le v prvih nekaj dneh, dokler ne začne izpljuniti.
Po tem se antitusiki ustavi, zdravnik pa predpiše zdravila za redčenje sputuma in olajšanje njegovega sproščanja.
Protitusiki so lahko dveh vrst, odvisno od učinka:
- Zaviralci kašlja - zdravila, ki vključujejo butamirat, kodein, okseladin in podobne sestavine. Negativno vplivajo na živčni sistem.
- Supresivna občutljivost receptorjev pri kašljanju. Najpogosteje zdravniki predpisujejo Libexin, saj ne vpliva na centralni živčni sistem.
Pri jemanju protikašljevih zdravilPomembno si je zapomniti, da so prepovedani ob prisotnosti izpljunka, hude kratke sape in krčev v bronhih.
Otroški napad kašlja
Če ima otrok hud kašelj, mu morate razložiti, da ni razloga za skrb. Otroci, mlajši od 5 let, so zelo prestrašeni, ko imajo močan kašelj. Ko se ponoči pojavi paroksizmalen kašelj, je treba otroku dati nekaj toplega (čaj z malinami ali med). Pozitiven učinek daje vnos alkalne mineralne vode brez plinov. Posebno učinkovito zdravilo ob suhem kašlju je segreto mleko, ki mu dodata soda in med.
Če se suha koprivnica pri otrocih ponovi in ne izgine dlje časa, je pomembno, da čim prej poiščete zdravniško pomoč.
Zdravljenje otroka
Pri zdravljenju kašlja je pomembno ugotoviti glavni vzrok za njegov nastanek, saj bo zdravljenje v vsakem primeru drugačno. Če je kašelj alergijska oblika, je pomembno, da ustavite alergen in obiščete zdravnika, ki bo izbral antihistaminik. Če bakterijska okužba povzroči kašelj, otroku dajo posebne antibiotike.
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje suhega kašlja pri otroku, lahko vplivajo na:
- Center za kašelj v možganih, ki zavira refleks.
- Muskulatura bronhijev. Ta zdravila pomagajo razširiti bronhije in olajšajo dihanje.
- Sluznice. Droge prenašajovlažilni učinek, odpravlja vnetni proces in izzove nastajanje sputuma.
- Proizvodnja sputuma v bronhih. Ta zdravila redčijo sluz, kar pomaga pri prehajanju.
Takšna zdravila mora predpisovati le lečeči zdravnik, saj lahko z napačno izbiro sredstev le poslabšate stanje otroka, nekatera od njih je prepovedano kombinirati med seboj..
Pediatri ugotavljajo, da je treba zdravljenje vnetnega kašlja pri otroku izvajati v kompleksni terapiji za odpravo osnovne bolezni. Zelo pomembno je ob prisotnosti paroksizmalnega kašlja dobro prezračiti prostor, biti pogosto na ulici in piti veliko vode.
Ljudski recepti
Glavni cilj pri zdravljenju hekerskega kašlja med akutnimi okužbami dihal je hitro ublažiti simptome in ga prevesti v produktivno obliko. V tem primeru bo vdihavanje najboljše zdravilo. Dovoljeno je uporabljati preprosto parno inhalacijo ter ji dodati sodo, eterična olja, druga zdravila in odvarke zdravilnih zelišč.
Inhalacije nad kuhanim krompirjem imajo poseben učinek. Da bi to naredili, je treba gomolje kuhati in pretlačiti skupaj s kožo. Čez krompir morate dihati s krpo čez glavo, da povečate koncentracijo pare.
Kašelj lahko zdravite sami le, če je njegov vzrok natančno določen – blag prehlad. Če tri dni ni izboljšanja stanja, pa tudi če se splošno počutje bolnika poslabša, se je treba obrniti nazdravnik.
