Magnetna resonanca (MRI) je neinvazivna sodobna diagnostična raziskovalna metoda, ki omogoča vizualni pregled globoko lociranih bioloških tkiv. Temelji na takem fizikalnem pojavu, kot je jedrska magnetna resonanca. To je mogoče razumeti iz imena te metode. Pri uporabi se meri elektromagnetni odziv jeder atomov. Najpogosteje se uporabljajo atomi vodika.
MRI študija - kaj je to?
Človeška tkiva so nasičena z vodikom. To vam omogoča pregledovanje organov in tkiv z uporabo značilnosti magnetnih valov tega kemičnega elementa.
Proton (pozitivno nabit delec) vodikovega atoma ima spin (magnetni moment), ki lahko spremeni svojo lokacijo v prostoru, ko je izpostavljen močnemu magnetnemu polju. V zunanjem magnetnem polju bo njegov spin sousmerjen ali nasprotno usmerjen glede na to polje. MRI diagnoza temelji na tem.
Proučevano območje je izpostavljeno elektromagnetnemu sevanju določene frekvence. V tem primeru nekateri protoni spremenijo svoj magnetni moment zanasproti, nato pa se vrnejo v prvotni položaj. Ob koncu izpostavljenosti elektromagnetnemu sevanju nabit delec vodika sprosti energijo relaksacije. To energijo med tem postopkom beleži posebna oprema (tomograf).
Za kaj se uporablja?
MRI je študija, ki vam omogoča natančno sliko vseh mehkih notranjih organov in tkiv telesa (možgani in hrbtenjača, hrustanec itd.). Ta raziskovalna metoda vam omogoča, da prepoznate tudi najmanjše spremembe in vnetne procese, določite hitrost gibanja bioloških tekočin (kri, limfe, cerebrospinalne tekočine), vidite reakcijo možganske skorje na spremembo v delu katerega koli organa. Tkiv z nizko vsebnostjo vode (pljuča, kosti) ne pregledujemo s tomografijo, ker je njihova slika slabe kakovosti. Ta študija se še posebej pogosto uporablja v nevrokirurgiji in nevrologiji. Ta metoda ima lahko nekatere kontraindikacije.
Kontraindikacije
MRI preiskava ima svoje kontraindikacije. Lahko so absolutne ali relativne. Absolutne kontraindikacije kažejo, da se te študije v nobenem primeru ne sme izvajati. Z relativnimi kontraindikacijami je MRI nezaželen, če pa je nujno, je to dovoljeno.
Absolutne kontraindikacije
- Spodbujevalnik.
- Kovinski vsadki.
- Aparat Ilizarov s kovinsko konstrukcijo.
- Vsadki za srednje uho z magnetizacijokovinske komponente ali elektronske.
Relativne kontraindikacije
- inzulinske črpalke.
- Spodbujevalci živčnega sistema.
- Umetne srčne zaklopke.
- Vsadki za notranje uho niso feromagnetni.
- Hemostat.
- Neferomagnetne žilne sponke (objemke) za intrakranialne anevrizme.
- Srčno popuščanje med dekompenzacijo.
- Klaustrofobija (panični strah pred zaprtimi prostori).
- Duševna bolezen in neustrezno stanje bolnika.
- Alkoholna zastrupitev.
- Izjemno resno stanje bolnika.
- Prvo trimesečje nosečnosti.
- Tetovaže, izdelane z barvili, ki imajo kovinske komponente.
Proteze iz titana niso kontraindikacija za raziskave, ker niso feromagnetne. Poleg tega obstajajo omejitve glede teže za MRI. Teža bolnika ne sme presegati 120 kg.
Prisotnost intrauterine naprave, dojenje in menstruacija niso kontraindikacija za MRI. Končno odločitev o zavrnitvi tega postopka sprejme radiolog MRI.
Kako poteka pregled?
Kako se opravi MRI? Ta postopek ne zahteva posebne priprave. Izjema je MRI medeničnih organov. Na predvečer postopka lahko jeste hrano, vendar v zmernih količinah. Pacienta prosimo, da odstrani vse dodatke (ure, lasnice, nakit) intudi proteze, slušni aparat in lasuljo, če obstajajo. Poleg tega je treba kreditne in bančne kartice pustiti zunaj pisarne, saj se lahko pokvarijo. Vse kovinske in kovinske ter elektronske predmete je treba pustiti zunaj vrat, saj lahko motijo magnetno polje, ki nastane med pregledom. To bo zmanjšalo kakovost slik. Poleg tega lahko to magnetno polje poškoduje elektroniko.
Če ima bolnik kakršne koli kovinske proteze, umetne srčne zaklopke, implantirane elektronske naprave ipd., je treba o tem obvestiti zdravnika. Diagnostika z magnetno resonanco je lahko v nekaterih primerih kontraindicirana (o tem smo razpravljali zgoraj) zaradi možne škode za zdravje bolnika, pa tudi zaradi vpliva na rezultat preiskave. Če se zdravnik odloči, da ni kontraindikacij, bo bolnik povabljen v ordinacijo na pregled. Nekatere klinike ponujajo preobleko v obleko, vendar lahko ostanete v oblačilih, če nimajo feromagnetnih materialov.
Kako se torej naredi MRI? Za izvedbo tega postopka se bolnik uleže v tunel za tomograf. Med študijem je pomembno, da ostanete popolnoma mirni. Od tega je odvisna kakovost slik. V predoru je prižgana luč in ventilator teče, da olajša dihanje. Vgrajen je tudi mikrofon. Po potrebi se lahko pogovorite z zdravnikom, ki opravi pregled.
Nekatere preiskave se izvajajo s kontrastnim sredstvom. Po potrebi se vbrizga kontrastvena v komolcu roke.
Kako dolgo traja postopek?
Ta vrsta študija traja 15 do 45 minut. Po koncu postopka lahko pacienta prosimo, da se malo zadržuje, dokler strokovnjaki ne preučijo njegovih slik v celoti, in obstaja zaupanje, da so opravljene visoko kakovostno, torej niso potrebni nobeni dodatni.
MRI za majhne otroke
Otrokom je običajno MRI predpisan, če zdravnik sumi na patologijo, pri kateri obstaja velika verjetnost poškodb možganskih struktur. Preglede drugih notranjih organov s to metodo otrokom predpisujemo manj pogosto.
Ta postopek je priporočljiv za otroke po 5 letih. Zelo pomembno je, da otrok med pregledom mirno leži. To traja od 15 do 40 minut. Jasno je, da majhen bolnik tak čas brez gibanja zelo težko prenese. Če se bo otrok med pregledom obnašal nemirno, bodo slike slabe kakovosti in ne bodo nosile nobenih podatkov za zdravnika.
Mati je dovoljeno biti v pisarni, medtem ko je njen otrok na pregledu. Skener ima vgrajen mikrofon in med posegom se je mogoče pogovarjati z dojenčkom.
V skrajnih primerih, če je ta študija nepogrešljiva, lahko opravite MRI skeniranje za otroke in mlajše. Toda v tem primeru je uporaba anestezije dovoljena za imobilizacijo otroka.
MRI brezplačno v skladu s pravilnikom MHI
Vsak državljan Ruske federacije ima zdravniško pomočzavarovalna polica. Ali je možno opraviti magnetno resonanco po pravilniku MHI brezplačno? Odgovor je pritrdilen, vendar ne vedno. Zdravstveno zavarovanje je nujno vključeno na seznam brezplačnih storitev. Če je bila diagnostika MRI vključena na ta seznam ob prijavi za politiko, potem lahko v državni zdravstveni ustanovi, kjer je tomograf, zlahka opravite ta postopek brezplačno. Toda takšne raziskave je nemogoče narediti brezplačno za vse. Konec koncev je MRI visokotehnološka in draga študija. Kljub temu so v javnih poliklinikah dodeljene brezplačne kvote za magnetno resonanco. A teh je malo - le nekaj postopkov na mesec. Po potrebi je mogoče pridobiti takšno kvoto. Za brezplačno izvedbo tega diagnostičnega postopka mora bolnik imeti utemeljeno napotnico lečečega zdravnika. Če obstaja takšna napotnica, se lahko pacient uvrsti na čakalni seznam za tovrstno diagnozo, ali če je možno opraviti poseg za plačilo, kadar koli za pacienta ustreza. Zdravnik vam mora natančno povedati, kje lahko brezplačno opravite MRI. Če zdravniki ne morejo zagotoviti teh informacij, se lahko obrnete neposredno na svojo zavarovalnico.
MRI: cena
Postopek MRI lahko dobite za plačilo tako v javnih zdravstvenih ustanovah kot v komercialnih ambulantah. Kot ste že razumeli, storitve MRI niso poceni. Stroški so odvisni od vrste opreme, ki se uporablja za študij, prestiža klinike in oddaljenosti od centra mesta. Poleg tega je ponoči MRI nekoliko cenejši. Običajno v klinikah obstaja sistem popustov za ta postopek, vendar se morate pozanimati vnaprej. torejna primer naslednje kategorije državljanov lahko prejmejo 5% popust na MRI:
- Upokojenci.
- Udeleženci in veterani vojn.
- likvidatorji černobilske nesreče.
- Invalidi prve in druge skupine.
Lahko računate na 10% popust:
- blokada.
- Udeleženci druge svetovne vojne.
- Zdravstveni delavci ob predložitvi diplome o zdravstveni izobrazbi in potrdila s kraja dela, da državljan trenutno dela po svoji specialnosti.
Cena je odvisna tudi od uporabe kontrastnega sredstva med postopkom MRI. Stroški študije s kontrastom bodo višji kot brez njega. Natančnost diagnostike s to snovjo se znatno poveča.
Cena je odvisna od območja pregleda. Povprečna cena za pregled enega območja brez kontrasta je od 3.500 do 8.000 rubljev.
Ali je MRI lahko škodljiv za zdravje?
Če so izpolnjene vse potrebne zahteve (odstranite vse kovinske in elektronske predmete), tovrstna raziskava ne more škoditi. Vsaj takih primerov doslej še niso zabeležili. Rentgenski žarki se tukaj ne uporabljajo, zato lahko postopek ponovite tolikokrat, kot je potrebno.
Če ima bolnica nosečnost do 12 tednov, zdravniki menijo, da obstaja majhno tveganje za plod, vendar je ta domneva zgolj teoretična. Bolniki s klavstrofobijo morajo pred posegom obvestiti specialista,kdo bo opravil raziskavo. V tem primeru je dovoljeno na postopek povabiti enega od ožjih sorodnikov.
