Med prehranjevanjem je kostno tkivo zoba obremenjeno. Če so zobje izpadli, se obremenitev zmanjša, kost pa se zmanjša. Ko je en zob izgubljen, se morajo drugi bolj potruditi. To lahko povzroči njihovo hitro uničenje.
struktura zobne kosti
Struktura kostnega tkiva se razlikuje od strukture drugih človeških celic. Osteoblasti in osteoklasti so posebne celice, ki jih najdemo v trdih tkivih. Osteoblasti proizvajajo kolagen, ki omogoča, da kosti še naprej rastejo, medtem ko osteoklasti povzročajo atrofijo kosti. Nekatere celice še naprej rastejo, druge zmanjšajo trdi del. Skupno delo izzove nenehno obnavljanje kostnega tkiva zoba.
Kostno tkivo je sestavljeno iz dveh delov:
- kortikalni vsebuje velik odstotek mineralov;
- gobast je bolj podoben kostnemu mozgu in je sestavljen iz mehkih delov.
Spodnja in zgornja čeljust se med seboj razlikujeta po zgradbi. Spodnji del je sestavljen iz kortikalne plasti, ki obdaja majhno gobasto plast. Takšna konstrukcija je potrebna, da spodnja čeljust to prenesebreme, ki ga nosi. Zgornja čeljust je večinoma sestavljena iz gobaste plasti in majhne količine trdega zobnega tkiva.
Vzrok atrofije
Po ekstrakciji zoba se pojavi zmanjšanje kostnega tkiva. Več kot je vrzeli v zobovju, bolj izraziti so simptomi atrofije:
- velikost dlesni se zmanjša po obsegu in višini;
- lahko povzroči gube okoli ust;
- povešena lica in ustnice;
- popuščeni koti ust;
- asimetrija obraza;
- razmik med preostalimi zobmi.
Atrofija se pojavi zaradi nekaterih razlogov:
- izguba zob, enega ali več;
- poškodbe trdih zobnih tkiv;
- spremembe s starostjo;
- poškodba čeljusti;
- endokrine motnje v telesu;
- slaba kakovost ali nepravilno izdelane proteze;
- patologije, ki so najpogosteje prirojene.
Najpogostejši vzrok izgube kosti je ekstrakcija zoba. Pacient sam ne razume takoj, da se s čeljustjo dogajajo spremembe. 3 mesece po izgubi zoba začne del dlesni odpovedati, leto kasneje pa ni več mogoče vstaviti vsadka na mesto vrzeli brez dodatnih ukrepov za obnovitev kostnega tkiva zoba.
Kaj povzroča uničenje kostnega tkiva
Atrofija ni le estetski problem, pri tej patologiji se v telesu pojavijo spremembe in težave na drugih organih. Obnova zobovja postane zapletena naloga in zahteva povečanje kosti za zobne vsadke.
Ob pomanjkanju zob se hrana slabo zdrobi, kar sčasoma vodi v okvaro prebavil.
Izguba velikega števila zob vodi do kršitve dikcije in povzroči nastanek globokih gub na licih.
Nekariozna lezija zobnega tkiva
Eden od vzrokov za atrofijo kostnega tkiva je poraz iz različnih razlogov. Ta bolezen je po številu obiskov pri zobozdravniku na drugem mestu po kariesu. Lahko prizadene enega ali več zob in se kaže z različnimi simptomi.
Nekariozne lezije zobnega tkiva so lahko prirojene ali pridobljene. Ena od manifestacij škode je lahko erozija. Sklenina je poškodovana, kar vodi do potemnitve, preobčutljivosti in estetskih težav. Bolezen lahko traja dlje časa in vodi do izgube zob. Včasih je vzrok za razvoj patologije prehrana z visoko vsebnostjo kislin in soli. Marinade in pomarančni sok izzovejo razvoj bolezni. V začetni fazi se bolezen ne diagnosticira, ker izguba sijaja sklenine ni zelo opazna. Toda sčasoma se bolnik pritožuje zaradi bolečine. Preprečevanje erozije je pomembna komponenta za preprečevanje razvoja poškodb trdih tkiv zob in atrofije.
