Z uporabo laserja v kirurgiji je postalo mogoče izvajati kirurške posege brez nevarnosti velike izgube krvi. Poleg tega so kozmetične napake po operaciji v tem primeru minimalne. Razmislite o značilnostih laserskih naprav, ki se uporabljajo na različnih področjih medicine, njihovih značilnostih, sortah in prednostih.
Načelo laserskega delovanja
Lasersko sevanje lahko zaradi svojih fizikalnih lastnosti usmeri svojo energijo v eno točko. Pri ostrenju se nabere veliko energije, ki lahko razreže ali izhlapi živo tkivo. Ta postopek poteka v mikrosekundah.
Centri za lasersko kirurgijo, ki se nahajajo v velikih mestih Ruske federacije, ugotavljajo, da je operacija, ne glede na območje, skoraj brez krvi. Poleg tega na mestu disekcije kože z laserjem ne pride do brazgotinjenja tkiva. Okrevanje poteka zaradi regeneracije tkiva. Ni bilo treba namestiti in odstraniti šivov, saj ni bilo stika med kirurškimi instrumenti in kožo.
Načelo laserskega delovanja temelji na točkovnem delovanju. Zato imajo strokovnjaki možnost, da izvedejo kirurški poseg na določenem območju, ne da bi se dotaknili bližnjih zdravih tkiv. Pri uporabi laserja se možno tveganje za okužbo s hepatitisom ali HIV zmanjša na nič.
Laserji v kirurgiji
Kirurški laser je bil izumljen pred kratkim, vendar je v tem času uspel nadomestiti tako znano kirurško orodje, kot je skalpel. Obseg "laserskega noža" je precej širok, vendar se mnogi bolniki bojijo možnih posledic uporabe takšnega načina zdravljenja ali operacije.
Najprej so skrbi povezane s tako imenovanim "laserskim sevanjem". Toda to je le svetloba, ki je lahko vidna ali ne vidna človeškemu očesu. Hkrati ima določene fizikalne lastnosti (domet, moč, valovna dolžina, polarizacija itd.).
Zakaj imajo kirurgi tako radi laser? Najprej zaradi dejstva, da princip delovanja kirurškega laserja omogoča natančnejše in manj invazivne kirurške posege v primerjavi s skalpelom. Poleg tega zmaga glede na čas operacije, ki je večkrat hitrejši.
Laserski žarek sam prodre skozi kožo odvisno od valovne dolžine od 1 mm do 5 mm, tako da ne more vplivati na notranje organe.
Funkcije aplikacije
Laserji se v medicini pogosto uporabljajo, kerimajo visoke koagulacijske in hemostatske lastnosti. Poleg tega je celjenje ran hitrejše, možna nevarnost zapletov pa je minimalna.
V centrih za lasersko kirurgijo se uporabljajo naprave različnih moči, odvisno od značilnosti kirurškega posega. Intenzivnost in narava laserske izpostavljenosti sta odvisna od valovne dolžine, trajanja impulzov, pa tudi od strukture samega tkiva, na katero vpliva laserski sevalec.
Moč laserske naprave se lahko po potrebi spremeni. Na primer, če morate koagulirati, rezati, stopiti ali oblikovati luknje v koži. Vse te manipulacije potekajo na različnih valovnih dolžinah laserja in s tem na njegovi temperaturi.
Različice laserskih strojev
V kirurgiji se uporabljajo laserji dovolj visoke moči, ki delujejo neprekinjeno. Posledično zelo segrejejo tkivo, kar vodi do ureznin ali izhlapevanja.
Vrste laserjev, ki se uporabljajo v kirurgiji:
- CO2-laser
Prva laserska naprava, ki je bila v uporabi od leta 1970. Prodre do globine 0,1 mm, zato je primeren za vse vrste kirurških posegov. Aktivno se uporablja v splošni kirurgiji, ginekologiji, dermatologiji, kozmetologiji in ORL patologiji.
neodimov laser
Najpogostejša vrsta polprevodniškega laserja, ki se uporablja v terapevtskih in kirurških aplikacijah. Laserski žarek prodre globokodo 8 mm. Zaradi tega razmeroma globokega reza so prizadeta tudi bližnja tkiva, ki so naknadno podvržena procesu brazgotinjenja ali drugih zapletov. Najpogosteje se uporablja za koagulacijo v urologiji, ginekologiji, odstranjevanju tumorjev in za odpravo notranjih krvavitev.
diodni kirurški laser
Valovna dolžina takšne instalacije je precej široka, znotraj 0,6-3 mikronov. So kompaktni in imajo dolgo življenjsko dobo. Enote se najpogosteje uporabljajo ne za obsežne kirurške posege, ampak za manjše operacije v ginekologiji, oftalmologiji in kozmetologiji.
holmijev laser
Prodre v kožo do globine 0,4 mm in ima enake prednosti in lastnosti kot CO2 laser. Primerno za minimalno invazivne endoskopske operacije.
