Kakšni so simptomi intrakranialne hipertenzije? Intrakranialna hipertenzija je bolezen, pri kateri se poveča intrakranialni tlak, z drugimi besedami, poveča se intrakranialni tlak. Obstaja več dejavnikov, pod vplivom katerih se lahko pojavi takšno patološko stanje. Lahko je tako bolezen kot možganska poškodba, presnovne motnje, zastrupitev.
Simptomi bolezni
Simptomi intrakranialne hipertenzije vključujejo:
- glavoboli;
- slabost;
- bruhanje;
- Kršitve v delovanju organov vida.
Lahko se pojavijo dodatne manifestacije bolezni. Resnost simptomov intrakranialne hipertenzije je odvisna od vzroka in resnosti bolezni. Za odkrivanje bolezni je treba opraviti temeljit zdravniški pregled. V procesu zdravljenja se uporabljajo tako konzervativne kot kirurške metode. Če se pojavi eden od simptomov intrakranialne hipertenzije, morateTakoj poiščite zdravniško pomoč, saj lahko samozdravljenje povzroči resne zdravstvene težave.
Šifra mednarodne klasifikacije bolezni
Simptomi intrakranialne hipertenzije (ICD-10 G93.2) vključujejo:
- migrena;
- občutek vrtoglavice;
- bruhaj.
Pojavijo se lahko dodatni simptomi. Vse je odvisno od resnosti patologije. Pod takšnimi pogoji ne smete jemati tablet, ki jih zdravnik ne priporoča.
Glavni simptomi intrakranialne hipertenzije pri otrocih (koda ICD-10 G93.6) so:
- možganski edem;
- močno jokajoči dojenček;
- oslabljen sesalni refleks.
Pod takšnimi pogoji je pomembno, da opravite temeljito diagnozo drobtin in začnete zdravljenje.
Glavni vzroki za razvoj bolezni
Človeški možgani se nahajajo v lobanjski votlini, katere dimenzije se ne morejo spremeniti. V notranjosti lobanje se nahajajo ne le možgansko tkivo, ampak tudi cerebrospinalna snov in kri. Te strukture skupaj zasedajo ustrezen volumen.
Cerebrospinalna tekočina se lahko tvori v votlini možganskega ventrikla. Teče po cerebrospinalni tekočini do drugega dela možganov. Delno se absorbira v krvni obtok in teče v subarahnoidno cono hrbtenjače.
Kri kroži po arterijskih in venskih kanalih. Če se volumen ene od tekočin v lobanjski votlini poveča, se bo dvignil tudi tlak v lobanji. V primeru motenj v procesu cirkulacijecerebrospinalna snov poveča intrakranialni tlak. Tak pojav se lahko pojavi v primeru povečanja proizvodnje in kršitve njenega odtoka. Z stagnacijo arterijske krvi je moten proces krvnega obtoka. Če pride do otekline zaradi razvoja tumorja, se poveča volumen možganskega tkiva.
Kot zaključek lahko rečemo, da se takšno patološko stanje lahko pojavi iz več razlogov. Šele po temeljitem zdravniškem pregledu lahko specialist ugotovi dejavnik, ki je vplival na razvoj bolezni.
Med glavnimi vzroki za intrakranialno hipertenzijo so:
- travmatska poškodba možganov - pretres možganov, modrica, intrakranialni hematom, porodna poškodba;
- motnje krvnega obtoka - akutna ali kronična oblika (možganska kap, tromboza);
- razvoj tumorja v lobanji ali njegove metastaze v druga tkiva;
- vnetni proces - z encefalitisom, meningitisom, abscesom, lahko se poveča intrakranialni tlak;
- prirojena anomalija možganskih žil, lobanje;
- zastrupitev in presnovne motnje;
- patologije notranjih organov, ki motijo krvni obtok.
Obstajajo tudi drugi razlogi, ki lahko povzročijo intrakranialno hipertenzijo. Bolnikom pogosto diagnosticiramo benigno intrakranialno hipertenzijo. S to diagnozo se pritisk v lobanji pojavi brez očitnega razloga, zato je napoved zdravljenja ugodna. Glavna stvar je, da pravočasno poiščete pomoč kvalificiranega strokovnjaka.
