Upoštevajte neželene učinke flukonazola. Soor, ki ga zdravniki imenujejo kandidoza, je glivična bolezen, ki prizadene sluznico spolnih organov pri odraslih in ustno votlino pri otrocih. Pojavlja se pri obeh spolih in pogosto zahteva obvezno zdravljenje. Ta bolezen izgine sama od sebe le, če se pojavi zaradi disbakterioze spolnih organov, ki jo izzove jemanje velikih odmerkov antibiotikov. Za zdravljenje takšne bolezni so danes v lekarnah različna zdravila in eno od njih je flukonazol. Neželeni učinki zdravila bodo opisani spodaj.
Kaj je to zdravilo?
"Flukonazol" je najprej označen kot protiglivično zdravilo, ki se aktivno bori proti povzročitelju drozga. To zdravilo je trenutno eno izmednajmočnejših protiglivičnih zdravil s širokim spektrom učinkov. Njegova učinkovitost temelji na dejstvu, da zavira encime glive, ki temu patogenu zagotavljajo dobro prehrano, kar prispeva k njegovemu razmnoževanju in rasti.
Res je, ne smemo pozabiti na stranske učinke flukonazola. Jemanje zdravila povzroči smrt glive in hitro obnovo zdrave mikroflore. Zdravilo se proizvaja v petih oblikah, zdravnik pa po pregledu bolnika po lastni presoji izbere najboljšo možnost za doseganje hitrega terapevtskega rezultata. Danes lekarne ponujajo izbiro oblik zdravil v obliki tablet, sirupa, kapsul, praška za suspenzije in raztopine za injiciranje.
Možnost injiciranja je predpisana predvsem za hudo drisko. Pogosto se "Flukonazol" uporablja kot del kompleksne terapije, ki vključuje čistilne prhe, jemanje protivnetnih zdravil in samo zdravilo.
Sestava
Kot nas obvešča pripis k "Flukonazolu", zdravilo vsebuje ključno učinkovino, imenovano flukonazol. Med pomožnimi sestavinami pri proizvodnji zdravila se uporabljajo laktoza, magnezijev stearat skupaj s krompirjevim škrobnim monohidratom in silicijevim dioksidom. Ovojnica kapsule je sestavljena iz želatine in titanovega dioksida.
Farmakološke lastnosti
Preden opišemo stranske učinke flukonazola 150 mg, se pogovorimo o njegovih farmakoloških lastnostih. Zdravilo je potlačenoglivični lanosterol, ki služi kot ključni korak v procesu biosinteze ergosterola. Posledično celične membrane gliv izgubijo ergosterol in se odzovejo na protiglivično aktivnost zdravila. Zdravilo kaže dobro protiglivično delovanje proti najpogostejšim vrstam Candida.
Po razpoložljivih študijah uporaba obravnavanega zdravila osemindvajset dni ne vpliva na testosteron pri moških. Prav tako to zdravilo ne vpliva na endogene steroide v telesu žensk.
Flukonazol se običajno dobro absorbira. V telesu je največja koncentracija dosežena praviloma največ uro in pol po zaužitju. Količina zdravila v krvni plazmi je popolnoma sorazmerna z zaužitim odmerkom. Ravnotežna koncentracija v devetdesetih odstotkih primerov je dosežena drugi dan sprejema.
Proces vezave na beljakovine krvne plazme je precej nizek in znaša le enajst do dvanajst odstotkov. To sredstvo dobro prodre v telesne tekočine. Njegova raven v slini in sputumu je enaka koncentraciji v krvni plazmi. Kar zadeva kožo, se večina zadevnih zdravil kopiči v roženici. Za "flukonazol" je praviloma značilna rahla presnova enajst odstotkov.
Odstopni rok je trideset ur. Večina zdravila zapusti telo skozi ledvice. Ta dolga razpolovna doba omogočauporabite ga enkrat ob prisotnosti vaginalne kandidiaze ali enkrat na teden proti drugim boleznim.
Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo razpolovna doba doseže osemindevetdeset ur, zato morajo zmanjšati odmerek flukonazola. Kar zadeva starejše bolnike, je treba omeniti, da imajo razpolovno dobo šestinštirideset ur.
indikacije
Kot nas obvešča pripis k "Flukonazolu", je predstavljeni farmacevtski pripravek predpisan za boj proti naslednjim boleznim:
- Prisotnost kriptokoknega meningitisa.
- Pojav kandidiaze katere koli sluznice.
- Razvoj kokcidioidomikoze.
- Ko ima bolnik atrofično kandidozo v kronični obliki zaradi uporabe protez, v primeru, da so zobozdravstvena lokalna zdravila neučinkovita.
- Pojav vaginalne kandidiaze, ko lokalno zdravljenje ni več primerno.
- V ozadju dermatomikoze (govorimo o mikozi stopal, kože itd.).
- V primeru kandidoznega balanitisa, kadar lokalno zdravljenje ni primerno.
- Za invazivno kandidozo.
- V primeru dermatofitske onihomikoze, ko so druga zdravila neučinkovita.
Flukonazol se lahko predpiše bolnikom tudi kot profilaktično zdravilo v številnih takih situacijah:
- V ozadju recidivov kriptokoknega meningitisa.
- Ko se kandidiaza ponovi pri bolnikih s HIV, pri katerih obstaja povečano tveganje zanjonastopi.
- Pogosti recidivi vaginalne kandidiaze (štirje ali več primerov na leto).
- Za dolgotrajno nevtropenijo (ko se kemoterapija uporablja za boj proti krvnemu raku ali ko so zdravniki opravili presaditev matičnih celic).
Otroci dobijo to zdravilo, ko ga lahko varno pogoltnejo, običajno pri petih letih.
Značilnosti zdravljenja žensk
Odvisno od oblike bolezni in vzroka njenega razvoja se izbere tudi način jemanja obravnavanega farmacevtskega pripravka. Zdravljenje se izvaja po posebni shemi za vsako vrsto drozga:
- Pri primarni obliki bolezni se ženskam predpiše flukonazol, 150 miligramov enkrat. Po presoji zdravnika je dovoljeno tudi ponovno jemanje tega zdravila po desetih dneh, da se utrdi rezultat, če obstaja nevarnost ponovitve bolezni. Ti strahovi vključujejo oslabljeno imuniteto skupaj s prehodom obsevanja in kemoterapije.
- V ozadju ponavljajočega se drozga. Ko se bolezen večkrat ponovi v šestih mesecih, je potrebno intenzivnejše zdravljenje. Za to je zdravilo predpisano v odmerku 150 miligramov enkrat na tri dni dva tedna, nato ena tableta enkrat na mesec šest mesecev. Redko je mogoče podaljšati polletni tečaj za podobno časovno obdobje.
- Ko drozg prizadene kožo dimeljske regije. Takšneoblika te bolezni je precej redka. Zdravljenje v tem primeru poteka na naslednji način: enkrat na teden trideset dni uporabite zdravilo v odmerku 150. Stranski učinki "Flukonazola" se v tem primeru praktično ne pojavijo.
- V ozadju drozga, ki je posledica zdravljenja z visokimi odmerki antibiotikov. Pogosto po prenehanju jemanja antibiotikov bolezen v tej obliki izgine sama, če pa se to ne zgodi, bo bolnik potreboval takojšnje zdravljenje. "Flukonazol" v odmerku 150 miligramov v podobni situaciji se vzame enkrat. Ponovna uporaba za utrjevanje rezultata ni potrebna. Zdravilo je potrebno le za pomoč telesu, ki mora v normalnih pogojih samostojno odpraviti takšen drozg.
