Gastrostomija - odprtina v trebušni votlini, namenjena hranjenju bolnika, ki iz nekega razloga ne more jesti sam. Eno od vprašanj, ki zanimajo ljudi z gastrostomo in njihove sorodnike: "Kako skrbeti za gastrostomo?" O tem bomo razpravljali v tem članku.
Kdaj je indicirana gastrostoma?
Operacija se izvaja v primerih, ko oseba ne more jesti naravno. To stanje se pojavi pri nekaterih boleznih, kot so tumorji, ki onemogočajo požiranje in prehajanje hrane, ali v primerih poškodbe požiralnika ali prirojene obstrukcije. Gastrostomija je lahko trajna in začasna, pri čemer je druga možnost veliko pogostejša od prve. V vsakem primeru pa je skrb za gastrostomo nujen dogodek, ki lahko olajša bolnikovo stanje.
Kako nahraniti bolnika z gastrostomo?
OsnovnoNamen te operacije je sposobnost nahraniti osebo v primerih, ko je naravna prehrana iz enega ali drugega razloga nemogoča. Skrb za bolnika z gastrostomo ne vključuje le higienskih postopkov, temveč tudi hranjenje bolnika tako v bolnišnici kot doma.
Danes je že sama tehnika gastrostomije doživela številne spremembe. Prej je bila na odprtino v trebušni votlini pritrjena gumijasta cev, zdaj pa obstajajo takšne sorte, ko se kateter za hranjenje vstavi tik pred začetkom hranjenja.
Če je sonda pritrjena na gastrostomo, boste potrebovali Janetov lijak ali brizgo, 100 ml vrele vode in samo tekočo hrano. Pred postopkom je potrebno umiti roke osebi, ki ga bo izvajala. Pacient se hrani v ležečem položaju: pomagati mu je, da zavzame položaj Fowlerja, nato odstranite sponko iz sonde in pritrdite Janet lijak ali brizgo. Hrana se vnaša skozi lijak v majhnih porcijah, da bolniku ne povzroča nelagodja. Prav tako ne sme biti vroče - optimalna temperatura je 45 stopinj, kar prispeva k njeni boljši absorpciji. Po hranjenju sondo speremo s toplo kuhano vodo, namestimo objemko. Skrb za gastrostomo takoj po hranjenju je držanje straniščne luknje.
Gastrostomo hranjenje doma
Na splošno se tehnika hranjenja doma ne razlikuje od zgornje. Včasih je bolniku dovoljenožvečiti hrano. Po tem ga razredčimo v kozarcu tekočine in vlijemo v lij že v razredčeni obliki. S to možnostjo se ohrani refleksno vzbujanje želodčnega izločanja.
Po posegu je treba sondo sprati s toplo vodo, bolniku pa je treba dati možnost, da si spere usta. Zato je za izpljunevanje vode potrebno zagotoviti ustrezno posodo. Nega gastrostome po hranjenju je tudi izvajanje higienskih postopkov, da delci hrane ne ostanejo v sondi in sami luknji. Lijak je treba kuhati v raztopini sode (dva odstotka) 15-20 minut. Nato ga je treba posušiti in pokriti s prtičkom.
Izvajanje higienskih postopkov za bolnika z gastrostomo
Gastrostomija je poseg, ki je lahko začasen in trajen. To pomeni, da bo moral človek z gastrostomo živeti doma. Če so v bolnišnici vprašanja skrbi za luknjo v trebušni votlini skrb zdravstvenega osebja, potem zunaj zdravstvene ustanove to postane odgovornost bolnikovih sorodnikov in prijateljev. Oskrba gastrostome doma ni samo hranjenje, ampak tudi higiena.
Zapomniti si je treba, da za bolnika nezmožnost tradicionalnega obroka pogosto povzroča psihično nelagodje: človek ne more ceniti okusa, nelagodje pa povzroča tudi sama prisotnost luknje v želodcu..
10 dni po tem se je mogoče tuširatidelovanje, razen če ni določeno drugače. Sonda mora biti zaprta z ventilom.
Gastrostomska nega kože je naslednja:
1. Lase okoli luknje je treba skrbno obriti.
2. Po končanem hranjenju je potrebno kožo obrisati z vodo - vedno toplo in kuhano, ali bolje - z raztopino furacilina. Kožo okoli luknje lahko obdelate tudi z raztopino kalijevega permanganata. Za pripravo raztopite nekaj kristalov v kozarcu vode.
3. Na kožo okoli luknje nanesite mazilo, ki vam ga je predpisal zdravstveni delavec. Praviloma je to Stomagezin mazilo ali cinkova pasta, pa tudi Lassarjeva pasta ali dermatol. Počakajte, da se snov vpije, in preostalo odstranite s prtičkom. Od zgoraj lahko kožo potresemo s smukcem.
Izvajanje teh postopkov bo rešilo kožo pred draženjem želodčnega soka. S pravilno oskrbo gastrostome lahko pacientovo nelagodje čim bolj zmanjšamo.
