Sodoben življenjski ritem nam ne omogoča vedno, da se držimo kulture hrane. Prigrizki na teku, pozne večerje, uživanje hitre hrane – vse to naše telo zaenkrat prenaša in občasno daje signale v stiski v obliki kruljenja in bolečin v trebuhu, teže, napenjanja. Kdo med nami še ni doživel takšnih manifestacij in kdo je temu resno posvečal pozornost? Vsekakor malo. Ampak zaman. Vsi ti znaki lahko kažejo na razvoj dispepsije v telesu - patologije, ki je ozadje za nastanek resnih bolezni prebavnega trakta.
V našem članku bomo obravnavali vprašanja, povezana z dispepsijo. Ugotovimo, kako je patologija povezana s takšnim pojavom, kot je razpad beljakovin v črevesju. Vzroki in zdravljenje bolezni bodo obravnavani tudi v materialih članka. Poskusimo razumeti, kaj je mogoče storiti, da bi ohranili zdravje in se izognili takšni patologiji.
Kaj je dispepsija?
Dispepsija je bolezen prebavil, povezana s prebavnimi motnjami.
Patologija nastane zaradimotnje hranjenja, pogosto zaradi nezadostne količine prebavnih encimov v telesu.
Dispepsija je bolezen, ki je posledica bolezni prebavnega trakta in sama po sebi ne vodi v smrt, ampak bistveno zmanjšuje kakovost človekovega življenja. Manifestacija dispepsije lahko povzroči takšne pojave, kot so gnitje beljakovin in aminokislin v črevesju, fermentacija hrane v črevesju itd.
Odvisno od tega, kateri encimi manjkajo, razlikujejo:
- holecistogena dispepsija - bolezen, ki je posledica motenega izločanja žolča;
- hepatogena dispepsija je posledica bolezni jeter;
- gastrogena dispepsija - patologija, ki je posledica disfunkcije želodca;
- pankreatogena dispepsija - posledica pomanjkanja encimov trebušne slinavke;
- enterogena dispepsija - patologija, ki se pojavi, ko pride do kršitve izločanja črevesnega soka;
- mešana dispepsija - patologija, ki združuje znake več zgornjih vrst bolezni.
Če se patologija ne zdravi, postane kronična in lahko povzroči resne funkcionalne motnje v telesu, kot je presnovno neravnovesje - usoden pojav za bolnike s sladkorno boleznijo, itd.
Proces prebave
Poenostavljeno je proces prebave videti takole. Iz ustne votline pride hrana v želodec, kjer se pod delovanjem želodčnega soka in klorovodikove kisline začne razpadati. Hrana se prebavi indelno skozi stene želodca vstopi v krvni obtok. Ker mešanica hrane sodeluje s klorovodikovo kislino v želodcu, se ravnovesje kisline in alkalij v telesu spremeni – v želodcu se poveča kislost. Vendar se raven pH vrne v normalno stanje, ko prebavljena hrana vstopi v tanko črevo.
Prehod predelane hrane iz želodca v črevesje poteka preko pilorične zaklopke, ki se ob nenehnem spreminjanju okolja v tankem črevesu občasno odpira in zapira.
Preveliko kislost nevtralizirajo črevesni sokovi. Zaradi nevtralizacije črevesne vsebine se raven pH občasno spreminja iz alkalne v kislo in obratno.
Želodec in tanko črevo (čeprav za kratek čas) sta zaščitena z visoko kislostjo pred gnilovno mikrofloro, ki prispeva k razpadanju produktov razpadanja. V teh delih prebavnega trakta ni mikrobov, tudi gnilobe.
Zaradi pomanjkanja encimov hrana ni popolnoma prebavljena. Produkti razpadanja so podvrženi patološkim procesom, pride do tvorbe strupenih produktov razpadanja beljakovin v črevesju, ki jih spremlja sproščanje plinov.
Vrste dispepsije
Vsaka hrana je sestavljena iz beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Odstotek teh snovi v različnih izdelkih je različen. Zato mora biti človeška prehrana raznolika - s hrano naj prejme vse tri komponente. Vendar pa lahko zloraba kakršnih koli izdelkov povzroči motnje v prebavnem sistemu in vodi do razvoja dispepsije.
Obstajajo tri oblike bolezni:
- Putridna dispepsija je vrsta patologije, ki se razvije kot posledica prekomernega uživanja beljakovin, zlasti tiste, ki se dolgo prebavi. Lahko je rdeče meso, paštete, klobase. V telesu se ustvari ugodno okolje za razvoj gnilobe mikroflore, ki povzroča razpad beljakovin v črevesju. Zdravljenje te oblike dispepsije je usmerjeno predvsem v razbremenitev prebavil in vzpostavitev ravnovesja normalne črevesne mikroflore.
