Razmislite o pregledih zdravila Diprospan za luskavico. Običajno se pri tako resni kožni bolezni ne uporabljajo samo zunanja sredstva za odpravo simptomov in zmanjšanje števila plakov, temveč tudi sistemska zdravila za notranjo uporabo ali injekcije. V hudih fazah se razvijejo vnetni procesi, nastane eksudat, ki ga spremljajo hudo srbenje in drugi neprijetni simptomi. Bolje je, da vnaprej preberete ocene o injekcijah Diprospan luskavice.
Opis patologije
Psoriaza je pogosta kronična kožna bolezen, za katero je značilen pojav monomorfnega izpuščaja ravnih papul, ki se nagibajo k združevanju v velike plake, ki so pokriti s srebrno belimi ohlapnimi luskami. Za bolezen je značilen valovit potek.
Etiologija luskavice ni popolnoma razumljena, vendar znanstveniki verjamejo, da je nalezljiva,dedna in nevrogena narava izvora te bolezni. Skupina tveganja vključuje ljudi s pogostimi poškodbami kože, z motnjami centralnega živčnega sistema, s prisotnostjo streptokoknih okužb kože, endokrinimi patologijami.
Začetni element luskavice je ena sama papula, rožnate barve, prekrita z belimi luskami. V fazi razvoja bolezni je izpuščajev malo, vendar se njihovo število postopoma povečuje. Za naslednjo stopnjo je značilen pojav novih elementov na mestih poškodb, prask in odrgnin na koži. Na novo nastali elementi se začnejo spajati z obstoječimi in tvorijo simetrične plošče. Na tretji stopnji se intenzivnost rasti plakov zmanjša, postanejo bolj jasni od meje, koža postane cianotična. Obstaja izrazito luščenje. Eksudativna luskavica se od navadne luskavice razlikuje po prisotnosti skorje na plakih, ki nastanejo kot posledica impregnacije z eksudatom. Lahko se pojavi tudi luskavica podplatov in dlani.
Pri hujših oblikah bolezni se na infiltrirani koži pojavijo majhne intraepidermalne pustule, ki se zlijejo in tvorijo gnojna mesta. Glede na ocene je Diprospan zelo učinkovit pri psoriazi. To ugotavljajo tudi zdravniki.
Kaj je zdravilo Diprospan?
Za podobne simptome luskavice ni dovolj samo lokalno medicinsko. To zahteva uporabo hormonskih zdravil, kot je Diprospan. To je glukokortikosteroidno zdravilo, ki je namenjeno zdravljenju vnetnih bolezni.je predpisana za kompleksne oblike za zdravljenje luskavice. Ocene zdravila "Diprospan" bodo predstavljene na koncu članka.
Sestava, obrazec za sprostitev
To zdravilo je izdelano v obliki suspenzije za injiciranje: brezbarvna ali rahlo rumenkasta, prozorna, rahlo viskozna, ki vsebuje bele suspendirane delce, brez nečistoč. Raztapljanje nastane bela ali rumenkasta suspenzija.
Pripravek vsebuje naslednje učinkovine: betametazon natrijev fosfat in betametazon dipropionat. Pomožne snovi so: natrijev hidrogenfosfat dihidrat, dinatrijev edetat, natrijev klorid, polioksietilen sorbitan monooleat, metil parahidroksibenzoat, benzilalkohol, propil parahidroksibenzoat, makrogol, natrijeva karmeloza, klorovodikova kislina.
Suspenzija je pakirana v steklene ampule in plastične pretisne omote po 1 ali 5 ampul.
Farmakološke lastnosti
Ocene o injekcijah zdravila Diprospan za luskavico so večinoma pozitivne. Zdravilo ima imunosupresivne (zaviranje imunskega sistema), protivnetne, anti-šok, antialergijske in desenzibilizirajoče (zmanjšanje občutljivosti telesa) učinke. Aktivna sestavina - betametazon - v zdravilu je predstavljena v 2 oblikah: betametazon dinatrijev fosfat, ki zagotavlja hiter začetek želenega učinka, in betametazon dipropionat, ki služi za podaljšanje delovanja tega zdravila.
