V zadnjem času se število otrok, rojenih z razvojnimi patologijami, vztrajno povečuje. To se zgodi zaradi vpliva teratogenih (iz grščine. teros pošast, čudak) dejavnikov, saj je v obdobju intrauterinega razvoja telo še posebej nemočno. V tem primeru je veliko (čeprav ne vedno) odvisno od odgovornosti matere.
Tako je junaka Huga Quasimoda v maternici pohabili lastna mati, ki si je med nosečnostjo močno zategnila trebuh, da bi čudaškega otroka prodala po višji ceni. To pomeni, da je koncept "teratogenega faktorja" ljudem znan že zelo dolgo.
Stopnje ranljivosti zarodka
Stopnja ranljivosti ploda med nosečnostjo je različna, zdravniki razlikujejo 3 stopnje.
- Ta faza traja od prvih ur nosečnosti do njene 18. V tem času, če je prisotno veliko število poškodovanih celic, pride do spontanega splava. Če do splava ne pride, lahko zarodek kmalu obnovi poškodovane celice brez ogrožanja zdravja. Z drugimi besedami, na temstadiju, obstajata samo dva načina - ali zarodek odmre ali pa se v celoti razvije naprej.
- Za drugo stopnjo je značilna največja ranljivost ploda. Faza traja od 18 do 60 dni. V tem obdobju se oblikujejo najhujše patologije, včasih celo nezdružljive z življenjem. Zdravniki ugotavljajo, da se najnevarnejše razvojne anomalije oblikujejo do 36 dni, kasneje pa so manj izrazite in se pojavljajo precej redko, razen okvar genitourinarnega sistema in trdega neba. Zato ženskam z nosečnostjo do treh mesecev pogosto grozi splav. V tem obdobju je še posebej pomembno skrbeti za svoje zdravje, saj je od tega odvisno zdravje nerojenega otroka.
- V tem obdobju ima plod že oblikovane organe in njihove sisteme, zato je njihov nepravilen razvoj nemogoč. Vendar obstaja nevarnost motene rasti ploda, smrti določenega števila celic, poslabšanja delovanja katerega koli organa. Najbolj ranljiv živčni sistem otroka.
Vrste teratogenih dejavnikov
Koncept "teratogeneze" (pojav malformacij) je razdeljen na 2 vrsti - anomalije, ki izhajajo iz škodljivih vplivov okolja, in anomalije kot posledica dednih bolezni. Vendar se koncept "teratogenega faktorja" nanaša samo na prvo vrsto. To so kemični, biološki in drugi dejavniki, ki povzročajo prirojene anomalije v razvoju organov in sistemov.
Razvrstitev teratogenih dejavnikov je naslednja.
- kemikalije.
- Ionizirajoče sevanje.
- Napačen življenjski slog nosečnice.
- Okužbe.
Kemikalije kot teratogen faktor
Vsak farmacevt bo potrdil, da je katera koli kemična snov v velikih odmerkih strupena za telo. To še posebej velja za nosečnice, ki so po potrebi zelo skrbno izbrane medikamentozne terapije.
Seznam kemikalij, ki lahko škodujejo plodu, se nenehno posodablja, medtem ko ne moremo reči, da bo katera koli snov s tega seznama kot teratogen dejavnik nujno povzročila razvojne anomalije, čeprav lahko nekatera zdravila res povečajo tveganje tega pojava za 2-3 krat. Ugotovljeno je, da so zdravila najbolj nevarna v prvem trimesečju nosečnosti, vendar njihov učinek v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti ni v celoti raziskan. Zagotovo so znani le škodljivi učinki talidomida, zlasti na 34.-50. dan nosečnosti.
Največja nevarnost za nosečnico je izhlapevanje živega srebra, toluena, benzena, kloriranega bifenila in njegovih derivatov. Kot tudi naslednje skupine zdravil:
- Tetraciklini (antibiotiki).
