Hipertiroidizem je nevarna bolezen ščitnice, ki se kaže v njenem prekomernem delovanju, torej zaradi povečane proizvodnje hormonov. Izzove pospeševanje metabolnih procesov v telesu. Skupina tveganja vključuje predvsem ženske, stare 30-50 let, saj imajo tesnejšo povezavo med živčnim in endokrinim sistemom telesa. Hipertiroidizem po ICD 10 ima oznako E 05.0. Poseben vpliv na nastanek bolezni imajo negativna čustva, nenehne izkušnje, stres in duševne travme.
Kvalifikacija kršitve
Bolezen hipertiroidizem je razdeljena na več oblik:
- subklinično;
- manifest;
- zapleteno.
Za subklinično obliko je značilna povečana koncentracija hormonov v krvi. Takšno bolezen je precej težko določiti, saj nima kliničnih manifestacij. V bistvu se takšna patologija odkrije med laboratorijskimi preiskavami. Subklinični hipertiroidizem je pogost pri starejših ženskah, ki že dolgo trpijo za multinodularno boleznijo.golša. Včasih se ta oblika pojavi pri ljudeh, ki so bili zdravljeni zaradi tirotoksikoze. V tem primeru ni znakov, vendar spremembe v hormonskem ozadju vztrajajo. V ozadju poteka bolezni pride do kršitve dela srčne mišice in živčnega sistema. Poleg tega se lahko pojavijo jetrne patologije, ki jih je mogoče odpraviti s pravilnim zdravljenjem.
Avtoimunska vrsta motnje je vnetje ščitnice. Pojavi se kot posledica motenj v imunskem sistemu, kar se pogosto zgodi v ozadju onkologije. Tirotoksikoza je stanje, ki ga sproži nenehno zvišanje ravni ščitničnih hormonov. Podobno stanje se lahko pojavi tudi med nosečnostjo.
Z zdravili povzročeni hipertiroidizem se pojavi kot posledica jemanja hormonskih zdravil, ki stimulirajo ščitnico. Poleg tega zdravniki razlikujejo več stopenj hipertiroidizma, od katerih ima vsaka svoje specifične klinične manifestacije in značilnosti poteka.
Vzroki za pojav
Vzroki za hipertiroidizem so različni, vendar se bolezen pogosto pojavlja v ozadju drugih bolezni ščitnice. Med najpogostejšimi dejavniki so naslednji:
- difuzna strupena golša;
- virusne in vnetne lezije ščitnice;
- nenadzorovan vnos hormonskih zdravil.
Vzroki za hipertiroidizem vključujejo prisotnost nodularne golše. Lokalna tesnila ščitnice vplivajo na povečanje njene aktivnosti in proizvodnjo hormonov. Bolezen se lahko pojavi tudi zaradi prisotnosti različnihneoplazme, pa tudi toksični adenomi. V rizično skupino spadajo ženske, ki imajo v družini primere bolezni ščitnice.
Glavni simptomi
Pri hipertiroidizmu so simptomi v veliki meri odvisni od tega, kako dolgo bolezen traja in katere organe je prizadela. Najbolj presenetljiv znak je pospeševanje presnovnih procesov in izguba teže z normalnim apetitom. Vse to spremlja:
- motnje črevesja in želodca;
- pogosta driska;
- povečana jetra.
Obvezno zdravite, če simptomi hipertiroidizma postanejo izrazitejši in vplivajo na srčno-žilni sistem. Poleg tega se lahko pojavijo znaki, povezani s kršitvijo živčnega sistema in psihe. Zlasti vključujejo:
- anksioznost;
- prekomerna stimulacija;
- razdražljivost;
- nagnjenost k paniki;
- utrujenost.