Razširjena uporaba zdravila pri psoriazi in drugih boleznih je posledica njegovesposobnost zatiranja proizvodnje snovi, ki povzročajo vnetne reakcije, blokirajo vnetni proces na celični ravni. Poleg tega ima zdravilo rahlo sposobnost zadrževanja natrija v telesu in povečanja izločanja kalijevih, vodikovih in amonijevih ionov, vendar pri uporabi v priporočenih odmerkih te lastnosti nimajo kliničnega pomena. To potrjujejo navodila in pregledi injekcij Diprospana za psoriazo.
indikacije
Zdravilo priporočamo za uporabo pri psoriazi, pa tudi pri nekaterih zapletih, ki jih povzroča ta patologija:
- psoriatični artritis;
- eritrodermija;
- generalizirana psoriaza.
Poleg tega se lahko predpišejo injekcije pri obsežnih hudih kožnih lezijah z plaki, ko se tvorijo v velikih količinah, močno krvavijo, eksudat. Nemogoče je samostojno uporabljati injekcije Diprospana za luskavico. Odločitev o potrebi po dajanju zdravila lahko sprejme le lečeči zdravnik.
V skladu z navodili se Diprospan predpisuje tudi za naslednje patologije:
- bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z osteoartritisom, revmatoidnim artritisom, burzitisom, epikondilitisom, ankilozirajočim spondilitisom, išiasom in drugimi;
- alergijske bolezni, vključno s senenim nahodom, astmo, rinitisom in drugimi;
- dermatološke bolezni, vključno z numularnim ekcemom, atopijskim dermatitisom, nevrodermatitisom, kontaktnim dermatitisom, fotodermatitisom;
- sistemske bolezni vezivnega tkiva;
- hemoblastoza;
- insuficienca skorje nadledvične žleze.
Ta seznam vključuje številne druge bolezni, ki zahtevajo uporabo glukokortikosteroidov.
Navodila za uporabo "Diprospana" pri psoriazi
To zdravilo se uporablja v obliki intramuskularnih injekcij, pa tudi za peri- in intraartikularno, intradermalno, intralezijsko, intraburzalno in intersticijsko dajanje. Majhna velikost kristalov betametazon dipropionata omogoča uporabo igel majhnega premera za neposredno injiciranje v lezijo. Injekcije je treba izvajati ob strogem upoštevanju asepse, v skladu z navodili. "Diprospan" za luskavico se daje in odmerja individualno, kar je odvisno od indikacij, klinične slike, resnosti patološkega procesa in bolnikovega odziva..
Pri sistemski uporabi je začetni odmerek zdravila v večini primerov 1-2 ml. Potek zdravljenja z zdravilom Diprospan za luskavico je treba po potrebi ponoviti ob upoštevanju bolnikovega stanja.
Kako natančno injicirate?
Najpogostejši način vnosa zdravila v telo je intramuskularno. Kako injicirati "Diprospan" z luskavico, je bolje ugotoviti vnaprej. Zdravilo se injicira globoko v veliko mišico, pri čemer se prepreči prodiranje v druga tkiva (da preprečimo razvoj atrofije tkiva).
V prisotnosti hudih stanj, ki zahtevajo nujno zdravljenje, je začetni volumen suspenzije 2 ml. Za zmerno bolezenin druge dermatološke bolezni, v večini primerov zadostuje vnos 1 ml zdravila. Kaj nam še pove navodilo za uporabo injekcij Diprospana pri psoriazi?
Poleg tega se pri zdravljenju uporablja lokalna uporaba zdravila. V tem primeru je sočasna uporaba lokalnega anestetika potrebna le v redkih primerih. Po potrebi v takšni situaciji uporabite 1- ali 2-odstotne raztopine lidokaina ali prokain hidroklorida ali druge podobne snovi, ki ne vsebujejo propilparabena, metilparabena in fenola. Tekočine se mešajo v injekcijski brizgi - najprej se vanjo potegne potreben odmerek Diprospana, nato se z isto brizgo potegne potrebna količina lokalnega anestetika.