- Fermentativna dispepsija se pojavi pri prekomernem uživanju hrane, ki vsebuje ogljikove hidrate. Sem spadajo izdelki iz moke, sladkarije, zelje, stročnice, med, pa tudi drozge, kvas, vložena zelenjava. Takšni izdelki prispevajo k razvoju fermentacijske mikroflore, kar povzroči fermentacijo v prebavni verigi.
- Maščobna dispepsija je vrsta patologije, ki se razvije v ozadju povečane porabe hrane, ki vsebuje velike količine maščob. Sem spadajo svinjska ali jagnječja maščoba. Maščobne prebavne motnje včasih imenujemo milnica.
Vzroki gnitne dispepsije
Putridna dispepsija se ne razvije le kot posledica prekomernega uživanja hrane z visoko vsebnostjo beljakovin. Vzrok za patologijo so lahko zastareli mesni izdelki, pa tudi nizka količina encimov v telesu - črevesne proteaze, pepsin, tripsin. Pomanjkanje encimov je pogosto posledica človekovega življenjskega sloga, včasih pa se lahko kaže kotprirojena napaka.
Če v telesu primanjkuje snovi, ki razgrajujejo beljakovine, ali je veliko beljakovinske hrane, se ta ne razgradi popolnoma, ampak v napol predelani obliki pride v debelo črevo. Tam se razgradi, vendar ne pod vplivom normalne mikroflore, ampak pod vplivom pogojno patogene.
Slednji, ki se hitro razvija, zavira normalno okolje in prispeva k nastanku disbakterioze, oportunistične bakterije pa prodrejo v spodnje dele tankega črevesa in v njem sprožijo procese razpada.
Gnitje se poslabša zaradi dodatnih beljakovin, ki izločajo črevesno steno s povečano perist altiko. V procesu razpadanja nastanejo strupene snovi, ki se absorbirajo v krvni obtok in povzročijo zastrupitev telesa. Glavna naloga pri zdravljenju dispepsije je najti način za zaustavitev razpadanja beljakovin v črevesju. Prav tako je treba določiti načine nevtralizacije strupenih produktov v telesu.
Pomembno si je zapomniti, da v razumnih mejah uživanje zgornjih izdelkov ne vodi do patoloških motenj v telesu. Vendar pa presežek takšne hrane ali uživanje zvečer, ko je aktivnost črevesja zmanjšana, povzroča neželene posledice in negativno vpliva na telo.
Simptomi
Kot smo že omenili, je dispepsija ozadje za razvoj bolezni prebavnega trakta, zato so znaki manifestacije patologije podobni simptomom gastrointestinalnih motenj. Manifestacijefunkcionalna dispepsija je odvisna od vrste patologije.
Maščobna dispepsija se na primer kaže s težo v želodcu, riganje, napenjanje. Bolniki poročajo o bolečinah v trebuhu, ki se poslabšajo med jedjo. Blato je precej obilno in pogosto vsebuje vmesno neprebavljeno hrano.
Fermentativno dispepsijo je značilno močno kruljenje v črevesju, napenjanje. Bolniki poročajo o bolečinah v zgornjem delu trebuha, pa tudi o pogostih odhodih na stranišče. V tem primeru ima blato kisel vonj in tekočo konsistenco. Posledica fermentacije v črevesju je tudi pogosto zaprtje.
Simptomov fermentacije nikoli ne smemo prezreti. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do postopne kontaminacije črevesnih sten. Hkrati se preneha proizvajati zaščitni film sluznice, kar bo v prihodnosti omogočilo, da se patogene bakterije aktivirajo. Sčasoma se v črevesju tvorijo fekalni kamni.
Bolniki, ki trpijo za fermentacijsko dispepsijo, opazijo tudi zunanji znak manifestacije bolezni - tako imenovani "fekalni" želodec. Pojavi se, ker se črevesje potopi pod težo nepredelane hrane.
Manifestacije gnitne dispepsije
Dispepsija razpadanja vodi v sproščanje strupenih snovi v telesu, kot so krezol, skatol, fenol. Kot posledica reakcij nastanejo plini, ki povzročajo manifestacije napenjanja. Plin se nagiba k širjenju in pritisku na stene črevesja, kar povzroči nemir v trebuhu. Razlog za to je razpad beljakovin v črevesju. Simptome patološkega stanja dopolnjujejo neprijetnikolike in bolečine. V črevesju se razvije vnetni proces. Organ se zoži in na ozkih mestih nastanejo »čepi«, ki raztezajo nevneta področja.
Pri gnojni dispepsiji pride do zastrupitve telesa, zato bolnik občuti razpad, šibkost in zmanjšanje učinkovitosti. Motijo ga lahko vrtoglavica in glavoboli, včasih se ob bolezni rahlo dvigne telesna temperatura.
Za patologijo so značilni tudi slabost in bruhanje, napenjanje in bolečine v trebuhu, pogosto kašasto temno blato s smrdljivim gnilim vonjem.
Gnitje prebavne motnje ima dve obliki:
- kronično,
- pikantno.
Akutna oblika se pojavi po čezmernem enkratnem zaužitju beljakovin, na primer po prenajedanju z žara na pikniku. Ta bolezen je začasna in hitro mine sama ali s pomočjo zdravil, ki vsebujejo encime.
Kronična dispepsija kaže na hudo GI disfunkcijo in zahteva prehrano, spremembe življenjskega sloga in zdravila.
Diagnoza
Pregled dispepsije je precej raznolik in vključuje številne komponente. Poleg zdravniškega pregleda obstajajo laboratorijske diagnostične metode, ki odkrivajo razpad beljakovin v debelem črevesu - biokemija, UAC, pa tudi instrumentalne raziskovalne metode.
Med pregledom in pogovorom zdravnik ugotovi simptome, ki lahko kažejobolnik ima bolezni prebavil, sestavi splošno sliko bolnikovega zdravja, odloči se, po katerih diagnostičnih metodah se bo zatekel.
V skoraj vseh primerih pacienta pošljejo na splošno analizo urina in krvi. Pogosto se bolniku da podroben krvni test, če obstaja sum na gnilobo beljakovin v debelem črevesu (biokemija).
Za določitev vrste dispepsije se analizira bolnikovo blato. Včasih je potreben dihalni test ali test fekalnega antigena. Z dihalnim testom lahko določite vrsto mikroorganizmov, ki povzročajo motnje v prebavnem traktu.
O pojavu dispepsije priča veliko število nepredelanih mišičnih vlaken v blatu, blato vsebuje amoniak in ima alkalno reakcijo. V zdravem stanju mora biti okolje kislo.
Analiza iztrebkov pomaga razlikovati dispepsijo od vnetnega procesa v črevesju - v primeru obravnavane patologije v preučevanem biološkem materialu ni eritrocitov, levkocitov in sluzi.
Diagnozo potrjujejo tudi bolezni prebavil - črevesja, želodca, trebušne slinavke, ugotovljene v procesu instrumentalnih preiskav.
Instrumentalne metode raziskovanja
Za pravilno predpisovanje režima zdravljenja bolniku je treba ugotoviti, kateri od organov prebavnega trakta je odpovedal. Po laboratorijskih preiskavah, če obstaja sum na gnitje beljakovin v črevesju (biokemija, OAM, OAC), nadaljujejo zinstrumentalne raziskovalne metode. Na tej stopnji je treba organske bolezni s simptomi, podobnimi dispepsiji, izključiti iz obravnave.
Spekter tekočih raziskav je raznolik. Najpogostejša tehnika pregleda je endoskopija, pri kateri se pregleda stanje sluznice požiralnika, želodca in črevesja. Med posegom se pogosto vzame majhen košček tkiva sluznice za histološko analizo. Študija nam omogoča, da ocenimo prisotnost ali odsotnost spiralne bakterije Helicobacter pylori v telesu.
Poleg endoskopskega pregleda obstajajo še:
- Ultrazvočna diagnostika, ki pomaga prepoznati bolezni, kot so kronični pankreatitis, žolčna kamna itd.
- Elektrogastrografija in elektrogastroenterografija sta posega, ki odkrivata motnje v delovanju gastroduodenalne gibljivosti. Tehnika temelji na preučevanju sposobnosti mišic sten želodca in črevesja, da se krčijo pod vplivom električnih impulzov. Elektrogastrografija preučuje gibljivost želodca, elektrogastroenterografija je mlada tehnika, ki preučuje gibljivost črevesja.
- Scintigrafija želodca pomaga odkriti prebavne motnje zaradi nizke aktivnosti trebušnih mišic (gastropareza).
- Ezofagomanometrija je postopek, ki ocenjuje zmožnost krčenja požiralnika.
- Antroduodenalna manometrija ocenjuje motorične sposobnostidvanajstniku in želodcu. Metoda temelji na registraciji pritiska v želodcu, dvanajstniku in jejunumu, ki se izvaja hkrati.
- Ezofagogastroduodenoskopija je manipulacija, ki jo lahko uporabimo za odkrivanje razjede, želodčnih tumorjev, refluksnega ezofagitisa pri pacientu.
- rentgenska slika.
