Zdravila na osnovi sildenafila so vazodilatatorji, ki delujejo na kavernozno telo, ki se nahaja v človeških genitalijah. Zdravila iz te skupine so pokazala največjo učinkovitost pri zdravljenju erektilne disfunkcije pri moških, pa tudi pri normalizaciji naravnega odziva na spolno vzburjenje. Kot zdravilo se sildenafil uporablja tudi za zdravljenje pljučne hipertenzije. Najbolj znano zdravilo, ki vsebuje sildenafil, katerega pregledi so večinoma pozitivni, je Viagra. Preostala orodja so ustvarjena z uporabo istih komponent, vendar so veliko cenejša. Takšna zdravila se imenujejo generiki.
Najpogosteje zastavljeno vprašanje potrošnikov tovrstnih izdelkov je, kje kupiti sildenafil? Konec koncev je v omrežnih lekarnah in spletnih trgovinah veliko stimulativnih in podpornih zdravil, kot delki je ta snov omenjena. Kateri res vsebujejo sildenafil? Koliko stane vsako od teh sredstev? Ali lahko ženske uporabljajo ta zdravila? Na vsa ta vprašanja želi vsak potrošnik slišati jasen in izjemno jasen odgovor.
Preparati, ki vsebujejo sildenafil - v čem je razlika?
Danes je na ruskem farmacevtskem trgu veliko zdravil, ki vsebujejo sildenafil. Analogi, katerih cena je v nekaterih primerih nekoliko nižja od dobro znane Viagre, so med kupci zelo povprašeni. Imena zdravil ne vsebujejo vedno imena zdravilne učinkovine. V ugodni prodaji najdete naslednje sinonime za sildenafil: Viagra-LF, Silafil, Sildenafil z dapoksetinom, Sildigra, Rusk, Sildenafil Ratiopharm, Edera, Tornetis, Revacio, "Cialis" in mnogi drugi.
Različna imena tablet ne pomenijo, da spadajo med zdravila z drugačno kemično sestavo. Kako se poleg imen razlikujejo zdravila, ki vsebujejo sildenafil? Cena je prva stvar, na katero je vsak potrošnik pozoren. Najdražja je originalna "Viagra", patentirana v prejšnjem stoletju. Cenejši analogi, ki se proizvajajo na Poljskem, v Ukrajini, Indiji in drugih državah, vsebujejo popolnoma enako količino aktivne sestavine. Plačajo se nižji stroškiuporaba cenejših pomožnih komponent, kot tudi proizvodni pogoji.
Najbolj "čiste" po vsebnosti nečistoč so tablete "Sildenafil", proizvedene na Hrvaškem. Največjo količino različnih nečistoč najdemo v zdravilih, ki jih proizvajajo farmacevtska podjetja v Indiji. Vendar je treba upoštevati, da število tujih vključkov v zdravilni učinkovini praktično ne vpliva na učinkovitost zdravil.
Sestava zdravil
Glavna učinkovina zdravil, podobnih viagri, je sildenafil citrat v odmerku 25, 50 ali 100 mg na tableto. Poleg tega vsaka tableta vsebuje pomožne snovi: laktozo, titanov dioksid, triacetin in indigo karmin, ki daje tabletam značilno modro barvo. Sildenafil tablete so najpogosteje videti kot svetlo modri bikonveksni romb.
Analogi "Viagre" ali tako imenovani generiki, ki jih proizvajajo indijski farmacevti, so lahko v obliki tablet, ki jih ni treba spirati, ali žele z različnimi okusi. Te oblike zdravil so priročne za uporabo, saj se začnejo absorbirati že v ustni votlini, zato se njihovo delovanje pojavi veliko prej kot pri Viagri.
Farmakološke lastnosti sildenafila
Farmakološke lastnosti pripravkov, ki vsebujejo sildenafil, temeljijo na njegovi sposobnosti interakcije z naravnimi encimi, ki neposredno sodelujejo pri polnjenju krvi penisa, in sicer s cikličnogvanozin monofosfat. Ta encim stabilizira količino dušikovega oksida, ki ohranja žile penisa v razširjenem stanju. Sildenafil preprečuje razgradnjo cGMP z drugimi encimi, zaradi česar je erekcija daljša in stabilnejša.
Upoštevati je treba, da v primeru uporabe zdravila "Sildenafil" navodila za uporabo opozarjajo na potrebo po spolnem vzburjenju, saj zdravilo nima sposobnosti, da bi samostojno sprožilo pretok krvi v kavernozna ali kavernozna telesa v penisu. Zato je za dosego rezultata potrebno izvesti spolno stimulacijo moškega, kar bo povzročilo erekcijo. Pomanjkanje stimulacije lahko pomeni, da penis sploh ne oteka.
