Zdravljenje z antibiotiki je nujen ukrep, na katerega se je treba zateči v nujnih primerih. Zdravila te skupine ne vplivajo samo na bolezen. Škodljivo vplivajo na jetra, lahko povzročijo številne neželene učinke, vključno s kršitvijo črevesne mikroflore, kar vodi do disbakterioze. Ker je imenovanje antibiotikov prerogativ specialistov, je naloga bolnika pravočasno poiskati zdravljenje. Neodvisno izbrano zdravilo morda nima terapevtskega učinka. Zdravnik bo na podlagi znanja in izkušenj ob upoštevanju splošne klinične slike izbral zdravljenje in po potrebi predpisal potreben antibiotik.
Vrste antibiotikov
Za učinkovito zdravljenje prehladov morate poznati kemično sestavo antibiotikov in načela njihovega vpliva na telo. Za prehlad in gripo se uporabljajo 4 vrste antibiotikov: skupina penicilinov, makrolidi, skupina cefalosporinov in fluorokinoloni. Imenovanje predstavnika katere koli od naštetih skupin mora opraviti zdravnik na podlagi posameznih značilnosti bolnika in resnosti.bolezni.
penicilini
Preparati penicilinske skupine, ki so sorodni beta-laktamskim antibiotikom, so bili prvič v čisti obliki pridobljeni iz plesni sredi prejšnjega stoletja. Njihovo delovanje je usmerjeno v motenje sinteze celične stene, kar ustavi tvorbo peptidnih vezi. Penicilini so nizko toksični, alergijske reakcije in disbakterioza pa so izolirani od stranskih učinkov, lahko se pojavita slabost in bruhanje.
Vrste penicilinskih antibiotikov
Obstajata dve skupini penicilinov:
- Naravna skupina. V medicini se najbolj uporabljajo soli benzilpenicilina, ki se uporabljajo za boj proti vnetju in okužbam različne narave. Ločeni biološki penicilini kratkega in dolgega delovanja. Ker se vsi ponavadi uničijo v kislem okolju, je njihova uporaba po možnosti parenteralna, torej v obliki injekcij.
- Polsintetična oblika je manj močna od naravne, vendar ima širši spekter delovanja in je razdeljena na oksacilin, ampicilin in dikloksacilin. Od prve vrste se razlikuje po odpornosti proti kislinam in se lahko uporablja peroralno. Antibiotik, napoten na zdravljenje:
- stafilokokne okužbe kože, kosti in sklepov;
- možganski absces;
- okužbe dihal in ORL;
- pri kombiniranem zdravljenju peptične razjede;
- vnetje genitourinarskega sistema.
Penicilini proti prehladu
Glavni predstavniki penicilinske skupine antibiotikov vprehladi in gripa - to so amoksicilin, ampicilin, amoksiklav.
"Amoksicilin" spada v skupino polsintetičnih penicilinov. Sprostite zdravilo z odmerkom od 250 do 750 mg v obliki tablet; kapsule za peroralno uporabo; suha snov za izdelavo raztopine za injiciranje; zrnca v steklenici za pripravo sirupa. Uporablja se pri težavah genitourinarnega sistema, kožnih in črevesnih okužbah, pri sepsi in meningitisu. Učinkovitost uporabe antibiotika pri prehladih in s tem povezanih vnetjih ORL organov in dihalnih poti je dokazana. Zdravilo je kontraindicirano za alergike, bolnike z disbakteriozo in malignimi tumorji limfnega sistema, ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Neželeni učinki so običajno povezani s posameznimi značilnostmi, vključno z obstoječimi boleznimi. Pri uporabi pogosto opazimo začasne spremembe kazalcev centralnega živčnega sistema. Če lečeči zdravnik ne predpiše drugače, se amoksicilin jemlje 3-krat na dan v odmerku 500 m, ne glede na vnos hrane. Za otroke je antibiotik za prehlad predpisan v primerih bakterijskih zapletov hitro razvijajočih se bolezni. Zdravilo uporabite v tekoči obliki, tako da granulirano obliko zmešate z vodo tik pred jemanjem. Suspenzija je priložena z merilno žličko 5 ml, ki vsebuje 250 mg snovi.
