Trenutno obstaja veliko različnih zdravil za hipertenzijo in napade angine. Eden od njih je zdravilo "Farmadipin" (kapljice). Od tega, kaj je to zdravilo, bomo podrobneje obravnavali.
Sestava
Aktivna sestavina v tem primeru je nifedipin (nifedipin). V 1 ml te raztopine je v določeni količini. Namreč, ko se preračuna za 100% suhega tipa - 20 mg. To naredi trideset kapljic.
"Farmadipin" (kapljice), katerega navodila za uporabo bodo obravnavana v nadaljevanju, vsebuje pomožne snovi, kot sta polietilen glikol 400 in etanol 96%.
Farmakološke lastnosti
To zdravilo ima posebno farmakodinamiko. Kot je navedeno zgoraj, "Farmadipin" (kapljice) vsebuje snov nifedipin, ki ima hipotenzivni in antianginalni učinek. Pomaga blokirati vstop kalcijevih ionov v kardiomiocite in nekatere gladke mišične celice perifernih in koronarnih arterij prek napetostno odvisnega počasnega ustreznegakanalov v celičnih membranah. To je pomembna lastnost. Nifedipin tudi sprošča gladke mišice žil, širi periferne in koronarne arterije ter odpravlja krče. Hkrati se znižajo krvni tlak, periferni žilni upor, postobremenitev srca in potreba miokarda po kisiku. Tudi pri jemanju tega zdravila se še vedno opazijo določene manifestacije. Prišlo je namreč do rahlega zmanjšanja kontraktilnosti miokarda in delovanja srca, pa tudi do rahlega zmanjšanja agregacije trombocitov.
Farmakokinetika
V zvezi s tem ima "Farmadipin" (kapljice), katerega navodila za uporabo so obravnavana v tem pregledu, svoje značilnosti. Če ga jemljemo notranje, se dobro absorbira v prebavnem traktu. Njegova biološka uporabnost je približno 40-60 odstotkov. Posebej hiter razvoj učinka (po 5-10 minutah) opazimo pri sublingvalnem dajanju. To je pomembno vedeti. Običajno se največji učinek pojavi po 30-40 minutah. Izvajanje obroka ne vpliva posebej na hitrost absorpcije tega sredstva. Manifestacija hemodinamskega učinka bo vztrajala 4-6 ur, hkrati pa se do 90 odstotkov nifedipina veže na beljakovine v krvni plazmi. Zdravilo, kot je "Farmadipin" (kapljice), se presnavlja v jetrih. Prisotnost skupnega očistka nifedipina se giblje od 0,4 do 0,6 l / kg / h. Iz telesa se izloča predvsem v obliki neaktivnih presnovkov. Razpolovna doba izločanja je lahko od 2 do 4 ure. Pri starejših in bolnikih sciroza jeter, se proces presnove nifedipina znatno upočasni. Posledično se lahko indikator razpolovne dobe tega sredstva poveča za približno 2-krat. V tem primeru je potrebno zmanjšati odmerek in povečati intervale med jemanjem navedenega zdravila. Nifedipin se v telesu ne kopiči. V majhnih količinah lahko prodre tudi skozi placentno in krvno-možgansko pregrado. Vendar se izloča v materino mleko.
Indikacije za uporabo
Imenovan za "Farmadipin" (kapljice) v naslednjih primerih:
- Ko se pojavi esencialna in simptomatska hipertenzija.
- Za zdravljenje in preprečevanje napadov angine.
- S hipertrofično kardiomiopatijo.
- Za Raynaudovo bolezen.
Prijava
Vzemite "Farmadipin" (kapljice) sublingvalno. Z močnim zvišanjem krvnega tlaka (na primer 180/100–190/110 mm Hg) je enkratni začetni odmerek tega zdravila za odrasle na splošno približno 3–5 kapljic (2–3,35 mg). Starejšim bolnikom je predpisan tudi določen odmerek. Namreč - ne več kot 3 kapljice (približno 2 mg). Prav tako lahko navedeno količino spustimo na majhen kos krekerja ali sladkorja. Pacient naj ga čim dlje zadrži v ustih. Pri nezadostnem rezultatu se odmerek tega zdravila postopoma povečuje do klinične učinkovitosti. V tem primeru je vse odvisno od individualnega pristopa. Z naknadnimi manifestacijami zvišanja krvnega tlakaosredotočite se na predpisani odmerek. Obstaja še eno posebno merilo. Leži v tem, da če se je krvni tlak povečal na 190/100–220/110 mm Hg. Art., potem jemanje kapljic tega zdravila lahko postopoma povečate na 10-15 (6, 7-10 mg). V tem primeru je treba upoštevati spremembe tlaka pri določenem bolniku. To je pomembno vedeti.
Upoštevati morate tudi prisotnost preobčutljivosti nekaterih bolnikov na zdravilo, kot je "Farmadipin" (kapljice), katerega ocene so pozitivne. V takih primerih se odmerek izbere individualno. Začnite s 3 kapljicami in nato postopoma povečujte za 2-3 kapljice (1,34-2 mg), dokler ne dosežete želenega kliničnega učinka.
Zapomniti si je treba, da lahko v primeru prekoračitve začetnega odmerka tega zdravila pride do močnega znižanja krvnega tlaka!
Stranski učinek
Pri uporabi zdravila, kot je "Farmadipin" (padec tlaka), se lahko pojavijo manifestacije slabosti, tahikardije, arterijske hipotenzije, "plime" na obrazu krvi. V nekaterih primerih se lahko pojavijo alergijske reakcije v obliki otekanja nog, kožnega izpuščaja. Pojavijo se lahko tudi simptomi šibkosti, omotice, glavobola.