Zaradi povečanega intrakranialnega tlaka so stisnjeniživčnih celic, kar moti njihovo delovanje. Intrakranialna hipertenzija se lahko kaže v obliki lokastih razpršenih glavobolov in neprijetnih bolečih občutkov v glavi - čutiti ponoči ali zgodaj zjutraj, bolečino dolgočasne narave, ki jo spremlja občutek pritiska na oči od znotraj.
Kako se bolnikovo počutje spreminja v procesu razvoja patologije?
O vzrokih in simptomih intrakranialne hipertenzije se je treba pogovoriti z zdravnikom, saj je vse odvisno od posameznega bolnika. Med kašljanjem, kihanjem, napenjanjem, fizičnim naporom se bolečina okrepi.
Dodatno se pojavi:
- Omotica. Če se intrakranialni tlak rahlo dvigne, se čutijo težnost v glavi, slabost in bruhanje. Ti simptomi se lahko pojavijo nenadoma. Bruhanje se začne ne glede na kakršne koli zunanje vzroke. Najpogosteje se gag refleks pojavi zaradi močnih glavobolov. Takšni neprijetni simptomi niso povezani z vnosom hrane. Bruhanje je lahko močno in podobno fontani. Po njej bolnik ne doživi občutka olajšanja, glavobol se ne zmanjša.
- Pojavi se povečana utrujenost in šibkost med duševnim ali fizičnim naporom. V takšnih razmerah se pojavijo nemotivirana živčnost, čustvena nestabilnost, razdražljivost in jok.
- Meteoobčutljivost je pogost simptom intrakranialne hipertenzije. V tem primeru bolnik ne prenaša padca atmosferskega tlaka in simptomi bolezni se intenzivirajo.
- Vegetativnokršitve. Manifestira se v obliki potenja, padcev tlaka, palpitacije.
- Okvarjen vid - slike so mehke in zamegljene. V procesu premikanja zrkla se pojavi huda bolečina in nelagodje.
Resnost simptomov intrakranialne hipertenzije pri odraslih je odvisna od resnosti bolezni in posameznih značilnosti bolnika. V procesu razvoja patološkega stanja se povečajo pojavi intrakranialne hipertenzije.
Kateri zapleti se lahko pojavijo?
Če učinkovite terapije ne izvedemo pravočasno, se lahko pojavijo zapleti, ki se kažejo kot:
- trdovratno, dnevno, jutranje bruhanje v ozadju hudih glavobolov;
- dan po bruhanju se lahko pojavi hudo kolcanje, ki povzroča hudo nelagodje in moti normalno življenje;
- naraščajoča depresija duševnih funkcij - pojavi se letargija, pride do motenj zavesti, poveča se krvni tlak;
- pojavijo se generalizirani konvulzije.
Če se eden od simptomov intrakranialne hipertenzije pojavi pri odraslih ali otrocih, je pomembno, da takoj pokličete rešilca ali greste v bolnišnico, saj takšni znaki kažejo, da se razvija zaplet, ki je lahko usoden.
Znaki bolezni kažejo, da se pojavi možganskega edema povečujejo. V takih pogojih lahko pride do kršitve, ki pogosto vodi v smrt bolnika. Če ne pravočasnoobiščite zdravnika, proces okvare vida napreduje.
Najprej mora specialist pogledati fundus. Na očnem dnu bo zdravnik z oftalmoskopijo razkril kongestivno glavo vidnega živca in njen edem. Morda majhna krvavitev na tem področju. Če tak pojav intrakranialne hipertenzije obstaja dlje časa, je kakovost vida poslabšana, leče pa ne pomagajo rešiti težave. Zaradi atrofije vidnega živca pogosto pride do popolne slepote.
V procesu razvoja intrakranialne hipertenzije nastajajo kostne spremembe. Plošča lobanjske kosti se lahko tanjša in zadnji del turškega sedla se lahko zruši. V prisotnosti pojavov povečanega intrakranialnega tlaka morda ni kršitev. Redko zdravnik zazna omejitev pri odstranitvi zrkla na stran, spremembo refleksa, kršitev kognitivne funkcije. Toda takšni simptomi niso specifični, torej ne morejo nakazovati določene bolezni.
priporočila zdravnikov
Za natančno določitev prisotnosti bolezni je treba opraviti celovit pregled celotnega telesa bolnika. Doma je nemogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost bolezni, zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom. V začetni fazi razvoja bolezni je zdravljenje veliko hitrejše in učinkovitejše. Da bi preprečili kirurški poseg, morate pravočasno obiskati usposobljene zdravstvene delavce in opraviti diagnostiko.