"Ampicilin" spada v kategorijo najcenejših antibiotikov za prehlad. Po kemični sestavi je podoben "amoksicilinu", imaenake oblike sproščanja. Razlika je v manjši količini učinkovine, ki doseže okuženo območje in je vključena v zdravljenje. Zdravilo je učinkovito za zdravljenje okužb, kot so pljučnica, otitis, sinusitis, sinusitis, tonzilitis, meningitis. Odmerek za odrasle je 2 do 4 grame na dan, odmerek za otroke (po možnosti v obliki sirupa) ne sme presegati 2 gramov. Zdravilo je odobreno za uporabo med nosečnostjo, med dojenjem ni priporočljivo hraniti otroka, dokler mati ne ozdravi.
"Amoxiclav" spada v kategorijo poceni antibiotikov serije penicilinov, ki se uporabljajo za prehlad. Sčasoma so se bakterije prilagodile negativnim učinkom zdravil in nekatere so lahko na amoksicilin delovale destruktivno. V Amoxiclavu je učinkovina dopolnjena s klavulansko kislino, ki zmanjša aktivnost encima beta-laktamaze, kar skupaj naredi zdravilo učinkovitejše. Izdelek je na voljo v obliki praška za izdelavo sirupa in tablet. Odmerek glavne učinkovine v tabletah se giblje od 500 do 875 mg z dodatkom 125 mg kisline. V 5 ml suspenzije iz prahu je količina amoksicilina 125 mg, dodatne snovi pa 31,5 mg. Amoksiklav se pogosto uporablja v boju proti sevom, odpornim na amoksicilin, vključno z okužbami dihalnih poti in prehladi z različnimi zapleti. Posebnost zdravila je možen pojav neželenih učinkov po zdravljenju, včasih z intervalom 10-12 dni. Ugotovljene so kontraindikacijenegativni učinki pri prejšnji uporabi zdravila.
Kljub široki paleti uporabe zdravil penicilinske skupine, katere antibiotike jemati pri prehladu, se lahko odloči le lečeči zdravnik. Samouživanje zdravil iz serije penicilinov je lahko ne samo izguba denarja, ampak tudi znatno ogrozi bolnikovo zdravje.
cefalosporini
Eno od zdravil prve generacije cefalosporinskega tipa, pridobljeno sredi šestdesetih let dvajsetega stoletja v Ameriki, je bilo zdravilo celafotin. Kemična osnova pripravkov te serije je aminocefalosporna kislina. Ima močnejšo odpornost na encime beta-laktamaze, ki zmanjšujejo aktivnost zdravil. Skupino odlikuje visoka baktericidna aktivnost in povečana kemoterapevtska aktivnost, zato je treba pri njeni uporabi upoštevati obstoječe kontraindikacije.
Cefalosporini vključujejo antibiotike 3. generacije, ki se najpogosteje uporabljajo pri prehladu: Cefixime, Ceftriakson, Suprax.
Cefixime je zdravilo 3. generacije, ki se proizvaja v 3 vrstah: tablete, kapsule in prašek. Učinkovitost zdravila je visoka pri sinusitisu, tonzilitisu, faringitisu in bronhitisu, tako v začetni fazi bolezni kot pri kronični obliki. Zdravilo se pogosto uporablja pri vnetnih procesih dihal. Antibiotik je odmerjen v tabletah po 200 ali 400 mg, v suspenziji - 100 mg na 5 ml sirupa. Odmerek zdravila, ki se uporablja na dan, je predpisan v400 mg zdravilne učinkovine, po možnosti razdeljenih na dva odmerka. Zdravljenje poteka v 7 dneh. Kontraindikacija bo občutljivost na cefalosporine in otroci, mlajši od 6 mesecev. Previdno se zdravilo predpisuje otrokom, pri čemer se učinkovina izračuna v odmerku 8 mg na kilogram teže. Število znanih neželenih učinkov je minimalno in se zvodi na alergijske manifestacije in prebavne motnje.
