Cicatricialna fimoza je bolezen, pri kateri odstranitev penisa preko meja kožice postane nemogoča, saj se ob robovih oblikuje neelastično tkivo. Patologija spada v kategorijo pridobljenih, lahko se pojavi tako v otroštvu kot v odrasli dobi.
Razlogi
Cicatricialno fimozo lahko odkrijete v začetni fazi po težavah pri uriniranju, spolnem odnosu in bolečinah med kakršnim koli dejanjem, povezanim z izpostavljanjem glave. Sčasoma se lahko količina brazgotinskega tkiva poveča, dokler luknja popolnoma ne izgine, kar grozi z resnimi zapleti. Vzroki za razvoj cicatricialne fimoze so lahko naslednji:
- Poškodbe, opekline.
- STD.
- Pomanjkanje osebne higiene.
- Vnetni procesi v predelu glave, prepucialne vrečke.
- Diabetes mellitus.
razlikovalne značilnosti pri mladostnikih in odraslih
Fimoza je drugačna"raztezanje". Opažen je tako pri mlajši generaciji kot pri odrasli moški populaciji. Stanje, ko se kožica glavice penisa zoži, zaradi tega koža ne dopušča, da bi se glavica izpostavila. Ta bolezen vodi v bolečino, nelagodje med uriniranjem, erekcijo, vendar včasih poteka brez bolečin.
Cicatricialna varianta tvori gost obroč, ki pokriva glavo penisa. V tej situaciji izgine možnost izvajanja higienskih postopkov za penis in postane tako rekoč rezervoar kroničnih okužb. Tisti moški, ki živijo polno spolno življenje, trpijo med seksom: čas seksa se skrajša ali ne pride do ejakulacije.
Ta lastnost bolezni povzroča veliko težav moškim: zmanjša se ostrina občutkov med seksom, zmanjša se potenca, pojavijo se psihološke težave, pojavi se kompleks zaradi videza penisa.
Prirojena fimoza pri majhnih otrocih in dojenčkih je normalna slika, ki ne povzroča nevšečnosti, saj je fiziološki pojav. Sčasoma se bo vse vrnilo v normalno stanje.
Vzroki za težave pri mladostnikih in odraslih moških so:
- Slaba higiena, brez higiene.
- Vse vrste poškodb penisa.
- Vnetni procesi nalezljive narave.
- Sladkorna bolezen.
- Grobo masturbiranje.
Značilnosti cicatricialne fimoze pri otrocih
Glavna razlika od funkcionalnegastanje je dolgočasna okužba kožice, ki preprečuje procese pubertete in otežuje prehajanje urina skozi notranje kanale organa.
Vzroki pri otrocih
Glavni vzroki cicatricialne fimoze pri dečkih so:
- Genetske anomalije. Povezani so s spremembo strukture vseh funkcionalnih sistemov telesa, zlasti - spolnih.
- Kršitev presnovnih procesov v tkivih in celicah. Lahko je povezano s hormonskimi motnjami, debelostjo, neravnovesjem aminokislin, prisotnostjo kompleksnih presnovnih bolezni - fenilketonurije.
- Poškodba glave penisa iz zgodnjega otroštva.
- Okužba z virusom herpesa, gonorejo, bakterijskimi povzročitelji pri kopanju, ob obisku javnih savn in kopališč.
- Fiziološke težave, povezane z razvojem reproduktivnega sistema.
- Varikokela.
- Intenzivna rast.
- Sladkorna bolezen, druge kronične bolezni.
- Slaba osebna higiena.
Narava pustolovščine
Fimoza cicatricialnega tipa je prirojena ali pridobljena. Razlog za njegov videz se imenuje prisotnost nalezljivega procesa. To patološko stanje otrokom in mladostnikom povzroča bolečino in nelagodje, moški pa ne morejo imeti polnega spolnega življenja.
Zdravljenje brez operacije
Prva stvar, ki jo morate storiti, če odkrijete znake cicatricialne fimoze, preden se posvetujete z zdravnikom, je redno higienopostopkov. Zdravnik ima pravico bolniku predpisati protibakterijske in protivnetne postopke.
Če vnetja penisa ne odstranimo vnaprej, lahko to povzroči odmrtje nekaterih celic in nastanek bolečih plakov, kar vodi v obvezen kirurški poseg. V začetnem obdobju razvoja te bolezni se lahko konzervativnemu zdravljenju opusti.
Na prvi stopnji konzervativnega zdravljenja vnetje odstranimo s protivnetnimi mazili in tabletami 7 dni enkrat na dan. Na drugi stopnji, po odstranitvi vnetja, se rezultat popravi s kopanjem z decokcijo kamilice ali šibko raztopino kalijevega permanganata. Na tretji stopnji so predpisani postopki raztezanja in premika prepucialne vrečke proti odstranitvi glave, postopek se zaključi s kopanjem z dodatkom raztopine delaskina.