Poleg moške različice obstajajo podobne priprave za njihove partnerje. Sildenafil za ženske (izdelan pod imeni Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) se uporablja kot terapevtsko sredstvo, katerega delovanje je usmerjeno v polnjenje medeničnih organov s krvjo, kar pomaga povečati občutljivost spolnih organov. Zaradi te lastnosti povečajo količino vaginalnega mazanja, okrepijo in podaljšajo orgazem, nagnjeni so k daljšemu spolnemu odnosu. Sildenafil za ženske je močnejši, zato v mnogih primerih posebna stimulacija ni potrebna.
Zdravila na osnovi sildenafila se uporabljajo za zdravljenje erektilne disfunkcije pri moških. Zaradi dejstva, da je aktivensnov učinkovito vpliva na krvne žile v telesu, za njeno uporabo obstajajo številne indikacije in kontraindikacije.
Indikacije za uporabo
Zdravilna učinkovina je učinkovita pri organskih, psihogenih ali mešanih vrstah motenj. Navodila za uporabo svetujejo jemanje sildenafila tudi ob odsotnosti erekcije zaradi starostnih sprememb v telesu. Poleg tega je zdravilo aktivno v primeru šibke erekcije, ki jo povzročajo bolezni, kot so debelost, presnovne motnje, vključno s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2, odsotnost prostate zaradi njene odstranitve, poškodbe hrbta s poškodbo hrbtenjače.
Kontraindikacije za uporabo
Glede na kontraindikacije za zdravilo "Sildenafil" navodila za uporabo vsebujejo dokaj obsežen seznam bolezni in sočasno jemanih zdravil, pri katerih je treba uporabo zdravila omejiti ali popolnoma izključiti..
V takih primerih je potrebna popolna odvzem zdravila:
- Prisotnost bolezni srčno-žilnega sistema - aortna stenoza, srčno popuščanje, angina pektoris, kardiomiopatija, pa tudi v 6 mesecih po srčnem napadu ali možganski kapi.
- Motnje vida - ishemična optična nevropatija, pigmentoza retinitisa in druge patologije mrežnice.
- Kompleksne bolezni jeter - hepatitis, ciroza.
- Nizek krvni tlak (znotraj 90/50 mmHg) ali visok (več kot 170/100 mmHg).
- Intoleranca na sildenafil ozdruge sestavine, ki sestavljajo zdravila.
- Sildenafila se ne sme jemati z zdravili, kot so nitroglicerin, vazotropin, molsidomin, eritromicin, klaritromicin, nefazodon, iloprost.
Relativne kontraindikacije za uporabo zdravil, ki vsebujejo sildenafil, navodila za uporabo imenujejo naslednja stanja:
- Bolezni hematopoetskega sistema in obtočil - levkemija, trombocitopenija, anemija srpastih celic.
- Deformacija penisa - Peyroniejev sindrom in angulacija.
- Peptična razjeda gastrointestinalnega trakta v akutni fazi.
Kako jemati sildenafil za erektilno disfunkcijo
Pripravke, ki vsebujejo sildenafil, navodilo priporoča jemanje peroralno z zadostno količino tekočine. Odmerek ob prvem zaužitju zdravil na osnovi te učinkovine mora biti 50 mg. Glede na reakcijo telesa med naslednjimi odmerki je mogoče odmerek sildenafila povečati ali zmanjšati. Upoštevati je treba, da je največji varni odmerek 100 mg.
Vzemite Sildenafil Navodila svetujejo uro pred nameravanim spolnim odnosom. Enkratni odmerek 25, 50 ali 100 mg zdravila je mogoč pri vseh starostnih skupinah, začenši od 18 let. Ni priporočljivo samostojno povečevati odmerka zdravil za osebev starosti in s starostjo doživite zmanjšanje mišičnega tonusa celotnega telesa.
Glede na presnovo in obstoječe sočasne bolezni obstaja shema jemanja sildenafila, ki predvideva prilagoditev odmerka zdravila za en odmerek. V primeru okvarjenega delovanja ledvic s hitrostjo glomerulne filtracije, ki ne presega 30 ml na minuto, se priporoča največji dovoljeni odmerek sildenafila 25 mg. Pri funkcionalnih motnjah v jetrih in žolčniku največji dovoljeni enkratni odmerek zdravila ne sme presegati 25 mg.
Pri jemanju zdravil, ki vsebujejo sildenafil, navodila za uporabo, pregledi kažejo, da to absolutno ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila in drugih sredstev povečane nevarnosti. V zelo redkih primerih so uporabniki imeli težave z barvnim vidom in rahel padec krvnega tlaka. Ti neželeni učinki se pojavijo v večini primerov, ko je priporočeni odmerek zdravila presežen ali po prvem odmerku zdravila.