"Ceftriaxone" spada med zdravila 3. generacije, ugodno se primerja z obliko sproščanja v obliki praška, razredčenega do stanja raztopine za injiciranje z odmerkom 500 in 1000 mg. Zdravljenje se izvaja z injekcijami intramuskularno ali intravensko. Največji odmerek zdravila je 2000 mg na dan. Za novorojenčke se dnevni odmerek izračuna od 20 do 50 mg na kilogram telesne teže. Ko je otrok star eno leto, se lahko predpiše antibiotik za prehlad v količini 80 mg / kg. Od 12. leta starosti se pri zdravljenju otrok uporablja odmerek za odrasle.
Uporaba zdravila je upravičena pri zdravljenju vnetnih bolezni na področju otolaringologije, pa tudi pljučnih bolezni, pljučnice in pielonefritisa. Uporaba antibiotika je dovoljena za nosečnice z dobrim razmerjem med koristmi in tveganji.
"Supraks" se nanaša tudi na polsintetične antibiotike 3. generacije. Glavna aktivna sestavina je cefiksim. Za razliko od zdravila "Cefixime" je "Supraks" dovoljen za uporabo pri zdravljenju novorojenčkov pod strogim nadzorom pediatra. Antibiotik se proizvaja v obliki kapsul po 200 in 400 mg in zrnc.za neposredno pripravo suspenzije pred uporabo. Zdravilo je predpisano za akutne oblike faringitisa, tonzilitisa, sinusitisa in vnetja srednjega ušesa in se nanaša na učinkovite antibiotike širokega spektra. Za prehlad je odrasla oseba predpisana od 400 mg na dan s trajanjem 7-10 dni. Za otroke je bolje uporabiti suspenzijo v količini od 2,5 do 10 ml, odvisno od starosti otroka. Glavni stranski učinki se razvijejo iz prebavnega sistema, alergijskih reakcij in hipovitaminoze B.
makrolidi
Prvo makrolidno zdravilo je bil eritromicin, izoliran iz talnih bakterij sredi dvajsetega stoletja. Delovanje zdravil iz te skupine zavira rast celic mikroorganizmov z motenjem sinteze beljakovin. Makrolidi veljajo za močne antibiotike za prehlad in se uporabljajo pri dolgotrajnih boleznih dihal, številnih zobnih in spolno prenosljivih boleznih, pa tudi v boju proti furunkulozi in folikulitisu. Poleg tega imajo najmanj stranskih učinkov in jih telo zlahka prenaša. Priljubljeni makrolidni antibiotiki za prehlad so Eritromicin, Azitromicin, Sumamed. Ta zdravila so zelo učinkovita.
"Eritromicin" spada v razred poceni antibiotikov za prehlad in se uporablja v primerih intolerance na zdravila iz skupine penicilinov pri bolnikih. Zdravilo se odlikuje po različnih oblikah sproščanja: tablete, mazila, supozitorije, suspenzija, prašek za pripravo raztopine. Vendar pa "eritromicin" nima podaljšanega učinka in se ne uporablja vse bori proti večini gram-negativnih bakterij. Imenovanje lečečega zdravnika "Erythromycin" je možno pri naslednjih boleznih:
- faringitis in tonzilitis;
- akutni bronhitis;
- težave s pljuči;
- oslovski kašelj.
Odmerek za odrasle je od 1 do 2 grama na dan, za otroke se izračun izvede ob upoštevanju starosti in teže otroka. Tečajno zdravljenje z zdravilom lahko traja do 2 tedna in se ustavi šele po popolni odpravi vidnih znakov in izboljšanju splošnega stanja. Pri uporabi intravenskih injekcij je treba zdravilo dajati počasi v enkratnem volumnu 200 mg do 5 dni, nato pa zdravilo uporabiti v tabletah. Zdravilo nima kontraindikacij in ga priporočajo kot antibiotik pri gripi in prehladu za odrasle in otroke.