- V primeru hujše oblike bolezni ali nezmožnosti jemanja zdravila se predpiše intravensko dajanje peroralno, ki se izvaja s kapalko v odmerku 20 miligramov na minuto. Potek terapije glede na trajanje in pogostost uporabe zdravila je enak kot pri uporabi kapsul in tablet.
V primeru, da je bolnik že opravil tečaj zdravljenja s tem zdravilom, se lahko ob ozadju vrnitve drozga čez nekaj časa zdravljenje nadaljuje brez obiska zdravnika, če intravensko dajanje ni potrebno.
Povratne informacije o stranskih učinkih "flukonazola" pri ženskah bodo predstavljene na koncu članka.
Uporaba pri moških
Močna polovicaČloveški drozd, čeprav izjemno redek, vendar se lahko pojavi. V zvezi s tem lahko to zdravilo priskoči na pomoč tudi moškim. Za izvajanje zdravljenja bo potrebno zdravilo jemati po določenih shemah, ki ustrezajo specifičnim oblikam bolezni:
- V primeru bolezni, ki se je pojavila prvič in ni zapletena zaradi spolno prenosljive bolezni, se to zdravilo predpisuje moškim naenkrat v odmerku 150 miligramov.
- V ozadju dolgotrajnega blagega drozga se predstavljeno zdravilo pije enkrat na teden v kapsuli v odmerku 150 miligramov.
- Če obstaja nevarnost okužbe zaradi nezaščitenega spolnega stika s partnerjem, ki trpi za kandidozo, je potrebno suspenzijo enkrat nanesti na sluznico penisa.
V okviru preprečevanja drozga bi morali moški uporabljati to zdravilo enkrat na mesec. V nevarnosti so ljudje s prekomerno telesno težo v kombinaciji s sladkorno boleznijo, pa tudi z virusom HIV.
Neželeni učinki "flukonazola" pri moških
Omeniti velja, da to zdravilo ni primerno za vse bolnike. Dejstvo je, da lahko v številnih kliničnih primerih povzroči določene neželene učinke. Med moškimi bolniki so verjetne naslednje pritožbe:
- Pojav bolečine v trebuhu (to lahko kaže na gastralgijo).
- Pojav povečane utrujenosti in omotice ter šibkosti.
- Razvoj aritmije ali tahikardije.
- Verjetno tudi izpiranje kalcija.
- Simptomi v obliki glavobola, slabosti,manjša verjetnost za bruhanje.
- Mogoče želodec.
- Pojav hepatotoksičnosti, anafilaktični šok.
- Pojav kožnih izpuščajev različnih lokalizacij.
Neželeni učinki "Flukonazola" pri moških so praviloma le začasni, po prekinitvi uporabe opisanega zdravila izginejo sami. Najpogosteje govorimo o alergijskih reakcijah, ki jih povzroča pretirana občutljivost telesa na učinkovine.
Neželeni učinki flukonazola pri ženskah
Moramo povedati, da ob pravilnem odmerjanju in režimu zdravilo pri ženskah običajno ne povzroča resnih zapletov in neželenih učinkov. Le petnajst odstotkov bolnikov ima lahko alergijske reakcije na glavno sestavino (v tem primeru se verjetno kažejo v obliki urtikarije, eritema, izpuščaja).
Kateri drugi neželeni učinki flukonazola so bili opaženi pri ženskah? Med drugim niso izključene motnje v delovanju prebavnega sistema. Zelo redko, tako kot pri moških (en do dva odstotka primerov), ženske občutijo slabost skupaj z glavobolom, omotico in okvaro jeter.
Če dosledno upoštevate navodila za uporabo, se neželeni učinki flukonazola praktično ne pojavijo.
Pogoste negativne reakcije”
Zadevno zdravilo lahko torej povzroči nekatere neželene manifestacije pri delu tako moškega kot ženskega telesa. Pogosti neželeni učinki flukonazola soglavobol, skupaj s slabostjo, drisko, bruhanjem, bolečinami v trebuhu in izpuščaji.
Med drugim lahko tako pri ženskah kot pri močnejšem spolu v telesu opazimo povečano vsebnost aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze in alkalne fosfataze v krvi. Uporaba tega zdravila lahko povzroči neželene učinke na cirkulacijo, kot so anemija, agranulocitoza, levkopenija, nevtropenija in trombocitopenija.
Omeniti velja tudi, da je uporaba "flukonazola" za imunski sistem človeškega telesa včasih polna anafilaksije. Prav tako ni izključena presnovna motnja, na primer zmanjšanje apetita v kombinaciji s hipertrigliceridemijo, hiperholesterolemijo in hipokalemijo. Stranski učinki "flukonazola" pri ženskah in moških so precej neprijetni.
Nekateri bolniki se pritožujejo, da jih motijo duševne motnje v obliki nespečnosti in zaspanosti. V zvezi z živčnim sistemom velja omeniti, da so zdravniki zabeležili pritožbe bolnikov o pojavu glavobolov, konvulzij, omotičnosti, tresenja, parestezije in motenj okusa.
Organi sluha, po opažanjih strokovnjakov, lahko reagirajo s takšnim stranskim učinkom, kot je vrtoglavica. Zabeležen je bil tudi negativen učinek obravnavanega zdravila na srčni in žilni sistem, v zvezi s katerim se lahko pri bolnikih obeh spolov pojavi ventrikularna paroksizmalna tahikardija tipa "pirueta" in podaljšanje intervala QT.
Neizogibajte stranskim učinkom "flukonazola" in prebavnega sistema. Bolniki se na primer včasih pritožujejo zaradi suhih ust, slabosti, driske, bruhanja, zaprtja, bolečin v trebuhu, vetrov, dispepsije in podobno. Hepatobiliarni sistem se lahko odzove s povečanjem ravni aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze in bilirubin alkalne fosfataze. Verjetno je tudi holestaza skupaj z zlatenico, odpovedjo jeter, hepatocelularno nekrozo, hepatitisom.
Kot je navedeno v pripisu k tabletam "Flukonazol", se lahko pojavijo izpuščaji, dermatitis, srbenje, pa tudi reakcije v obliki urtikarije, otekline obraza, alopecije in eksfoliativnega dermatitisa. Poleg tega so redko zabeležene pritožbe zaradi povečanega potenja, pojava toksične epidermalne nekrolize, generalizirane eksantematozne pustuloze v akutni obliki in angioedema.
Za kosti in mišični sistem je uporaba "flukonazola" včasih polna mialgije. Prav tako so bolniki večkrat opazili splošne motnje v obliki povečane utrujenosti, slabega počutja, astenije, zvišane telesne temperature in podobno. Pri otrocih je narava in pogostost neželenih učinkov v okviru zaključenih kliničnih študij primerljiva z odraslimi.
Neželeni učinki "flukonazola" pri moških in ženskah se pogosteje pojavljajo v ozadju prevelikega odmerjanja.
Preveliko odmerjanje
Ob preobilju sredstev v telesu se lahko pojavijo halucinacije, pa tudi paranoično vedenje. Prva pomoč v tem primeru mora biti izpiranje želodca. Zdravljenje bi moralorazlikujejo na simptomatski način. Upoštevati je treba, da se flukonazol lahko izloči z urinom, prisilna diureza pa lahko pospeši umik tega zdravila. Izvajanje triurne hemodialize pomaga znižati raven zdravila v krvni plazmi za povprečno petdeset odstotkov.
Splošne kontraindikacije
Farmacevtsko sredstvo "Flukonazol" ima številne prepovedi za uporabo. Pogojno so razdeljeni v dve skupini: absolutni in relativni. Prva kategorija vključuje naslednje kontraindikacije:
- Uporaba zdravila v odmerku, ki je enak ali večji od 400 miligramov v kombinaciji z zdravili, kot so terfenadin, astemizol in druga zdravila, ki imajo podoben učinek.
