Pri zdravljenju sladkorne bolezni se uporabljajo injekcije umetnega inzulina. Je kemična spojina, ki deluje kot naravni hormon.
Farmacevtski trg je poln zdravil, ki delujejo na telo kot naravna snov. Ljudje morajo vedeti, kako se ta zdravila razlikujejo, kakšne nianse uporabe imajo, pa tudi njihovo ceno. To vam bo pomagalo izbrati najprimernejše zdravilo.
Razvrstitev
Vsi insulini so razdeljeni v določene skupine glede na čas vpliva:
- Ultrakratkodelujoči insulin - začne delovati po desetih do petnajstih minutah. Na primer, "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
- Kratek vpliv. Začne delovati po pol ure, doseže najvišjo raven po dveh urah, skupni čas se giblje od štiri do šest ur: "Actrapid", "Farmasulin N".
- Srednje trajanje - po 1,5 urah se sladkor začne zmanjševativ krvi doseže vrh po štirih do enajstih urah, pozitiven učinek traja od 12 do 18 ur. To so naslednja zdravila: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
- Kombinirana izpostavljenost - aktivnost se pojavi po pol ure, vrh doseže od 2 do 8 ur od trenutka nanosa, traja dvajset ur. Na primer, Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Dolgotrajna izpostavljenost - deluje po štirih do šestih urah, doseže maksimum po desetih do osemnajstih urah, skupno trajanje vpliva je do enega dneva. To vključuje Levemir.
- Ultradolg inzulin traja 36 do 42 ur - Tresiba.
Kakšne so razlike med temi zdravili
Uporaba insulinskih analogov za zdravljenje sladkorne bolezni je običajna zdravstvena oskrba. Kemične droge znižujejo glukozo v krvi in vodijo do stabilnih ravni.
Prednosti nadomestkov:
- enostavna uporaba;
- varnost;
- lahko kombinirate injekcije in naravno proizvodnjo hormona v trebušni slinavki;
- hitri učinek.
Ljudje, ki imajo diagnozo sladkorne bolezni tipa 2, jemljejo tablete v prvih fazah terapije. Toda z razvojem bolezni potrebujejo tudi dodatno uporabo umetnega inzulina.
Tudi pri sladkorni bolezni tipa 1 je včasih treba eno zdravilo zamenjati z drugim. Ta potreba lahkoopazite po naslednjih znakih:
- hitro zmanjšanje ostrine vida;
- se ne počutim dobro;
- okvarjeno delovanje organskih sistemov;
- povišanja glukoze v krvi.
Poleg tega kemični analogi insulina pomagajo preprečiti pojav neželenih učinkov.
Slabosti naravnega insulina:
- dolgo čakanje na pozitivno dejanje;
- dolg čas delovanja.
Najbolj znani insulini so:
- Penfill v Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilin - Apidra.
- "Actrapid".
- "Lantus".
Naprej bodo upoštevana najučinkovitejša zdravila.
Humalog
Aktivna sestavina zdravila Humalog je insulin lispro. Znižuje raven proste glukoze v krvi in stabilizira kazalnike.
Uporaba zdravil:
- injekcija;
- infuzija (s posebno črpalko).
Odmerjanje zdravila Humalog, trajanje zdravljenja in način uporabe v skladu z navodili za uporabo določi zdravnik specialist.
Prednosti:
- zdravilo lahko uporabite pred jedjo ali takoj po njem;
- zdravilo se lahko daje intravensko.
Prepovedi uporabe drog:
- nizek krvni sladkor;
- alergijske manifestacije na droge.
Med zdravljenjem s tem insulinskim nadomestkom se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- Hipoglikemija (patologija, za katero je značilno znižanje glukoze v krvi pod normalno).
- Hipoglikemična koma (akutna bolezen, ki jo povzroči nenadno, hitro znižanje glukoze v krvi).
- Smrt zaradi kome.
- Koprivnica (stanje kože, za katero so značilni močno srbeči mehurčki).
- Alergijski izpuščaji.
- Znižajte krvni tlak.
- Odpoved dihanja.
- Quinckejev edem (akutno razvijajoča se bolezen, za katero je značilen pojav jasno omejenega angioedema kože, pa tudi podkožnega tkiva).
Cena "Humaloga" se giblje od 1800 do 2000 rubljev.
Lantus
Aktivna sestavina zdravila je insulin glargin. Proizvedeno v obliki raztopine za injekcije. V notranjosti ampule je bistra raztopina brez barve. To je dolgodelujoči insulin.
V skladu z navodili za uporabo ta nadomestek ni priporočljiv za:
- Alergijske reakcije na sestavine Lantusa.
- Nosečnost.
- Otroci, mlajši od šest let.
Zdravilo lahko povzroči neželene učinke med zdravljenjem. Enako so za vse analoge insulina - slab vid,izpuščaji na koži ali koprivnica, močno znižanje krvnega sladkorja.