Pri luskavici je zelo učinkovito tudi injiciranje zdravila v lezijo, ki jo enakomerno razrežemo s tuberkulinsko brizgo in iglo s premerom največ 0,9 mm.
Ko je dosežen želeni terapevtski učinek, se vzdrževalni odmerek izbere z zniževanjem odmerka betametazona, ki se izvaja v presledkih, dokler ni dosežen minimalni odmerek.
Če obstaja nevarnost pojava ali v primeru neposrednega pojava stresnih situacij (dejavnik tveganja za razvoj poslabšanja luskavice), bo morda potrebno povečati odmerek suspenzije Diprospan. Preklic zdravila po dolgotrajnem zdravljenju poteka s postopnim zmanjševanjem odmerka.
Pacienta je treba spremljati vsajskozi celo leto po koncu zdravljenja ali uporabi zdravila v velikih odmerkih.
Previdno je treba injekcije "Diprospana" jemati takim skupinam bolnikov:
- Ljudje, ki trpijo za hipertenzijo (visok krvni tlak).
- Tisti, ki trpijo za resnimi motnjami živčnega sistema, doživljajo močne psiho-čustvene izkušnje.
- "Diprospan" in luskavica sta nezdružljiva ob prisotnosti gnojno-infekcijskih procesov na koži.
- Ne injicirajte zdravila tistim, katerih kožo prizadenejo virusne in glivične okužbe.
- Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I in tipa II.
- Ljudje z osteoporozo.
- Diprospan injekcije ne morete dajati za glavkom, tuberkulozo, tromboembolijo, želodčne razjede.
Zdravila za boj proti simptomom luskavice so predpisana za kratke tečaje. To je močno zdravilo, katerega prevelik odmerek je poln številnih resnih stranskih učinkov. Pregledi zdravljenja luskavice "Diprospan" to potrjujejo.
Neželeni učinki
Resnost in pogostost neželenih učinkov pri uporabi zdravila sta odvisna od uporabljenega odmerka in trajanja terapevtskega tečaja. Ti pojavi so običajno reverzibilni in jih je mogoče ustaviti ali zmanjšati z znižanjem odmerkov. Glede na ocene o zdravilu "Diprospan" pri psoriazi se za najpogostejše neželene učinke štejejo naslednje.
- Presnova: povečano izločanje kalija in kalcija, hipokalemična alkaloza, hipernatremija, negativno ravnovesje dušika (kot posledica katabolizma beljakovin), zastajanje tekočine v telesu, lipomatoza (epiduralna in mediastinalna, ki lahko izzove nevrološke zaplete), povečanje telesne mase.
- Srce in krvne žile: kronično srčno popuščanje (pri bolnikih s predispozicijo), povišan krvni tlak.
- Mišično-skeletni sistem: šibkost v mišicah, zmanjšana mišična masa, steroidna miopatija, povečana intenzivnost miasteničnih simptomov pri hudih oblikah psevdoparalitične miastenije gravis, kompresijski zlomi hrbtenice, osteoporoza, aseptična nekroza glave nadlahtnice oz. stegnenica, rupture tetive, tubularni zlomi kosti, nestabilnost sklepa.
- Prebavni sistem: erozivne in ulcerativne lezije sluznice prebavnih organov z možnimi nadaljnjimi perforacijami in krvavitvami, napenjanje, pankreatitis, kolcanje.
- CNS: zvišanje intrakranialnega tlaka z otekanjem glave vidnega živca (v večini primerov na koncu terapije), konvulzije, omotica, cefalgija, evforija, depresija (z intenzivnimi psihotičnimi reakcijami), nihanje razpoloženja, osebnostne motnje, pretirana razdražljivost, motnje spanja.
- Dermatološke reakcije: tanjšanje in atrofija kože, motnje celjenja površin ran, petehije, prekomerno znojenje, ekhimoze, dermatitis, strije, steroidne akne, nagnjenost k razvoju kandidiaze inpioderma, zmanjšane reakcije na kožni test.