Včasih se v tem ozadju lahko razvije sladkorna bolezen, moten je prenos toplote in se razvije popolna toplotna intoleranca. V ozadju poteka bolezni koža postane bolj suha, lasje in nohti postanejo tanki in krhki, pojavi se kratka sapa. Opazimo lahko atrofijo mišic, kosti postanejo krhke, pojavijo se šibkost in bolečine po vsem telesu, bolnik se hitro utrudi. Ženske imajo lahko težave z menstruacijo, neplodnostjo. Moški imajo težave s potenco. Lahko se pojavi tudi zamegljen vid, glavobol, omedlevica, otekanje nog.
Diagnostika
Diagnoza "hipertiroidizem" se postavi na podlagi bolnikove anamneze in pritožb. Poleg tega bodo morda potrebni številni laboratorijski testi, kot so:
- določanje ravni hormonov;
- število protiteles;
- radioaktivno skeniranje žlez;
- tomografija.
Na podlagi tega lahko postavite pravilno diagnozo in izberete najustreznejše kompleksno zdravljenje, ki vam bo pomagalo znebiti obstoječe simptome.
Značilnosti zdravljenja
Zdravljenje hipertiroidizma vključuje uporabo več različnih sredstev in tehnik, med katerimi je treba izpostaviti naslednje:
- konservativen;
- kirurški;
- terapija z radioaktivnim jodom.
Odvisno od značilnosti poteka bolezni, starosti bolnika, nestrpnosti do zdravil in prisotnosti drugih bolezni se izberejo taktike terapije. S pomočjo konzervativnega zdravljenja je mogoče doseči zaviranje proizvodnje hormonov. Poleg tega je potrebno simptomatsko zdravljenje, povezano s poškodbami drugih organov.
zdravljenje z zdravili
Za zdravljenje hipertiroidizma se uporabljajo različna zdravila. Uporabljajo se predvsem za blage bolezni. V naprednih in zelo težkih primerih so predpisana zdravila za pripravo telesa na operacijo.
S pomočjo zdravil lahko zmanjšate delovanje ščitnice in količino proizvedenih hormonov. Endokrinologi pogosto predpisujejo antitiroidna zdravila, ki pomagajo zmanjšati proizvodnjo ščitničnih hormonov. Ta zdravila vključujejo tirozol, metiltiouracil, timazol.
Zdravila je treba jemati, dokler delovanje ščitnice ne postane normalno. Redno spremljanje se izvaja s krvnim testom za določitev ravni hormonov. Če ni zapletov, potem po uporabi visokega odmerka zdravil za normalizacijo delovanja ščitnice opazimo izboljšanje počutja po 4-5 tednih.
Z zdravljenjem je treba nadaljevati približno 1 leto. Po tem mnogi bolniki poročajo o stanju remisije. Za dolgotrajno podaljšanje tega stanja je levotiroksin predpisan skupaj z antitiroidnimi zdravili. Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo neželeni učinki: zmanjša se raven trombocitov in levkocitov, pojavijo se tudi alergije.
Za odpravo hudih manifestacij bolezni boste morda morali vzeti zdravilo "Carbimazole". Je zdravilo z dolgotrajnim delovanjem, zato se pogosto uporablja pri zdravljenju hipertiroidizma. Poleg tega spodbuja pretvorbo hormonov, zato pozitivno vpliva na ščitnico.
Uporaba radioaktivnega joda
Hipertiroidizem se zdravi z radioaktivnim jodom. Bolniki ga jemljejo 1-krat na dan v obliki posebne raztopine ali kapsule. Ko se sprosti v kri, takoj prodre v celiceščitnice, ostane tam in uniči odvečne hormone. Radioaktivni jod je predpisan skupaj z glavnimi zdravili, ki pomagajo odpraviti težavo. Ena od prednosti takšne terapije je možnost doseganja stabilne remisije.
