Sindrom karpalnega kanala (sicer imenovan sindrom karpalnega kanala) je dokaj pogost problem sodobnega človeštva. Stvar je v tem, da ta patologija neposredno vpliva na delo roke in samo zapestje. V tem članku si bomo podrobneje ogledali to bolezen, njene primarne simptome in glavne metode zdravljenja.
Opis patologije
Znano je, da je zapestje obdano s številnimi snopi vlaknastega tkiva. Ima vlogo podporne funkcije za sam sklep. Prostor, ki nastane med predeli vlaknastega tkiva in samimi kostnimi deli, se imenuje karpalni kanal.
Srednji živec, namreč, ki poteka skozi celotno zapestje, zagotavlja občutek palca, srednjega in kazalca na roki. Oteklina ali sprememba položaja tkiv na tem področju lahko povzroči stiskanje in draženje tega živca. Zato na prvem mestunajpogosteje se pojavijo nevrološki simptomi.
Tako je sindrom karpalnega kanala ena izmed tako imenovanih tunelskih nevropatij, za katero je značilna poškodba perifernih živcev zaradi njihove nenehne kompresije in travme.
Glavni razlogi
- Tumor samega srednjega živca.
- Otekanje tkiva zaradi mehanskih poškodb in poškodb roke (izpahi, modrice, zlomi).
- Kronični vnetni procesi na tem področju.
- Velikost kanala se ne ujema z obsegom njegove vsebine.
- Otekanje tkiva pri ženskah v položaju, zlasti v kasnejših fazah.
- Obstajajo dokazi, da se sindrom karpalnega kanala diagnosticira predvsem v hladnem obdobju. To pa dokazuje vlogo hipotermije pri razvoju te patologije.
Kdo je ogrožen?
- Ljudje z genetsko predispozicijo.
- Bolniki z endokrinimi motnjami.
- Nizki ljudje s prekomerno telesno težo.
- Ženske v menopavzi, ki uporabljajo peroralne kontraceptive.
- Ljudje z odpovedjo ledvic, tuberkulozo.
Simptomi
Sprva se sindrom karpalnega kanala kaže v obliki stalnega mravljinčenja in pekočega občutka v predelu palca, srednjega in celo prstanca. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečin. Najpogosteje je boleče narave, lahko se razširi na podlaket. Takoj po prebujanjunekateri čutijo odrevenelost roke, ki jo spremlja izguba občutljivosti za bolečino.
Če spustite roko navzdol in rahlo premaknete prste, nelagodje zelo hitro mine. Vendar pa bi moral biti pozoren. Strokovnjaki priporočajo, da v takšni situaciji nemudoma poiščete nasvet, da izključite sindrom karpalnega kanala.
Simptomi v odsotnosti kvalificiranega zdravljenja se kmalu spet pojavijo. Ko patologija napreduje, se pojavijo različne motorične motnje. Pacientu postane težko držati kakršne koli majhne predmete v roki, moč oprijema se zmanjša, pojavijo se netočnosti v gibih, ki vključujejo roko.
Zelo pogosto se pojavijo klinične manifestacije motene mikrocirkulacije prizadetega območja v obliki bledenja kože, povečanega/zmanjšanega potenja na tem predelu. Posledično pride do poslabšanja prehrane kože in nohtov, kar spremlja sprememba njihovega videza.
Tako postane jasno, da sindroma karpalnega kanala ne smemo prezreti. Zgoraj opisani simptomi delujejo v tem primeru kot alarmni zvonci. Če bolnik ne poišče zdravniške pomoči, se verjetnost zapletov poveča.
Diagnoza
Razlog, ki je izzval to stanje, se praviloma ugotovi med pregledom bolnika in preučevanjem značilnosti njegovega življenjskega sloga (zbiranje anamneze). Zelo pogosto je diagnoza sindroma omejena na to.
V nekaterih primerih specialisti dodatno predpišejo test fleksije in ekstenzije, Tinelov test, rentgen, MRI, ultrazvok in elektromiografijo. Zadnji test vam omogoča, da ocenite sposobnost mišic, da se trajno skrčijo pod vplivom električnih impulzov. Zahvaljujoč njemu lahko zdravnik potrdi sindrom karpalnega kanala ali ugotovi drug vzrok poškodbe srednjega živca.
zdravljenje
Pri takšni patologiji sta možni le dve možnosti zdravljenja: zdravljenje z zdravili ali kirurški poseg.
Kako zdraviti sindrom karpalnega kanala? Konzervativna terapija pomeni popolno prekinitev dejavnosti, ki je izzvala pojav težave. Poleg tega strokovnjaki priporočajo izogibanje močnim gibom prijemanja, upogibanju ali nagibanju zapestja.
Odlična rešitev je nošenje posebnega povoja. V zgodnjih fazah zmanjša manifestacijo simptomov, ohranja zapestje v mirovanju. Povoj pomaga nevtralizirati bolečino in odrevenelost.
Za zdravljenje z zdravili so v tem primeru predpisana protivnetna zdravila ("Aspirin", "Ibuprofen"). Njihov glavni namen je zmanjšati oteklino. Vitamin B6 pomaga nevtralizirati bolečino.
Če tako preprosta zdravila ne pomagajo premagati sindroma karpalnega kanala, se zdravljenje dopolni z injekcijami zdravila "Cortisone". Uporabljajo se za zmanjšanje otekline neposredno v kanalu.
Odlična rešitevupošteva se fizioterapija (akupunktura, trajno magnetno polje). Predpisan je za izboljšanje presnovnih procesov v predhodno poškodovanih tkivih.
Alternativne možnosti zdravljenja
Ta patologija zahteva kirurški poseg v primeru, da je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Operacija se izvaja z uporabo lokalne anestezije. Med samim posegom kirurg prereže prečni ligament zapestja, kar vam omogoča, da zmanjšate pritisk na srednji živec in kite, obnovite normalno oskrbo s krvjo.
Po operaciji bolnika za približno 12 dni položijo v mavčno opornico. Rehabilitacijski ukrepi vključujejo posebno masažo, fizioterapevtske vaje, toplotne postopke. Pacientova delovna sposobnost se povrne v polno zmogljivost približno pet tednov po izvedbi operacije.
Sindrom karpalnega kanala in zapleti
Opozoriti je treba, da ta patologija ne velja za tiste motnje, ki so lahko življenjsko nevarne. Vendar pa lahko dolgotrajno bolna oseba sčasoma izgubi sposobnost normalnega izvajanja običajnih dejanj z roko. Izjemno kompetentna terapija lahko prepreči tako neprijeten zaplet in pomaga popolnoma obnoviti delo roke.