- Endokrini sistem: menstrualne motnje, insuficienca nadledvične žleze sekundarnega tipa (zlasti v obdobjih stresa zaradi poškodbe, bolezni, operacije), zmanjšana toleranca za ogljikove hidrate, Itsenko-Cushingov sindrom, steroidna sladkorna bolezen ali manifestacija latentne sladkorne bolezni, povečana potreba po insulinu ali hipoglikemičnih zdravilih, intrauterine razvojne motnje, zapoznela puberteta in rast v otroštvu.
- Organi vida: zvišan očesni tlak, glavkom, zadnja subkapsularna katarakta, eksoftalmus; v nekaterih primerih slepota.
- Lokalne reakcije: hiper- ali hipopigmentacija, kožna in podkožna atrofija, aseptični absces.
- Alergijske manifestacije: šok, anafilaktične reakcije, arterijska hipotenzija.
- Drugo: zardevanje obraza po dajanju suspenzije, pa tudi nevrogena artropatija.
Kontraindikacije za uporabo
"Diprospan" za zdravljenje psoriaze je kontraindiciran v naslednjih primerih:
- sistemske mikoze;
- uvod v okužene površine kože in medvretenčni prostor;
- s/c ali i/v uvod;
- visoka občutljivost na betametazon.
To je treba upoštevati pred sestankom. Previdno se lahko "Diprospan" iz psoriaze injicira s cirozo jeter, hipotiroidizmom, očesnimi boleznimi herpesne etiologije,ulcerozni kolitis, absces ali druge gnojne okužbe, ob prisotnosti črevesnih anastomoz, divertikulitisa, peptičnega ulkusa, osteoporoze, arterijske hipertenzije, trombocitopenične purpure in miastenije gravis.
Posebna priporočila
V klinični medicinski praksi je znano, da se v ozadju uporabe zdravila Diprospan za luskavico razvijejo primeri hudih zapletov centralnega živčnega sistema (do smrti). Med temi zapleti so: infarkt hrbtenjače, kvadriplegija, paraplegija, možganska kap in kortikalna slepota. Ker o učinkovitosti in varnosti kortikosteroidov pri epiduralni uporabi ni nič znanega, se ta način dajanja ne uporablja. Prav tako se je treba izogibati vdoru zdravila v žilno posteljo.
Način uporabe in režim odmerjanja pri psoriazi se določita individualno, odvisno od resnosti te patologije in bolnikovega odziva. Zdravilo je treba uporabljati v najmanjšem učinkovitem odmerku. Obdobje prijave mora biti tudi čim krajše.
Začetni odmerek se izbere, dokler ne dosežemo želenega terapevtskega učinka. Po tem se odmerek zdravila "Diprospan" postopoma zmanjša na vzdrževalno. V odsotnosti pozitivnega rezultata zdravljenja, ki se izvaja, ali z njegovim trajanjem, se zdravilo prekliče in odmerek počasi zmanjša. Po mnenju zdravnikov o "Diprospanu" pri psoriazi se to zgodi izjemno redko.
Dajanje zdravila v lezijo ali v strukture mehkega tkiva z izrazitim lokalnim učinkom lahko hkrativodijo do sistemskega delovanja.
Zaradi možnosti za anafilaktoidne reakcije je priporočljiva previdnost pred uporabo zdravila, še posebej, če ste v preteklosti imeli alergijske reakcije na zdravila.
Diprospan vsebuje dve učinkovini, obe sta betametazonski spojini. Eden od teh - betametazon natrijev fosfat - je hitro topna frakcija, zaradi katere lahko hitro prodre v sistemski krvni obtok. Zato upoštevajte možni sistemski učinek tega zdravila.
"Diprospan" zelo učinkovito pomaga pri luskavici. Toda v ozadju uporabe zdravila so možne različne duševne motnje, zlasti pri bolnikih s čustveno nestabilnostjo ali nagnjenostjo k psihozi. Kadar ga dajemo ljudem s sladkorno boleznijo, je potrebna korekcija hipoglikemičnega zdravljenja.
