Uporaba elektronskega merilnika krvnega tlaka je postala splošno sprejeta. Toda v nekaterih primerih se postavlja vprašanje, kako uporabiti mehanski tonometer. Izkazalo se je, da je uporaba mehanskega aparata indicirana za ljudi z vaskularno aterosklerozo in starejše. V vseh primerih, ko so krvne žile neobčutljive na elektronske naprave, je treba uporabiti mehansko napravo.
Kako deluje mehanski merilnik krvnega tlaka
Da bi razumeli, kako pravilno uporabljati mehanski tonometer, morate vedeti, kako deluje in kaj merimo s to napravo. Vsak mehanski merilnik krvnega tlaka mora biti sestavljen iz dveh delov:
- dejanski mehanski merilnik krvnega tlaka;
- fonendoskop.
Takoj je treba povedati, da je bila ta naprava ustvarjena za merjenje pritiska dveh oseb: zdravnika in pacienta. Izumil jo je ruski kirurg N. S. Korotkov leta 1905, danes pa je mednarodno priznana tehnika, ki se uporablja povsod.
Zasnovan je na principu zvočnega (avskultativnega) opazovanja dela notranjih organov. Krvni tlak lahko merimo v arterijah (ne venah) z zunanjim opazovanjem (na radialni arteriji). Pri merjenju tlaka se najprej izmeri zgornji diastolični tlak (ko je ton najvišji) in nato spodnji (polno oslabitev signala) - sistolični. To omogoča zelo jasno sliko, na katero malo vpliva gibanje roke ali prisotnost aritmije pri pacientu.
Med pomanjkljivostmi te metode bodo izključno človeški dejavniki:
- zahtevane izkušnje z merjenjem;
- dober sluh in vid;
- pomanjkanje "avskultatorne vrzeli" fenomen "neskončnega tona" pri pacientu;
- potreba po stalnem preverjanju kalibracije sfigmomanometra.
S to preprosto napravo lahko sami merite krvni tlak. Upoštevati je treba le številna preprosta pravila in slediti navodilom. Zelo dobro se morate naučiti uporabljati mehanski merilnik krvnega tlaka in sami boste lahko brez težav, natančno in zelo hitro izmerili krvni tlak.
Torej je mehanski tonometer sestavljen iz manšete, ki jo je treba namestiti na podlaket, hruške za črpanje zraka in manometra (poglejte indikatorje). Vsi deli so med seboj povezani s posebnimi cevmi, skozi katere se premika zrak. Stetoskop je priložen posebej.
Pri napihovanju manšete bomo slišali najvišji ton, nato pa odmerjeno tapkanje, ki bo utihnilo. Najvišja slišana vrednost bo sistolični indikator, tisto, kar bomo slišali najšibkejši (med dušenjem), pa bo diastolični.
Sedaj si poglejmo korak za korakom, kako uporabljati mehanski merilnik krvnega tlaka.
Kako namestiti manšeto
Najprej se morate usesti tako, da se komolec, podlaket in roka, na kateri se meritev izvaja, prosto nahajajo na neki površini. Na primer na vrhu mize. To je zelo pomembno narediti, preden samostojno uporabite mehanski tonometer. Sedaj pritrdite manšeto nad komolec. Oblečemo ga ne tesno (ne stiskamo roke), vendar ne šibko.
Na manšeti je poseben kovinski zapah, za katerim je Velcro zapenjanje. Manšete ne bo mogoče namestiti tako, da bi bila vzporedna z zapahom. Vedno se pripne malo poševno. Ni strašljivo.
Zelo pomembno je, da se sama manšeta nahaja na nivoju pacientovega srca, to je 2-3 cm nad komolcem. Če je manšeta nižja ali višja, bo rezultat popačen.
Kako pravilno namestiti stetoskop
Za meritev morate namestiti stetoskop na radialno arterijo, na pregib komolca pod manšeto.
Mašeto lahko napihnete šele, ko stetoskop namestili na označeno mesto.
Za lažje merjenje postavite manometer tako, da so puščica in številke na njem jasno vidne. Tako bo merjenje veliko lažje. Morda bo potrebna dodatna blazina ali stojalo.
Kako pravilno napihniti zrak
Kako uporabljati mehanski tonometer, vam bodo povedala tudi navodila za napravo. Poglejte jo, dobra pomočnica bo. Ko je manšeta pritrjena, morate vanjo črpati zrak s posebno hruško (v navodilih se imenuje puhalo).
Najprej privijte zapah na hruški (ventil za izpust zraka) do konca, nato pa z drugo roko (ne s tisto, na kateri se meritev) črpa zrak v manšeto. Hkrati bi morala puščica na manometru pokazati tlak, višji od vašega običajnega za približno 40 enot. Na primer, če je tlak običajno 120/80, potem morate iglo doseči 160 mmHg. Nato počasi spustite (odvijte) zračni ventil.
Kako določiti lasten pritisk
Da bi sami razumeli, kako uporabljati mehanski tonometer, ne pozabite, da morate pri merjenju lastnega tlaka hkrati izpustiti zrak, slediti igli manometra in poslušati tone. To zahteva določeno spretnost in morda ne bo delovalo prvič. Vendar pa bodo kratke vadbe pomagale hitro izvesti postopek in doseči rezultat visoke natančnosti.
Torej, sprva se bo puščica premikala počasi, a zvoka ne bo. Potempojavil se bo močan ton, najmočnejši zvok bo kazal sistolični tlak.
Postopoma (hitrost je odvisna od hitrosti izpihovanja zraka) bodo ritmični toni zbledeli, indikator puščice na minimalnem razločljivem zvoku pa je diastolični tlak. Na primer, če se je zvok pojavil pri 145 mm. stolpec živega srebra in izginil pri 80, potem bodo kazalniki tlaka 145/80.
Ne morete opraviti več kot 2 meritvi zapored. Če niste prepričani o točnosti rezultata, si vzemite pol ure odmora in ponovite.
Ne merite krvnega tlaka, ko se povzpnete po stopnicah ali ste preveč navdušeni. In še bolj, da si sami postavite diagnozo.
O ocenah
Mnenja uporabnikov kažejo, da je merjenje krvnega tlaka z mehanskim tonometrom natančnejše. Njihova napaka ni večja od 7 mm Hg. z To je precej visoka številka (elektronski analogi imajo lahko napako do 40 mmHg)
Mnogi ljudje ugotavljajo, da pri pogostih meritvah ni težko pridobiti veščin merjenja. Druga uporabna lastnost opisane naprave, ki jo uporabniki imenujejo enostavnost delovanja, ki ne zahteva spretnosti pri delu s kompleksnimi mehanizmi (kot pri merjenju z elektronskimi napravami).
Številne ocene opažajo tudi osebni odnos pacienta - odsotnost strahu in vznemirjenja pred meritvijo bo dobro služila.
Na splošno je po uporabniških opisih bolj preprost in zanesljiv mehanski tonometer. Kako izmeriti krvni tlak, ocenepodrobno razložite in pokličite napravo, ki je zelo priročna za uporabo.