Zdravljenje z radioaktivnim jodom temelji na njegovem uničujočem učinku na tirocite. Zdravilo najučinkoviteje vpliva na najbolj aktivne celice ščitnice. Učinek terapije traja do 4 tedne. Zaradi njegove uporabe je mogoče doseči zmanjšanje velikosti tega organa in normalizacijo proizvodnje hormonov. Omeniti velja, da je kljub visoki učinkovitosti uporabe tega zdravila mogoče doseči popolno okrevanje le v izjemnih primerih. Pogosto so potrebni dodatni tečaji terapije.
orientalska medicina
Na vzhodu verjamejo, da se hipertiroidizem pojavi kot posledica nezdravega načina življenja. Patogeneza hipertiroidizma je v veliki meri povezana s podhranjenostjo, stresom, pogosto izpostavljenostjo mrazu in sedečim načinom življenja. Orientalska medicina ponuja terapijo brez uporabe zdravil.
Na začetku zdravnik ugotovi vzrok patološkega stanja, določi značilnosti bolnikovega telesa, njegov temperament in značaj. Na podlagi prejetih informacij se izberejo potrebni fitopreparati in postopki. Fitoterapija temelji na uporabi decokcij in infuzij zelišč. Namen uporabe takšnih sredstev je obnoviti presnovne procese v telesu, zmanjšati vnetje, pa tudičiščenje krvi. S pomočjo zeliščnega zdravila lahko iz telesa odstranimo presežek sluzi, ki nastane v tkivih.
Zahvaljujoč stimulaciji posameznih točk na pacientovem telesu je možno normalizirati delovanje ščitnice. Podobno metodo terapije so uporabljali na Vzhodu pred več tisoč leti in je pripomogla k zdravljenju številnih bolezni. Ne le pozitivno vpliva na delovanje tega organa, ampak tudi normalizira delovanje živčnega sistema. Med glavnimi medicinskimi posegi lahko ločimo naslednje:
- ogrevanje s kamni;
- drgnjenje;
- orientalska masaža;
- akupunktura;
- hirudoterapija;
- dietna terapija.
Zahvaljujoč kompleksu vseh teh postopkov je mogoče obnoviti normalno delovanje ščitnice in mnogih drugih telesnih sistemov.
Kirurško zdravljenje
Zdravljenje ščitnice s kirurškim posegom je predpisano za:
- velika golša;
- ponovitev po konzervativni terapiji;
- individualna intoleranca na nekatera zdravila.
Izbira kirurškega zdravljenja je v veliki meri odvisna od značilnosti poteka bolezni. Med operacijo je mogoče odstraniti del tega organa ali v celoti. Po tem lahko pride do pomanjkanja ščitničnih hormonov v telesu, zato je potrebno hormonsko nadomestno zdravljenje.
Dieta
Ne pozabite razumeti, da je to nemogočeuporaba pri hipertiroidizmu za preprečevanje ponovitve bolezni. Prehrana je zelo pomembna, zato morate jesti v majhnih porcijah. Poskušajte ne preskočiti obrokov, saj bo to samo povečalo utrujenost in šibkost.
Vitamini so potrebni za hipertiroidizem, poleg tega pa morate poskrbeti za potrebe telesa po energiji, zato naj bo zaužita hrana visoko kalorična, še posebej v primeru močnega hujšanja. V svojo redno prehrano obvezno vključite sadje in zelenjavo. Poleg tega so potrebni multivitaminski kompleksi. To je pomembno ne le za kompenzacijo pomanjkanja vitaminov, ampak tudi za preprečevanje nastanka motenj v srčni mišici, jetrih in skeletnem sistemu, ki so lahko posledica presežka hormonov.
Telo ima veliko potrebo po vnosu mineralov. S hrano morate zaužiti dovolj kalcija, da preprečite razvoj osteoporoze. Ne pozabite stalno spremljati endokrinologa, ki lahko prilagodi prehrano in izbere pravo zdravljenje, da prepreči tveganje zapletov.
