Intraatrijska blokada: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Kazalo:

Intraatrijska blokada: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Intraatrijska blokada: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Video: Intraatrijska blokada: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Video: Intraatrijska blokada: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Video: Почему у вас такой низкий уровень сахара в крови натощак 2024, Julij
Anonim

Intraatrijska blokada je stanje, za katerega so značilni neuspehi v procesu impulza, ki vstopa v atrije. Ta patologija je tesno povezana z organskimi spremembami v miokardu. V odsotnosti ustrezne terapije so lahko posledice okvare zelo nevarne ne le za zdravje, ampak tudi za človeško življenje.

verjetni zapleti

Vsaka vrsta intraatrijske blokade predstavlja veliko nevarnost za celoten organizem. Sčasoma lahko ta patologija povzroči druge resne zdravstvene težave. Torej, zaradi te bolezni se lahko razvije:

  • kardiogeni šok - tveganje za njegov nastanek se znatno poveča, če je oseba že imela miokardni infarkt;
  • stradanje možganov s kisikom - v starosti lahko to stanje prispeva k razvoju demence;
  • bradikardija - najpogostejša posledica blokade, ki jo spremlja oslabitev pulza;
  • aritmija - srce se lahko krči z različno hitrostjo, kar lahko privede do razvoja drugih bolezni;
  • okvare drugih organov - pri kronični obliki blokade v ozadju pomanjkanja kisika absolutno trpijovsi sistemi;
  • smrtni izid - lahko se pojavi v kritičnem stanju v času akutnega napada, človeka lahko reši le pravilno opravljena prva pomoč.
  • Posledice intraatrijske blokade
    Posledice intraatrijske blokade

Razlog za razvoj

Intraatrijska blokada se pojavi v ozadju povečanih obremenitev, zaradi česar se v atriju pojavijo distrofične spremembe. Patologija se razvije pod vplivom takšnih dejavnikov:

  • prirojene in pridobljene srčne napake;
  • ishemija;
  • brazgotine na atrijskem tkivu;
  • nenadzorovan vnos glikozidov in drugih zdravil;
  • vnetje v miokardu.
  • Vzroki za razvoj intraatrijske blokade
    Vzroki za razvoj intraatrijske blokade

Blokada ni samostojna bolezen. Pojavljajo se v ozadju različnih nenormalnih procesov, ki jih spremlja nezadostna pretok krvi.

Razvrstitev

Zdravniki razlikujejo več vrst intraatrijske blokade:

  • Prva stopnja. Zanj je značilno stanje, v katerem se proces sprejemanja impulzov ne ustavi, ampak poteka patološko počasi. V dobrem počutju in zdravstvenem stanju bolnika ni opaziti nobenih odstopanj. Zato se diagnoza patologije pogosto pojavi povsem po naključju, v času dekodiranja rezultatov EKG po rutinskem pregledu.
  • Druga stopnja. Klinična slika se poslabša, prevajanje impulzov je močno moteno, kar povzroča motnje v delovanju srca.
  • Tretja stopnja. tolepogled se najde s popolnimi blokadami. Za bolezen je značilna zaustavitev pretoka električnih signalov. Če ni ustreznega zdravljenja, bo okvara sčasoma povzročila razvoj srčnega popuščanja, poslabšanje splošnega stanja in celo smrt.

Simptomatika

Manifestacije bolezni so odvisne od tega, kako močno je moten prehod impulzov. Za prvo stopnjo patologije je značilen pojav blagih, skoraj neopaznih znakov. Na tej stopnji blokada ne vpliva na delo srca. Sprva se človek morda sploh ne zaveda obstoja takšne težave. S prehodom bolezni v drugo stopnjo se opazijo naslednji simptomi:

  • utrujenost, šibkost;
  • vrtoglavica;
  • omedlevica;
  • zmanjšana učinkovitost.
  • Simptomi intraatrijske blokade
    Simptomi intraatrijske blokade

Kako bije srce pri takšni bolezni? Pri prehodu na drugo stopnjo lahko bolnik naleti na takšno težavo, kot je aritmija, to je prepogost srčni utrip. Prav ta znak je eden od glavnih simptomov, po katerem lahko sumite na razvoj blokade.

Če se ti znaki pojavijo, morate nemudoma iti k kardiologu.

Intraatrijski blok na EKG - kaj je to?

Če opazite prve simptome patologije, morate nemudoma obiskati bolnišnico in obiskati specialista. Ob pregledu bo kardiolog bolnika skrbno pregledal, zbral vso potrebno anamnezo, ocenil trenutno zdravstveno stanje in preveril sočasnerazvade. Tisti, ki imajo genetsko nagnjenost k blokadam, morajo o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika.