Če pride do opaznega poslabšanja sluha ali vida (delna ali popolna gluhost, hrup in zvonjenje v ušesih, ki trajajo več ur po uporabi zdravila), morate prenehati jemati sildenafil.
Pravila za jemanje sildenafila za pljučno hipertenzijo
Kot zdravilo se lahko sildenafil uporablja za katero koli obliko pljučne hipertenzije. Priporočljivo je jemati zdravilo trikrat na dan, odmerek zdravila je 25 mg za vsak odmerek. Premori medjemanje vsake tablete mora biti najmanj 6 ur. Ta režim zdravljenja je učinkovit pri zdravljenju pljučne vaskularne hipertenzije v kateri koli starosti.
Glede kontraindikacij in omejitev za jemanje zdravila "Sildenafil" navodilo pravi, da je pri obstoječih motnjah sečil in prebavnih organov prikazano zmanjšanje dnevnega odmerka zdravila na 50 mg, ki ga razdelimo na dva odmerki.
Sočasna uporaba sildenafila z drugimi zdravili
Tako kot katera koli druga zdravila je tudi sildenafil priporočljivo jemati ločeno od drugih zdravil, saj lahko ob sočasnem zaužitju nezdružljivih zdravil oseba doživi daleč od pozitivne reakcije.
Obstaja več skupin zdravil, pri interakciji s katerimi lahko zdravila na osnovi sildenafila spremenijo svoje lastnosti. Jemanje antacidov, antidepresivov, diuretikov in antihipertenzivov skupaj s sildenafilom ima majhen ali nič negativnega vpliva na telo. Pri sočasni uporabi sildenafila z zaviralci adrenergičnih receptorjev lahko pride do znižanja krvnega tlaka na kritično nizko raven. Poleg tega zdravilo sildenafil poveča učinek "srčnih" zdravil, kot sta nitroglicerin in natrijev nitroprusid. Ob sočasni uporabi z antibiotiki tetraciklinske in eritromicinske skupine opazimo podaljšanje časa delovanja sildenafila.
Neželeni učinki jemanja sildenafila
Razvoj stranskih učinkov zdravil na osnovi sildenafil citrata je neposredno odvisen odsprejeti odmerek. Neželeni učinki so običajno blagi do zmerni, znaki in simptomi različnih motenj pa izzvenijo sami, brez uporabe kakršnih koli terapevtskih sredstev.
| Organi in organski sistemi | Pogostost | Simptomi in znaki |
| Živčni sistem in čutni organi | pogosto | Splošna šibkost, omotica, glavobol, tinitus, motnje spanja, fotosenzitivnost |
| redko | Migrena, parestezija, hipoestezija, oslabljeni refleksi, krvavitev v očesu, bolečine v ušesih in očesnih votlih | |
| redko | gluhost, katarakta, tremor, nevralgija, sinkopa, kseroftalmija | |
| Srčno-žilni sistem in hemostaza | pogosto | Palpitacije, tahikardija, anemija, levkopenija |
| redko | Arterijska ali ortostatska hipotenzija, ishemija | |
| redko | tromboza, srčni zastoj, srčno popuščanje | |
| Gastrointestinal tract | pogosto | suha usta, slabost |
| redko | stomatitis, gingivitis, glositis, gastritis, kolitis | |
| redko | Rektalna krvavitev, ezofagitis, disfagija | |
| Urinarni sistem | pogosto | Pogosto uriniranje, genitalni edem |
| redko | Anorgazmija, cistitis, motnje ejakulacije | |
| redko | Urinska inkontinenca, ginekomastija | |
| Skin | pogosto | Kožni izpuščaji in srbenje, znojenje, različne vrste dermatitisa |
| redko | Herpes simplex, edem in hiperemija | |
| redko | Alergijska reakcija, razjeda |
Da bi se izognili pojavu pretirano intenzivnih reakcij na uporabo zdravil, ki vsebujejo sildenafil, proizvajalci posredujejo vse potrebne podatke o odmerkih, ki jih ni varno preseči.
ocene o sildenafilu
Ocene sildenafila so večinoma pozitivne, vendar ga strokovnjaki ne obravnavajo kot zdravilo za kakršno koli erektilno disfunkcijo. Pozitiven učinek je bil dosežen pri 80 % bolnikov, ki so jemali sildenafil. Tudi cena zdravil v tej skupini je povzročila veliko pozitivnih povratnih informacij. Širok izbor analogov Viagre omogoča ljudem s povprečnim ali nizkim dohodkom nakup zdravil. Največje število anketirancev je imelo "Sildenafil North Star" kot najbolj dostopno zdravilo, ocene okaterega učinkovitosti ni mogoče imenovati negativno.