Diagnostični ukrepi
Če obstaja sum napovečan intrakranialni tlak, so potrebni številni dodatni pregledi. Standardno zbiranje pritožb, anamneza in pregled pri nevrologu ni dovolj. Najprej morate obiskati optometrista. Zdravnik pregleda fundus. Zahvaljujoč računalniški tomografiji in slikanju z magnetno resonanco lahko analizirate strukturo kosti lobanje in ocenite njeno stanje. Na podlagi pridobljenih diagnostičnih rezultatov je mogoče ugotoviti vzrok zvišanja tlaka v lobanji.
S pomočjo spinalne pipe in posebne naprave so tlak izmerili pred nekaj leti. Danes zdravniki te metode diagnostike ne uporabljajo, ker se jim zdi neprimerna.
Ko zdravnik postavi diagnozo bolnika, se lahko začne zdravljenje. Na podlagi rezultatov študije, ob upoštevanju individualnih in fizioloških značilnosti bolnikovega telesa, zdravnik predpiše zdravilo, ki bo pomagalo normalizirati tlak v lobanji. V pogostih primerih intrakranialna hipertenzija ni samostojna bolezen. Takšno patološko stanje se razvije zaradi druge napredovale bolezni. Najprej je treba začeti zdravljenje glavne bolezni. Če je zdravnik pri bolniku odkril novotvorbo v možganih ali intrakranialni hematom, je pomembno, da izvedemo kirurško zdravljenje.
Zaradi odstranitve tumorjev ali odvečne tekočine se izboljša splošno počutje bolnika in normalizira intrakranialni tlak. Pod takimi pogoji lahko brez spremljajočih aktivnosti.
Če se intrakranialni tlak poveča zavzrok za razvoj encefalitisa in meningitisa, potem morate jemati antibiotike. Z mehansko ekstrakcijo cerebrospinalne snovi se intrakranialni tlak zmanjša.
Zdravila, ki znižujejo intrakranialni tlak, lahko izboljšajo splošno počutje bolnika. Prav s to skupino zdravil se začne zdravljenje benigne intrakranialne hipertenzije.
Bistvo zdravljenja
V nevrologiji se simptom intrakranialne hipertenzije pojavlja tako pri otrocih kot pri odraslih. S takšno diagnozo ni priporočljivo jemati furosemida dlje časa, saj takšno zdravilo vpliva na delovanje drugih notranjih organov in lahko izzove razvoj stranskih učinkov. V procesu zdravljenja s furosemidom je potrebno dodatno jemati pripravek kalija. Zdravnik predpisuje zdravilo "Diakarb" z različnimi shemami. Kot kaže medicinska praksa, strokovnjaki priporočajo jemanje Diakarba v 5-dnevnih tečajih, ki jim sledi 3-dnevni odmor. Zahvaljujoč temu zdravilu lahko odstranite odvečno tekočino iz predela lobanje in zmanjšate proizvodnjo cerebrospinalne snovi, s čimer znižate intrakranialni tlak.
Poleg zdravljenja z zdravili zdravnik bolniku predpiše poseben režim pitja (ne več kot 1,3 litra na dan), ki zmanjša količino tekoče snovi, ki vstopa v možgane. S pomočjo akupunkture, manualne terapije in vadbene terapije lahko izboljšate splošno zdravje bolnika in pospešite proces celjenja. V nekaterih primerih se zateči kkirurška metoda zdravljenja. Specialist določi vrsto kirurškega posega glede na specifično klinično sliko bolnika.
Le zdravnik mora predpisati zdravljenje intrakranialne hipertenzije pri odraslih. Simptomi patologije v zgodnji fazi razvoja so lahko odsotni, zato je priporočljivo redno opraviti pregled pri zdravniku. Najpogosteje se s to diagnozo izvaja ranžiranje.