Bolniki, ki prejemajo to zdravilo, se ne smejo cepiti proti črnim kozam. Drugih cepiv prav tako ne bi smeli izvajati zaradi možnosti nevroloških zapletov in zmanjšanja imunskega odziva. Izvedba imunizacije je možna med nadomestnim zdravljenjem. Bolnike, ki prejemajo zdravilo "Diprospan" v odmerkih, ki zavirajo imunsko obrambo, je treba opozoriti, da se morajo izogibati stiku z bolniki z ošpicami in noricami.
interakcije z zdravili
Med kombinirano uporabo zdravila "Diprospan" s fenobarbitalom,fenitoin, rifampin ali efedrin lahko povečajo presnovo betametazona, hkrati pa zmanjšajo njegovo terapevtsko učinkovitost.
Pri sočasni uporabi z posrednimi antikoagulanti so možne motnje strjevanja krvi, kar zahteva prilagoditev odmerka.
Pri sočasni uporabi z diuretiki, ki izločajo kalij, se poveča tveganje za hipokalemijo.
Zdravilo lahko aktivira procese izločanja kalija, kar je posledica amfotericina B.
Če se uporablja skupaj z estrogenom, bo morda potrebna prilagoditev odmerka zdravil (zaradi tveganja prevelikega odmerjanja).
Sočasna uporaba tega zdravila s srčnimi glikozidi poveča tveganje za zastrupitev z digitalisom in aritmije.
V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in zdravili, ki vsebujejo etanol, je možno povečanje incidence ulceroznih lezij v prebavnem sistemu.
Hkratna uporaba zdravila in somatotropina lahko povzroči zaviranje absorpcije slednjega. Spodaj bodo pregledi zdravnikov in bolnikov o zdravilu "Diprospan" pri psoriazi.
Mnenje zdravnikov
Medicinski specialisti s področja dermatologije označujejo zdravilo kot zelo učinkovito hormonsko zdravilo, ki se uporablja za odpravljanje hudih simptomov vnetnih procesov. Po mnenju zdravnikov "Diprospan" iz luskavice pomaga hitro odpraviti manifestacije bolezni, znatno zmanjšati verjetnost razvoja številnih zapletov, izboljšati videz kože in psihološko stanje.bolnik.
Kljub temu zdravniki opozarjajo na številne stranske učinke zdravila, med katerimi so lahko zelo smrtno nevarna stanja. S tem v mislih bolnike opozarjajo, da ga ne smejo uporabljati sami - pred začetkom zdravljenja se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo preučil klinično sliko bolezni, opravil vse potrebne diagnostične študije, izbral najprimernejše taktika zdravljenja in odmerjanje zdravila.
Pričevanja pacientov
Glede farmakološkega sredstva poleg zdravnikov puščajo komentarje in številni bolniki, ki trpijo za tako neprijetno boleznijo in so bili podvrženi terapiji s tem zdravilom. Pozitivne povratne informacije bolnikov o "Diprospanu" pri psoriazi odražajo informacije, da je zdravilo odlično pri ustavitvi simptomov bolezni. Bolniki ugotavljajo, da se vnetni psoriatični plaki hitro zacelijo, znaki vnetja izginejo, koža pridobi naravno barvo in zdrav videz. Ker je zdravilo hormonskega izvora, je bilo izboljšanje stanja bolnikov opaženo precej hitro.
Negativne povratne informacije bolnikov o "Diprospanu" pri psoriazi v večini primerov opisujejo različne stranske simptome v ozadju uporabe suspenzije. Bolniki kažejo na pojav dispeptičnih pojavov, ki se pojavijo z razvojem napadov slabosti, prebavnih motenj. To so najpogostejši neželeni učinki pri uporabi zdravila. manj pogostoprišlo je do različnih motenj v delovanju živčnega sistema. Hkrati so bolniki imeli depresijo, spremembe razpoloženja, povečano tesnobo, glavobole in napade panike.
Pregledali smo navodila in preglede injekcij Diprospana za luskavico. Upamo, da so vam zdaj značilnosti zdravila postale jasnejše.