- obdobje dojenja pri ženskah.
- Flukonazol je prepovedan za majhne bolnike, mlajše od treh let.
- Prisotnost intolerance ali preobčutljivosti na sestavine tablet ali kapsul in poleg tega v zvezi s protiglivičnimi sestavinami, ki so derivati azola.
Druga skupina vključuje naslednje prepovedi:
- Ob nosečnosti se zadevno zdravilo predpiše le, če tveganje za nastanek glivic presega tveganje izgube otroka.
- Na ozadju odpovedi jeter.
- Če je bolnik pri uporabi protiglivičnih zdravil nagnjen k kožnim reakcijam v obliki izpuščaja.
S previdnostjo opisano protiglivično zdravilo predpisujejo zdravniki bolnikom, mlajšim od osemnajst let, in razenpoleg tega bolniki z odpovedjo ledvic in jeter, ki se pojavljajo v kronični obliki. Enako velja za bolezni srca in ožilja. Prav tako se je vredno vzdržati zdravljenja starejših ljudi, starejših od petindvajset let, in poleg tega v primeru nagnjenosti k alergijskim boleznim. Pripis k "Flukonazolu" v kapsulah to potrjuje.
Dodatna navodila
Glede na to, da lahko v skladu z navodili "Flukonazol" povzroči neželene učinke v obliki omotice in utrujenosti ali halucinacij, je priporočljivo, da ga določeni kategoriji ljudi jemljete zelo previdno. To bi moralo vključevati tiste, ki so povezani z vožnjo ali v službi upravljajo zapletene mehanizme.
Upoštevati je treba tudi, da združljivost "Flukonazola" s številnimi zdravili ni bila v celoti raziskana. Z veliko previdnostjo lahko to zdravilo jemljete hkrati z varfarinom, poleg tega pa z različnimi hipoglikemičnimi sredstvi, kot so ciklosporin, teofilin in rifabutin. Kombinacija teh snovi od bolnika zahteva redno spremljanje laboratorijskih preiskav krvi. V primeru pojava določenih škodljivih sprememb je priporočljivo prekiniti ali popraviti potek uporabe flukonazola.
Pomembno je upoštevati, da je treba zadevno zdravilo jemati v celotnem obdobju, ki ga predpiše zdravnik. V primeru, da ga samovoljno prenehate jemati v ozadju izginotja površinskih simptomov bolezni, lahko to privede do ponovitve. Uživanje alkoholnih pijač je strogo prepovedanopijače med terapijo. Tablete in kapsule shranjujte stran od sončnih žarkov, vedno v suhem prostoru pri temperaturi, ki ne sme presegati trideset stopinj.
interakcije z zdravili in stranski učinki
Poleg že naštetih prepovedi je kombinirana uporaba flukonazola in zdravil, kot so:, kontraindicirana
- V kombinaciji s cisapridom so možni neželeni učinki iz srčnega in žilnega sistema, obstaja tveganje za ventrikularno tahikardijo.
- Če jemljete sočasno s terfenadinom, obstaja tveganje za razvoj resnih srčnih aritmij.
- Pod vplivom Astemizola se očistek zmanjša in povzroči podaljšanje intervala QT, včasih pa tudi paroksizmalno ventrikularno tahikardijo.
- Pimozid, tako kot kinidin, lahko povzroči zaviranje umika zdravila iz človeškega telesa, kar povzroči podaljšanje intervala QT, v redkih primerih je to preobremenjeno s pojavom ventrikularne paroksizmalne tahikardije.
- "Eritromicin" poveča tveganje za razvoj kardiotoksičnosti, ki lahko povzroči nenadno smrt.
- Pod vplivom "amiodarona" je možna inhibicija presnove skupaj s pomembnim podaljšanjem intervala QT.