V primeru, da je bolezen prenapredovala in se pritisk v lobanji intenzivno povečuje, obstaja nevarnost za življenje bolnika. V takšnih razmerah je pomembno zagotoviti nujno pomoč. Hiperosmolarno raztopino je treba injicirati intravensko. Izvaja se nujna intubacija in umetno prezračevanje dihal. Pacienta dajo v medicinsko povzročeno komo. Zahvaljujoč ventrikulopunkciji se odstrani presežek CSF. V redkih primerih se izvede dekompresivna kraniotomija. V procesu takšne manipulacije se na eni strani ustvari defekt lobanje, tako da možgani ne "počivajo" ob lobanjskih kosteh.
Napoved takšnega zdravljenja je neposredno odvisna od resnosti bolezni, splošnega zdravstvenega stanja bolnika in izkušenj zdravnika, zato je pomembno, da ne hodimo v dvomljive klinike za izvajanje terapije. Ta bolezen je zelo nevarna, saj lahko napreduje in preide v hude oblike, kar pogosto vodi v smrt.
Bolezen pri otrocih
Obstaja več simptomov intrakranialne hipertenzije pri otroku. Ti vključujejo:
- Sesalna aktivnost se zmanjša.
- Bistveno povečan obsegglave.
- Fontanela je napeta in izbočena.
- Vena v predelu glave je preveč razširjena.
- Povečan je mišični tonus.
- Pojavi se Grefov sindrom.
- Prisotna je konvulzivna manifestacija.
- Lobanjski šivi se razpadajo.
- Otroški jok je pogost simptom intrakranialne hipertenzije pri dojenčkih.
- Pojavi se refleks gag.
Brez panike, če vaš dojenček veliko podriguje. V pogostih primerih takšen simptom ne kaže na razvoj bolezni. Če je dojenček prekomerno hranjen, se lahko pojavi takšen pojav. S sistematično manifestacijo simptomov je treba opraviti temeljit pregled pri pediatru. Ko se pri otroku pojavi eden od simptomov intrakranialne hipertenzije, je pomembno, da nujno pokličete rešilca ali greste v bolnišnico, saj so dojenčki preveč ranljivi za kakršne koli bolezni. Pod temi pogoji je samozdravljenje strogo prepovedano.
Kaj povzroča intrakranialno hipertenzijo pri dojenčkih?
Obstaja več razlogov, zakaj otroci zbolijo. Ti vključujejo:
- aktivno izločanje cerebrospinalne tekočine;
- slabo absorbirana cerebrospinalna tekočina;
- kroženje v cerebrospinalnih poteh je bilo moteno.
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo simptome intrakranialne hipertenzije pri dojenčkih:
- poškodba glave;
- meningitis in encefalitis;
- zastrupitev z drogami;
- anomalija v razvojumožgani;
- cerebralna krvavitev;
- tumor in tako naprej.
Otrokov intrakranialni tlak se poveča iz več razlogov, in sicer:
- razvoj zapletov v obdobju poroda;
- prezgodaj;
- razvoj intrauterine okužbe in nevroinfekcije;
- prirojene malformacije možganov.
Simptomi in zdravljenje intrakranialne hipertenzije pri otrocih je tema, o kateri se je treba pogovoriti s pediatrom. Če se pojavi eden od znakov bolezni, je pomembno opraviti ultrazvok, ehoencefalografijo, računalniško tomografijo. Na podlagi dobljenih diagnostičnih rezultatov bo zdravnik predpisal terapijo, ki bo pomagala ozdraviti bolezen. Izbira metode zdravljenja je odvisna od specifične klinične slike.
Zdravljenje bolezni pri otroku
Odvisno od resnosti bolezni zdravnik predpiše določeno metodo terapije. V pogostih primerih se zdravljenje izvaja z medicinsko metodo, fizioterapije in masaže pa ni mogoče opustiti. Postopki bodo izboljšali počutje otroka. Simptomi in zdravljenje intrakranialne hipertenzije pri otrocih je nekaj, kar skrbi mnoge starše.
Po potrebi kirurgi opravijo kirurški poseg, med katerim se namesti šant. Odvečna tekočina se odstrani skozi takšno napravo. Šant se lahko namesti tako za življenje kot za čas operacije. Če se terapija izvede pravočasno, se po operaciji otrokovo zdravje povrne.
Pogosto se pojavi pri intrakranialni hipertenziji, ki je simptom duševne motnje zaradi poslabšanja splošnega počutjabolan. V takih pogojih je potrebno posvetovanje z več strokovnjaki.
