Protruzija diska velja za najbolj priljubljeno obliko distrofične motnje, ki se pojavlja pretežno v medvretenčnih ploščicah. V večini primerov se ta patologija pojavi v ledvenem delu hrbtenice. No, zakaj se to dogaja? Pravzaprav so na tem delu hrbtenice še posebej velike obremenitve. Skoraj 50% Rusov, starejših od 30 let, se sooča s takšno patologijo. V našem članku si bomo podrobneje ogledali simptome, vzroke za izrastanje ledvenih medvretenčnih ploščic, zdravljenje in preprečevanje patologije.
Znaki ledvenega izboklina
Patologija diska v ledvenem predelu prispeva k nastanku zbadajoče ali streleče bolečine v križu. Njena intenzivnost se povečuje z gibanjem, kihanjem, kašljanjem, hojo in stoje. ATmirovanju, bolečinski sindrom popusti. Pri izboklini oseba čuti togost v ledvenem predelu, šibkost v nogah, mravljinčenje v stopalih, odrevenelost prstov in celo težave z uriniranjem. Povzroča hude glavobole in omotico, nenadne skoke tlaka. Simptomi protruzije medvretenčnih ploščic ledvene hrbtenice se zmanjšajo, ko patologija izgine.
Izobraževalno ozadje
Protruzija poteka v ozadju destruktivnih procesov v diskih, torej kot stranski učinek osteohondroze, ki vodi do redčenja hrustančnega tkiva. Disk v hrbtenici postopoma izgublja lastno elastičnost. Poleg distrofije obstaja tudi displazija, ki je največkrat dedna. Displazija je določena napaka v tkivu medvretenčnega diska, njegovega šibkega prostora. Poleg tega pride do izrastka ledvenih diskov iz naslednjih razlogov:
- Skolioza in druge ukrivljenosti hrbtenice, na ozadju katerih so močne preobremenitve spodnjega dela hrbta. To prispeva k oblikovanju mest za prihodnje štrline.
- Pomembna telesna aktivnost. Pretirano zanimanje za šport in delo, ki vključuje dvigovanje težkih stvari, pogosto močno negativno vpliva na zdravje hrbtenice.
- Nizka mobilnost. Tako kot prekomerna energija tudi telesna nedejavnost vodi v razvoj patologije medvretenčnih ploščic. To sta dva nasprotna pola, ki vodita v eno bolezen - izbokline ledvenih diskov.
- Neudoben položaj telesa. Če sedite za mizo na neudobnemstol, v napačnem položaju ali med spanjem, je vaša vzmetnica premehka ali trda, štrlenje hrbtenice v ledvenem delu je zagotovljeno.
Po medicinski statistiki se bolečine v križu zaradi izbokline najpogosteje pojavljajo pri ljudeh srednjih let.
Kaj je nevarna patologija
Ko smo ugotovili, kakšna je izboklina diskov ledvene hrbtenice, je pomembno ugotoviti posledice, ki lahko nastanejo zaradi ignoriranja patologije. Če imate izboklino, je najpomembneje, da je ne pripeljete do videza kile.
Pri tej patologiji disk sega preko svojega običajnega položaja, vendar vlaknasti obroč okoli njega ostane nedotaknjen. Ta vlaknasti obroč se postopoma obrabi, ne prenese pogostih velikih obremenitev, zato nastanejo majhne reže (razpoke). Skozi njih sčasoma začne izhajati jedro diska, ki se imenuje kila. Takšna patologija povzroča hude bolečine v spodnjem delu hrbta, kar človeku preprečuje normalno gibanje, vključno z delom. Zaradi kile so težave z medeničnimi organi, bolečine v hrbtu, v hujših primerih paraliza nog.
Kako odkriti medvretenčno izboklino?
Na začetku zdravniki izvajajo primarno diagnostiko na podlagi razlag žrtve in anamneze. Prisotni simptomi so podrobno preučeni. Poleg tega se izvajajo klinične študije, ki dokazujejo prisotnost izbokline medvretenčnih ploščic ledvene hrbtenice. MRI velja za naprednejšo raziskavo.(slikanje z magnetno resonanco) in CT (računalniška tomografija).
zdravljenje z zdravili
Zdravljenje z zdravili za izbokline medvretenčnih ploščic ledvene hrbtenice smejo predpisati le usposobljeni zdravniki glede na bolnikovo stanje. Dodeljeni tečaj mora biti izveden z visoko natančnostjo. Če imate neželene učinke, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Upoštevajte, da številna zdravila povzročajo odvisnost, zato se lahko njihov učinek zmanjša. Če pride do sprememb v hrbtenici, lajšanje bolečin ne reši glavnega problema te patologije. Zdravila, ki so običajno predpisana za to stanje:
- Antidepresivi, ki vam omogočajo odpravo depresivnega stanja in čustvenih motenj, ki nastanejo zaradi dolgotrajne protruzije. Zaradi jemanja zdravil se izboljša spanec in zmanjša utrujenost.
