V današnjem zasedenem svetu kar nekaj ljudi posveti potreben čas lastnemu zdravju. In to ni dobro. Denzitometrija se nanaša na neinvazivne diagnostične metode, ki odkrivajo kostno gostoto in mineralno maso. Ta študija vam omogoča, da potrdite prisotnost motenj kostnega tkiva, pa tudi določite stopnjo bolezni. Denzitometrija zajame najmanjše spremembe izgube kostne mase in lahko odkrije kršitve v začetni fazi, ko se osteopenija še ni preoblikovala v osteoporozo in je bolnika mogoče ozdraviti. V tem pregledu bomo podrobno preučili, kaj je denzitometrija, kako se ta postopek izvaja, njegove vrste in značilnosti.
Razvrstitev
Oglejmo si to podrobneje. Kako se izvaja kostna denzitometrija? Tehnologija je odvisna od metode pregleda. Obstaja več glavnih metod zadenzitometrija. Ti vključujejo:
- Ultrazvočna denzitometrija: je ena najvarnejših in najnaprednejših metod za določanje gostote kosti.
- Fotonska absorpciometrija: Temelji na sposobnosti kostnega tkiva, da absorbira radioizotope. Enobarvna različica preiskave meri gostoto perifernega kostnega tkiva, dikromna različica pa stopnjo zrahljanosti hrbtenice in stegnenice.
- Rentgenska denzitometrija: velja za najnatančnejšo metodo za določanje mineralne mase kosti.
Odvisno od izbrane vrste študije, pa tudi od pogojev njenega izvajanja, lahko pride do znatnih razlik v rezultatih. Če se bolnik zdravi zaradi osteoporoze, je zato priporočljivo spremljati spremembe z isto opremo. Tako se boste izognili napačni razlagi rezultatov ankete. Če obstajajo težave s kostno gostoto, je treba postopek opraviti vsaj enkrat na 2 leti. Poglejmo podrobneje, kaj sta ultrazvočna in rentgenska denzitometrija, kako poteka ta pregled in katere bolezni lahko odkrije.
Ultrazvočna tehnika: značilnosti
Poglejmo podrobneje. Ultrazvočna denzitometrija je ena najsodobnejših in najvarnejših metod za določanje kostne gostote. Opis metode nam omogoča, da rečemo, da ta vrsta preiskave razkrije celo minimalno izgubo kostne gostote 3-5%. Rentgenski pregledi pomagajo odkriti bolezni le s pomembnimi kršitvami, ultrazvočna tehnika pa lahko zazna tudi manjše spremembe v kostni gostoti. Med posegom zdravnik oceni tudi elastičnost in togost kosti.
Sedaj pa se pogovorimo o postopku podrobneje. Kako se kostna denzitometrija izvaja z ultrazvokom? Načelo temelji na odboju ultrazvočnih valov s površine kosti. Ta vrsta izpita ima naslednje prednosti:
- brez izpostavljenosti sevanju;
- testni čas;
- razpoložljivost;
- neboleče;
- se lahko uporablja celo za pregled nosečnic.
Ultrazvočna diagnostična metoda vam omogoča določitev gostote kostnega tkiva v predelu pete ali prstov. V nekaterih primerih so takšne ankete premalo informativne. Na primer, če je treba preučiti tkiva hrbtenice ali stegnenice, je bolje uporabiti drugo metodo pregleda, o kateri bomo razpravljali kasneje.
rentgenska denzitometrija
Kaj je to in kakšna je njegova posebnost? Veliko bolnikov zanima, kako se izvaja denzitometrija hrbtenice in kolčnega sklepa. Za pregled teh oddelkov je treba uporabiti rentgensko metodo, ki temelji na merjenju absorpcije žarkov v kostnem tkivu. Moč rentgenskega sevanja med denzitometrijo je 100-krat manjša kot medstandardni pregled.
Za katere dele telesa je mogoče uporabiti rentgensko denzitometrijo? Kako se postopek izvaja? Običajno se ta raziskovalna metoda uporablja za pregled hrbtenice, vratu stegnenice in ledvenega dela. Ti kostni elementi so nizke gostote in zahtevajo posebno pozornost. Pacient prejme majhen odmerek sevanja, zato ta tehnika velja za nevarnejšo od ultrazvoka.
Ko je imenovan?
Kdaj je potrebna denzitometrija? Opis preiskave daje naslednje indikacije za poseg - prisotnost bolezni, za katere je značilna sprememba mineralne gostote kosti.
Morda bo potrebno v naslednjih primerih:
- za nadzor uporabe zdravil na osnovi kalcija;
- kompleksno zdravljenje osteoporoze;
- disfunkcija ščitnice;
- po 40 za ženske in po 55-60 za moške.
Vzroki za osteoporozo
Kaj lahko spremeni gostoto kosti? Kateri dejavniki vodijo k temu? Tukaj so le najpogostejši:
- Uporaba zdravil, ki zmanjšujejo mineralno gostoto kosti: psihotropne snovi, antikonvulzivi in diuretiki, peroralni kontraceptivi, kortikosteroidi.
- Zgodnja menopavza.
- Prisotnost zlomov zaradi minimalne travme.
- Rojstvo treh ali več otrok, dolgo obdobje dojenja.
Skupine tveganj
Temu vidiku je treba posvetiti posebno pozornost. Osteoporoza se nanaša tudi na bolezni, značilne za določene starostne kategorije bolnikov. Denzitometrija je priporočljiva za vse kategorije bolnikov, starejših od 30 let, ki spadajo v naslednje rizične skupine:
- ljudje z genetsko nagnjenostjo k osteoporozi;
- Pacienti z nizko telesno težo;
- s daljšim bivanjem v breztežnostnem stanju.
