Sredstva na osnovi gliklazida se uporabljajo za podporno zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, pri kateri nastajajo molekule insulina. Ta snov je derivat sulfonilsečnine druge generacije.
Splošne značilnosti
Zdravilo "Glidiab MV 30" velja za ruski analog francoskega zdravila "Diabeton MV". Proizvaja kemična in farmacevtska tovarna Akrikhin v moskovski regiji.
Zdravilo se nanaša na peroralna hipoglikemična sredstva v obliki tablet s prirejenim sproščanjem. Barva njihove strukture je bela ali smetana, lahko so marmorni vključki. Tablete spominjajo na ravne cilindre s posnetkom.
Maloprodajna embalaža je paket. Lahko vsebuje 30 ali 60 tablet, pakiranih v pretisne omote.
Sestava
Za razliko od zdravila "Diabeton MV" z odmerkom 0,060 g gliklazida ima zdravilo "Glidiab MV" dvakratno količino enake učinkovinespodaj, kar je 0,030 g.
Neaktivne komponente tablet vključujejo hidroksipropil metilcelulozo, molekule aerosil, magnezijev stearat, mikrokristalno celulozo.
Obstaja tudi zdravilo "Glidiab" z običajnim sproščanjem učinkovine. Odmerek v eni tableti je 0,08 g gliklazida.
Kako deluje
Navodila za uporabo priložena zdravilu Glidiab MB opisujejo delovanje gliklazida, ki spodbuja izločanje inzulina v β-celicah, ki se nahajajo v trebušni slinavki.
Pod vplivom tablet se poveča izločevalna aktivnost molekul glukoze inzulina, periferna tkiva pa postanejo bolj občutljiva na insulinski hormon.
Mišična glikogen sintetaza, ki je znotrajcelični encim, je učinkovitejša. Prišlo je do zmanjšanja intervala od začetka prehranjevanja do sproščanja hormona. Izločanje insulina se obnovi na zgodnjem vrhu, kar gliklazid razlikuje od drugih predhodnikov sulfonilsečnine, katerih delovanje se pojavi v drugi fazi. Zmanjšane ravni glukoze po obroku.
Mikrocirkulacija se izboljša zaradi povezovanja in adhezije trombocitnih celic, normalizacije prepustnosti žilne stene, zmanjšanja razvoja mikrotrombotičnih in aterosklerotičnih procesov, obnavljanja reakcij naravnega raztapljanja krvnih strdkov. Zmanjša se možnost odziva tvorb receptorjev v žilah na molekule adrenalina.
Zdravilo lahko upočasni diabetično retinopatijo v neproliferativni fazi. Dolgotrajno zdravljenje s tem zdravilom v pogojih diabetične poškodbe sestavnih delov ledvic, ki so odgovorni za filtracijo, lahko znatno zmanjša izločanje beljakovin z urinom.
Zdravilo ne poveča telesne teže, ampak nasprotno, zmanjša zaradi učinka na zgodnjo fazo sproščanja insulina. Ne izzove povečane insulinemije.
Za kaj se uporablja
Zdravniki priporočajo uporabo zdravila za visok krvni sladkor druge stopnje. Zdravljenje se izvaja z nezadostnim učinkom diete in zmerne vadbe.
Za zdravilo "Glidiab MB" so indikacije povezane s preprečevanjem poslabšanja diabetičnih motenj, za katere so značilne nefropatija, retinopatija, miokardni infarkt in možganska kap.
Kako uporabljati
Odmerek zdravila se izbere za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju manifestacij bolezni, koncentracije glukoze na prazen želodec in 120 minut po jedi.
Za zdravilo "Glidiab MV" navodila za uporabo predpisujejo dnevni začetni odmerek 0,03 g, kar je enako eni tableti. Ta koncentracija je indicirana za starejše bolnike po 65 letih. Zdravilo se uporablja peroralno, ena tableta zjutraj, ob zajtrku.
Po potrebi se odmerek poveča vsaka dva tedna. Največ en dan je dovoljeno vzeti približno 0,120 g, kar ustreza 4 tabletam.
Zdravilo "Glidiab MV" se uporablja namesto istoimenskega zdravila z običajnim sproščanjem, pri čemer se uporabljajo 1-4 tablete na dan.
Kombinira se s hipoglikemičnim sredstvom na osnovi bigvanida, zaviralca alfa-glukozidaze molekul insulina.
Pri okvarjenem delovanju ledvic blage ali zmerne narave, ko hitrost izločanja kreatinina ni večja od 0,080 litra na minuto, se odmerka ne zmanjša.
Kdaj ne jemati
Tablete "Glidiab MV" navodila za uporabo ne priporočajo uporabe pri prvi obliki sladkorne bolezni, pri povečanju ketonov v urinu, pri parezi želodca, pri hiperosmolarni, diabetični komi in prekomi, pri večjih kirurških posegih. operacije in opekline, travmatični procesi, ko je potrebno zdravljenje z insulinom.
Hude okvare jeter ali ledvic, obstrukcija črevesja, spremembe v prebavi hrane, razvoj hipoglikemičnega stanja so kontraindicirane.
Zdravila ne uporabljajte pri vročini, levkopeniji, nosečnosti, dojenju in pretirani intoleranci na sestavine zdravila.
Pri dajanju zdravila je potrebna previdnost, poseben nadzor in izbira odmerka pri bolnikih z odvisnostjo od alkohola in motnjami ščitnice.
Značilnosti zdravljenja
Navodila za uporabo zdravila "Glidiab MV" kažejo, da ga je treba kombinirati z nizkokalorično dieto, vključno z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratovvsebino. Redno spremljanje koncentracije glukoze v krvnem obtoku je potrebno zjutraj pred in po obroku.
