Izraz "topografija" (definicija se je prvič pojavila v geologiji) je iz grščine prevedena kot "opisati območje." V 19. stoletju zahvaljujoč dejavnostim največjega kirurga Nikolaja Pirogova je ta beseda zazvenela na nov način. S področja znanosti o strukturi zemeljskega površja se je izraz preselil v nauk o telesni postavi človeka, ki je kmalu pridobil svetovno slavo. Nova disciplina je bila poimenovana Topografska anatomija.
Področje znanja
Kaj je topografija v medicini, ve vsak študent začetnega tečaja katerega koli inštituta ustreznega profila. Ta disciplina se ukvarja s preučevanjem lokacije človeških delov in notranjih organov ter njihove medsebojne interakcije.
Topografska anatomija upošteva obliko in strukturo telesnih komponent, ki so bile spremenjene zaradi različnih patologij. Z zbiranjem znanstvenih podatkov o njihovih značilnih premikih zaradi nenaravnih razmer sistematizira znanje in ga naredi uporabno v terapiji in kirurgiji.
Bitjeuporabna disciplina, topografija notranjih organov se ukvarja s preučevanjem plastne strukture področij človeškega telesa, ki jih obravnava v različnih ravninah. Na področju zanimanja te znanosti je tudi:
- proces krvnega obtoka;
- projekcija organov na kožo in njihova lokacija glede na okostje;
- oskrba tkiv z živčnimi celicami, kot tudi odtok limfe iz njih v naravnih in patoloških stanjih;
- starost, spol in ustavne značilnosti človeškega telesa.
Predmet znanja
Kirurška topografija pogojno poudarja naslednja anatomska področja:
- glava (ki je kombinacija medsebojno delujočih organov, kot so možgani, oči, receptorji za okus in vonj, ušesa, ustna votlina in grlo);
- vrat (kot del, ki povezuje glavo s telesom, skozi katerega potekajo posebno pomembne oskrbovalne poti, kot so požiralnik, grlo, sapnik, pa tudi žile in arterije);
- torzo (pravzaprav telo ali trup, ki vsebuje največje število vitalnih človeških organov);
- okončine (kot ločeni parni dodatki v njihovem odnosu z drugimi deli telesa).
Bolj diferencirana področja, ki sestavljajo biološke značilnosti človeka, obravnava tudi topografija. Učbenik o tej disciplini, ki posveča veliko pozornost relativnemu položaju delov telesa in njihovemu vplivu na površino telesa, zagotavlja splošno osnovo za diagnosticiranje bolezni.
Uporaba znanstvenega znanja
Topografija telesačloveka kot sistem informacij o njegovi zgradbi in delovanju igra pomembno aplikativno vlogo v medicini, ki zagotavlja teoretično osnovo za operativno kirurgijo.
Natančno poznavanje plasti telesa v smeri od površine kože do globine tkiv je potrebno za vsakega praktikanta. Z opisom človeške strukture topografija telesa omogoča, da dosledno in razmeroma varno doseže področja, ki potrebujejo kirurški poseg.
N. Pirogov je verjel, da je razlog za veliko večino kirurgov, ki niso uspeli v operaciji njegovega časa, v ignoriranju praktičnega znanja. Na številna vprašanja o tem, kaj je topografija, jo je znanstvenik imenoval "zdravnikov služabnik". Zanašajoč se le na teoretične informacije, ki niso nič drugega kot izbor povprečnih statističnih podatkov, je praktik izpostavljen velikemu tveganju, da bo naletel na presenečenja v obliki posameznih značilnosti človeškega telesa.
Metoda spoznavanja
Kot uporabna znanost topografija (katerega učbenik posveča veliko pozornosti poteku fascialnih tkiv) usmerja pozornost kirurga na najmanjše podrobnosti telesne zgradbe. Temeljito preuči funkcionalne značilnosti zaščitnega ovoja, ki pokriva organe, krvne žile in živčna vlakna, ugotavlja vse obstoječe vzorce
Formulirati anatomske zakonitosti, ki še niso znane znanosti, iskati nove racionalne metode izvajanja operacij - vsa ta vprašanja rešuje anatomska topografija. Oznaka, uporabljena pri temdisciplina in delitev telesa ob straneh, so deloma zgrajeni na enakih načelih kot izrazi, ki se uporabljajo v znanosti o zgradbi zemeljskega površja. Ti na primer vključujejo koncepte:
- sredina in stranska,
- zgornji in spodnji
- blizu in daleč,
- desno, levo;
- velike in majhne itd.