- bolniki s telesno nedejavnostjo.
Prav tako je treba pri ljudeh s hormonskimi motnjami preveriti kostno gostoto, če ni uravnotežene prehrane z nezadostnimi rastlinskimi olji in mlečnimi izdelki. Bolniki, ki zlorabljajo kofeinske pijače, alkohol in tobak, so še vedno ogroženi.
Gostota kosti se lahko poslabša zaradi slabega urnika dela in počitka ter dolgotrajne izpostavljenosti stresu.
Če je bolnik izpostavljen vsaj enemu ali več dejavnikom tveganja, je treba redno izvajati denzitometrijo.
Kontraindikacije
Takšno vrsto preiskave, kot je ultrazvočna denzitometrija, smo že obravnavali, kaj je in kako se izvaja. Metoda je zelo varna in nima kontraindikacij. Rentgenski pregled je manj varčen. Bolje ga je zavrniti za doječe ženske in nosečnice. Kontraindikacije vključujejo tudi vnetne procese v lumbosakralni regiji, tkako pacient med pregledom preprosto ne bo mogel zavzeti želenega položaja.
Priprava na postopek
Kaj torej morate vedeti o tem? Številne zasebne in javne klinike danes ponujajo postopek, kot je denzitometrija. Kako se pregled izvaja? Ali se moram pripraviti na denzitometrijo? Posebnih pripravljalnih ukrepov ni, vendar je treba upoštevati številna priporočila:
- Med začetno diagnozo osteoporoze morate prenehati jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij in druge snovi, ki povečajo vsebnost tega mikroelementa v krvi.
- Za postopek je bolje izbrati udobna oblačila, ki nimajo kovinskih elementov: zadrge, gumbov, zakovic.
- Nakit je treba odstraniti pred pregledom.
- Če je ženska v času posega noseča, je treba o tem obvestiti zdravnika.
Tehnologija izvedbe
Za psihično pripravo na pregled je bolje, da se pacient seznani z značilnostmi denzitometrije. Za ta postopek je značilna odsotnost bolečine in drugega neugodja. Za to vrsto preiskave anestezija ni potrebna. Sama tehnologija bo odvisna od vrste denzitometrije:
- Ultrazvok: izvaja se s prenosnimi denzitometri, ki zajamejo hitrost ultrazvočnih valov, ki dosežejo kosti. Senzor zajame odčitke in jih prikaže na monitorju. Naprava določa hitrost nekaj minutprehod ultrazvoka v predelu kostnega tkiva. Zdravnik lahko med pregledom uporablja tako "suhe" kot "mokre" pripomočke. Za uporabo prvega se na preučevano območje nanese majhna količina posebnega gela. V drugem primeru je okončina potopljena v posodo, napolnjeno z vodo.
- Rentgen: za pregled se uporablja stacionarna oprema. Pacient naj odstrani vrhnja oblačila in čevlje, zavzame vodoravni položaj na mizi. Rentgenski aparat bo nameščen na vrhu. Med postopkom je treba zavzeti fiksen položaj. Tako boste dobili najbolj natančno sliko. Konzola za skeniranje se lahko med pregledom premika nad pacientom.
Prepis rezultatov
Kaj morate vedeti o tem? Zdaj, ko veste, kaj je računalniška kostna denzitometrija, kako se ta postopek izvaja in kakšne kontraindikacije ima, je vredno razpravljati o oceni dobljenih rezultatov. Med pregledom mora operater pridobljene podatke zabeležiti in jih skupaj z zaključkom izročiti pacientu. Ključna merila sta Z in T. Lečeči zdravnik bo lahko razvozlal prejete podatke in izbral optimalno terapijo.
- Z-test je zasnovan za primerjavo rezultatov s povprečnim normalnim indikatorjem, značilnim za skupino ljudi iste starostne kategorije.
- T-test je zasnovan za primerjavo rezultatov z normalnimi vrednostmi gostotekosti za ženske, starejše od 30 let.
- SD - Uporablja se za merjenje kostne gostote.
Če se zaradi pregleda odkrijejo resni presežki ali znižanja Z-kriterija, lahko zdravnik predpiše dodatne metode pregleda.
Kdo bi moral imeti redni ultrazvok kosti?
Priporočljivo je, da se najprej seznanite s tem vidikom. Kaj je denzitometrija, kako se ta postopek izvaja in za kaj se uporablja, že veste. Vendar pa je v nekaterih primerih morda potreben ultrazvok kosti. Ta vrsta preiskave je običajno predpisana za oceno stanja površinskih plasti kostnega tkiva. Uporablja se za poškodbe, revmatoidni artritis in infekcijske lezije. Ultrazvok kosti razkrije ne le prisotnost zloma, temveč tudi nepravilno zlitje kostnega tkiva, ulcerativne formacije in degenerativno-vnetne procese. Ta metoda se pogosto uporablja za pregledovanje otrok, saj je v mladosti nezaželeno izpostavljanje telesa rentgenskim žarkom. Prednost te metode je tudi v tem, da omogoča odkrivanje vnetnih procesov v okoliških tkivih.
Sklep
V tem pregledu smo podrobno preučili, kaj je denzitometrija, kako poteka pregled, fotografijo opreme, pa tudi pomen posnetih kazalnikov. Način posega je odvisen od diagnoze in prizadetega območja. Torej, za pregled kosti hrbtenice, ledvenega in kolka, je bolje uporabititehnologija, ki temelji na uporabi rentgenskih žarkov. V nasprotnem primeru se lahko uporabi ultrazvočna denzitometrija.