Napoved in posledice
V blagih primerih, s pravilno izbrano nadomestno terapijo, je napoved pri odraslih večinoma pozitivna za življenje in uspešnost. Ob prisotnosti zapletov je napoved v veliki meri odvisna od narave in resnosti posledic. Prognoza je v veliki meri odvisna od pravočasnosti zdravljenja, če je bila terapija izvedena pozno, potemlahko gre za resno duševno motnjo.
Ko nastopi hipotiroidna koma, je napoved pogosto neugodna. Med glavnimi vzroki smrti bolnika je predvsem srčno-žilna in dihalna odpoved. Učinkovitost je v veliki meri odvisna od resnosti poteka bolezni. Z blago obliko hipertiroidizma lahko bolniki opravljajo popolnoma vsako delo, ki zahteva minimalen fizični in psihični stres.
Bolniki s hudo obliko bolezni so invalidi. Hipertiroidizem lahko povzroči motnje presnovnih procesov, kar lahko povzroči okvaro v skoraj vseh organih in sistemih, saj ščitnične hormone potrebujejo popolnoma vse celice, organi in tkiva. Zelo pogosto se lahko prikrije pod druge bolezni.
možni zapleti
Vsak bolnik mora razumeti nevarnosti hipertiroidizma in kakšni zapleti lahko nastanejo ob nepravilnem ali nepravočasnem zdravljenju. Glavni zapleti vključujejo bolezni srca ali tirotoksično krizo. Zelo akutno se kažejo v ozadju povišane ravni hormonov, atrijske fibrilacije, napredovanja kroničnih bolezni in visokega krvnega tlaka.
Prevelika telesna aktivnost, hud stres, akutne nalezljive bolezni prispevajo k razvoju krize. Simptomi krize se postopoma povečujejo, saj se v začetni fazi pojavi zvišana telesna temperatura in zmedenost, postopoma to vodi v stanje kome in smrt bolnika. Nevarne posledice hipertiroidizma so značilne predvsem za ženske.
Ta bolezen lahko negativno vpliva na potek presnovnih procesov in povzroči motnje v delovanju različnih organov in sistemov, saj so vsa tkiva in celice organizma odvisne od ščitničnih hormonov. Hipertiroidizem lahko sproži različne motnje, od kronične utrujenosti do neplodnosti.
Profilaksa
Preprečevanje hipertiroidizma je precej preprosto. Pomembno je sistematično opraviti pregled, utrditi telo, se izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi in tudi pravilno jesti. Če je pri bolniku tveganje za endokrine bolezni, je treba opraviti dinamični pregled tega organa z ultrazvokom in opraviti teste za določitev ravni hormonov.
Zdravniki priporočajo, da bodite pozorni na delovanje imunskega sistema, saj pogosti prehladi in različne okužbe izzovejo nastanek patoloških avtoimunskih procesov. Pravočasna in kakovostna korekcija hipertiroidizma daje dokaj ugodno prognozo za okrevanje in pomaga zmanjšati pogostost recidivov. Poskrbite za pravilno prehrano z uživanjem hrane z zadostno vsebnostjo joda. Poleg tega se je pomembno ukvarjati s športom in razpoloženjem.
hipertiroidizem med nosečnostjo
Hipertiroidizem med dojenjem je lahko prehoden. To je posledica fizioloških značilnosti poteka nosečnosti in mine najpozneje v 16. tednu. Med glavnimi znaki takšnega stanja so naslednji:
- spremenljivo razpoloženje;
- majhenzvišanje temperature;
- toplotna intoleranca;
- rahla izguba teže;
- povečanje srčnega utripa.
Vse te znake je zelo težko ločiti od običajnega poteka nosečnosti. Zato, če ženska v prvih tednih nosečnosti shujša, ji običajno predpišejo krvni test za ščitnične hormone. Posebno zdravljenje ni potrebno, vendar je treba žensko nenehno spremljati, da ne bi zamudili znakov toksične golše.