Za oblikovanje jasnega razumevanja, kaj je topografija v anatomiji, je treba upoštevati njen ogromen pomen za utemeljitev takšnih medicinskih ukrepov, kot sta vpliv na centralni živčni sistem in PNS. Kot znanost o organih kot celoti ima veliko diagnostično vrednost in na koncu določa vse obstoječe sisteme zdravljenja.
Razlikuje od običajne anatomije
Prva in najbolj očitna značilnost kirurške topografije je pristop k opisu osebe. Medtem ko razkriva medsebojno razporeditev organov po regijah, jih klasična anatomija zapira v sisteme: gibanje, dihanje, krvni obtok itd. Poleg tega znanost o delih telesa sintetizira znanje. Po drugi strani pa klasična anatomija postavlja analizo v ospredje (tako celotne sisteme kot posamezne organe).
Odgovor na to, kaj je topografija, ne bo popoln brez upoštevanja posebnega zanimanja, ki ga ta znanost kaže za spremembe, ki se pojavljajo v telesnih tkivih, podvrženih različnim vrstam patologij. Tako je po zaslugi te znanosti postalo znano, kako pomemben je vpliv vnetnih procesov na prvotno obliko in naravo organov. Pogosto je večina težav pri proizvodnjioperacija je povezana prav z močnim premikom vlaken, občutljivih na tumorske procese, glede na njihov prvotni položaj.
Topografska anatomija glave
Meja tega dela telesa z vratom poteka vzdolž linije spodnje čeljusti. Sestavljen je iz obraznega in možganskega dela. Pri slednjem sta poudarjena osnova in obok lobanje, ki je rezultat artikulacije treh področij.
Fronto-parietalno-okcipitalna regija v plasteh je sestavljena iz:
- dura mater;
- kosti;
- periosteum;
- ohlapno vezivno tkivo;
- tetivna čelada;
- maščobno tkivo;
- skin.
Topografija možganov je odgovorna za zbiranje in sistematizacijo podatkov o medsebojnem delovanju njegovih komponent. V snovi, ki zapolnjuje lobanjo, se razlikuje njen splošni relief, pa tudi hemisfere. Predmet študija je njegova notranja struktura. Posebna pozornost je namenjena spodnjemu delu možganov in vsakemu od oddelkov.
Na površini hemisfer se preučujejo brazde in vzpetine, ki se nahajajo med njimi. Velik pomen je posvečen vzorcu zavojev. Brazde delijo hemisfere na 6 rež.
Struktura čeljusti
Kot znanstveno spoznanje je topografija zob kompleks informacij o načelih strukture in delovanja kostnih tvorb v ustih. Prav tako sintetizira podatke o napravi čeljusti kot celote v njeni medsebojni povezanosti s človeško ustno votlino. Te informacije so potrebne zapriprava zob in čeljusti za medicinske namene: polnjenje, čiščenje koreninskih kanalov in votlin, odstranjevanje in korekcija kostnih tvorb.
V zgradbi zoba ločimo naslednje dele:
- krona (tvorijo jo štiri stene in je trikotna, nekoliko stisnjena vrzel proti nebu);
- vrat;
- koren (nahaja se v ločeni kostni celici in ima v svoji strukturi specializirano močno vezivno tkivo, prekrito z mehkejšim cementom).
Na sredini tvorbe kosti je votlina, ki se proti vrhu zoži. V notranjosti je zobna pulpa, imenovana pulpa in je odgovorna za prehrano zoba. Združuje se z drugimi tkivi in vlakni živcev in žil, zbranimi v snop.
Topografska anatomija očesa
Ta organ po svoji strukturi in dolžini seznama sestavnih elementov velja za najbolj zapleten (za možgani). Zrklo kljub svoji relativno majhni velikosti vsebuje ogromno število najrazličnejših sistemov, ki opravljajo širok spekter funkcij. Torej, optobiološki vsebuje več kot 2,5 milijona elementov, ki omogočajo obdelavo in dobavo ogromnih plasti informacij možganom v manj kot stotinki sekunde.
Naprava očesa z mehanskega vidika nekoliko spominja na fotografski aparat. Iz tega razloga se v anatomiji pogosto uporablja izraz "optična topografija", ki se bolj pravilno uporablja v tehničnih znanostih. Velja tudi za ustreznodiagnostična tehnika.
