Težko je z nekaj besedami opisati, kaj je avtizem. Prevod besede "avtizem" pomeni: "oseba, ki se je umaknila vase" ali "oseba v sebi". Ker obstajajo različne različice te bolezni, se pogosto uporablja izraz motnja avtističnega spektra. S seboj nosi številne duševne in psihične težave. Avtistične motnje se izražajo s hudim pomanjkanjem čustvenih manifestacij in omejevanjem socialne komunikacije. Ljudje z avtizmom nikoli ne pokažejo svojih čustev, njihova dejanja pa nimajo nobene družbene usmerjenosti. Takšni posamezniki ne morejo komunicirati z drugimi z govorom in kretnjami.
Avtizem - kaj je ta bolezen? Za to vprašanje se ne zanimajo samo znanstveniki in psihiatri, temveč tudi učitelji šol, vrtcev in psihologi. Omeniti velja, da so znaki avtističnih motenj značilni za druge duševne bolezni (shizofrenija, shizoafektivna motnja). Toda v temprimer avtizma se obravnava kot sindrom v ozadju druge duševne motnje.
Kaj je avtizem? Vzroki, simptomi in popravek bolezni - vse to boste izvedeli v procesu branja članka.
Dejavniki, ki vplivajo na pojav avtizma
Najpogosteje so ljudje, ki trpijo za avtizmom, telesno popolnoma razviti. In z vizualnim pregledom je nemogoče ugotoviti, da trpijo zaradi motenj živčnega sistema.
Kaj je avtizem in zakaj se razvije? V našem času obstaja veliko hipotez o izvoru te duševne motnje. Ker pa nobeden od njih ni dobil posebne utemeljitve, zanesljivih vzrokov za avtizem niso našli. Vendar pa strokovnjaki ugotavljajo več točk, ki prispevajo k manifestaciji avtističnih motenj. Ti vključujejo:
- Dednost. Če so otrokovi starši ali sorodniki zboleli za avtizmom, se domneva, da bo otrok nagnjen k razvoju tega stanja. Ta hipoteza je nastala na podlagi tega, da se avtizem pogosto pojavlja pri članih iste družine. Obstaja pa možnost, da se bolezen širi zaradi težke psihološke mikroklime v družinah, ki vzgajajo avtistične otroke. Psihiatri verjamejo, da je pri prvorojencih večja verjetnost, da bodo zboleli za avtističnimi motnjami.
- Zapleti med nosečnostjo in porodom. Zapleti sami po sebi ne morejo izzvati nastanka bolezni, lahko pa povečajo verjetnost njene ontogeneze, skupaj z drugimi vzroki avtizma. Ženske, kitrpijo zaradi presnovnih motenj in debelosti, so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj bolezni pri svojem otroku. Enako tveganje se pojavi pri kisikovem stradanju ploda ali prezgodnjem porodu. Pretekle virusne bolezni: ošpice, rdečke in norice lahko povzročijo zaplete pri tvorbi možganov zarodka in povečajo tveganje za razvoj psihičnih bolezni.
- Patološke spremembe v možganih. To je eden od glavnih razlogov za razvoj avtizma. Večina bolnikov ima mikrostrukturne spremembe v možganski skorji, hipokampusu in malih možganih. Povzročajo poslabšanje spomina, govora, pozornosti in splošne možganske aktivnosti.
Pri kateri starosti se začnejo simptomi avtizma
Začetne manifestacije avtističnih motenj se pojavijo že v prvem letu otrokovega življenja. Zelo težko pa je opaziti primarne simptome avtizma, še posebej, če družina vzgaja prvega otroka. V tem primeru so starši pozorni na dejstvo, da njihov otrok v starosti 3-3,5 let ni podoben drugim. V tem obdobju je najlažje opaziti motnje govora. Avtizem postane očiten v trenutku, ko otrok začne obiskovati vrtec. Se pravi, ko se poskušamo vključiti v družbeno sfero življenja. Če pa so v družini starejši otroci, potem nenavadnost otroka postane očitna veliko prej. V ozadju vedenja starejših otrok izstopa polarno, nesocialno vedenje avtističnega otroka.
Kakšna bolezen je avtizem? Simptomi bolezni se lahko pojavijo do petega leta starosti. Ti bolniki imajo osnovne veščinekomunikacija, prevladuje pa izolacija od drugih. Tisti s to vrsto avtistične motnje imajo pogosto visoko intelektualno raven razvoja.
Bolezen v zgodnji starosti (pred 2 leti)
Pogosto se začetni simptomi avtizma začnejo pojavljati že v prvem letu otrokovega življenja. Že v tej starosti so opazne posebnosti vedenja bolnega otroka.
Za zgodnji otroški avtizem so značilne naslednje značilnosti:
- Avtističen dojenček staršem ne gleda v oči.
- Bolan otrok absolutno ni navezan na svojo mater: ne prosi, da bi ga pridržali, ne kriči, ko odide, in se ne veseli vrnitve.
- Ne prepozna domačih ljudi, niti matere.
- Bolan dojenček ne sega v roke in ne pritiska na prsi. Lahko celo preneha z dojenjem.
- Dojenček se komaj zna nasmehniti.
- Prve znake lahko opazite v zaostanku v razvoju govora. Za prvo leto življenja ni značilnega kukanja. Otrok pri dveh letih ne ponavlja preprostih besed in ne uporablja preprostih besednih zvez.
- Ne išče pozornosti in ne prosi za pomoč odraslih.
- Dojenček ne kaže zanimanja za druge otroke. Opazen je njegov agresiven odnos do vrstnikov. Ne posega v stik z njimi, ne vstopa v skupne igre.
- Z ljudmi ravna kot z neživimi predmeti.
- Avtističen malček ne kaže zanimanja za igrače. Rad se igra sam. po možnostiigra se z eno stvarjo ali njenim delom (kolo iz pisalnega stroja, kos piramide).
- Med igro dolgo gleda ali premika igračo pred očmi.
- Dolgo časa se osredotoči na en predmet (pika na steni, vzorec ozadja).
- Ne mara sprememb, tudi manjše spremembe lahko povzročijo strah in jezo.
- Obstajajo motnje spanja. Preden zaspi, dojenček dolgo leži z odprtimi očmi.
- Ne reagira na zvok njegovega imena.
- Verjetno boleča reakcija otroka na lahke, tihe zvoke in šelestenje. Lahko povzročijo paniko in strah pri bolnem otroku.
A ni nujno, da zgornji simptomi kažejo na avtistične motnje. Starši naj bodo pozorni nanje in se pogovorijo s strokovnjakom. Natančneje bo znal razložiti, kakšna bolezen je avtizem. In preden se posvetujete z zdravnikom, ne smete delati prenagljenih zaključkov.
Otroški avtizem: znaki avtizma od 2 do 11 let
Otrok z avtističnimi motnjami v tej starosti čuti znake, značilne za prejšnje obdobje. Še vedno ne vzpostavlja očesnega stika in se ne odziva na svoje ime. Ne zanima ga družba svojih vrstnikov, raje osamljenost. Poleg tega se pojavljajo novi znaki avtizma:
- Bolan otrok praktično ne govori, uporablja le nekaj besed. Lahko uporablja iste zvoke ali besede.
- Včasih se govor razvije izven okvirja: dolgo tišino nadomestijo celi stavki. Otrok uporablja v govoru neznačilno, "odraslo"besede. Lahko se pojavi eholalija (ponavljanje prej slišanega ob ohranjanju intonacije in konstrukcije stavka).
- Avtističen bolnik ne zazna svojega pomena. Otrok se v pogovorih imenuje ti ali on, ona. Ne uporablja zaimka "jaz".
- Otroka absolutno ne vleče komunikacija. Nikoli ne bo začel pogovora prvi. Ne zna vstopiti v pogovor in ga vzdrževati.
- Spremembe dnevne rutine in okolja lahko povzročijo nerazumno tesnobo in paniko. Toda otrokova navezanost ni usmerjena na osebo, ampak na neki predmet.
- Včasih je bolan otrok boleče navezan na svojo mater. Lahko jo spremlja naokoli in ji niti ne pusti zapustiti sobe.
- Za takšne otroke so značilne neustrezne manifestacije strahu. Ne čutijo resnične grožnje, hkrati pa se lahko bojijo navadnih predmetov.
- Avtističen bolnik izvaja vzorčne gibe in dejanja. Lahko dalj časa nepremično gleda v eno točko. Takšni otroci lahko sedijo ure, monotono se zibajo ali ploskajo z rokami.
- Takšne otroke je težko naučiti in zaostajajo v razvoju. Imajo težave pri učenju branja in pisanja. V hudih primerih avtizma se lahko pojavi huda duševna zaostalost.
- Včasih imajo otroci z avtističnimi motnjami različne talente (glasba, matematika, umetnost).
- Za takšne fante so značilni izbruhi jeze, nerazumno veselje in jok. Pogosto pride do avtoagresije. To je agresija, usmerjena proti sebi (udarci, ugrizi initd.)
- Otroku je težko preklopiti z ene dejavnosti na drugo. Dolgo lahko sestavi konstruktor ali razstavi kocke. Skoraj nemogoče je avtističnega otroka odvrniti od takšnih dejavnosti.
- Otrok z avtizmom skoraj ne uporablja kretenj in mimike. Uporablja jih samo za označevanje lastnih potreb (hrana, pijača).
- Pacientov obraz je kot maska, na kateri se včasih pojavijo neustrezne grimase. Takšni otroci ne vračajo nasmeha, jih ni mogoče razveseliti.
- Večina otrok z avtizmom ima težave s prehranjevanjem. Takšni otroci lahko določeno hrano kategorično zavračajo in jedo isto hrano dan za dnem.
- Otroci te starosti so maksimalno potopljeni vase in popolnoma potopljeni v osamljenost. Ne sodelujejo pri skupnih zabavah, obnašajo se zaprto in odmaknjeno.
Vsi zgornji znaki avtizma se lahko izrazijo v blagi, neopazni meri. Zlasti kot rahla odmaknjenost in izolacija od zunanjega sveta. Pri hudih oblikah lahko pride do popolne brezbrižnosti do družbenega okolja in umika vase.
Manifestacije avtizma pri mladostnikih in odraslih
Do 12. leta otrok z avtističnimi motnjami pridobi potrebne komunikacijske veščine. Toda tudi v tem primeru imajo takšni otroci raje osamljenost in jim ni treba komunicirati s svojimi vrstniki. Puberteta pri otrocih z avtizmom je veliko težja kot pri zdravih. bolni najstnikinagnjeni k depresiji, napadom agresije, anksioznim motnjam in celo epileptičnim napadom.
Pri odraslem je resnost znakov razvoja avtizma odvisna od stopnje razvoja bolezni in narave njenega poteka.
V adolescenci in odrasli dobi ločimo naslednje znake razvoja bolezni:
- Pomanjkanje obraznih izrazov in gest.
- Popolno zanikanje preprostih komunikacijskih norm. Pacient z avtizmom se lahko med komunikacijo izogiba očesnemu stiku ali, nasprotno, preveč prodorno gleda v obraz. Govorite šepetajoče ali kričite.
- Avtisti ne morejo pravilno presojati svojega vedenja. Lahko povzročijo žalitev ali škodo sogovorniku. Takšni ljudje ne razumejo čustev in želja drugih.
- Pacienti z avtističnimi motnjami nikoli ne sklepajo prijateljev in ne morejo vstopiti v ljubezenska razmerja.
- Avtisti imajo zelo majhen besednjak. V govoru uporabljajo iste besede. Zaradi pomanjkanja intonacije avtistična oseba govori z "elektronskim glasom".
Če so avtistične motnje potekale brez zapletov, potem je človek pri približno 20 letih sposoben samostojnega, neodvisnega življenja. Do te starosti je bil usposobljen za osnovne komunikacijske veščine in je precej mentalno razvit.
Ljudje, ki trpijo za hudimi oblikami avtizma, potrebujejo stalen nadzor in ne morejo živeti samostojno.
Oblike in pogledi
Avtizem je pri vsakem bolniku izražen drugače. Odštevilo sindromov, dejavnikov in čas odkrivanja avtizem je razdeljen na več vrst in oblik.
- Kannerjev sindrom ali otroški avtizem (klasični). Znaki te oblike avtizma postanejo opazni že v zgodnji fazi - pri otrocih, mlajših od enega leta in mlajših. Za to skupino avtističnih motenj so značilne: motnje govora, senzorično-motorične motnje, neutemeljeni strahovi, nespečnost, agresija in izbruhi jeze. Popolna ločitev od zunanjega sveta in umik vase.
- Atipični avtizem. Njegovi simptomi so zelo podobni tistim pri Kanerjevem sindromu. Znaki te oblike avtizma se začnejo pojavljati pri otrocih, starih tri leta in več. Atipično obliko spremljata duševna zaostalost in zapoznel razvoj govora. Do tretjega leta starosti takšni otroci v razvoju ne zaostajajo za vrstniki in se zdijo povsem normalni. Po tem pride do degradacije, razvoj se ustavi in otrok lahko izgubi pridobljene veščine. Ti otroci imajo omejeno vzorčno ponavljajoče se vedenje.
- Dezintegrativne motnje zgodnje starosti. V tem primeru razvoj otroka poteka brez kakršnih koli patologij. Toda v samo nekaj mesecih se slika spremeni. Otrok se umakne vase in ustavi vse družbene odnose. V tem primeru se avtizem diagnosticira le ob ozadju vedenjskih nepravilnosti. Ni razvojnih zamud.
- Hiperaktivnost z duševno zaostalostjo in stereotipi. Pogosto ti otroci trpijo za hudimi oblikami duševne zaostalosti. Popolnoma so raztreseni. Otrok s to obliko avtističnih motenj je težko zdraviti in popraviti.obnašanje. Patologija v razvoju nastane kot posledica poškodbe možganov.
- Aspergerjev sindrom. Za vedenje bolnikov z Aspergerjevim sindromom so značilni impulzivnost, nelogična dejanja in vzorčno vedenje. Pogosto so takšni otroci obdarjeni z zmožnostmi, nenavadnimi za njihovo starost, v glasbi, risanju, matematiki in gradnji. Že zgodaj začnejo brati in šteti. Govorne sposobnosti otrok z Aspergerjevim sindromom običajno niso motene. Značilni znaki tega sindroma so motena koordinacija gibov, slaba mimika in slabe kretnje.
- Splošne motnje v razvoju. Vrsta avtizma, katerega simptomi niso primerljivi z nobeno od zgornjih oblik.
Diagnoza avtizma
Sum staršev o avtističnih motnjah se lahko pojavi že v otroštvu (pri treh mesecih). Vendar v tej starosti noben specialist ne more postaviti natančne diagnoze. Do tretjega leta starosti, ko postanejo simptomi očitni, je mogoče diagnosticirati avtizem. Če so v družini obstajala dejstva o bolezni, bi morali starši bolj pozorno spremljati svojega otroka. Če odkrijete najmanjši sum na duševne motnje, se nemudoma obrnite na specialista. Pravočasna diagnoza bo pomagala preprečiti zaplete in popraviti otrokovo socialno vedenje.