Če je prišlo do kirurških posegov ali dekompenzacije diabetičnega stanja, je možna uvedba insulinskih zdravil.
Obstajajo opozorila o pojavu hipoglikemičnega procesa ob uporabi etilnega alkohola, nesteroidnih protivnetnih snovi in pomanjkanja prehrane. Pitje alkohola lahko povzroči disulfiramu podoben sindrom z glavoboli in želodci ter morebitno slabostjo in bruhanjem.
Odmerjanje zdravila je treba prilagoditi med fizičnim ali čustvenim stresom in ob nepravočasnih obrokih. Posebej občutljivi so starejši, bolniki z neuravnoteženo ali slabo prehrano, oslabljeni bolniki z insuficienco nadledvične žleze. na vpliv zdravila hipofizni sistem.
V začetnih fazah uporabe zdravila pri izbiri odmerka, če obstaja nagnjenost k hipoglikemični krizi, vam ni treba izvajati dejanj, ki zahtevajo večjo pozornost in hitro psihomotorično reakcijo.
Neželeni učinki
Za zdravilo "Glidiab MV" navodilo vključuje informacije o motnjah v endokrinih organih v primeru odpovedi pri načinu jemanja tablet in v primeru podhranjenosti. Običajno znižanje ravni glukoze v krvnem obtoku povzroči bolečino v glavi, utrujenost, lakoto, nemoč, tesnobno počutje, takojšnjo šibkost, agresivnost, šibkost.koncentracija, depresija. Pojavijo se tudi spremembe v zaznavanju vida, tresenje, senzorična in konvulzivna motnja, omotica, hipersomnija, plitko dihanje, zmanjšan srčni utrip.
Motnje v delovanju prebavnih organov v obliki malabsorpcije, slabosti, driske, anoreksičnega pomanjkanja apetita, disfunkcije jetrnih celic, holestatske zlatenice, povečane učinkovitosti encimov transaminaz.
Neželeni procesi v hematopoetskem sistemu so povezani z zmanjšanjem hemoglobina, števila trombocitov in levkocitov.
Zdravilo lahko povzroči alergijske manifestacije v obliki srbenja, urtikarije, makulopapuloznega izpuščaja.
prevelika injekcija
Navodila za uporabo priložena izdelku "Glidiab MV" opozarjajo pred prevelikim odmerjanjem, ki se izraža z znižanjem koncentracije glukoze v krvni plazmi. Z močnim presežkom zdravila se lahko razvije hipoglikemična koma.
Da bi ga odpravili, je treba človeku zaužiti nekaj dobro absorbiranih ogljikovih hidratov, na primer kocko sladkorja. Ko je oseba nezavestna, se v veno injicira 40-odstotna raztopina dekstroze ali glukoze, v mišico pa se injicira glukagon v količini 1 mg. Če se bolnik zbudi, je prisiljen jesti dobro absorbirane ogljikove hidrate, da se prepreči ponovitev hipoglikemičnega napada.
kombinacija z zdravili
Hipoglikemično aktivnost zdravila "Glidiab MB 30 mg" je mogoče povečati z vzporednim dajanjemzaviralec angiotenzinske konvertaze in encima tipa monoaminooksidaze, blokator tvorb beta-adrenergičnih in H2-histaminsko odvisnih receptorjev na osnovi cimetidina, protiglivičnih zdravil mikonazola in flukonazola, nesteroidnih protivnetnih snovi fenilbutazona, indiklometafenacina.
Učinek učinkov tablet se poveča s pomočjo klofibratov in bezafibratov, protituberkuloznih zdravil iz skupine etionamidov, salicilatov, posrednih antikoagulantov kumarinske strukture, anaboličnih steroidov, ciklofosfamidov, kloramfenikolov podaljšan učinek.
Zdravilo učinkoviteje znižuje krvni sladkor pri uporabi zaviralcev tubularnega sproščanja, etilnega alkohola, akarboze, bigvanida, inzulina.
Zmanjšanje hipoglikemičnega učinka tablet povzročajo barbiturati, zdravila na osnovi epinefrina, klonidina, terbutalina, ritodrina, salbutamola, fenitoina, zaviralci encima karboanhidraze, kot so acetazolamid, tiazidni diuretiki, tiroidni hormoni, ki vsebujejo litij, zdravila, estrogenska zdravila.
Molekule etilnega alkohola lahko delujejo na gliklazid s pojavom disulfiramu podobnega procesa.
Aktivna sestavina tablet povzroči prezgodnjo depolarizacijo in krčenje ventriklov miokardne mišice v kombinaciji s srčnimi glikozidi.
Beta-blokatorji, klonidin, rezerpin, gvanetidin zakrivajo klinično hipoglikemijo.
Mnenjapacienti
Pomembna niso samo navodila za uporabo, priložena zdravilu "Glidiab MV". Ocene natančno povedo, kaj si bolniki mislijo o učinkovitosti zdravila. To orodje mnogim bolnikom pomaga znižati koncentracijo glukoze na normalne vrednosti, v kombinaciji z dieto pa spremeni bolnikov življenjski slog.
Ljudje ugotavljajo, da je pozitivna lastnost tablet njihova priročna uporaba zjutraj. Čez dan se ne spomnite potrebe po zdravljenju.
Mente je mogoče slišati tudi o zdravilu "Glidiab MV" negativne narave, povezane z neučinkovitostjo tega zdravila. To se običajno zgodi, če je odmerek napačen, ko je predpisana majhna količina zdravila.