Erbijev laser
Prodre do 0,05 mm. Pogosteje se uporablja v kozmetologiji.
Še vedno obstajajo vrste visoko specializiranih kirurških laserjev. Na primer, excimer laserji se uporabljajo samo v oftalmologiji, aleksandritni in rubinski laserji se uporabljajo za odstranjevanje dlak, KTP laserji se uporabljajo v kozmetologiji.
Lastnosti kirurških laserjev
Učinek laserja je enobarven (žarek določene dolžine), kolimiran (vsi žarki so med seboj vzporedni) in enakomeren. Tkivo se postopoma segreva, nato koagulira in razreže. V kozmetologiji se laserske naprave uporabljajo za obnavljanje kože, odstranjevanje superpigmentacije kože in zmanjšanje tetovaž.
Lasernaprave so alternativa kirurškemu skalpelu, saj imajo številne prednosti. In sicer:
- žarek je precej homogen in stalen pretok energije zagotavlja rez enake globine po celotni dolžini;
- laser se uporablja za zaustavitev krvavitev različnih vrst, saj ima sposobnost "spajkanja" krvnih žil;
- ker biotkivo ne prevaja toplote, ne pride do opeklin;
- visoka učinkovitost kirurškega posega, hitrost delovanja in točkovni udar.
Kontraindikacije za uporabo laserja v kirurgiji
Samo kirurg, ki bo opravil operacijo, lahko glede na naravo bolezni natančno ugotovi, ali obstajajo indikacije in kontraindikacije za lasersko obsevanje. Za preprosto operacijo z uporabo kirurškega laserja ni posebne priprave. Če pa ima oseba spremljajoče bolezni, se lahko predpišejo pomirjevala, zdravila proti astmi ali pomirjevala.
Neposredne kontraindikacije za uporabo laserja vključujejo:
- maligne bolezni;
- tumorji benigne narave, s premerom več kot 2 cm;
- vročina;
- motnje v delovanju živčnega sistema;
- hiperrazdražljivost;
- diabetes mellitus;
- slabo strjevanje krvi.
Značilnosti uporabe laserja v zobozdravstvu
Zobnokirurški laser je alternativa zarezom, čeprav je neboleč,učinkovitejši in udobnejši. Glede na valovno dolžino se lahko uporablja na sklenini, dentinu in območjih, ki jih je prizadel karies. V 100 % primerov lahko boleče vrtanje nadomesti laserski stroj.
Hkrati ta poseg ne zahteva anestezije ali v zelo minimalnih količinah, zato je za pacienta manipulacija več kot znosna in tudi varna. S pomočjo laserja si lahko pobelite zobe, zmanjšate število patogenih mikroorganizmov v zobnih kanalih in žepkih ter razkužite dentin in cement.
Pregled naprav
Na ruskem trgu je veliko laserjev, ki jih lahko kirurgi uporabljajo v svoji praksi. Razmislite o najbolj priljubljenih modelih in njihovem obsegu.
Predstavljamo pregled priljubljenih modifikacij kirurških laserjev glede na aplikacijo:
- AST 1064 (proizvajalec "Yurikon-Group", Rusija) - medicinski pripomoček, ki se lahko uporablja za onihomikozo (glivice na nohtih), laserski tip - dioda, ima zaslon na dotik, priložena so očala.
- AST STOMA (proizvajalec "Yurikon-Group", Rusija) - laserski skalpel, zasnovan za uporabo v zobozdravstvene namene, brezkrvno secira biološko tkivo, ne da bi ga toplotno poškodoval, tipa diodni laser, ima zaslon na dotik, ročaj manipulatorja in orodje za beljenje.
- AST 1470 (proizvajalec "Yurikon-Group", Rusija) - kirurški laser, ki se lahko uporablja v flebologiji in proktologiji, vprihaja z naborom orodij za ORL aplikacijo in fokuserjem.
- AST (980) - uporablja se za rezanje in koagulacijo v otolaringologiji, ginekologiji, dermatologiji, kirurgiji, zobozdravstvu in proktologiji.
- Act Dual je naprava, ki deluje na dveh različnih valovnih dolžinah, zato je učinkovita za uporabo na različnih področjih medicine.
- ALOD-01 - se aktivno uporablja v kirurgiji in terapiji, lahko se priključijo svetlobni vodniki za kirurški laser različnih dolžin in intenzivnosti, v kompletu so priložene specializirane šobe za svetlobne vode.
Sklep
Kirurški laser je učinkovita in sodobna alternativa tradicionalnemu skalpelu. Glede na valovno dolžino se lahko uporablja na različnih področjih medicine. Prednosti in značilnosti laserske enote so enostavna uporaba, hitrost kirurškega posega, nebolečnost za pacienta, odsotnost šivov in pooperativno obdobje okrevanja, v katerem se lahko pojavijo zapleti.
