Vasovagalna sinkopa: opis, vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja

Kazalo:

Vasovagalna sinkopa: opis, vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja
Vasovagalna sinkopa: opis, vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja

Video: Vasovagalna sinkopa: opis, vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja

Video: Vasovagalna sinkopa: opis, vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja
Video: Исцеление происходят дальше – целый фильм 2024, Julij
Anonim

Veliko ljudi omedli zaradi različnih razlogov, kar je začasna izguba zavesti. To stanje povzroči začasno motnjo oskrbe možganov s krvjo. Lahko kaže na prisotnost resne bolezni. V medicini obstaja takšna stvar, kot je vazovagalna sinkopa, ki jo spremlja močno zmanjšanje srčnega utripa in padec krvnega tlaka.

Šteje se, da ni življenjsko nevaren, vendar se, če se pogosto ponavlja, se kakovost življenja znatno zmanjša. V otroštvu se pojavi simptom in narava napada se skozi življenje ne spremeni. Poskusimo razmisliti, kaj je vazovagalna sinkopa, simptomi, vzroki za njihov nastanek.

Značilnosti bolezni

Za to patološko stanje je značilna začasna izguba zavesti, predvsem ko je oseba v stoječem položaju. Pojavi se na naslednji način: zaradi precej nizkega venskega vračanja se začne povečevatisočuten ton. Pri ljudeh, ki trpijo za pogostimi sinkopami te vrste, je to povečanje precej veliko, kar povzroči povečano krčenje srca. Intenzivni impulzi vstopijo v možgane iz živcev, kar vodi do povečanja parasimpatičnega in zmanjšanja simpatičnega tonusa. Posledica je bradikardija, ki zniža krvni tlak in povzroči omedlevico.

vazovagalna sinkopa
vazovagalna sinkopa

Razlogi

Vazovagalna sinkopa običajno nastane zaradi nepravilne reakcije telesa na draženje specifičnih receptorjev avtonomnega živčnega sistema.

Najpogostejši vzroki te bolezni so:

  • močna čustva, kot je strah;
  • odvzem krvi iz prsta ali vene, bolečina;
  • dolgotrajno stoje;
  • zmerna telesna aktivnost z nenadnim prenehanjem;
  • nosite tesno kravato ali ovratnik;
  • strah pred zobozdravnikom.
vazovagalna sinkopa
vazovagalna sinkopa

Tako, če je prišlo do vazovagalne sinkope, so lahko razlogi za to drugačni. V vsakem primeru ga spremlja močno širjenje krvnih žil, zmanjšanje srčnega utripa do srčnega zastoja, pa tudi upočasnitev dihanja. Zavest se vrne sama v nekaj sekundah.

Ljudem s srčno-žilnimi boleznimi je na splošno kontraindicirano dlje časa v vročini v stoječem položaju, saj obstaja velika verjetnost omedlevice.

Simptomi

Oedelovazovagal spremljajo naslednji simptomi:

  • potenje, slabost, zamegljen vid, tinitus;
  • koža bledi;
  • bistveno zmanjšan srčni utrip in tlak;
  • omedlevica se vedno pojavi, ko je človek v pokončnem položaju, in če ga na začetku napada položimo vodoravno, se bo bolezen umaknila.
vazovagalna sinkopa pri športnikih
vazovagalna sinkopa pri športnikih

Diagnoza

Z zdravnikom se je treba posvetovati takoj, ko se zgodi prvi napad. Običajno vzroki za takšno omedlevico niso strašni, včasih pa lahko kažejo na resne motnje v telesu. Na primer o tumorju in boleznih srca in ožilja, ki so lahko usodne.

Najprej zdravnik ugotovi od pacienta, ko se je začela omedlevica, ali potekajo na enak način, kaj je pred izgubo zavesti in kaj lahko bolnik poveže z njihovim pojavom. Po tem se zdravnika začnejo zanimati naslednja vprašanja:

  • poklic pacienta in ali je povezan z nevarnostjo za življenje (voznik, pilot, potapljač, krovec);
  • Ali pacientovi sorodniki trpijo za srčno-žilnimi boleznimi, ali so kdaj izgubili zavest, saj je vazovagalna sinkopa lahko dedna.
vazovagalna sinkopa po vadbi
vazovagalna sinkopa po vadbi

Nato zdravnik pregleda bolnika, zabeleži njegovo barvo kože, videz nohtov, las, frekvenco dihanja, prisotnost srčnih šumov in sopenja v pljučih. Dodeljuje splošno inbiokemični krvni test.

Poleg tega diagnostika vključuje naslednje postopke:

  • Elektrokardiografija (EKG), ki meri delovanje srca.
  • 24-urno spremljanje Holterjevega elektrokardiograma (HMECG). V 24-72 urah se zabeleži elektrokardiogram in če je mogoče popraviti omedlevico, se na njem prikažejo določene spremembe. Zunaj sinkope so opaženi normalni indikatorji.
  • Ehokardiografija (EhoCG). Izvaja se le za izključitev bolezni žil in srca.
  • Ortostatični test. S pomočjo te metode se postavi diagnoza "vazovagalna sinkopa". Bistvo tega postopka je, da pacient leži na posebni postelji pod kotom 60 stopinj 30 minut. V tem času se merijo indikatorji elektrokardiograma, krvni tlak se meri samodejno ali ročno. Med omedlevico pride do močnega padca krvnega tlaka in motenj v delovanju srca.

Vazovagalna sinkopa je lahko samska. Ni nujno, da jih izzove kakšna bolezen, pogosto pride do izgube zavesti pri popolnoma zdravih ljudeh.