- Protibolečinska zdravila, kot sta morfin ali kodein, ki močno vplivajo na centralni živčni sistem. Ta zdravila povzročajo hude neželene učinke, kot so slabost, bruhanje, zaspanost in zaprtje.
- Nenarkotična zdravila proti bolečinam veljajo za idealne za zmerno lajšanje bolečin. Zdravila lahko kupite v lekarni brez zdravniškega recepta. Sem spadajo "Ketanov", "Ketanol", "Kotoleks".
- Miorelaksanti, kot je Mydocalm.
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so sredstva za lajšanje bolečin, ki zmanjšajo bolečino, ki se pojavi v ozadju mišičnega krča. Vključujejo"Ibuprofen", "Natrijev diklofenak", "Voltaren". "Aspirin" je zdravilo, ki lahko le rahlo zmanjša bolečine v hrbtu.
Kirurško zdravljenje patologije diska
Toda kako naj bo zdravljenje izbokline medvretenčnih ploščic ledvene hrbtenice, če vam močan sindrom bolečine ne omogoča vadbe in masaže? V tem primeru se zdravniki verjetno zatečejo k operaciji. Indikacije za operacijo:
- huda in dolgotrajna bolečina, ki ne pojenja niti ob jemanju zdravil 7-10 dni;
- oseba se ne more premikati samostojno.
V sodobni medicinski praksi se najpogosteje uporabljajo minimalno invazivne metode kirurškega posega. Gre za operacije, ki se izvajajo z mikroinštrumenti z najmanjšimi rezi v površinskih tkivih. Ena najsodobnejših metod je odstranitev prizadetega diskovnega jedra. Toda v večini primerov se uporablja mikrodiscektomija. O možnosti kirurškega posega se pogaja le z zdravnikom. Zdravstveno stanje bolnika, značilnosti patologije in prisotnost zapletov se brez izjeme upoštevajo.
Konzervativno zdravljenje izrastka diska
Danes je predstavljeno veliko število metod za zdravljenje izboklin medvretenčnih ploščic ledvene sakralne regije. Toda kako izbrati pravega? Večina jih je namenjena predvsem zmanjševanju sindroma bolečine in ne odpravi osnovnega vzroka patologije. Določa, kaj storiti z izboklino medvretenčnih ploščic ledvenega delaoddelka, le lečeči zdravnik po natančni diagnozi. Za boj proti patologiji se uporabljajo naslednje metode konzervativnega zdravljenja:
- ročna terapija;
- terapevtska gimnastika;
- samomasaža in masaža;
- fizioterapija.
Glavni cilji konzervativne terapije so zmanjšati vnetje in bolečino, okrepiti mišični okvir. Če se želite spopasti z vsemi nalogami, morate ukrepati le celovito in se redno zateči k vsem možnostim zdravljenja.
Terapija z udarnimi valovi
Pri izvajanju te možnosti fizioterapije lahko zdravnik v trenutku prilagodi parametre in trajanje terapije z udarnimi valovi. Potek zdravljenja, ki je sestavljen iz več sej, lahko doseže najboljši rezultat, pri nekaterih patologijah pa se je mogoče izogniti operaciji.
Terapija z udarnimi valovi je kontraindicirana v naslednjih stanjih:
- neoplazme, ki se nahajajo v bližini udarnega območja;
- bolezni, povezane z motnjami krvavitve;
- akutne nalezljive bolezni;
- nosečnost;
- vgrajen srčni spodbujevalnik;
- trombi v srčni votlini (pogosto opaženi z aritmijo).
Ta vrsta fizioterapije vam omogoča, da odstranite stiskanje živčnih korenin, okrepite mišice hrbta. Tudi terapija z udarnimi valovi bo izboljšala vašo držo, pospešila okrevanje po poškodbah in povečala mišični tonus. Ta postopekje predpisana tako kot glavno zdravljenje izboklin medvretenčnih ploščic ledvenega predela kot tudi kot preventiva.