Sildenafil je prejel največ pozitivnih povratnih informacij od moških, ki so ga uporabljali kot varnostno mrežo, saj so se počutili negotovi v lastnih sposobnostih. Učinek je po njihovem mnenju trajal vsaj 4 ure po zaužitju zdravila, stabilna erekcija pa je pri vseh nastopila na različne načine - od 30 minut do ene ure po zaužitju tabletke. Po zaužitju priporočenega začetnega odmerka 25 mg so opazili posamezne primere nestabilne erekcije. Vendar pa se je po večkratni uporabi dodatnega odmerka 25 mg začela vztrajna erekcija 4-5 ur.
Poleg drugih pojavov, ki vplivajo na učinkovitost zdravil, ki vsebujejo sildenafil, navodil za uporabo, katerih cena je potrošnike popolnoma zadovoljila, obstaja še veliko drugih vidikov ocenjevanja učinkovitosti zdravila. Na primer, ocene o združljivosti zdravila z alkoholom niso tako nedvoumne. Približno 50% anketiranih moških je opazilo odsotnost negativnega učinka zmernih odmerkov alkohola na učinkovitost zdravila, približno enako število moških je opazilo oslabitev erekcije. Poleg tega je bilo doseganje največjega učinka pri več kot polovici moških odloženo zaradi "zagozditve" izdelka z veliko količino mastne hrane.
Glede na pojav neželenih učinkov so moški v ocenah sildenafila najpogosteje omenjali rahel glavobol in pordelost obraza. Poleg tega je polovica anketirancev opazila pojav zamašenega nosu in manjše krvavitve iz nosu. Vendar to ni postal razlog za zavrnitev uporabe sildenafila, saj učinek le-tega poplača te manjše nevšečnosti.
Od žensk, ki so jemale sildenafil (navodila za uporabo, cena za večino je povsem sprejemljiva in razumljiva), so prejele tako izjemno pozitivne kot ostro negativne ocene. Približno 48 % anketiranih predstavnikov šibkejšega spola je bilo zadovoljnih z učinkom zdravila, vendar so ugotovili, da so po nekaj časa po zaužitju imeli bolečine v trebuhu in motnje blata.
Cena drog
Zelo precejšnje razlike v cenah zdravil iz skupine zdravil, ki vsebujejo sildenafil, so posledica države, v kateri je bilo zdravilo proizvedeno. Če je za originalno Viagro, ki vključuje sildenafil, cena v večini lekarn približno 800 rubljev za 100 mg tableto, potem je mogoče analoge kupiti večkrat ceneje. Včasih razlika v stroških takšnih zdravil doseže nekaj sto rubljev. Glede pripravkov, ki vsebujejo sildenafil: koliko stane vsak od njih, si lahko ogledate v naslednji tabeli.
| Ime zdravila (proizvajalec), število tablet v paketu | Odmerek, mg | Cena, rub. |
| "Viagra" (Pfizer), 1 kos | 25 | 380–510 |
| 50 | 630–670 | |
| 100 | 720–850 | |
| "Viagra" (Pfizer), 4 kosi | 50 | 2250–2380 |
| 100 | 2580–2893 | |
| "Sildenafil" (PLIVA HRVATSKA D. O. O.), 1 kos | 50 | 188–225 |
| 100 | 268–288 | |
| "Sildenafil" (PLIVA HRVATSKA D. O. O.), 4 kos | 50 | 498–590 |
| 100 | 760–825 |
Glede na kakovost in učinkovitost drugih zdravil, ki vključujejo sildenafil, ocene kažejo rahlo razliko od originala. Kljub manj izrazitemu učinku so generiki priljubljeni pri mnogih, saj so cenovno ugodnejši.
Kje kupiti zdravila na osnovi sildenafila?
Obstajata dve možnosti za nakup sildenafila: prek spletnih trgovin in v običajnih lekarnah. Ne glede na to, katero metodo izberete, obstaja nevarnost nakupa ponaredka, zlasti za spletne lekarne, saj lahko običajne lekarniške točke po prejemu pritožb strank samostojno preverijo kakovost zdravil. Zato je pomembno, da pred nakupom preverite podatke o prodajalcu. Če želite to narediti, bodite pozorni na razdelek "mnenja" na spletnem viru, kjer se izdelek prodaja, ali poiščiteinformacije na različnih forumih.
Danes je možno kupljeno zdravilo poslati na pregled, kjer bo ugotovljena natančna sestava zdravila ter objavljeni podatki o njegovi varnosti za potrošnika. Če želite to narediti, morate kupiti minimalno količino sredstev v kateri koli lekarni in se obrniti na laboratorij. Analiza se izvede v enem dnevu, največ dveh. Če je kakovost zdravila potrjena, lahko v isti lekarni kupite zdravilo na osnovi sildenafila.