- Zdravilo "halofantrin" poveča tveganje za razvoj kardiotoksičnosti in hkrati nenadne srčne smrti.
Ugotovimo, kaj imajo ljudje in zdravstveni delavci povedati o tem zdravilu.
Pričevanja pacientov
Upoštevajte povratne informacije o stranskih učinkih flukonazola. Ljudjev komentarjih poročajo, da so o tem zdravilu slišali veliko, tako dobrih kot slabih, a so se iz lastnih izkušenj večkrat prepričali, da dejansko zelo pomaga. Po mnenju bolnikov po prvi kapsuli simptomi hitro izginejo. Ni recidivov.
Ženske pravijo, da se po zdravljenju s flukonazolom mikroflora hitro obnovi. Moški, ki so v življenju doživeli takšno bolezen, kot je drozg, pravijo tudi, da se to protiglivično zdravilo aktivno bori proti povzročitelju bolezni in učinkovito pomaga znebiti se ga.
Žal kljub dobremu rezultatu zdravljenja obstajajo pregledi stranskih učinkov flukonazola. Vsi bolniki se pritožujejo nad tem. Med jemanjem tega zdravila so opazili negativne reakcije. Moški se na primer pritožujejo nad pojavom bolečine v trebuhu, pojavom povečane utrujenosti in omotice ter šibkosti. Nekateri razvijejo aritmijo ali tahikardijo. Kakšne so ocene o neželenih učinkih flukonazola pri ženskah? Dame se v komentarjih pritožujejo nad pogostimi alergijskimi reakcijami in motnjami v delovanju prebavnega sistema.
Mnenja zdravnikov
Če se upoštevajo kontraindikacije, se neželeni učinki flukonazola po pregledih razvijejo manj pogosto. Zdravniki poročajo, da sta v boju proti kandidiazi dve težavi: poskus samozdravljenja brez predhodnega pregleda in prepozno napotitev k specialistu. Samo zdravnik lahko postavi pravilno diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje. Po mnenju zdravnikov v svojih pregledih,"Flukonazol" za drozg je najučinkovitejše zdravilo iz linije antimikotikov za sistemsko izpostavljenost.
Za ozdravitev akutne epizode je praviloma dovolj ena tableta flukonazola. Toda, ko se kandidiaza ponovi tri do petkrat na leto, potem zdravniki menijo, da je primerno imeti dolgo obdobje zdravljenja: enkrat na sedem dni, 150 miligramov šest mesecev.
Najdemo tudi ocene stranskih učinkov "flukonazola". Toda zdravniki verjamejo, da gre za individualno nestrpnost.
Tako se je splošna razširjenost vseh vrst glivičnih bolezni v zadnjem času znatno povečala. To je neposredno povezano z aktivno in ne vedno kompetentno uporabo antibiotikov, citostatikov, kortikosteroidnih zdravil, pa tudi z razvojem imunske pomanjkljivosti. Po mnenju zdravnikov se lahko v klinični praksi zelo pogosto pojavi urogenitalna kandidiaza.
Za drozd je značilna prisotnost veziklov, poleg tega pa točkovne erozije in poškodbe sluznice, ki je pod vplivom bolezni nagnjena k pokanju in krvavitvi v predelu. preddverje vagine. Po mnenju strokovnjakov je pri razvoju te bolezni flukonazol zdravilo izbire pri sistemskem zdravljenju okužb s kandido.
Kot je navedeno v komentarjih, je zelo aktiven proti glivi Candida (samo trije odstotki sevov tega parazita so odporni na flukonazol), ima dobro biološko uporabnost in najmanj kontraindikacij. Na žalost lahko to zdravilo povzroči ljudemdoločenim stranskim učinkom, vendar se jim je mogoče izogniti s strogim upoštevanjem zdravniških priporočil.
Pregledali smo navodila, kontraindikacije in neželene učinke flukonazola.
