Industrija estetske kirurgije se aktivno razvija v zadnjih 20 letih. Vse pogosteje se pripadnice nežnejšega spola zatekajo k plastični kirurgiji. Seveda vodilne položaje zasedajo operacije za povečanje mlečnih žlez. Samo v letu 2017 je bilo opravljenih več kot 156.000 teh kirurških posegov.
Zakaj je potrebna mamoplastika
Glavna merila za povečanje prsi:
- Želja po lepi in napeti obliki prsi.
- Obvladovanje poškodb.
- Asimetrija prsi.
- Popravek po izvedenih operacijah.
- Odprava posledic nepravilno opravljene plastične operacije.
- Popravek prirojene malformacije mlečnih žlez.
Vse dame, ki nameravajo spremeniti obliko in velikost svojih prsi, zanima odgovor na vprašanje, kateri prsni vsadki so boljši. Zdravnik bo pomagal pri izbiri in posredoval naslednje informacije o vsadkih:
- Njihovo polnjenje.
- Materijal ovoja.
- Oblika.
- Lokacija v predelu mlečnih žlez.
- Proizvajalci.
- Velikost vsadka.
- Tveganja inzapleti.
- rehab.
Prsni vsadki so proteze iz biokompatibilnega materiala, ki so lupina, napolnjena s specifično sestavo.
polnilo za vsadke
Obstaja več zdravil, ki se uporabljajo v mamoplastiki za zapolnitev lupine vsadkov.
1. Slana raztopina.
Vsadki, napolnjeni s tem zdravilom, so se pojavili leta 1961. Sestava: lupina iz silikonskega materiala in notranjost raztopine natrijevega klorida. Lupina prsnega vsadka je pred ali po operaciji napolnjena s fiziološko raztopino.
Slabosti takšnih izdelkov so:
- Možnost zloma ali poškodbe.
- Sprememba oblike prsi nekaj časa po operaciji.
- Mehkoba.
- Nenaravno.
- Zvok premikanja fugirne mase.
Če so vsadki s fiziološko raztopino strgani ali niso v obliki, jih je treba zamenjati.
Med njihovimi prednostmi je mogoče omeniti le majhen rez in minimalne brazgotine po operaciji ter dobro združljivost (če raztopina vstopi v telo po poškodbi membrane, ne bo škode za notranje organe). Trenutno se takšni vsadki praktično ne uporabljajo.
2. Silikon.
Silikonski prsni vsadki se uporabljajo od leta 1992. Polnjeni so z Softtouch gelom ali kohezivnim silikonskim gelom. Takšni materiali imajo gosto konsistenco (primerljivo z želejem), zato se, če so poškodovani ali raztrgani, ne smete bati neželenihposledice. Gel obdrži svoj položaj in se ne širi. Silikonski vsadki so varni, ohranijo obliko, zato so tako priljubljeni. Imajo tudi druge ugodnosti:
- Naravni videz prsi.
- Ni mogoče zaznati prisotnosti vsadka.
- Brez vidnih meja.
Seveda imajo tudi slabosti. Med glavnimi so:
- Obvezna MRI vsaki 2 leti za ugotavljanje celovitosti lupine prsnega vsadka.
- Velik rez med operacijo.
lupina prsne proteze
Tako kot polnila so tudi lupine takšnih izdelkov drugačne.
1. Teksturirano.
Površina ima najmanjše pore, zato ni nevarnosti zamastitve vsadka z vezivnim tkivom. Takšne proteze se bolje ukoreninijo, kar zmanjša možnost zapletov. Vsadek s teksturirano površino se popolnoma prilega dojki in se ne premika.
2. Gladka površina.
Vsadki z gladko površino se praktično ne uporabljajo več, saj obstaja velika verjetnost zapletov po njihovi namestitvi. Govorimo o nastanku lupine vlaknastega tkiva v dojki oziroma o njeni deformaciji.
Oblika prsne proteze
Obstajata dve vrsti prsnih vsadkov:
1. Okrogla.
Ta oblika vsadkov se uporablja za korekcijo oblike in odpravo asimetrije v primeru izgube volumna prsi, njenega "popuščanja",na primer po dojenju ali izgubi teže. Dvignejo prsni koš in ga naredijo čim bolj obsežen. Prvi vtis je, da je z okroglim vsadkom dojka videti nenaravna. Toda kasneje mehki gel okroglih vsadkov pod vplivom gravitacije dobi obliko solze, tako da je videti povsem naravno. Lažje jih je namestiti kot kapljaste vsadke, stroški pa so običajno nižji.
2. Anatomski.
Prsne proteze so nizke in visoke. Vsadek v obliki kapljice se od okroglega razlikuje po tem, da je njegov spodnji del nekoliko večji po prostornini. Menijo, da so anatomsko bolj primerne, saj so čim bližje naravni obliki prsi.
Takšne proteze priporočamo za povečanje majhnih prsi in ohranjanje njihove naravne oblike. Slabosti vključujejo naslednje lastnosti:
- višja cena.