Po zbiranju anamneze in fizičnem pregledu, kardiolog pacientu da napotnico za dodatne preiskave:

  • ehokardiografija;
  • elektrokardiogram;
  • 24-urni Holter nadzor.
  • EKG znaki intraatrijske blokade
    EKG znaki intraatrijske blokade

Kako deluje človekovo srce, ko je blokirano? S takšno okvaro se ritem kontrakcij zaplete v ozadju delnega prejema impulzov v atriju. Z dnevnim opazovanjem je mogoče določiti stopnjo napredovanja patologije.

Poleg tega zdravniki med spremljanjem poskušajo ugotoviti, kaj je povzročilo bolezen.

EKG znaki intraatrijske blokade so podaljšanje trajanja vala P.

Pogosto za potrditev diagnoze zdravniki bolnikom dodatno predpišejo angiografijo, elektrofiziološki pregled in laboratorijske preiskave. Za odkrivanje ishemičnih nepravilnosti se izvaja koronarna angiografija. Z njegovo pomočjo lahko natančno ocenite splošno stanje koronarnih arterij in natančno razumete, kje in kako so zoženi. V procesu raziskav lahko specialist določi ne le značilnosti poteka okvare, temveč tudi nadaljnjo prognozo.

zdravljenje

Intraatrijska blokada se odpravlja na različne načine. Metoda zdravljenja je izbrana ob upoštevanju stopnje razvoja patološkega procesa. Terapija blokade znotraj atrija je usmerjena v odpravo prvotnega vzroka okvare.

Če se diagnosticira prvastopnje, potem se specifična terapija redko uporablja. V nekaterih situacijah je za okrevanje povsem dovolj, da prekličete določena zdravila, ki lahko povzročijo pojav okvare. Znatno izboljšanje bolnikovega stanja je mogoče doseči z zdravljenjem bolezni srčno-žilnega sistema.

Zdravljenje intraatrijske blokade
Zdravljenje intraatrijske blokade

Če je patologijo izzvala previsoka ekscitacija vagusnega živca, se v terapiji običajno uporablja atropin. Zdravilo se injicira pod kožo ali jemlje v obliki tablet.

Za preprečitev nadaljnjega razvoja blokade je bolniku predpisano:

  • "efedrin" in njegovi analogi;
  • adenozin trifosforna kislina, "inozin", trimetazidin.

V naprednih fazah bolezni je lahko zdravljenje z zdravili neučinkovito, saj je usmerjeno predvsem v vzdrževanje normalnega delovanja srca.

Zdravljenje intraatrijske blokade
Zdravljenje intraatrijske blokade

Značilnosti terapije

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti uporabo antiaritmikov, kalijevih soli, srčnih glikozidov in drugih močnih zdravil.

Če ima bolnik med blokado asistolo in močno poslabšanje splošnega stanja, potem je pri terapiji stalna ali začasna stimulacija atrija. V tem primeru se implantira poseben srčni spodbujevalnik, ki ustvarja manjkajoče impulze in normalizira aktivnost miokarda. Za namestitev te naprave zdravnikizateči v takih situacijah:

  • akutno srčno popuščanje;
  • moten pretok krvi v možganskih žilah;
  • zmanjšanje pogostosti kontrakcij na normalno raven;
  • povečano tveganje za nenaden srčni zastoj.
  • Indikacije za namestitev srčnega spodbujevalnika za intraatrijsko blokado
    Indikacije za namestitev srčnega spodbujevalnika za intraatrijsko blokado

Če je patologija asimptomatska, lahko računate na ugoden izid. Čeprav je uspeh v hudih primerih mogoče doseči s presaditvijo zdravega organa.

preprečevanje

Glede na dejstvo, da je najpogosteje pojav intraatrijske blokade posledica vpliva nenormalnih procesov v žilah in srcu, je glavno pravilo preventive pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje le-teh. bolezni.

Tisti z družinsko anamnezo srčnih bolezni morajo upoštevati te smernice:

  • pozorno spremljajte odmerke jemanih zdravil, da se izognete hudi zastrupitvi telesa;
  • pazite na sedeči način življenja;
  • opustite alkohol in tobak;
  • dopolnite svojo prehrano z zdravo hrano.

Mimogrede, prav pravilna prehrana omogoča znatno zmanjšanje tveganja za okvaro. Hkrati je izjemno pomembno, da iz jedilnika izključite mastno in ocvrto hrano ter vse vrste konzervirane hrane. Zelo koristno je čim več hoditi. Če je družinska anamneza bolezni srčno-žilnega sistema, morate sistematično obiskati kardiologa in opravitielektrokardiogram.

dokončanje

Vsa zgornja priporočila veljajo predvsem za tiste, katerih svojci so bili izpostavljeni ishemični bolezni, obsežnemu miokardnemu infarktu, pa tudi srčni kirurgiji.

In ne pozabite, da se morate ob prvih simptomih patologije nemudoma dogovoriti za pregled pri kardiologu in ne odlašati s potrebnimi pregledi. Samo specialist lahko pravilno izbere ustrezna zdravila, ki bodo pomagala vzdrževati normalno delovanje srca.

Priporočena: