Nekateri starši s ponosom pravijo, da imajo zelo aktivnega otroka. Dejansko je to dobro, če ni znak povečane aktivnosti otroka. Preveč aktivno vedenje čez nekaj časa postane težava, dojenček se ne more normalno osredotočiti in slabo nadzoruje svoja dejanja.
Kaj je torej problem?
Sindrom povečane nevro-refleksne razdražljivosti v otroštvu se lahko pojavi v ozadju možganske poškodbe. Ta vrsta kompleksa simptomov se pojavi pri 10% predšolskih otrok. Menijo, da so fantje bolj dovzetni za to bolezen. Glavna značilnost sindroma je, da so otroci preveč aktivni, imajo povečano anksioznost, opazimo lahko celo tresenje, najpogosteje v okončinah, redkeje v predelu brade. Dojenčki lahko doživijo pogosto regurgitacijo in motnje spanja, nemiren spanec.
V svojem bistvu je to perinatalna lezija živčnega sistema. Ruski zdravniki ta sindrom nanašajo na patološki proces in tujestrokovnjaki menijo, da je to mejno stanje, ki ne zahteva nobenega popravka. Hkrati praktična medicina kaže, da pomanjkanje pravočasnega zdravniškega posredovanja pogosto vodi do vztrajnih nevrotičnih stanj v prihodnosti.
Zakaj se to dogaja?
Obstaja več razlogov, ki lahko vodijo do sindroma hiperekscitabilnosti:
- Poškodbe. Najprej intrakranialne, ki so bile pridobljene med porodom. Krivci tovrstnih poškodb so največkrat zdravstveno osebje.
- Hiter in prehiter porod, ki vodi ne le do prekomerne aktivnosti otroka, ampak tudi do drugih resnih posledic.
- Hipotoksični porod. Takšne situacije se pojavijo v ozadju asfiksije ploda in novorojenčka. To stanje lahko povzroči kršitev placentnega obtoka.
- Infekcijski vzroki. Vzrok okužbe je lahko mati sama, ki je v obdobju gestacije zbolela za nalezljivo boleznijo. Lahko se zgodi tudi v prvih dneh otrokovega življenja.
- Toksično-metabolični. V takih situacijah je kriva le mati, morda je kadila in ni pomembno, ali je kadila cigarete ali nargilo, ali je pila alkohol ali prepovedane droge, kršila njihov odmerek.
Vendar se lahko hiperrazdražljivost novorojenčkov pojavi tudi v ozadju nenehnega stresa pri materi. Konec koncev se živčni sistem otroka oblikuje veliko prej, kot se rodi.
Je lahko dednost?
O tem vprašanju še vedno poteka razprava v medicinskih krogih. Nekateri strokovnjaki menijo, da če je vsaj eden od staršev imel takšne težave v otroštvu, potem obstaja veliko tveganje, da bo otrok podedoval isti sindrom.
Drugi strokovnjaki menijo, da sindroma hiperekscitabilnosti ni, gre le za pomanjkanje izobrazbe. Preprosto povedano, če je otroku dovoljeno narediti vse, potem počne, kar hoče, in ga praktično ni mogoče nadzorovati. Vprašanje je odprto, zato ni natančnega odgovora nanj.
Kako se sindrom manifestira?
Najprej ima otrok stalna nihanja razpoloženja, čustvene izbruhe. Izbruhi »jeze« se pojavijo v povsem nepričakovanih situacijah, najpogosteje pa se slaba volja izvleče na staršeh. Nato se razpoloženje aktivnega otroka spremeni v veselje in zasliši se smeh. Takšne situacije se dogajajo ves čas, vendar se starši lahko navadijo na takšne razlike, težave pa se pogosto pojavljajo v šoli in vrtcu, na igrišču.
Takšni otroci si prizadevajo postati vodje v vsaki situaciji, vendar večina njihovih vrstnikov ne more slediti hitrosti razmišljanja otroka, ki na koncu ostane brez prijateljev. Otroci pogosto postanejo nasilniki.
Otroci s sindromom kažejo znake nevrotičnosti, ki se kažejo v nagnjenosti k skrbi od začetka, povečani utrujenosti. Lahko pride do motenj spanja. Nenehno si lahko grizejo nohte, pobirajo prste v nosu. Pogosto pride do pomanjkanja koordinacije, otrok se lahko zdi oglat in neroden. Takšen simptomvodi k temu, da je otroku celo težko obvladati kolo, potrebuje veliko časa, da se nauči te veščine.
Še en neprijeten znak sindroma hiperekscitabilnosti je želja po nenehnem vzpostavljanju stikov z neznanci. Po eni strani se morda zdi, da je otrok družaben, vendar je sodobni svet precej nevaren in stik s tujcem lahko povzroči nepopravljive posledice za otroka samega.
Izobraževanje in šola
Sindrom hiper razdražljivosti pogosto povzroča slabe ocene v šoli. Otrokova pozornost se nenehno preklaplja, zato se je precej težko osredotočiti na to, kar učitelj otroku pove skozi celotno lekcijo.
Napake v besedilu in ugankah najpogosteje nastanejo zaradi nepazljivosti. Preprosto povedano, ne opazimo veščin samoorganizacije. Učitelj pa lahko misli, da otrok vse počne iz škode. Takšni otroci imajo običajno zelo neroden rokopis, veliko popravkov v zvezkih.
Na začetni ravni imajo otroci s sindromom normalno raven inteligence, kot vsi drugi. Če pa starši ne bodo pozorni na vedenje svojih potomcev, bo otrok sčasoma imel slab besedni zaklad, se slabo spopadal z abstraktnimi nalogami in slabo razumel, kaj sta prostor in čas. V primerih, ko niso sprejeti ukrepi za odpravo sindroma, lahko otrok doživi sekundarno zmanjšanje intelektualnega razvoja.
novorojenčki
Po rojstvu se sindrom kaže v slabem spanju innenehen jok. Mrzlice trajajo dolgo, jok pa je monoton. Takšni dojenčki sesajo dojke zelo počasi, prsti pa so večino časa stisnjeni v pesti. Otrok se v sanjah zdrzne, pogosto se zbudi in malo zakriči.
Koža ima običajno marmornato barvo, na nosnem mostu pa lahko vidite, kako tanki venci so vidni skozi kožo. Na mrazu koža običajno pridobi modrikasto odtenek. Resnost žilne mreže se poveča ravno na mrazu. To je posledica dejstva, da ima novorojenček povečan intrakranialni tlak, kar pogosto izzove razvoj sindroma.
V primerih, ko je potek sindroma ugoden, se simptomi zmanjšajo do starosti 5 mesecev in do leta popolnoma izginejo.
Diagnoza
Danes ni metode za določanje hiperekscitabilnosti pri otrocih. Tudi kaj se dogaja v možganih in centralnem živčnem sistemu ni znano. In zelo pogosto je tudi izkušenemu zdravniku precej težko ugotoviti, ali je otrok slabo vzgojen ali ima sindrom.
Zdravnik zbere anamnezo, vključno s perinatalno. S takšnimi otroki morate biti zelo previdni, saj lahko neznano okolje, dotiki povzročijo histerijo, določen odpor, povečanje mišičnega tonusa, torej bo postavitev diagnoze težka.
V nekaterih primerih zdravnik predpiše ultrazvočni pregled možganskih žil, elektroencefalografijo in druge študije, ki bodo določile značilnosti procesov v živčno-mišičnih tkivih.
Ne zadnjo vlogo igrajo dejavniki, kipripeljalo do takega stanja pri otroku, morda so to posledice toksikoze med nosečnostjo ali somatski, presnovni, psihološki razlogi.
Ukrepi zdravljenja
Razumeti je treba, da hiperrazdražljivost ni stavek. Vendar pa se znebite sindroma samo z uporabo zdravil ne bo delovalo. Otroka lahko le rahlo pomirijo, starši pa bodo morali biti potrpežljivi.
Dovolj dober učinek pri otrocih po obisku osteopatije. Nekaterim otrokom pomaga dobesedno nekaj sej in kompleks simptomov izgine za vedno. Osteopat obnovi normalno oskrbo možganov s krvjo, ki začnejo delovati v celoti.
Potrebna bo tudi vedenjska terapija, da se bo otrok čim bolj prilagodil družbi, se normalno učil v šoli. Morda bodo potrebni družinski posveti s psihoterapevtom, tečaj zdravljenja z logopedom.
V prvih letih življenja so terapevtski ukrepi usmerjeni v odpravo perinatalne lezije centralnega živčnega sistema, da bi odpravili simptome, ko otrok začne spati, ne jesti dobro. V takih primerih se priporoča plavanje, kopeli z dodatkom aromatičnih soli ali borovih iglic. Dobro pomagajo seje masaže in vadbene terapije, fizioterapije: amplipulzna terapija, elektroforeza in drugi postopki. V tej starosti je čudovit učinek zeliščne medicine, ki je sestavljen iz zdravljenja s pomirjevalnimi čaji in pristojbinami.
Poleg tega so starši dolžni narediti vse, da je dojenček tih in miren v svojem domu, je treba opazovatinačin in pogoste sprehode na svežem zraku.
Glavno je, da težave ne prezrete, ampak da prej obiščete zdravnika, da dojenček postane polnopravni član družbe.
preprečevanje
Zelo pomembno je, da po rojstvu otroka upoštevate dnevno rutino, redno obiskujte zdravnika. Starši bi se morali vsekakor odreči slabim navadam. Otroka je treba skrbeti, masirati, temperirati.
Ne zadnjo vlogo igra pravočasnost pregleda pri zdravniku bodoče matere. Zelo pomembno je preprečiti perinatalno okvaro centralnega živčnega sistema pri dojenčku, torej odpraviti vse dejavnike, ki lahko privedejo do hipoksije ploda, porodne travme otroka (poškodbe hrbtenice, intrakranialne poškodbe in drugo). Čeprav je pojav takšnih poškodb bolj odvisen od strokovnosti porodničarja.