Vlogo leče v tem čutnem organu igra celota roženice, zenice in leče. Slednji, zahvaljujoč svoji zmožnosti spreminjanja kota ukrivljenosti, deluje kot fokus in prilagaja jasnost slike.
topografija vratu
Poleg kože seznam delov organa, ki povezuje glavo s telesom vključuje:
- snopi mišičnih vlaken;
- "pokriva" vezni ovoj (fascia);
- tako imenovani. "cervikalni trikotniki" (prostori, zaprti v snopih mišic);
- del hrbtenice (sestavljen je iz sedmih kosti z nizkimi telesi).
V topografski anatomiji je vrat pogojno deljen z navpično srednjo črto. Od zgoraj poteka skozi telo podezične kosti, od spodaj pa se konča v poglobitvi zgornjega dela prsnice. V vsaki od polovic se razlikujeta dve vrsti trikotnikov: medialni in stranski.
Prva je razdeljena na tri majhne:
- submandibularna (omejena zadaj z dvoželodčno mišico);
- karotida (vključuje notranje in zunanje arterije);
- Scapulotracheal.
Bočne meje na konici trapeza, pa tudi na ključno kosti in vključujejo dva trikotnika. Prvi vsebuje:
- snopi in veje brahialnih in cervikalnih pleksusov;
- subklavijska arterija (z vsemi njenimi deli).
Struktura živčnega sistema
Glavna funkcija te zapletene organizacije posebnih vlaken je branje zunanjegavplivi okolja in prenos ustreznega odziva na oddelke centralnega živčnega sistema.
Njegova struktura je izjemno zapletena. Topografija živcev se nanaša na osrednji sistem možganov in hrbtenjače. Posebna vlakna, ki jih zapustijo, so združena v periferno. Njegova funkcija je povezovanje osrednjega živčnega sistema z mišičnimi tkivi, žlezami in čutnimi organi.
Skozi pretvornik v obliki posebnih celic (receptorjev) prehajajo vse manifestacije zunanjega okolja, ki so na voljo človeku (v obliki barve, okusa, vonja itd.). Prevedeni so v jezik impulzov, ki jih živčna vlakna zaznavajo kot spremembe v električnem ali kemičnem redu.
Dalje se dražljaji preko periferne nevronske mreže prenašajo v centralni živčni sistem, kjer se preberejo in povzročijo odziv v obliki niza ukazov, ki se pošljejo izvršilnim organom (mišicam in žlezam) v na enak način.
Topografija debla
Najbolj zapleten in obsežen odsek v znanosti o lokaciji organov in drugih strukturnih elementov osebe je opis telesa, z izjemo njegovih okončin, vratu in glave.
Zgornji del telesa, ki ima svoje meje vzdolž roba vratne zareze in ključnic, vključuje prsno steno in votlino, zaprto v zaščitni ovoj. Fascija med drugim povezuje neparno mišico, ki ločuje to področje telesa od trebušnega. Njegova hrbtenica je prsni koš, ki je členek prsnice, 12 parnih kosti in del hrbtenice.
Kompleks organov in anatomskih tvorb telesa na tem področju se imenuje mediastinum, ki ga v domači kirurgiji delimo nazgornji in spodnji del.
Spodnji prostor se imenuje trebušna votlina. Deli se razlikujejo po svoji sestavi:
- vrh (aka diafragma);
- zunanji;
- bočno (opasano z vlakni širokih mišic);
- hrbet (veriga kosti hrbtenice);
- spodnji (komponente iliakalne regije in medenične diafragme).
Anatomija gibalnih organov
V predelu zgornjih okončin topologija poudari:
- kosti okostja (ključnica, lopatica, rama, polmer, ulna itd.);
- mišična vlakna (ramenski pas, rama, podlaket, roke);
- skin.
Raznolikost gibov človeških rok je posledica specifične strukture sklepov in posebnega načina povezovanja z mišicami. Veliko vlogo pri tem igra tudi narava artikulacije skeleta ramenskega obroča s telesom. Mišice sestavljajo več plasti, od površinskih do globljih.
Skelet podpornih okončin vključuje kosti medenice in prosti del: (parna stegnenica, pogačica, kosti spodnjega dela noge in stopala). Medenična kost tvori pas spodnjega uda in je sestavljena iz pubisa, iliuma in ischiuma. V povezavi s križnico in trtico tvorijo kostno osnovo medenice.
Sklep
Topografska anatomija opravlja številne posebno pomembne naloge, vključno z opisom natančne lokacije organov v naravnih in patoloških stanjih. Informacije, ki so plod te znanosti, so široko inaktivna uporaba pri diagnostiki bolezni, terapiji in kar je najpomembnejše - v kirurgiji.