Odmerjanje zdravila in režim zdravljenja določi zdravnik. Če oseba zamenja zdravilo Lantus z drugim insulinskim pripravkom, se je treba posvetovati z zdravnikom, da prilagodi koncentracijo zdravila.
Sprememba predpisanega odmerka ni priporočljiva. To lahko povzroči nevarne posledice. Zdravila "Lantus" se ne sme mešati z drugimi generičnimi insulini. Cena zdravila je 4500 rubljev.
Levemir
Zdravilo velja za dolgodelujoči insulin. V skladu z navodili za uporabo ima zdravilo naslednji učinek na presnovne procese:
- Aktivira transport glukoze v celico.
- Pospeševanje absorpcije molekul glukoze iz krvi v tkivih.
- Spodbuja tvorbo maščobe in glikogena.
- Zavira sintezo glukoze v jetrih.
Zaradi pomanjkanja informacij o varnosti uporabe zdravila Levemir se ne sme dajati bolnikom, mlajšim od dveh let. Pri uporabi pri ženskah v "zanimivi situaciji" ni bilo ugotovljenih negativnih učinkov na plod in zdravje novorojenčka, zdravilo ne izzove razvoja okvar.
Plus je konstantnost vsebnosti zdravila v krvi skozi celotno obdobje izpostavljenosti. Zato pri uporabi ni močnega znižanja krvnega sladkorja.
Zdravilo spada v skupino dolgodelujočih insulinov. Injekcije se izvajajo enkrat ali dvakrat na dan. Pogostost uporabe je odvisna od resnosti bolezni.
V skladu z navodili za uporabo se lahko pri uporabi zdravila pojavijo naslednji neželeni učinki:
- Dramatično znižanje glukoze v krvi.
- Hipoglikemična koma (ekstremno stanje ščitnice, ki se razvije kot posledica močnega padca krvnega sladkorja).
- Fat.
- nervoznost.
- anksioznost.
- Občutek strahu.
- Izguba spanca.
- Motnja pozornosti.
- Bolezni vida.
- Kožni izpuščaji in koprivnica.
- Oteklina na mestu injiciranja.
- Diabetična retinopatija (poškodba oči, ki se razvije kot posledica splošne poškodbe žil pri sladkorni bolezni in velja za enega od hudih zapletov sladkorne bolezni).
Poleg tega so ljudje, ki uporabljajo ta nadomestek, z zdravljenjem pridobili na teži.
Kljub dejstvu, da zdravilo deluje ves dan, ga je treba uporabiti dvakrat na dan, da zmanjšate in ohranite raven sladkorja. Če se insulin daje v kombinaciji s kratkimi insulini, se uporablja zjutraj in zvečer s časovnim intervalom dvanajst ur. Stroški zdravila se gibljejo od 2900 do 3300 rubljev.
Apidra
Aktivna sestavina je insulin glulisin. Zdravilo začne delovati deset do petnajst minut po nanosu.
Torekombinantni nadomestek humanega insulina, ki mu je enak po moči, vendar ima hitrejši in manj trajni učinek. Učinek zdravila je usmerjen na:
- povečana aktivnost privzema glukoze v celicah;
- nižji sladkor v jetrih.
Zdravilo priporočamo za uporabo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2. Kot drugi generiki insulina ima zdravilo prepoved uporabe. Ni priporočljiva za uporabo pri alergijskih manifestacijah na snovi in začetni nizki ravni sladkorja.
Po navodilih se "Apidra" uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni, ki zahteva zdravljenje z insulinom pri otrocih od šestega leta dalje, pa tudi pri mladostnikih in odraslih.
Omejitve uporabe:
- Hipoglikemija (stanje telesa, za katerega je značilna nizka raven glukoze v krvi).
- Otroci, mlajši od šest let.
- Povečana občutljivost na sestavine zdravila.
Neželeni učinki:
- Izguba spanca.
- Poslabšanje pozornosti.
- Alergija.
- Urtikarija.
- Psihočustveni stres.
- Tremor okončin (neprostovoljni in ritmični oscilatorni gibi telesa, ki jih izzovejo mišične kontrakcije in so povezani z začasno zamudo korektivnih signalov).
- slabost.
- Hudni glavoboli.
- Zmanjšanje ostrine vida.
- Izguba zavesti.
- smrt.
Ta analog insulina se absorbira v celice dvakrat hitreje kot naravni hormon. Poznejepozitiven učinek je dosežen nekoliko hitreje.
Z izjemno previdnostjo se "Apidra" predpisuje za "zanimiv položaj" ženske. Ljudje z boleznijo jeter bodo morda morali zmanjšati odmerek zaradi upočasnitve presnove insulina. Stroški zdravila se gibljejo od 1900 do 2300 rubljev.
