Železo je eden od sestavnih elementov človeške krvi. Prispeva k tvorbi hemoglobina v krvi, ki nasiči tkiva s kisikom. Tudi ta element je potreben za presnovne procese v telesu, za vzdrževanje imunskega sistema. Še posebej ga potrebujejo nosečnice. Železo je nujno za normalen razvoj ploda. Njegovo pomanjkanje lahko zapolnite s pomočjo izdelkov, vendar to ni vedno mogoče, zato so predpisana zdravila. Eden od teh je Sorbifer. Neželeni učinki, indikacije, značilnosti sprejema bodo obravnavani naprej.
Načelo delovanja
Kombinirano zdravilo "Sorbifer" vsebuje železov sulfat in askorbinsko kislino.
Železo igra ključno vlogo pri vezavi in transportu kisika in ogljikovega dioksida. Absorbira se v dvanajstniku in proksimalnem jejunumu.
Vitamin C poveča absorpcijo železa v želodcu in črevesju ter sodeluje tudi pri redoksuprocesi.
Klorovodikova kislina v želodcu in vitamin C spodbujata absorpcijo železa.
Tehnologija izdelave zdravila zagotavlja neprekinjeno sproščanje železovih ionov. V 6 urah počasno sproščanje učinkovine prepreči nevarno visoke koncentracije železa. Tako se izognete draženju črevesja in želodca.
Ko pride v črevesje, se železo veže na apoferitin. En del pride v krvni obtok, drugi pa ostane v črevesju v obliki feritina, ki se izloči z blatom oziroma po 1-2 dneh pride v krvni obtok. V krvi se železo veže na apotransferin ali se pretvori v transferin. V tej obliki vstopi v organe in z endocitozo v plazmo.
Kaj je v izdelku
"Sorbifer" je na voljo v obliki okroglih bikonveksnih tablet. Pokrit z lupino, ima svetlo rumeno barvo. Z vgravirano na eni strani. Imajo poseben vonj. Notranjost siva.
Ena tableta vsebuje:
- železov sulfat - 320 mg, kar ustreza 100 mg Fe;
- askorbinska kislina - 60 mg.
Pomožne sestavine zdravila:
- magnezijev stearat;
- povidon K-25;
- polietilenski prah;
- carbomer 934Р.
Vključeno v lupino:
- hipromeloza;
- titanov dioksid;
- macrogol 6000;
- rumen železov oksid;
- trden parafin.
Tablete so pakirane v temnih steklenicah po 30 ali 50 kosov.
Naprej se bomo seznanili ne le z indikacijami in kontraindikacijami pri jemanju zdravila "Sorbifer", temveč bomo pozorni tudi na neželene učinke.
Dodeljeno
Za jemanje zdravila, kot je Sorbifer, obstajajo naslednje indikacije:
- pomanjkanje železa;
- anemija zaradi pomanjkanja železa.
Predpisano kot profilaktično sredstvo:
- med nosečnostjo;
- med dojenjem;
- krvodarovalci.
Nosečnice, če je Sorbifer indiciran, ne smemo prezreti stranskih učinkov zdravila. Če med jemanjem opazite kakršne koli nenavadne simptome, se posvetujte z zdravnikom.
Kontraindikacije
Navodila za zdravilo vsebujejo seznam bolezni, za katere se ne sme predpisovati. Nosečnice in vsi, ki jim je to zdravilo predpisano, naj bodo nanj še posebej pozorni, da bi izključili ta stanja iz sebe. Seznam kontraindikacij vključuje:
- diabetes mellitus;
- bolezni prebavil;
- črevesna obstrukcija;
- anemija, ki ni povezana s pomanjkanjem železa v telesu;
- tromboza;
- nagnjeni k trombozi;
- bolezen ledvic;
- visoka vsebnost železa v telesu;
- uporaba zdravil, ki vsebujejo železo;
- urolitiaza;
- oslabljeno izločanje železa izorganizem;
- intoleranca za fruktozo;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
Pomembno je upoštevati navodila za pripravo Sorbiferja, v tem primeru lahko pride do minimalnih stranskih učinkov.
Kako jemati zdravilo
Za preventivne namene je Sorbifer predpisan:
- Otroci, starejši od 12 let, 1 tableta na dan.
- Odrasli - 1 tableta na dan.
V primeru anemije zaradi pomanjkanja železa se zdravilo vzame:
- Otroci, starejši od 12 let, in odrasli 1 tableta 2-krat na dan.