Zdravljenje gnilobne dispepsije
Zdravljenje bolnikov z diagnozo gnojne dispepsije se začne s strogo dieto. Ta ukrep je potreben za razbremenitev prebavil, zaustavitev razpadanja beljakovin v črevesju. In nevtralizaciji strupenih produktov razpadanja, ki se sproščajo med gnilobo dispepsijo, se je mogoče izogniti z omejitvami hrane. Na začetku je bolniku predpisana lakota 1-1,5 dni, dovoljeno je jesti le šibek nesladkan čaj in vodo. Sledi dieta, ki za nekaj dni izključuje iz prehrane:
- ogljikovi hidrati - kruh in pecivo;
- mlečni izdelki;
- marinade in kumarice;
- ocvrta hrana;
- polizdelki.
Če je prišlo do hude zastrupitve telesa, se bolniku predpišejo intravenske kapalke s hranilnimi raztopinami (5% raztopina glukoze itd.). Postopoma se v prehrano bolnika uvajajo ogljikovi hidrati, hkrati pa je poraba rastlinskih vlaknin z grobimi vlakni omejena. Praviloma se po nekaj tednih bolnikovo stanje normalizira - beljakovine lahko postopoma uvajate v njegovo prehrano. Fermentirani mlečni izdelki pomagajo ustaviti procese razpadanja.
Normalizacijo blata olajša uporaba astringentov,adsorbenti, kot je aktivno oglje, pomagajo znebiti pojavov napenjanja.
Anspasmodiki ("No-Shpa") bolnika razbremenijo manifestacije bolečine, tako da ustavijo krče črevesnih mišic.
Pri pomanjkanju encimov se bolniku predpiše nadomestno zdravljenje, skupaj s katerim se priporoča jemanje vitaminov B.
V nekaterih primerih bo morda potrebna antibiotična terapija, ki je pomembna, kadar obstaja nevarnost nalezljive ali vnetne črevesne bolezni.
Fermentativna dispepsija. Recepti tradicionalne medicine
Terapija fermentativne dispepsije je podobna zdravljenju gnitne dispepsije. V začetni fazi se zatečejo k postu - bolnik 36 ur ne poje ničesar razen nesladkanega čaja. Nato postopoma uvajajte hrano v majhnih porcijah. Prehrana bolnika mora biti sestavljena iz izdelkov, ki ne povzročajo fermentacijskih procesov v črevesju. Ti izdelki vključujejo:
- sadje, zelenjava, jagode, mleko, mandlji so alkalna živila;
- med;
- zelenjavna hrana, ki jo je priporočljivo žvečiti čim dlje in ne zaužiti zvečer;
- mineralna voda.
Režim pitja je izjemno pomemben za dispepsijo, bolnikom svetujemo, da pijejo vsaj 1,5 litra vode na dan.
Pri pomanjkanju encimov bolnikom predpišemo kemično sintetizirane snovi, s poudarkom na zdravljenju bolezni prebavil, ki so povzročile pomanjkanje lastnih encimov v telesu.
Obstajajo časi, ko je treba jemati antacide, ki zmanjšujejozakisanost želodca, pa tudi jemanje prokinetikov - zdravil, ki aktivirajo prebavne funkcije.
Dispepsija se ne pojavlja samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Zdravljenje fermentacijskih procesov v otroškem črevesju poteka tudi z upoštevanjem tedenske diete, ki temelji na minimalni porabi živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate.
Poleg zdravljenja z zdravili se včasih zatečejo k receptom tradicionalne medicine, ki temeljijo na uporabi rastlinskih surovin. Na primer, odvarki kopra, melise, kamilice, lupine granatnega jabolka pomagajo pri napenjanju.
Homeopati priporočajo nanašanje toplih obkladkov na trebuh, izvajanje lahke masaže na mestu lokalizacije bolečine - postopek bo pomagal odpraviti bolečino in pospešiti ločevanje plinov.
Splošno priporočilo pri preprečevanju dispepsije je eno: hrano morate temeljito žvečiti, ne jesti ponoči, ne prenajedati. In ne pozabite, da je ravnovesje kislin in alkalij v telesu zelo pomembno. S smiselnim pristopom k prehrani se bo vaše telo počutilo odlično.
Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo naslednje. Dispepsija je patologija, ki je posledica nepravilnega prehranjevalnega vedenja osebe. Povzroča razvoj resnih bolezni prebavnega trakta v telesu.
V medicinski praksi po klasifikaciji obstaja več oblik dispepsije. Ena od teh je gnitna dispepsija, ki je neločljivo povezana s pojavom, kot je razpad beljakovin v črevesju. Biokemija, serološke študije, endoskopija, ultrazvok - vse te metode se aktivno uporabljajo pri diagnozi dispepsije. S pravočasnim presejanjem se patologija dobro odziva na zdravljenje.