Prva pomoč pri omedlevi

Če ima bolnik omedlevico ali je že izgubil zavest, ga je treba položiti na vodoravno površino, odpeti ali odstraniti z njega oblačila - to omejuje njegovo dihanje - in noge postaviti na hrib, da zagotovi pretok krvi na glavo. V večini primerov takšna pomoč človeku omogoča hitro okrevanje.

vazovagalna sinkopavzroki
vazovagalna sinkopavzroki

Toda zgodi se tudi, da je še naprej nezavesten. V tem primeru je treba možganom dati nekakšen signal iz zunanjega sveta, da se odzove in zažene celoten "sistem". To zahteva kakršen koli močan dražljaj. Na primer, lahko mu daste amoniak, da povoha, ga poškropite z mrzlo vodo ali ga rahlo pobožate po licih.

Pacientu ne smemo dovoliti, da vstane takoj po pojavu vazovagalne sinkope, saj oskrba s krvjo še ni popolnoma obnovljena. K pameti ga je treba spravljati postopoma, kolikor je mogoče z nadzorovanjem njegovega stanja. Če takšne metode niso pomagale, morate nujno poklicati rešilca, saj lahko dolgotrajna hipoksija možganov povzroči nepopravljive spremembe, celo smrt.

zdravljenje z zdravili

Če je diagnosticirana vazovagalna sinkopa, je zdravljenje odvisno od resnosti stanja. V nekaterih primerih pride do izgube zavesti zelo pogosto, zgodi pa se tudi, da omedlevica mine sama od sebe. Zdravljenje je običajno predpisano za tiste, ki imajo takšno patološko stanje tako pogosto, da oseba postane nesposobna za delo.

Terapija z zdravili vključuje uporabo zaviralcev beta, kot sta Atenol in Metoprolol. S pomočjo teh zdravil se zmanjšajo procesi krčenja miokarda in prepreči prekomerna aktivacija mehanoreceptorjev srca.

zdravljenje vazovagalne sinkope
zdravljenje vazovagalne sinkope

Bradikardijo zdravimo z M-holinoblokatorji. V bistvu so to obliži, sestavljeni iz skopolamina. uporabite jihsledi enkrat na tri dni. Za zmanjšanje pogostosti omedlevice zdravnik predpiše "Dizopiramid", ki ima M-antiholinergične in negativne inotropne učinke. Teofilin se uporablja veliko manj pogosto.

Če so bile med diagnozo odkrite resne srčne motnje, pomanjkanje elementov v sledovih ali tumor, mora zdravnik predpisati metode zdravljenja v skladu s temi boleznimi.

Kirurško zdravljenje

To zdravljenje vključuje namestitev srčnega spodbujevalnika. To zahteva kombinacijo naslednjih dejavnikov:

  • starost bolnika nad 40;
  • pogoste omedlevice;
  • brez znakov izgube zavesti (zatemnitev, omotica, tinitus);
  • zabeležen srčni zastoj.

omedlevica po vadbi

Obstajajo situacije, ko se po vadbi pojavi vazovagalna sinkopa. V tem primeru so provokacijski dejavniki: tesen ovratnik, oster zavoj glave, močno stiskanje prsnega koša, pritisk na območje karotidnega sinusa.

Vazovagalna sinkopa se pri športnikih pojavi na ta način:

  • pride do nenadne refleksne ekspanzije perifernih žil, kar povzroči močno zmanjšanje srčnega utripa in razvije se možganska hipoksija;
  • nenadna refleksna supresija srčne aktivnosti s strani vagusnega živca do popolnega zastoja srca.

V prvem primeru gre za normalno sinkopo, v drugem pa se krvni obtok nenadoma ustavi, kar zahtevatakojšnja zdravniška pomoč.

Preventivni ukrepi

Če kakšna resna bolezen ni bila diagnosticirana, je treba resno razmisliti o izvajanju preventivnih ukrepov, ki so naslednji:

  • izogniti se je treba situacijam, ki lahko izzovejo izgubo zavesti;
  • ne moreš biti dolgo na vročini, stradati, kaditi, piti alkohol, preobremenjeno;
  • morajo omejiti naporno vadbo za tri mesece;
  • potrebno je izboljšati zdravje - zjutraj lahko tečete, plavajte, vodno aerobiko;
  • kontrastna prha in utrjevanje pozitivno vplivata na krvne žile;
  • da bi bil krvni tlak vedno normalen, je treba upoštevati dnevno rutino, torej najti optimalno ravnovesje med delom in počitkom, kar bo pripomoglo k varčevanju moči;
  • ne morete se ostro skloniti in vstati iz ležečega položaja, ker lahko pride do ortostatskega kolapsa;
  • dobro normalizira krvni tlak z uporabo zeliščnih čajev iz kamilice in mete, šentjanževke in melise.
pride do vazovagalne sinkope
pride do vazovagalne sinkope

Zabava med nosečnostjo

Včasih se med nosečnostjo pojavi vazovagalna sinkopa. Stanje ženske v zanimivem položaju pogosto spremlja splošno slabo počutje in povečana šibkost, kar je posledica povečane obremenitve telesa. Videz omedlevice jo zelo skrbi. Pojavijo se v naslednjih primerih:

  • nenadna sprememba v obtoku;
  • nizkokrvni sladkor;
  • ostri gibi;
  • vročina in zatohlo;
  • dolgo in pogosto ležanje na hrbtu;
  • toksikoza.

Pogoste omedlevice so nevarne zaradi padca, zato o tem obvezno obvestite svojega ginekologa.

Sklep

Tako lahko vazovagalna sinkopa izzove precej resne bolezni, zato se za diagnozo in zdravljenje vsekakor posvetujte z zdravnikom. Včasih se pojavijo tudi pri zdravih ljudeh. Zahvaljujoč preventivnim ukrepom se je takšni bolezni mogoče izogniti.

Priporočena: