Sodobna kirurgija ne bi obstajala brez anestezijskih postopkov. Večino operacij bi bilo preprosto nemogoče izvesti, saj bi bolniki doživeli bolečinski šok. Z razvojem medicine se je začelo pojavljati vse več novih metod uvajanja človeka v globok spanec. Danes obstajata inhalacijska in neinhalacijska anestezija. Druga vrsta velja za sodobnejšo. Ta postopek se izvaja na več načinov, kar vam omogoča, da izberete najboljšo rešitev za vsakega posameznega bolnika. Toda ta metoda ima tako podpornike kot nasprotnike. Zato se bo koristno poučiti o vseh prednostih in slabostih takšnega postopka.
Kaj je neinhalacijska anestezija: značilnosti
V tem primeru govorimo o eni od vrst splošne anestezije, tako da je pacient popolnoma neboleč podvržen operaciji. Potopitev v globok spanec se izvaja s pomočjo uvedbe zdravil. Vplivajo na človeške možganske celice. Pade v tako imenovani spanec zaradi drog.
Če upoštevamo podobnost neinhalacije ininhalacijsko metodo, potem sta v tem primeru obe metodi splošna anestezija. Vendar pa imajo veliko razlik. Najprej so razlike v sredstvih za neinhalacijsko anestezijo in inhalacijo. Poleg tega strokovnjaki ugotavljajo različne stopnje potopitve v spanec, ki ga povzročajo droge.
Pri neinhalacijskem postopku bolnik hitreje preneha zaznavati bolečino. To je posledica dejstva, da se zdravilo injicira neposredno v človeško kri. Zato veliko hitreje zaspi. Čeprav metoda vdihavanja običajno ne traja predolgo.
Prav tako je med razlikami med temi metodami vredno biti pozoren na dejstvo, da je ob injiciranju zdravila v veno osebe veliko lažje nadzorovati njegovo stanje in raven spanja. Zdravnik veliko lažje razume, ali bolnik potrebuje dodaten odmerek zdravila ali ne.
Prednosti neinhalacijske anestezije
Če upoštevamo prednosti, potem je najprej vredno biti pozoren na dejstvo, da bolnik ne doživlja neugodja. V tem primeru se uvajanje v spanje izvaja neposredno na oddelku. To vam omogoča, da rešite osebo pred nepotrebnim stresom.
Druga prednost neinhalacijskih anestezijskih zdravil je, da ne vplivajo negativno na sluznico človeške ustne votline, pa tudi na zgornja dihala. Zato pacient veliko hitreje okreva in po operaciji ne občuti tako resnega nelagodja.
To ugotavljajo tudi strokovnjakida vam uporaba neinhalacijske anestezije omogoča, da se znebite številnih stranskih učinkov običajne lokalne anestezije. To pomeni, da bolnik ne bo imel slabosti, začasne amnezije ali drugih neprijetnih simptomov.
Še en plus - ni treba uporabljati obsežne opreme, ki je potrebna pri inhalacijski metodi. Vse, kar zdravnik potrebuje, je brizga in intravenska infuzija. Prav ta metoda se pogosto uporablja v medicini nesreč.
Slabosti metode
Če upoštevamo slabosti neinhalacijske anestezije, mnogi ugotavljajo, da učinka zdravila ne bo mogoče hitro ustaviti. To pomeni, da če se operacija izvede veliko hitreje od pričakovanega časa, potem je nemogoče prezgodaj spraviti bolnika iz spanja zaradi drog. Nezavesten bo, dokler droga ne izgine.
Druga pomanjkljivost je, da nekatere refleksne reakcije pri ljudeh še vedno obstajajo. Na primer, če je utrpel hudo poškodbo. To lahko oteži delo kirurga. Vendar je to precej redko.
Pomembnejša pomanjkljivost je, da je izbrano zdravilo mogoče ponovno uporabiti šele po precej dolgem času. To je razloženo z dejstvom, da imajo sredstva, ki se uporabljajo za neinhalacijsko anestezijo, visoke kumulativne sposobnosti. To pomeni, da se zdravilo dolgo časa izloča iz telesa. To se ne zgodi po inhalacijski anesteziji.
Kako deluje
Glede na značilnosti inhalacijske in neinhalacijske anestezije postane očitno, dametode imajo prednosti in slabosti. Sodobnejša metoda pa se še preučuje, tako da se bo morda kmalu mogoče znebiti neželenih učinkov takšne anestezije.