Merilo za okrevanje je dosežena popolna retrakcija glavice penisa. Po statističnih podatkih je ta metoda zdravljenja cicatricialne fimoze brez operacije najpogosteje učinkovitejša pri otrocih kot pri odraslih, saj je njihovo tkivo bolj elastično in voljno. Polovica pediatričnih bolnikov, pri katerih so bili podvrženi tem posegom, simptomi izginejo po 2 mesecih, šele po 3-mesečnem tečaju pa sedem odstotkov bolnikov morda potrebuje kirurški poseg. Med konzervativnim zdravljenjem niso opazili zapletov. Za osebe, starejše od 18 let, te metode morda ne bodo učinkovite, le v tem primeru je predpisan kirurški poseg.
Uporaba aparata Glanchy
Za raztezanje kožice se pogosto uporablja posebno orodje iz Japonske - naprava Glansha. Skoraj neboleče in veliko hitreje raztegne meso. Mimogrede, če je obroč ozek, se uporaba te naprave lahko šteje za edino metodo zdravljenja brez potrebe po operaciji. Specialist lahko fotografira cicatricialno fimozo pred in po uporabi naprave, tako da bolnik vidi rezultat.
Obrezovanje
Ta oblika patologije dovoljuje le kirurški poseg. Zdravljenje z mazili je neučinkovito, metoda raztezanja kožice pa vodi do poslabšanja brazgotin. Najenostavnejša metoda je obrezovanje, sicer obrezovanje (popolna ali delna odstranitev kožice). Če želi bolnik obdržati kožico, bo imel plastično operacijo na genitalijah. Vse bolj priljubljeno je lasersko preoblikovanje, pri katerem se neželeno tkivo uniči pod vplivom svetlobnih žarkov, kar zagotavlja hitro in razmeroma neboleče širjenje kože.
Kirurško zdravljenje
Zdravljenje cicatricialne fimoze pri moških, starejših od 18 let, se najpogosteje izvaja kirurško. Ta postopek je predpisan, ko konzervativno zdravljenje ni uspelo ali v primeru zapletov. Kirurško zdravljenje cicatricialne fimoze vključuje odstranitev kožice, pa tudi sprostitev in odstranitev glave. Trenutno se uporabljajo naslednje vrste kirurških posegov:
- obrezovanje in izrez okolice kožiceglave;
- hrbtni odsek.
Ta vrsta operacije je sestavljena iz:
- namestitev sponk na glavo, ustvari vzdolžni rez in odreže del kože, ki tvori kožico;
- metoda z uporabo več sponk.
Pri tej metodi se najprej naredi dorzalni rez, nato pa se z namestitvijo objemke na glavo odstrani odvečni del kožice. Metoda, ki je sestavljena iz izolacije črte, ki poteka pod krono glave, seciranja vzdolž te črte in odstranitve kožice s šivanjem. Plastična kirurgija je potrebna za bolnike z rahlo stopnjo zožitve kožice. V tem primeru se naredi majhen rez, po katerem se razcepijo adhezije, ki zategnejo kožico.
Meatoplastika je korekcija odprtine sečnice. Ta korektivni postopek se uporablja v zapletenih oblikah. Po operaciji se bolniku dodelijo številni postopki. Redna obdelava šivov z briljantno zelenimi ali protimikrobnimi mazili 2 do 7-krat na dan, odvisno od količine izcedka, kot tudi redna zamenjava oblog. Te postopke nadaljujte, dokler izcedek ne preneha v 10 dneh po operaciji. Prav tako ne pozabite, da je po operaciji bolečina in oteklina med tednom norma, morate sprožiti alarm in se posvetovati z zdravnikom le s povečanim izcedkom in visoko temperaturo.
zdravljenje z zdravili
V tem primeru zdravljenje cikatricialne fimoze temelji na kombinaciji postopka raztezanja kožice inuporaba kortikosteroidnih zdravil. Mazila je treba nanesti na kožico penisa in njegovo glavo, da zmehčajo tkiva in povečajo njihovo elastičnost, zmanjšajo oteklino in zacelijo mikrorazpoke. Poleg tega bo pomagal zmanjšati vnetje. Vendar je vredno zapomniti, da se fimoze na ta način ne priporoča dolgo časa, saj imajo mazila lahko stranski učinek: koža kožice se lahko tanjša in pigmentira, lahko se celo struktura krvnih žil moten.
Ljudske metode
Omeniti velja, da ljudske metode za odpravo cicatricialne fimoze ne morejo biti glavna metoda - to je le pomožno orodje. Običajno se za lajšanje simptomov fimoze uporabljajo zeliščne decokcije, ki imajo mehčajoč, baktericidni in protivnetni učinek:
- kamilica;
- zaporedje;
- ognjič.
Odvarke pripravljamo po receptu, ki je naveden na embalaži in uporabljamo za kopeli, ki jih je treba opraviti pred postopkom raztezanja. Kožo kožice parimo v odvarku približno 20 minut. Kalijev permanganat se uporablja tudi za kopeli.
Zapomniti si je treba, da je operacija glavni način, ki pomaga učinkovito ozdraviti cicatricialno fimozo. V tem primeru kirurg opravi izrez ozke kožice, odstrani brazgotine in loči adhezije. Če je bolezen blaga, se operacija izvede brez hospitalizacije.