"Azitromicin" je na voljo v obliki tablet, kapsul in praška, ki se uporablja za pripravo suspenzije. Uporablja se za dolgotrajno naravo bolezni, ko protivirusna zdravila ne pomagajo in je treba na mikrobe delovati z antibiotikom za prehlad. 3 tablete z učinkovino v količini 500 mg, vzete v intervalu 24 ur, odlično obvladajo okužbe dihal in druge otolaringološke usmeritve. Zdravilo je bilo široko uporabljeno pri zdravljenju genitalnih okužb, pa tudi vnetja materničnega vratu in sečnice. Zdravilo ne le zavira rast celic, ampak vodi tudi do njihovega hitrega uničenja. Zdravilo spada med poceni antibiotike. Pri prehladu se ne morete zateči k delovanju "azitromicina".primerih bolezni jeter in ledvic ter med dojenjem. Suspenzija je priporočljiva za bolnike, mlajše od 12 let. Previdna uporaba zdravila zahteva med nosečnostjo in pri težavah v srčno-žilni smeri.
V primerjavi z "eritromicinom" je antibiotik "azitromicin" veliko bolj stabilen v kislem okolju in ima visoko stopnjo aktivnosti. Poleg tega je odobren za uporabo pri bolnikih z okužbo s HIV.
"Sumamed" je analog "azitromicina" z isto učinkovino (azitromicin dihidrat), ki ima enake oblike sproščanja, vendar se proizvaja na Hrvaškem. Zdravilo spada med antibiotike širokega spektra. Za prehlad je dovolj, da odrasla oseba vzame 3 odmerke po 500 mg zdravilne učinkovine v intervalu 24 ur. Zdravilo je najbolj učinkovito pri zdravljenju bronhitisa in sinusitisa. Za otroke je priporočljiva suspenzija v odmerku, izračunanem glede na starost in težo otroka. Imenovanje tablet in kapsul v otroštvu je strogo prepovedano.
Kateri antibiotik je boljši za prehlad pri otrocih ("Azitromicin" ali "Sumamed"), odloči pediater. Sredstva imajo enak učinek na bakterije, vendar imajo različne pomožne snovi, ki lahko na različne načine vplivajo na otrokovo telo. Pri izbiri antibiotika naj starši tudi natančno preučijo navodila, da ne bi naleteli na neželene učinke, povezane z odpornostjo posameznih sestavin zdravila.
Fluorokinoloni
Fluorokinolonski antibiotiki se uporabljajo proti prehladuz nestrpnostjo ali pomanjkanjem pozitivne dinamike pri jemanju drugih zdravil. Sredstva so se uveljavila kot najmočnejša protimikrobna zdravila. Fluorokinoloni so formalno razvrščeni med antibiotike, saj so jim po načelu delovanja podobni, vendar se po kemični sestavi radikalno razlikujejo in v naravi nimajo analogov. Obstajajo kinoloni nefluorirani, gram-negativni in respiratorni. Ime slednjega podvaja učinkovitost uporabe pri zdravljenju dihalnih poti. Za uporabo pri odraslih se uporabljajo antibiotiki za prehlad in gripo iz razreda fluorokinolonov: Nevigramon, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.
"Nevigramon" je eden najdražjih antibiotikov. Kompleks dveh kislin - nalidiksične in stearinske - kot glavne učinkovine je predstavljen v obliki kapsul. Kisline zavirajo razvoj in rast mikrobov, biološka uporabnost zdravila, ki se približuje 95%, pa daje visoko učinkovitost zdravljenja. Zdravilo je predpisano za prehlade z zapleti sečil in v pooperativnem obdobju. V otroštvu, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem, zdravilo ni predpisano. Dnevni vnos je 4 grame učinkovine in je enak 8 kapsul.