Nosečnice naj uporabljajo Sorbifer na naslednji način:
- Prvih 6 mesecev 1 tableta na dan.
- V zadnjem trimesečju nosečnosti 1 tableta 2-krat na dan.
Med dojenjem termin:
1 tableta 2-krat na dan
Med obdobjem zdravljenja se spremlja vsebnost železa v krvni plazmi. Od tega je odvisno trajanje terapije.
Ko se raven hemoglobina v krvi povrne, je priporočljivo jemati zdravilo še 2 meseca.
Pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa je potrebno zdravilo jemati 3 do 6 mesecev.
Pred jemanjem Sorbiferja se morate o kontraindikacijah in stranskih učinkih zdravila pogovoriti s svojim zdravnikom.
Funkcije aplikacije
Med nošenjem otroka mora biti ženska še posebej previdna pri jemanju kakršnih koli drog. Zato se je treba seznaniti z značilnostmi sprejema"Sorbifer".
- Pred zdravljenjem je treba z laboratorijsko metodo ugotoviti raven železa v krvnem serumu in sposobnost združevanja železa v krvnem serumu.
- Ni učinkovit za druge vrste anemije.
- Iztrebki postanejo temni med zdravljenjem z zdravilom.
- Motnje prebavil se lahko poslabšajo, če jih jemljete peroralno.
- Pri jemanju tečaja je treba nadzorovati ravni hemoglobina in serumskega železa v krvi.
- V primeru urolitiaze dnevni vnos askorbinske kisline ne sme presegati 1 g.
- V primeru povečanega strjevanja krvi ne uporabljajte velikih odmerkov zdravila.
- Dolgotrajno zdravljenje zahteva spremljanje takšnih kazalcev: krvni tlak, delovanje ledvic, delovanje trebušne slinavke.
- Pri pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze je treba zdravilo uporabljati previdno.
- Ne jemljite tablet z alkalno mineralno vodo. To zmanjša absorpcijo zdravila.
- Askorbinska kislina, ki je del zdravila, lahko vpliva na naslednje krvne parametre: raven glukoze, bilirubin, laktat dehidrogenazo, aktivnost transaminaz.
Pri jemanju zdravila Sorbifer se pogosteje pojavijo neželeni učinki pri ženskah, če obstajajo naslednje bolezni:
- kronična bolezen jeter in ledvic;
- levkemija;
- črevesne bolezni;
- vnetne patologije prebavil;
- razjedaželodec in dvanajstnik.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pogosto kaže stranske učinke zdravila "Sorbifer" med nosečnostjo, če zdravnik predpiše več zdravil.
Sorbiferja se ne sme uporabljati skupaj z naslednjimi zdravili:
- "moksifloksacin";
- "Ciprofloksacin";
- "Levofloksacin";
- "Norfloxacin";
- "Ofloksacin".
Absorpcija teh zdravil je znatno zmanjšana.
Med jemanjem "Sorbiferja" in takih zdravil je treba upoštevati vsaj 2 uri intervala:
- "Captopril";
- zdravila, ki vsebujejo cink, kalcij, magnezij;
- "klodronat";
- "Metildopa";
- "penicilinamin";
- "Risedronate";
- "tokoferol";
- hormoni ščitnice;
- "pankreatin";
- "tetraciklin";
- glukokortikosteroidi;
- "cimetidin".
Hkratna uporaba s Sorbiferjem zmanjša učinek askorbinske kisline:
- oralni kontraceptivi;
- sadni in zelenjavni sokovi;
- alkalna mineralna voda.
Zdravilo "Deferoksamin" skupaj z askorbinsko kislino poveča toksičnost železa, zlasti v srčni mišici.
Neželeni učinki
Upoštevajte, kateri neželeni učinki so možni pri jemanju Sorbiferja.
- Srčno-žilni sistem: miokardna distrofija, povišan krvni tlak.
- Gastrointestinal tract: zaprtje, driska, slabost, bolečine v želodcu. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči zgago, draženje želodčne sluznice.
- Alergijske reakcije: srbenje, angioedem. Pordelost kože.
- Endokrini sistem: motena sinteza glikogena, hiperglikemija, glukozurija.
- Krvni sistem: trombocitoza, nevtrofilna levkocitoza, eritrocitopenija, hiperprotrombinemija.
- Živčevje: glavoboli, nespečnost, razdražljivost.
Možna tudi kršitev izmenjave cinka in bakra v telesu.
Pogosto je zdravilo Sorbifer Durules predpisano med nosečnostjo. Zdravnik mora bolnika opozoriti na stranske učinke zdravila.
Preveliko odmerjanje
Potrebujete vedeti simptome prevelikega odmerjanja drog:
- slabost;
- bruhanje;
- bolečine v trebuhu;
- driska;
- zaspan;
- blato s krvjo;
- tahikardija;
- nižji krvni tlak;
- dehidracija;
- hiperglikemija.
Obstoji nevarnost perforacije prebavil.
V hujših primerih se lahko zdravje za nekaj časa izboljša, vendar se po 6-24 urah stanje spet poslabša. Možni konvulzije, odpoved jeter in ledvic, srčno popuščanje, koma.
Možno tudi poznejeveč tednov ali mesecev razvoj ciroze jeter in vztrajno zoženje pilorusa.
Preveliko odmerjanje vitamina C lahko privede do hemolitične anemije in hude acidoze.
Zelo pomembno je poznati simptome prevelikega odmerjanja pri jemanju tablet Sorbifer Durules. Neželeni učinki zdravila imajo podobne simptome, zato je pomembno, da pravilno ocenite situacijo v zgodnji fazi. Pravočasna pomoč je zelo pomembna.
Skrb za preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja sledite tem korakom:
- Popijte dovolj tekočine, da izzovete bruhanje. Mleko se lahko uporabi.
- Izpirajte želodec z raztopino "Desferoxamine" 2 g/l.
- "Desferoxamine" 5 g + 50-100 ml vode vstopite v želodec in zapustite.
- Odrasla oseba lahko pije sorbitol.
- Po izpiranju želodca je treba narediti rentgensko slikanje želodca, da preverimo preostale tablete.
- V hujših primerih je predpisano podporno zdravljenje in intravenski desferoksamin.
- Za manj hude zastrupitve se "Desferoxamine" daje intramuskularno.
Pacient mora biti pod stalnim nadzorom. Potrebno je spremljati raven železa v krvnem serumu.
Neželeni učinki nosečnosti
Vredno je biti pozoren na dejstvo, da se zdravilo najpogosteje predpisuje nosečnicam. Zato bodimo pozorni na neželene učinke, ki jih beležimo pri nosečnicah:
- izpuščaj;
- srbi;
- zaprtje;
- driska;
- slabost;
- zgaga;
- glavobol;
- motnja spanja.
Če so ženske jemale Sorbifer, so v pregledih pisali o neželenih učinkih med nosečnostjo, kot so slabost, zaprtje.
Ta odstopanja praviloma opazimo zelo redko. Po posvetovanju z zdravnikom in prilagoditvi odmerka simptomi izginejo.
Omeniti velja, da so mnoge ženske cenile zvišanje hemoglobina v krvi v kratkem času, ko jemljejo Sorbifer. Neželeni učinki, ki so bili v pregledih opaženi, se niso pokazali. Učinkovitost zdravila je potrjena ne samo med nosečnostjo, ampak tudi med dojenjem.
Mnenja o zdravilu
"Sorbifer" se ne predpisuje samo za nosečnice in med dojenjem, ampak tudi za ljudi z anemijo zaradi pomanjkanja železa, tako moške kot ženske..
V pregledih bolnikov so opazili manjši stranski učinek zdravila Sorbifer. To je kovinski okus, če ga jemljemo dlje časa. Po prekinitvi ali prilagoditvi odmerka se vse obnovi.
Recenzije so večinoma pozitivne. Opažajo učinkovitost zdravila, nekateri so opazili hitro zmanjšanje krvne slike po prenehanju jemanja zdravila. Vendar je treba upoštevati, da je zdravilo priporočljivo jemati v vzdrževalnih odmerkih po doseganju normalnih ravni vsaj še 2 meseca. Neupoštevanje tega pogoja vodi do naslednjih posledic.
Mnogi so opazili, da se med jemanjem zdravila "Sorbifer" stranski učinek kaže v obliki zgage. Obstajajo primeri slabosti, zaprtja, motenj v delovanju prebavnih organov.
Prilagajanje odmerka in upoštevanje navodil lahko zmanjšamanifestacija stranskih učinkov.
Nekateri so mislili, da je visoka cena pomanjkljivost zdravila.
Na splošno je Sorbifer varen tako za starejše kot za otroke, starejše od 12 let. Pred jemanjem se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Ne predpisujte si zdravil.
