Človeško oko je neverjeten optični sistem, ki se lahko prilagaja različnim okoljskim razmeram. V mraku in pri močni dnevni svetlobi, na bližnji in daljni razdalji človek drugače gleda na svet. Postopek popravljanja mehanizmov vida glede na oddaljenost predmetov se imenuje akomodacija očesa.
Struktura očesa
Človeški vidni organ je sestavljen iz več lomnih in svetlobno prevodnih struktur:
- roženica;
- prednja komora, napolnjena z očesno tekočino;
- kristalna leča;
- majhna zadnja očesna komora;
- steklovino;
- retina.
Primarna obdelava vidne slike s strani živčnega sistema poteka v mrežnici. Tu so usmerjeni svetlobni žarki, ki prihajajo iz zunanjega okolja.
Pravilno ostrenje zagotavlja bikonveksna leča leče. Njegova glavna naloga je zbrati žarke svetlobe v žarek želenega premera in ga usmeriti pod pravim kotom na mrežnico.
Preostale strukture očesa opravljajo pomožne funkcije, lomijo svetlobo in jo pripeljejo doleča in prehod na zadnji del vidnega organa.
Kakovost vida je odvisna od značilnosti obdelave svetlobnega toka in sposobnosti očesa, da se prilagaja spremembam pogojev.
Osnove nastanitve
Leča znotraj očesa je obešena zgoraj in spodaj na ligamentih zon, ki so po drugi strani povezani s ciliarnimi (ciliarnimi) mišicami. V naravnem stanju so te mišice sproščene, ligamenti pa so, nasprotno, napeti. Zaradi njihove napetosti kapsula leče postane ravna, kar zmanjša lomno moč leče. Svetlobni žarki prosto prehajajo skozi njo in se skoraj nespremenjeno osredotočajo na mrežnico.
To sproščeno stanje očesa zagotavlja visokokakovosten vid na dolge razdalje. Zato privzeto človeško oko gleda v daljavo.
Če je treba razmisliti o nečem blizu, se začne postopek namestitve. Ciliarna mišica se napne, kar povzroči sprostitev Zinnovega ligamenta. Ko se leča sprosti pritiska, pridobi svojo naravno konveksno obliko. Povečana ukrivljenost leče zagotavlja, da so slike bližnjih predmetov pravilno izostrene.
Med akomodacijo očesa se optična moč vidnega organa poveča za 12-13 dioptrij.
Če dražljaj za napetost ciliarne mišice izgine, se ta sprosti in oko se spet usmeri v daljavo. Ta proces se imenuje disaccommodacija.
Tako je akomodacija sposobnost očesa, da različno obdela svetlobne žarke, ki prihajajo od blizu in dalečpredmeti.
Nadzor ukrivljenosti leče
Delo vizualnega analizatorja vsak trenutek nadzirajo simpatični in parasimpatični deli neodvisnega človeškega živčnega sistema. Z analizo stopnje jasnosti slike, osredotočene na mrežnico, se možgani odločijo, ali je treba spremeniti ukrivljenost leče.
Po prejemu signala se ciliarna mišica napne, deluje na ligamente zinna, leča postopoma povečuje svojo optično moč, dokler slika ne postane dovolj jasna. Hkrati se stimulacija mišic ustavi in zabeleži se trenutno stanje vidnega sistema.
Indikatorji akomodacijske sposobnosti
Akomodacija človeškega očesa je merljiva količina. Optična moč leče je običajno izražena v dioptrijah. Obstajajo tudi številni parametri, ki opisujejo akomodacijsko sposobnost vidnega organa:
- Območje namestitve - absolutna razdalja med najbližjo in najbolj oddaljeno točko jasnega vida.
- Volumnost akomodacije je razlika med optično močjo očesne leče na teh točkah.
- Rezerva akomodacije očesa - neizkoriščen volumen akomodacije pri fiksiranju vida na določeni točki.
Ob popolni sprostitvi ciliarne mišice in odsotnosti akomodacijskih dražljajev v očesnem polju govorimo o funkcionalnem počitku akomodacije.
Te kazalnike je mogoče meriti za vsako oko posebej in za oba skupaj. V normalnih pogojihkakovost vida je tesno povezana s konvergenco vidnih osi levega in desnega očesa. Z različno ostrino vida in enakim kotom konvergence so stroški namestitve leče različni.
Motnje namestitve
Običajno sproščeno oko gleda v neskončnost, najbolj intenzivno pa gleda v zelo blizu predmet. To stanje se imenuje emetropija.
Motnje akomodacije očesa lahko povzročijo različni razlogi. To je:
- nezmožnost ciliarne mišice, da se popolnoma sprosti;
- nezadostna mišična moč;
- spastična mišična kontrakcija;
- zmanjšanje elastičnosti leče, zaradi česar je težko spremeniti njeno ukrivljenost.
Glavne oblike kršitve akomodacijske sposobnosti organa vida:
- prezbiopija - starostna evolucija leče, povezana s splošnim staranjem telesa;
- astenopija - pretirana akomodacija očesa med vidom na bližino;
- paraliza in pareza;
- Krči ciliarnih mišic.
starostne spremembe
S starostjo se leča človeškega očesa spreminja, postopoma se zgosti in izgublja elastičnost. To je naraven proces, ki neposredno vpliva na kakovost vida. Po 40. letu se akomodacija očesne leče poslabša, saj leča tudi ob sprostitvi cinkovih vezi skoraj ne dobi želeno zaobljeno obliko.
Stopnja manifestacije prezbiopije je v veliki meri odvisna od začetne akomodacijske sposobnosti vidnega organa. Torej, pri hudi kratkovidnosti so spremembe skoraj neopazne inpri daljnovidnosti se čutijo močneje.
Starostne spremembe v leči so nepopravljive, poslabšanje vida na bližnjih razdaljah je mogoče nadomestiti z izbiro optimalnih korektivnih sredstev.
Akomodativna astenopija
Za kakršno koli okvaro vida je izjemno pomembno, da pravilno izberete pravi popravek. Neustrezna očala lahko povzročijo astenopijo, stanje, v katerem je leča bolj popačena, kot je potrebno.
Patologijo spremlja hitra utrujenost pri gledanju na kratko, bolečina, pekoč občutek in srbenje v očeh, glavobol.
Paraliza in pareza nastanitve
Takšne motnje akomodacije očesa lahko povzročijo različni razlogi. To je:
- bolezni živčnega sistema;
- strupena zastrupitev;
- poškodbe oči;
- okužba;
- izpostavljenost drogam.
Pri akomodacijski paralizi oko komaj razloči majhne podrobnosti na blizu. Simptomi so še posebej izraziti pri daljnovidnih ljudeh, pri kratkovidnosti pa so, nasprotno, spremembe manj opazne.
Takšno patologijo mora zdraviti poklicni oftalmolog, ki lahko ugotovi točen vzrok bolezni.
Spam nastanitve
Krči akomodacije oči - patološko stanje, značilno za otroke in mladostnike. Pogosto se imenuje "miopija" ali "sindrom utrujenih oči".
Težava se pojavi, kociliarna mišica se ne more sprostiti niti v odsotnosti akomodacijskih dražljajev. Mišični krč moti mehanizem vizualnega analizatorja in vodi do zamegljenega vida tako na daljavo kot na blizu.
Možni vzroki za krč ciliarnih mišic:
- velika obremenitev oči;
- daljša obremenitev pri gledanju na blizu (branje, delo za računalnikom);
- delajte pri šibki svetlobi;
- fizična poškodba;
- škoda zaradi izpostavljenosti močni svetlobi;
- individualne značilnosti delovanja organa vida;
- neoblikovan do konca mehanizem akomodacije očesa pri otrocih;
- dedna predispozicija;
- kršitev nadzora nastanitve zaradi bolezni živčnega sistema;
- splošna oslabitev telesa;
- okužba, zlasti v kranialnih sinusih;
- šibke mišice vratu in hrbta;
- motnje krvnega obtoka v glavi.
Pogosto se krč akomodacije leče manifestira v ozadju drugih globalnih patologij:
- metabolične napake;
- izčrpanost;
- podhranjenost;
- skolioza;
- prirojene patologije vidnega sistema;
- pomanjkanje imunološke reaktivnosti.
Oseba, ki trpi zaradi namestitvenih krčev, se pritožuje nad naslednjimi simptomi:
- utrujenost oči;
- bolečina in pekoč občutek;
- pordelost sluznice;
- solzenje;
- miopija;
- dvojni vid;
- glavoboli;
- na splošno se ne počutim dobro.
Z zgodnjim odkrivanjem in ustreznim zdravljenjem so motnje akomodacije, ki so posledica mišičnih krčev, reverzibilne.
Zapostavljena težava vodi do kronične spremembe v delovanju mišic in postopnega poslabšanja vida, miopije. Da bi to preprečili, bi morali otroci in mladostniki vsako leto obiskati oftalmologa.
Zdravljenje motenj
Tako kot pri kateri koli drugi bolezni je tudi zdravljenje motenj akomodacije očesa učinkovitejše, prej se začne. Najboljše rezultate doseže terapija pri otrocih, saj vidni aparat še ni v celoti oblikovan in ga je mogoče enostavno popraviti.
Zelo pomembno je, da izkušen oftalmolog opravi diagnozo in predpiše zdravljenje. Očesni sistem ima zelo fino nastavitev, zlahka ga je poškodovati z nestrokovnimi dejanji. Priporočila so podana šele po celovitem pregledu, ki omogoča:
- odkrijte resnične vzroke težave, pa tudi stopnjo razvoja;
- odkrivanje komorbidnosti in patologij;
- prepoznajte okoljske dejavnike, ki vplivajo na razvoj motenj.
Terapija motenj akomodacije oči lahko poteka na več frontah hkrati:
- učinki zdravil (kapljice za oko);
- različne vadbene tehnike, katerih cilj je splošno krepitev in izboljšanje prehrane očesnih struktur, pa tudi treniranje akomodacijske sposobnosti leče;
- splošno izboljšanje telesa, boj proti nalezljivim žariščim.
Preprečevanje motenj nastanitve
Bolezen je vedno lažje preprečiti kot se spopasti z njenimi posledicami. Preprečevanje patologij vida vključuje:
- trening akomodacije oči s pomočjo posebnih vaj in naprav;
- krepitev sklepov in krvnih žil cervikalno-ovratne cone;
- prehrana, bogata z elementi v sledovih in vitamini;
- splošno izboljšanje zdravja.
Resne okvare vida se začnejo kot majhne, reverzibilne patologije. Pravočasno sprejeti ukrepi lahko ustavijo bolezen in bistveno izboljšajo kakovost življenja.