"Ciprofloksacin" - zdravilo s širokim spektrom delovanja, proizvedeno v obliki tablet, raztopine in koncentrata, raztopine za injiciranje, kapljic za ušesa. Zdravilna učinkovina je učinkovita pri zdravljenju bronhitisa, cistične fibroze, okužb dihal, sinusitisa, vnetja srednjega ušesa, tonzilitisa,sinusitis, vnetje ledvic, organov genitourinarnega sistema, bolezni želodca in črevesja, okužbe mehkih tkiv in bolezni, ki se kažejo v ozadju imunske pomanjkljivosti ali prehlada. Katere antibiotike piti v določenem od naštetih primerov, se morate odločiti skupaj z zdravnikom. Kljub širokemu obsegu uporabe zdravilo ni primerno za vsakogar. Zdravila se ne sme uporabljati v otroštvu, med nosečnostjo, v kombinaciji s tizanidinom, z laktozno intoleranco ali pomanjkanjem laktaze. Neželeni učinki se lahko pojavijo v obliki slabosti, driske, nizkega krvnega tlaka, srčno-žilnih težav, pa tudi v obliki kandidiaze.
Seznam antibiotikov za otroke
Ker rezultati preiskave, zlasti analize izpljunka, zahtevajo določen čas, pomoč pa je pogosto treba zagotoviti takoj, je otroku predpisana obsežna zdravila. To absolutno ne pomeni, da je kateri koli antibiotik iz te serije primeren za zdravljenje otroka. Katere antibiotike je mogoče uporabiti za prehlad pri otrocih, ve pediater. Najpogosteje predpisani so:
- penicilini: Flemoxin Solutab, Amoxiclav;
- cefalosporinska vrsta: "Supraks";
- makrolidne skupine: "Sumamed", "Azitromicin";
- fluorokinoloni: ciprofloksacin, ofloksacin.
Uporaba antibiotikov proti prehladu, kot jih predpiše zdravnik, je predpogoj za okrevanje, saj otrokov dihalni sistem ni v celoti razvit, tveganje zapletov pa je precej veliko.
Uporaba antibiotikov v otroštvu
Samo lečeči zdravnik lahko določi, katere antibiotike za prehlad piti otrokom. Po pregledu otroka in preučevanju klinične slike lahko zdravnik pacientu ponudi izbiro med več zdravili z enakim principom delovanja in pripadajo isti skupini. Starš otroka, ki pozna individualne značilnosti otroka in njegove finančne zmožnosti, je zadnja povezava pri izbiri zdravila. Toda optimalni odmerek in režim zdravljenja določi samo pediater.
Otroke, mlajše od enega leta, najpogosteje zdravimo z injekcijami antibiotikov, sirupi in suspenzije so zaželeni v predšolski starosti, polovične tablete ali kapsule se uporabljajo v srednji šoli, odmerki zdravil za odrasle so predpisani za srednješolce in otroci, ki tehtajo več kot 50 kg.
Uporaba antibiotika je upravičena v primerih, ko se izognemo morebitnim zapletom, z oslabljenim zdravjem otroka ali nevarnostjo za življenje otroka.
Priporočila in povratne informacije o uporabi antibiotikov
Tako pozitivne kot negativne ocene o uporabi antibakterijskih sredstev ne bodo dale popolne slike o določenem pacientu. Kar ustreza enemu, ne ustreza vedno drugemu, z navidez enakimi simptomi. Poznavanje posameznih značilnosti vašega telesa lahko pomaga pri izbiri zdravila, če je zdravnik ponudil več možnosti za izbiro, na primer iz druge cenovne kategorije.
Za pospešitev okrevanja ni priporočljivo kupiti zdravil širokega spektra in zdravil, ki vsebujejo samo 3 tablete v pakiranju. To zdravljenje morda ne bo delovalo. Obisk specialista je prva in najpomembnejša naloga bolnika. Zdravnik vas bo pregledal in odločil, katere antibiotike boste vzeli za prehlad. Če je slika nejasna, bo načrtovan celovit pregled, vključno s preiskavami in potrebnimi medicinskimi posegi.