Laserska terapija
Laserska terapija ima lahko terapevtski učinek zaradi sposobnosti človeškega telesa, da absorbira svetlobno energijo. Ta fizioterapija pomaga obnoviti biokemične procese, lajša bolečine in normalizira presnovne procese. Tudi laserska terapija lahko okrepi imunski sistem, izboljša prehrano mehkih tkiv in zmanjša vnetje.
Natančne kontraindikacije za zdravljenje protruzije medvretenčnih ploščic ledvenega predela z lasersko terapijo do danes niso bile ugotovljene. Ugotovljeni pa so bili posredni dejavniki, ki negativno vplivajo na zdravljenje: starost bolnika, akutna tuberkuloza, nosečnost ali tumorji različnih etiologij. Naštete patologije in stanja se ne štejejo za absolutne kontraindikacije za poseg, vendar jih je treba vseeno upoštevati.
magnetoterapija
Zdravljenje protruzije diskov ledvene hrbtenice z magnetoterapijo pomaga pri mobilizaciji telesnih virov in izboljšanju delovanja notranjih organov. Pospešuje presnovne procese. Fizioterapija se uporablja predvsem za lajšanje bolečine, vnetja in celjenje ran. Poleg tega magnetna terapija spodbuja regeneracijo tkiva in sprošča mišične krče. Kontraindikacije za postopek:
- krvavitve in krvne bolezni;
- srčna bolezen;
- hude srčne aritmije;
- akutni miokardni infarkt;
- razpoložljivostsrčni spodbujevalnik;
- bolezni osrednjega živčevja;
- maligne novotvorbe ali sum na njihov razvoj;
- tuberkuloza;
- nalezljive bolezni;
- visoka telesna temperatura;
- ostro poslabšanje kroničnega vnetnega procesa;
- gangrena;
- izčrpanost telesa;
- individualna nestrpnost.
zdravljenje z blatom
Aplikacije z zdravilnim blatom v preventivne namene so redko predpisane za izbokline. Najpogosteje se uporabljajo med rehabilitacijo in preventivo. Fizioterapija spodbuja regeneracijo celic, zmanjšuje miospazem in otekline. Hkrati s postopki zdravljenja z blatom se izvajajo kompleks vadbene terapije in masaža. Terapevtskega blata se ne sme uporabljati pri boleznih srčno-žilnega sistema, kožnih patologijah, kroničnih boleznih dihal, očesnih lezijah.
Akupunktura
Bistvo te metode je, da s pomočjo tankih iglic vplivamo na določene aktivne točke na človeškem telesu. Akupunktura velja za eno tistih metod zdravljenja izbokline hrbtenice, okoli katere se že dolgo ne ugasnejo spori zdravnikov. Nekateri trdijo, da se ta terapija ne izboljša in da je v najboljšem primeru placebo učinek. Drugi zdravniki trdijo, da je akupunktura zelo učinkovita. V praksi je takšna fizioterapija v mnogih primerih uspešna, zaradi česar se stanje bolnika hitro izboljša.
Za akupunkturo se uporabljajo različne vrste igel. to jeneposredno odvisno samo od območja vpliva. Takšne igle so izdelane iz visokokakovostne kovine, ušesne igle pa iz kirurškega nerjavnega jekla. V nekaterih situacijah se električni tok vodi skozi igle, vstavljene v človeško telo. Ta možnost fizioterapije se ne uporablja, če ima bolnik povišano telesno temperaturo.
Kriteriji za vadbeno terapijo za izbokline ledvene hrbtenice
Terapevtska vadba velja za enega najučinkovitejših in najučinkovitejših načinov zdravljenja protruzije medvretenčnih ploščic ledvene križne hrbtenice. Kljub temu ima vadbena terapija za patološke spremembe veliko pravil za izvajanje. Ti vključujejo naslednje:
- Pred vadbo se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravljenje z vajami za izbokline medvretenčnih ploščic ledvene hrbtenice ima svoje nianse. Izvajati jih je treba previdno, brez hitenja. Oblačila za razrede ne smejo ovirati gibanja. Izberite hlače in top iz naravnih materialov.
- Čevlji naj bodo tudi posebni, športni, z ortopedskim vložkom.
- Če vaje iz programa vadbene terapije povzročijo hudo bolečino, jih je treba takoj prekiniti.
- Med treningom je dovoljeno piti vodo v majhnih požirkih.
Komplet vaj za izbokline medvretenčnih ploščic ledvene hrbtenice
Te vaje je treba začeti šele po posvetovanju s specialistom, da se izognete poslabšanjuzdravstveno stanje. Za priljubljene in učinkovite velja naslednje:
- "Škarje". Lezite na hrbet, položite roke ob telo, dvignite noge navzgor pravokotno na telo. Noge razširite od strani do strani in jih izmenično prekrižate. Ponovite 15-25 krat.