Za diagnosticiranje avtističnih motenj je potrebna zdravniška komisija. Vključuje pediatra, psihoterapevta, nevrologa. Poleg zdravnikov se seje komisije udeležujejo starši in učitelji, kipomagajte zgraditi jasnejšo sliko otrokovega vedenja.
Znake avtizma je mogoče zamenjati z drugimi genetskimi motnjami, ki jih spremljajo duševna zaostalost, bolezni, kot sta cerebralna paraliza in gluhost.
avtistične motnje in cerebralna paraliza
V prvih letih otrokovega življenja avtizem zlahka zamenjamo s cerebralno paralizo. Takšni primeri se pojavijo zaradi simptomov, ki so značilni za obe bolezni:
- Zakasnjen razvoj govora.
- Okvarjena koordinacija gibov (otroci se nenavadno gibljejo, hodijo po prstih).
- Duševna zaostalost.
- Neupravičeni strahovi pred vsem neznanim in nenavadnim.
Avtizem (fotografije bolnih otrok - v članku) in cerebralna paraliza sta si po simptomih podobna, vendar je narava njihove manifestacije radikalno drugačna. Zelo dragoceno je, da se obrnete na usposobljenega zdravnika, ki bo postavil pravilno diagnozo in začel pravočasno terapijo.
Obstaja več načinov za diagnosticiranje avtističnih motenj:
- Izvedite specializirano testiranje. Za pomoč pri prepoznavanju psihičnih motenj pri otroku so bili razviti številni testi. Testirajo se starši otrok, mlajših od 1,5 let. Starejši otroci gredo skozi to sami.
- Ultrazvok možganov. Pomaga odkriti strukturne ali fiziološke patologije možganov, ki so vplivale na razvoj avtizma.
- JAJCE. Pomaga prepoznati epilepsijo, ki pogosto spremlja avtistične motnje.
- Preverjanje otroškega slušnega aparata. Zaostajanje v razvoju govora se lahko pojavi v ozadju okvar sluha.
Zdravljenje in rehabilitacija
Glavni cilj zdravljenja avtističnih motenj je povečanje stopnje služenja sebi in razvoj socialnih veščin. Zdravljenje avtizma vključuje celo vrsto metod in tehnik. Kompleks vključuje: vedenjsko terapijo, biomedicino in farmakološko terapijo.
- vedenjska terapija. Vključuje nabor ukrepov, namenjenih popravljanju vedenja avtistične osebe. Vedenjska terapija je lahko različnih vrst: Govorna terapija. Ljudje z avtizmom pogosto ne uporabljajo jezikovnih znanj. Komunikacijsko usposabljanje poteka po specializirani shemi, ki je zasnovana ob upoštevanju osebnih sposobnosti avtista.
- Delovna terapija. Takšna terapija pomaga otroka naučiti preprostih vsakdanjih veščin, ki jih bo avtistična oseba potrebovala vsak dan. Delovna terapija uči osnovnih dejanj: oblecite se, umijte in počešite lase. V takšnih razredih se razvijajo koordinacija gibov in fine motorične sposobnosti rok. Delovna terapija pomaga ljudem z avtizmom, da se prilagodijo na samostojno življenje.
- Igraj terapija. Za to vrsto terapije je značilno poučevanje posebnih veščin v obliki igre. Med igro se terapevt poveže s pacientom, stimulira njegova dejanja in vzpostavi stik.
- Alternativna komunikacijska terapija. V takšni terapiji besedni govor nadomestijo simboli in slike. V razredu o alternativahavtistična komunikacija se uči pokazati svoja čustva s kretnjami ali posebnimi slikami. Alternativna komunikacija je še posebej potrebna za bolnike z avtizmom, ki skoraj ne govorijo.