Drug pogost vzrok za zobno gnilobo je občutljivost zob. Pod vplivom temperature se pojavi huda bolečina, ki hitroumiri. Bolezen lahko moti en zob ali prizadene več. Če se ne zdravi, obstaja nevarnost operacije ali odstranitve. Vitaminsko-mineralni kompleksi se jemljejo za dopolnitev manjkajočih mineralov v tkivih zoba.
regeneracija kosti
Obnova kostnega tkiva je postala mogoča zahvaljujoč razvoju medicine. Zdravnik ugotovi, ali je potrebna obnova pred implantacijo zoba. Praviloma je to potrebno. Povečanje zobne kosti traja 6 do 8 mesecev.
Obnova kostnega tkiva je potrebna v naslednjih primerih:
- manjkajoči zob;
- parodontalna bolezen;
- odstranitev starega vsadka;
- poškodba čeljusti;
- odstranitev ciste v votlini.
Pri odstranitvi zoba, še posebej pri zapletenem posegu, se lahko razvije vnetje, ki vodi do hitre erozije kostnega tkiva. Dlje ko se zob ne zamenja, večja bo atrofija in težje je vstaviti nov implantat.
Ko se pojavi parodontalna bolezen, uničenje kostnega tkiva na dnu zoba. Če se bolezen ne ustavi pravočasno, to vodi v izgubo molara, obnova pa bo zahtevala povečanje čeljustne kosti.
Odstranitev umetnega zoba je možna pri uporabi nekvalitetnega materiala ali nekvalitetnega dela. V takih primerih se lahko implantat zlomi in poškoduje čeljust. Zato bo potrebno popravilo mehkih in trdih tkiv.
Če je bila cista odstranjena oztumor, se lahko dotakne kostnega tkiva. Potem bo potrebna operacija za popravilo trdih delov.
V primeru poškodbe čeljusti, zlasti zloma, je treba nekatere dele obnoviti za nadaljnjo protetiko.
Metode obnovitve
Za izgradnjo kostnega dela zoba se uporablja več metod, katerih uporaba je odvisna od stopnje atrofije.
Drugo se uporablja v začetni fazi atrofije, da upočasni proces.
Najpogostejša metoda je operativna. Okrevanje poteka v celoti z minimalnim tveganjem stranskih učinkov. Kako ravnati z atrofijo, je odvisno od zdravnika, vendar se bo metoda razlikovala glede na to, katera čeljust je operirana.
Restavratorska dela se izvajajo v lokalni anesteziji. Ultrazvok se uporablja za zmanjšanje škode in skrajšanje časa okrevanja. V kost se injicira zdravilo, ki spodbuja celice k regeneraciji in v 8 mesecih se kostno tkivo popolnoma obnovi.
sinusno dviganje za okrevanje
Postopek sinusnega dviga je zasnovan za povečanje kostnega tkiva z dvigom maksilarnih sinusov. Uporablja se pod pogojem, da bolnik nima patologij in alergijskih reakcij.
Če ima bolnik v anamnezi kronični izcedek iz nosu, sinusitis ali več sept, operacija ne bo izvedena.
Postopek vam omogoča povečanje manjkajočega volumna kostnega tkiva, vendar obstaja nevarnost pojava vnadaljnji kronični izcedek iz nosu ali vnetje.
Zaščita čeljusti pred atrofijo
Atrofija zobne kosti se zdravi kirurško, vendar se temu lahko izognemo, če trdo tkivo ni uničeno.
Za to je potrebno pravočasno obnoviti izgubljene zobe in preprečiti izgubo obstoječih. Implantati so veliko boljši od drugih metod, saj imajo korenino in obremenjujejo trda tkiva. Odstranljive proteze ne dajejo polne obremenitve spodnje čeljusti in sčasoma bo prišlo do atrofije trdih tkiv zob. Podobno zdravljenje poteka pri znatni izgubi čeljustne kosti. Če se trda tkiva postopoma povesijo, bo potrebna korekcija proteze brez zdravljenja atrofije.
Pri zdravljenju atrofije je izbira metode zdravljenja odvisna od želje pacienta. Kaj želi doseči? Popolna obnova kostnega tkiva in njegove funkcije ali ustvarjanje zunanje lepote?
Za preprečevanje atrofije in drugih ustnih bolezni obiščite zobozdravnika dvakrat letno.