- Hoja na vseh štirih. To vajo izvajajte 5 minut. Hrbet je najbolje držati ukrivljen.
- Leži na trebuhu, iztegnite roke in noge. Iztegnite vse okončine navzgor, postopoma povečujte amplitudo, vendar je ne pripeljete do največje meje. Zadržite ta položaj 30 sekund in se nato vrnite v začetni položaj.
- Planck. Zavzemite položaj deske, komolce naslonite na tla in izmenično iztegnite noge navzgor. Ponovite vsak 5-krat.
- Vstanite na vse štiri, upognite nogo proti trebuhu in se vrnite v začetni položaj. Vajo ponovite 6-krat na vsako nogo.
Ta kompleks vadbene terapije za izbokline je osredotočen na krepitev tonusa hrbtnih mišic, zmanjševanje bolečin v ledvenem delu in zmanjševanje celotne obremenitve hrbta. Kot je prikazano na fotografiji, je štrlenje medvretenčnih ploščic ledvenega dela olajšano s plavanjem na hrbtu ali plazenjem. Ne boste dosegli dobrih rezultatov, če boste plavali prsno.
Hrana
Stanje hrbtenice je neposredno odvisno od prehrane osebe. To pomeni, da nezadostna količina kalcija in kompleksa vitaminov povzroči hitro uničenje kostnega tkiva. Med zdravljenjem izrastka je pomembno vzdrževati vodno ravnovesje, saj je hrustančnega tkiva večiz tekočine. Pomanjkanje vode v telesu izzove zmanjšanje velikosti medvretenčne ploščice, pa tudi poslabšanje oskrbe s krvjo v tkivih hrbtenice.
Od vseh živil je treba posebno pozornost nameniti naslednjim:
- Sezamovo mleko, ki vsebuje veliko količino kalcija. Lahko ga skuhate sami, tako da zmeljete sezamova semena in jih prelijete z enim litrom tople vode.
- Sveže mleko, ki ne sme vsebovati dodatkov in konzervansov. Tovarniško mleko vsebuje malo kalcija, zato je najbolje kupiti surovo mleko.
- Ribe, kot sta losos ali skuša, ki vsebujejo veliko fosforja. Potreben je za normalen razvoj kostnega tkiva.
- Hondroprotektorji, ki so pomembni za normalno tvorbo hrustančnega tkiva. Kondroprotektivna zdravila lahko nadomestite s pogosto uporabo svinjskega ali govejega želeja.
- Za čim večjo absorpcijo kalcija in fosforja, ki vstopata v telo z zgornjimi izdelki, je pomembno, da jemljete vitamin D3 hkrati. Z njim so posebni dodatki, nastajati pa se začne tudi pri hoji po soncu.
Preprečevanje bolezni
Zanimivo je, da so nasveti in priporočila zdravnikov o preprečevanju osteohondroze precej splošni. Izboklina medvretenčnih ploščic ledvene križnice se pojavlja predvsem pri sedečem načinu življenja, debelosti, prisotnosti pridobljenih bolezni, katerih zdravljenje zahteva čas in trud. V zvezi s tem, da bi zmanjšali tveganje za nastanek izrastkovspodnji del hrbta, povečajte telesno aktivnost, pri tem pa ne upoštevajte nenadnih gibov.
Pri sedečem delu se morate občasno ustaviti in narediti preproste vaje. Je tudi del zdravljenja protruzije ledvene medvretenčne ploščice. Vaje je treba izvajati po določeni metodologiji, pod nadzorom rehabilitologov. Zdravniki svetujejo, da bodite pozorni na jogo, hojo, plavanje v bazenu. Več časa je treba posvetiti pravilni prehrani, ki vam bo omogočila spremljanje telesne teže. Pomembno je, da svojo prehrano obogatite z živili, bogatimi s kalcijem, cinkom in vitamini. Naučite se tehnik samomasaže in vadbene terapije, ki bodo nedvomno pomagale pri bolečinah.
Ločeno priporočilo: ne varčujte in ne zanemarjajte svojega zdravja, saj je vaše dobro počutje v vaših rokah. Ne pozabite, da če zanemarite zdravljenje, izrast medvretenčnih ploščic ledvene križnice "preraste" v kilo. Poskusite obiskati kiropraktika zaradi preventive vsaj enkrat na 3-6 mesecev.