Novorapid Penfill
Učinek tega zdravila je usmerjen na inzulinske živčne končiče. Nato pride do pospeševanja gibanja molekul glukoze skozi celične membrane. Raven krvnega sladkorja se zniža in bolnikovo stanje se stabilizira. Zdravilo je primerno za ljudi, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1.
To je analog človeškega hormona, ki ima kratko delovanje. Aktivna sestavina je insulin aspart.
Pri zdravljenju žensk v "položaju" s sladkorno boleznijo tipa 1 zdravilo ne vpliva negativno na potek nosečnosti ali zdravje otroka.
To je ultrakratko delujoči insulin. Naslednji pogoji veljajo za kontraindikacije za zdravilo:
- nizka glukoza v krvi;
- alergijske reakcije na zdravilne snovi;
- otroci, mlajši od šestih let;
- nosečnost;
- dojenje.
Pri uporabi zdravila se lahko razvijejo neželeni učinki pri delovanju vidnega in živčnega sistema.
Zdravilo je hitro delujoči nadomestek insulina. Odmerjanje določi zdravnik specialist na individualni osnovi.in glede na potrebe pacienta.
Uvodne metode:
- injekcije z brizgo v podkožno maščobo;
- injekcije peresnika;
- uporaba inzulinskih črpalk;
- intravenozno.
Ni priporočljivo uporabljati več zdravil hkrati z zdravilom Penfill, če ga dajemo s črpalko.
V prvih fazah zdravljenja je treba opustiti vožnjo in dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost. Praviloma se zdravilo uporablja sočasno z insulinom srednjega trajanja, ki se uporablja vsaj enkrat na dan. Stroški zdravila se začnejo od 1600 rubljev.
Actrapid
To je kratkodelujoči insulin. Pri napačnem odmerku obstaja možnost hiperglikemije, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1. Prvi znaki tega zapleta se praviloma ne pojavijo takoj, ampak čez nekaj ur ali dni.
V skladu z navodili za uporabo za "Actrapid" je znano, da se v večini primerov pojavijo naslednji simptomi:
- slabost;
- izražena zaspanost;
- suha usta;
- bruhanje;
- hiperemija kože (povečan pretok krvi v kateri koli del telesa, kar povzroči močno pordelost povrhnjice);
- izguba apetita;
- žeja;
- povečano izločanje urina.
V skladu z navodili za uporabo zaActrapid se zaveda, da če hiperglikemije ne odpravimo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1, se verjetno pojavi diabetična ketoacidoza (akutni zaplet sladkorne bolezni).
Pacienti, ki načrtujejo letenje med časom, naj se o režimu Actrapida posvetujejo s svojim zdravnikom, saj bodo morali spremeniti čas prehranjevanja in jemanja zdravila.
Pri spreminjanju vrste insulina, njegove vrste in biološke aktivnosti bo morda moral proizvajalec spremeniti odmerek. Zaradi tega je treba prehod bolnikov na drugo zdravilo opraviti pod nadzorom zdravnika specialista.
Če je potrebno popraviti koncentracijo zdravila, je to mogoče storiti tako pri uporabi prvega odmerka kot v prvih tednih in mesecih zdravljenja. Stroški zdravila se gibljejo od 380 do 1100 rubljev.
Naravni nadomestek insulina
Za znižanje ravni sladkorja v krvi je ljudem s sladkorno boleznijo vedno predpisana dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki znižuje vnos glukoze.
A poleg tega imajo glavno vlogo izdelki z naravnim inzulinom. Ta snov lahko vpliva na koncentracijo glukoze in jo zniža, saj velja za generični insulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Njegovo drugo ime je fitoinzulin.
Živila, ki spodbujajo proizvodnjo naravnega hormona pri ljudeh:
- govedina.
- Ribe.
- fižol.
- Jajčevci.
- Kefir, skuta.
- Korenje na pari.
- brokoli.
- Ovses.
- rjavi riž
- špinača.
Vsako živilo, ki vsebuje spojino, ki poveča proizvodnjo hormonov, ima inzulinski indeks nekoliko višji od glikemičnega indeksa. To razmerje je glavni pogoj za izbiro diete.
Sklep
Če primerjamo farmakokinetične lastnosti zadevnih zdravil, potem je njihovo imenovanje s strani lečečega zdravnika upravičeno tako pri sladkorni bolezni tipa 1 kot tudi pri sladkorni bolezni tipa 2. Pomembna razlika med temi insulini je pomanjkanje povečanja telesne mase med terapijo in zmanjšanje števila nočnih padcev glukoze v krvi.
Poleg tega je treba opozoriti, da je čez dan potrebna le ena injekcija, kar je za bolnike nekoliko bolj priročno. Učinkovitost nadomestka humanega insulina v kombinaciji z metforminom je še posebej visoka pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Študije so pokazale znatno zmanjšanje nočnih skokov krvnega sladkorja. To pomaga stabilizirati vašo dnevno raven glukoze v krvi.