- Nagnjenost k zaokroževanju.
- Nevarnost premika (če se zamenjata spodnji in zgornji del, potem ne izgleda čisto estetsko)
- Težko namestiti.
- Možnost pojava nepravilnosti ob robovih vsadka pri suhih dekletih.
lokacija vsadka
O tem vprašanju odloča samo zdravnik, ki izvaja operacijo. Proteza se lahko nahaja na naslednjih mestih:
1. Nad prsno mišico, pod mlečno žlezo.
Priporočeno za tiste z zadostnim volumnom prsi ali opazno povešenimi prsi. Obstaja nevarnost padca prsnega vsadka in pojav opaznih gub. Edem se umiridokaj kratko obdobje rehabilitacije mine enostavno in hitro. Najmanj travmatična možnost. Obremenitve prsne mišice (na primer pri intenzivnih športih) ne deformirajo vsadkov, možna pa je zamašitev z gosto vezivno kapsulo, kar otežuje mamografske preiskave. Tudi pri tej namestitvi proteze so njeni robovi lahko opazni.
2. Pod fascijo prsne mišice.
Ta razporeditev vsadka ga varneje pritrdi kot v primeru namestitve pod mlečno žlezo. To opazimo iz razloga, da se bolje zlije s fascijo. Od slabosti - verjetnost premika proteze in videz gub.
3. Pod prsno mišico.
Bolj zapleteno in dolgotrajno delovanje. Po njegovi izvedbi je potreben čas za rehabilitacijo, saj pride do delne disekcije mišice. Šteje se za najugodnejšo možnost glede na možne posledice. Deformacija je možna zaradi kontrakcij prsne mišice, vendar prehod mamografije ni težaven, ne nastane gosta kapsula. Vsadek je manj viden.
Proizvajalci prsnih protez
Najpogosteje uporabljeni silikonski vsadki teh podjetij:
- Mentor.
- Allergan.
- Natrelle.
- evrosilikon.
- Arion Polytech.
- Ceroform.
Na spletni strani vsake klinike je praviloma navedeno, s katerimi proizvajalci sodeluje. Proteze vseh proizvodnih podjetij so precej zanesljive. V zadnjih 10 letih so opazili dokaj majhen odstotek bolnikov,ki je prišel na kliniko zaradi kakršnih koli težav po mamoplastiki.
Velikosti
Da bi prsni vsadki izgledali estetsko, je potrebno pravilno izbrati njihovo prostornino. Upoštevajte, da približno 150 ml gelnega polnila doda eno velikost tisti, ki jo ima ženska. Če je treba povečati prsi z vsadki za 2 velikosti, se izberejo bolj obsežne proteze. Polnilo v njih naj bo 600 ml.
Po velikosti se endoproteze delijo na fiksne (vgradnja vsadka vnaprej določene velikosti) in nastavljive (volumen polnila se lahko med operacijo spremeni).
Obstaja veliko vrst prsnih vsadkov. Na njihovo izbiro vplivajo naslednji dejavniki:
- Meritev in oblika telesa.
- Želeni rezultat (obseg ali bolj naraven).
- Začetna oblika in velikost prsi.
- Fizična aktivnost in življenjski slog bolnika.
- Povešena koža prsi (po hranjenju).
- Integriteta in volumen tkiva dojk (po nosečnosti, naravnem staranju ali po prejšnjih boleznih, kot je rak dojke).
Obstajajo primeri, ko se polnilo med operacijo vnese v lupino. V tem primeru se kirurg individualno odloči o količini gela, ki se injicira.
Razmislite o možnosti, ko pacient želi 4 velikost prsi. Z obstoječo drugo velikostjo to ne bo problem. Izbere se prostornina implantata približno 300 ml. Če je dojka zelo majhna, je ne bo mogel vsak plastični kirurg povečati na velikost 4.
dostop do vsadka
Ta medicinski izraz se nanaša na mesto, kjer bo v prsih narejen rez za namestitev proteze.
1. Inframamarno (zarez pod prsmi).
Najpogosteje uporabljena metoda za implantacijo. Pod mlečno žlezo se naredi 3-4 cm rez, zaradi česar se vstavi implantat. Glavna prednost tega pristopa je preprostost operacije, vendar so lahko izpostavljene konture prsnega vsadka. Možna pa je uporaba vsadkov katere koli oblike in velikosti. To je najmanj travmatična metoda za tkivo dojk.
2. Periareollar (rez vzdolž roba areole).
Skoraj neopazen rez. Proizvaja se vzdolž meje kože prsnega koša in areole. Skozi nastali rez se vstavi implantat. Glavna prednost tega dostopa je, da je brazgotina praktično nevidna in da se lahko vgradijo vsadki tako anatomske kot okrogle oblike. Pomanjkljivost metode je, da je pri majhni velikosti areole namestitev vsadka nemogoča.
3. Aksilarni (rez pod pazduho).
Rez se naredi v pazduhi pod pravim kotom na roko. Tehnično je ta možnost namestitve bolj zapletena kot prejšnji dve, zato se uporablja endoskopska oprema. Glavna prednost aksilarnega dostopa je odsotnost vidne brazgotine na prsnem košu. Glavna pomanjkljivost je zapletenost operacije. Na ta način je mogoče vgraditi le vsadke okrogle oblike, anatomske pa je težko pravilno postaviti. Obstaja nevarnost premika vsadka navzgor.
4. Transumbilikalno (skozi popek).
Ta metoda se zdaj skoraj ne uporablja zaradi zapletenosti njene izvedbe. Sestavljen je iz reza znotraj popka. Metoda ima številne pomanjkljivosti, na primer možnost nepravilne namestitve protez, namestitev le vsadkov okrogle oblike, napolnjenih s fiziološko raztopino. Prednost je odsotnost brazgotine na prsnem košu.
Priporočila plastičnih kirurgov pri izbiri vsadkov so približno enaka. Pravijo, da je implantat in možnost namestitve mogoče izbrati sami, vendar je bolje, da se posvetujete s strokovnjakom, saj obstaja kar nekaj odtenkov prihodnje operacije, ki vplivajo na to, katero obliko, velikost in podjetje izbrati.. Zdravnik in pacient se morata o vseh dejavnikih skupno odločiti. Trenutno imajo številne klinike 3D modeliranje, ki vam omogoča, da ocenite pričakovani rezultat.
Izbira klinike
Razmislimo tudi o vprašanju izbire klinike in specialista za mamoplastiko v Moskvi in v regijah Rusije. Večje kot je mesto, več klinik ponuja tovrstne storitve. V takšni raznolikosti se je pogosto enostavno zmedti, saj se samo v Moskvi mamoplastika izvaja v 185 klinikah. K izbiri morate vzeti odgovorno, saj obstaja tveganje, da boste namesto lepih prsi dobili zdravstvene težave in sodne spore. Temeljna točka za odločitev ne bi smela biti cena storitve, saj dobro opravljeno delo ne more biti slabo plačano. Povprečni stroški povečanja prsi z vsadki so od 150 do 450 tisoč rubljev.
Glavnomerila za izbor klinike:
- Ta institucija ima potrebna dovoljenja, specializirane licence, strokovnjaki pa so opravili potrebno usposabljanje in imajo notarsko overjene kopije diplom na univerzah ter tečaje za izpopolnjevanje.
- Operacijo izvaja kirurg, pa tudi reanimator in operativna medicinska sestra.
- Cena vključuje naknadno oskrbo in spremljanje.
- Klinika je dobro znana, spoštovana v medicinskih krogih in dobro ocenjena s strani bolnikov.
- Razpoložljivost potrebne opreme, zlasti aparatov za intenzivno nego in reanimacijo.
- Prosimo vas, da opravite potrebne teste in preglede, temeljito preverite svoje zdravje, preden se dogovorite za operacijo.
- Zdravnik podrobno pove o operaciji, o možnih zapletih.
- Če več klinik zavrne mamoplastiko iz zdravstvenih razlogov, ne iščite tiste, kjer vam bodo pomagali, saj obstaja nevarnost, da naletite na neprofesionalce.
Tveganja mamoplastike
Ta operacija je razvrščena kot zapletena. Po njem se lahko pojavijo takšne neželene posledice:
- Deformacija okroglih prsnih vsadkov. Pojavi se zaradi napačno nameščenega vsadka, pa tudi zaradi dejstva, da pacient ne nosi kompresijskega spodnjega perila.
- Ruptura silikonskega vsadka. Redki primeri, ki so posledica okvar na protezi ali kršitve priporočil v obdobju rehabilitacije.
- Tvorba gostega vezivnega tkivalupina kapsule.
- Izguba občutljivosti v areoli in bradavici. Pojavi se zaradi kršitve celovitosti živčnih končičev.
- Edem zaradi motenega odtoka limfe.
- Nastajanje grobe brazgotine.
- Kopičenje tekočine ali krvi okoli vsadka.
rehab
Ta proces je eden od pomembnih dejavnikov, ki vplivajo na končni rezultat. Prvi dan po operaciji je potrebno biti pod nadzorom v kliniki. Preostanek obdobja okrevanja poteka doma. Za preprečevanje vnetja so potrebna zdravila proti bolečinam in antibiotiki več dni. Ne moreš dvigniti rok. Spanje je dovoljeno le na hrbtu. Obvezno jemljite antibiotike, pa tudi zdravila za morebitno trombozo. Šivi se odstranijo po dveh tednih. Potrebna je posebna skrb za brazgotine in nošenje kompresijskega perila. Na trebuh se lahko obrnete šele po šestih mesecih. Telesna dejavnost je prepovedana. Tri mesece ni priporočljivo obiskati savne, fitnesa, bazena.