- Valprojska kislina, ki se uporablja za krče in epilepsijo, in trimetadion.
- "Busulfan" (zdravilo, predpisano za levkemijo).
- androgeni hormoni.
- "Captopril", "Enalapril" (indiciran za hipertenzijo).
- Spojine joda.
- "Metotreksat" (ima imunosupresivni učinek).
- litijev karbonat.
- "tiamazol"(tireostatično sredstvo).
- "Penicilamin" (uporablja se pri avtoimunskih reakcijah).
- "Izotretinoin" (analogno vitaminu A).
- "Dietilstilbestrol" (hormonsko zdravilo).
- "Thalidomide" (uspavalna tableta).
- "Cyclophosphamid" (antineoplastično zdravilo).
- "Etretinat" (uporablja se za kožne bolezni).
Ker lahko skupine zdravil, ki se uporabljajo za popolnoma drugačne bolezni, negativno vplivajo na plod, je potrebno zdravljenje nosečnici predpisati skrajno previdno. Obvestite svojega zdravnika, da ste noseči.
Ionizirajoče sevanje
Ionizirajoče sevanje vključuje ultrazvok (vendar so zdravniki že dolgo ugotovili, da ultrazvok ne povzroča bistvene škode plodu), fluorografijo, fluoroskopijo in druge raziskovalne metode, ki vključujejo uporabo ionizirajočih valov.
Drugi primeri teratogenih dejavnikov so nesreče z izpustom radioaktivnih snovi v okolje, zdravljenje z radioaktivnim jodom, sevalna terapija.
Povzročitelji okužb in nosečnost
Ker ima posteljica visoko stopnjo prepustnosti, obstaja nevarnost splava ali intrauterine okužbe ploda pri številnih boleznih. Okužba v prvih 7 tednih nosečnosti lahko povzroči patologije ploda, ki so združljive z življenjem. Okužba otroka v poznejših fazah lahko povzroči okužbo pri novorojenčku.
Omeniti velja, da je resnostmanifestacije bolezni pri nosečnici in zarodku se lahko razlikujejo.
Teratogeni faktor vključuje naslednje okužbe:
- toksoplazmoza;
- citomegalovirus;
- herpes I in II tipa;
- rubella;
- sifilis;
- venezuelski konjski encefalitis;
- virus varicella-zoster.
Okužba s klamidijo in gnojno-vnetni procesi, ki se pojavljajo v telesu nosečnice, povzročajo tudi neželene posledice za otroka.
Napačen življenjski slog nosečnice
Ženske na položaju so odgovorne za življenje in zdravje svojih otrok, zato se morajo odreči kakršnim koli alkoholnim pijačam, kajenju in celo prekomernemu pitju kave. Drugi teratogeni dejavniki vključujejo odvisnost od drog, pesticide, ki se uporabljajo v podeželski industriji, praške in čistila.
Pomembno je jesti pravilno in se izogibati škodljivi hrani brez uporabnih lastnosti. Prehrana mora biti zgrajena tako, da nosečnica prejme vse, kar je potrebno za razvoj ploda. Torej pomanjkanje beljakovin vodi v hipotrofijo zarodka. Žensko telo potrebuje elemente v sledovih, kot so selen, cink, jod, svinec, mangan, fluor. Prehrana mora vsebovati tudi dovolj kalcija in vitaminov.
Drugi teratogeni dejavniki
Diabetes mellitus, endemična golša, fenilketonurija in tumorji, ki spodbujajo proizvodnjo androgenih hormonov, lahko vodijo do patologij ploda. Zdravniki tudi menijo, da sta pregrevanje in pomanjkanje folne kisline nevarna za plod.
Zgoraj navedeni dejavniki se imenujejo teratogeni. Ta koncept vključuje vse, kar lahko moti normalen razvoj ploda in vodi do njegovih anomalij. Žal, takšnih dejavnikov je veliko, zato je izredno pomembno, da ženska med nosečnostjo spremlja svoje zdravje in prehrano.