Kontraindikacije
Jemanje zdravila, kot je "Farmadipin" (kapljice), je prepovedano ob prisotnosti preobčutljivosti na njegove sestavine, kardiogenega šoka, hude aorte inmitralna stenoza, hipotenzija, tahikardija, pa tudi med dojenjem in nosečnostjo.
Preveliko odmerjanje
V tem primeru se lahko pojavijo nekateri negativni simptomi. Namreč preveliko odmerjanje zdravila, kot je "Farmadipin" (kapljice), lahko spremlja pojav srčnega popuščanja, šoka, metabolne acidoze in epileptičnih napadov, močnega padca krvnega tlaka. Ko se pojavijo ti simptomi, se je treba zateči k določenim nujnim ukrepom pomoči. Sestojijo iz izpiranja želodca, aktivnega oglja, dajanja kalcijevega klorida in simpatikomimetikov, simptomatskega zdravljenja.
Lastnosti uporabe
"Farmadipin" (padec tlaka) ali njegov nadomestek je treba uporabljati le ob skrbnem kliničnem spremljanju starejših bolnikov in bolnikov, ki imajo:
- Nestabilna angina.
- Hudo srčno popuščanje.
- Hipertrofična kardiomiopatija.
- Akutna aortna stenoza.
- Huda pljučna hipertenzija.
- Akutna cerebrovaskularna nesreča.
- Diabetes mellitus.
- Kršitve delovanja ledvic in jeter.
Odmerjanje drugih zdravil, ki se uporabljajo z nifedipinom, je treba določiti individualno. Srčne glikozide lahko uporabljate tudi med jemanjem zdravil, kot je "Farmadipin" (kapljice), katerih analogi so navedeni spodaj v tem besedilu.
Pri jemanju nifedipina s sočasnim intravenskim dajanjem magnezijevega sulfata morajo nosečnice skrbno spremljati krvni tlak. To je treba storiti, ker obstaja možnost znižanja krvnega tlaka, ki lahko škoduje tako materi kot plodu.
Bolnike z okvarjenim delovanjem jeter je treba skrbno spremljati. V hujših primerih je treba odmerek zmanjšati.
Nifedipin se presnavlja prek sistema citokroma P450 3A4. Posledično lahko zdravila, ki zavirajo ali inducirajo to področje encimov, spremenijo učinek "začetnega prehoda" ali očistek te snovi. Pri sočasni uporabi nifedipina z zdravili te vrste je treba spremljati krvni tlak. Če je potrebno, se morate zateči k zmanjšanju odmerka zdravila, kot je "Farmadipin" (kapljice).
Ločeni poskusi in vitro so razkrili povezavo med uporabo kalcijevih antagonistov, v tem primeru nifedipina, in biokemičnimi povratnimi spremembami v semenčici, ki vplivajo na poslabšanje sposobnosti slednjih za oploditev.
Med jemanjem zdravila "Farmadipin" (kapljice) se morate vzdržati dejavnosti potencialno nevarne vrste, ki zahtevajo večjo pozornost. Namreč hkrati ne smete voziti vozil, delati z drugimi mehanizmi ipd.
interakcije
"Farmadipin" (kapljice) ima hipotenzivni učinek. Ta lastnost prispeva k krepitvi zdravil iz kategorijeblokatorji. To pomeni, da "Farmadipin" (kapljice) poveča učinek β-adrenergičnih receptorjev, diuretikov, nitratov, drugih antihipertenzivnih zdravil, zdravil in pijač, ki vsebujejo alkohol, tricikličnih antidepresivov. V nekaterih primerih nifedipin pomaga zmanjšati koncentracijo kinidina v krvni plazmi. Toda odprava le-tega bistveno poveča. Zato je pri uporabi kombiniranega zdravljenja priporočljivo spremljati raven koncentracije kinidina v krvni plazmi.
"Diltiazem" zmanjša očistek zdravila, kot je "Farmadipin" (kapljice). "Fentanil" znatno poveča manifestacije hipotenzivnega učinka. Zato morate pred uvedbo tega zdravila (manj kot 36 ur) prenehati jemati "Farmadipin". Kombinirana uporaba zaviralcev β-blokatorjev z nifedipinom lahko privede do razvoja hipotenzije. "Farmadipin" (kapljice) pomaga povečati koncentracijo teofilina, karbamazepina in digoksina v krvi. "Rifampicin" vodi do oslabitve terapevtskega učinka nifedipina, hkrati pa pospešuje njegovo presnovo. "Cimetidin" pomaga povečati koncentracijo "Farmadipina" v krvni plazmi.
Pogoji shranjevanja
V tem primeru obstajajo določena merila. Farmadipin (kapljice) shranjujte pri sobni temperaturi v suhem prostoru. Zdravilo mora biti zaščiteno pred svetlobo in izven dosega otrok. To zdravilo ima rok uporabnosti do 1 leta.6 mesecev. Po odprtju steklenice - 28 dni.
Počitnice
"Farmadipin" (kapljice) se prodaja izključno na recept.
Embalaže
V vialah po 25 ml ali 5 ml. Vključeni so v paket.
"Farmadipin" (kapljice): analogi v Rusiji
Obstaja veliko nadomestkov za to zdravilo. Glavni so:
- "Kordipin".
- "Nifedipin".
- "Adalat".
- "Cordaflex".
- "Corinfar Uno".
- "Kordaflex RD".
- "fenigidin".
- "Osmo-adalat".
- "Kordipin retard".
- "Kordipin xl".
Sklep
Zdaj veste, kaj je zdravilo, kot je "Farmadipin" (kapljice), pri čem pomaga in kakšne lastnosti ima. V vsakem primeru se morate pred jemanjem tega zdravila posvetovati s kvalificiranim zdravnikom.