Biomedicina
Biomedicina je namenjena čiščenju telesa pred škodljivimi učinki parazitov in drugih patogenih mikroorganizmov. Prehrana avtističnega bolnika temelji na zavračanju živil, ki vsebujejo gluten. Ker obstaja teorija o škodljivih učinkih takšnih izdelkov na avtistične motnje. Pacientov jedilnik naj vsebuje živila z visoko vsebnostjo vitamina C. Zmanjša lahko odstopanja v vedenju avtista.
Farmakološka terapija
Pacientu z avtizmom so skupaj z vedenjsko terapijo predpisana zdravila. Dandanes ni zdravil, ki bi lahko pozdravila avtizem ali ustavili njegov razvoj. Zato bolnikom predpisujejo psihotropna zdravila, ki lahko lajšajo manifestacije avtističnih motenj.
Poleg zgornjih metod zdravljenja avtizma obstaja veliko kontroverznih praks. Avtistične motnje zdravimo s hipnozo, kranialno osteopatijo, kiropraktiko in terapijo averzije. Pogoste so metode, kot sta terapija hišnih ljubljenčkov (s pomočjo živali) in senzorična terapija.
Nadarjenost in avtizem
Avtistični otroci imajo moteno komunikacijo in funkcije socialne interakcije. Toda poleg zgoraj navedenih patoloških simptomov je diagnosticirano 30% ljudiDokazano je, da imajo avtistične motnje izjemne sposobnosti v glasbi, risanju, matematiki itd.
Študije so pokazale, da si otroci z avtističnimi motnjami lahko zapomnijo veliko količino informacij v kratkem času in jih dobesedno reproducirajo.
Veliko je primerov otrok z avtističnimi motnjami, ki so zaradi svojih edinstvenih sposobnosti postali svetovno znani. Primer je zgodba o dečku Jourdainu, ki je imel pri enem letu absolutno moč. Pri devetih letih so mu diagnosticirali avtizem. Še en fant z avtizmom po imenu Yaakov je postal znan po opravljenih izpitih na fakulteti pri 11 letih.
Med osebami z avtizmom so priljubljeni, uspešni in nadarjeni posamezniki. Domneva se, da so trpeli za avtističnimi motnjami: Leonardo da Vinci, Abraham Lincoln, Andy Warhol, Vincent van Gogh, Donna Williams in drugi.
Epidemija avtistične motnje
Otroški avtizem kot slabše psihološko stanje so odkrili med drugo svetovno vojno. Ta sindrom sta opisala dva zdravnika: Leo Kanner in Hans Asperger. Zdravniki so delali neodvisno drug od drugega, odkritje pa se je zgodilo vzporedno. Po opisu sindroma avtizma je postalo gotovo, da je vedno obstajal.
V našem času je v medijih precej pogosto poročanje, da so precedensi za avtistične motnje vse pogostejši, epidemija avtizma pa visi nad svetom. Vendar pa otroci smotnje avtističnega spektra se ne rodijo več. O epidemiji se je začelo govoriti zaradi intenzivnega preučevanja tega problema in širitve obsega avtističnih motenj.
Sklep
Avtizem je daleč od laskavih kritik, saj gre za patologijo v psihološkem razvoju osebe, ki traja vse življenje. Staršem bolnega otroka je vse to težko opazovati. Toda mnogi trdijo, da bo pravočasna diagnoza in kompetentna korekcija pomagala bolniku, da se nauči živeti v družbi, se znebiti nerazumnih strahov in se naučiti nadzorovati svoja čustva. Starši, ki so se iz lastnih izkušenj naučili, kaj je avtizem, pravijo, da je glavna stvar biti močan, ljubiti svojega otroka takšnega, kot je, in mu pomagati najti svoje mesto v življenju. Dejansko imajo pri odpravljanju avtističnih motenj glavno vlogo starši in bližnji sorodniki bolne osebe. Pri tem jim aktivno pomagajo zdravniki, psihologi in učitelji. Strokovnjaki pravijo, da korekcija skoraj vedno daje pozitiven rezultat in pomaga pri socializaciji bolnega otroka.