Še danes strokovnjaki uporabljajo tista zdravila, ki so veliko bolje topna v lipidih. To pospeši proces uporabe zdravila. Lahko ima različne učinke, odvisno od tega, kateri barbiturat je bil izbran.
Prav tako je kakovost neinhalacijske anestezije odvisna od tega, kako dobro deluje z beljakovinskimi frakcijami. Pomembno je upoštevati posebnosti presnovnih procesov bolnikovega telesa.
Vrste postopkov
Razvrstitev te metode je neposredno odvisna od metode, ki jo je izbral zdravnik za dajanje aktivnega zdravila. Na podlagi tega je neinhalacijska anestezija:
- intravensko;
- intramuskularno;
- skozi usta;
- preko rektuma;
- epiduralna.
Vse te metode je vredno razmisliti podrobneje.
Intravenska anestezija
Ta metoda danes velja za najbolj priljubljeno. Zdravilo se injicira v bolnikovo telo intravensko ali kapalno. Med operacijo se lahko injicira tudi v pacientov vrat ali obraz.
Intubacija je pri nekaterih bolnikih kontraindicirana, v tem primeru postane optimalna rešitev neinhalacijska anestezija. Ta metoda ima manj neprijetnih posledic.
Če upoštevamo, za kaj se uporabljajo zdravilapodobni anesteziji, potem praviloma spadajo v skupino barbituratov. Razlikujejo se po tem, da v tem primeru ni tako imenovane faze vzbujanja. Zato pacient veliko lažje in brez posledic okreva po anesteziji.
Prav tako so zdravniki začeli uporabljati zdravila, ki imajo ultrakratek analgetični učinek. Na primer, zdravilo "Propanidide" odlikujejo dobre ocene. Menijo, da nima strupenih učinkov. Zato ni tveganja, da bolnik po operaciji ne bo razvil patoloških refleksov.
Oralna anestezija
Ta metoda, pri kateri se zdravila dajejo bolniku skozi usta, se v sodobni medicinski praksi praktično ne uporablja. To je posledica številnih razlogov. Na primer, zdravniku je težje natančno določiti, kakšen odmerek potrebuje bolnik. Poleg tega je skoraj nemogoče ugotoviti, kako hitro se bo anestetik absorbiral v sluznico ust in prebavil. Prav tako se pri bolnikih po posegu pogosto pojavijo zapleti v prebavilih. Bolniki se pritožujejo zaradi pogoste slabosti in bruhanja.
Po drugi strani je ta tehnika našla uporabo v pediatriji. Podobna metoda se na primer uporablja za mlade bolnike, ki med kakršnimi koli medicinskimi posegi razvijejo panični strah.
V tem primeru se običajno uporablja natrijev hidroksibutirat v minimalnem odmerku. Zahvaljujoč tej nežni anesteziji pacient pade v precej plitek spanec. Kljub temu vam to omogoča, da mu zagotovite pomoč na ustrezni ravni. Vendar globok spanec z drogami ne pride v poštev.
rektalna anestezija
Ta postopek se imenuje tudi rektalna anestezija. Za to metodo se uporabljajo tudi barbiturati. Zdravniki praviloma uporabljajo osnovno anestezijo na osnovi Narcolana. Vendar je vredno upoštevati, da se to orodje šteje za izjemno agresivno. Tudi pri rahlem prevelikem odmerjanju lahko bolnik preneha dihati, kar lahko privede do najbolj nesrečnega izida. Zato ni presenetljivo, da se ta tehnika uporablja izjemno redko in se postopoma opušča.
Vendar pa obstajajo podporniki te metode. To pojasnjujejo z dejstvom, da rektalna anestezija omogoča doseganje najhitrejšega možnega učinka zaradi dejstva, da se zdravilo hitreje absorbira v kri. Ta metoda ni travmatična in je primerna za bolnike, ki so alergični na zdravila.
Epiduralna metoda
Ta vrsta anestezije vključuje uporabo določenih substanc narkotičnega tipa. Sredstvo se injicira v medvretenčni prostor bolnika, bližje ledvenemu predelu oziroma med 3. in 4. vretencem. Ta metoda se uporablja le, če gre za kirurški poseg za težave z medeničnimi organi. Ta anestezija se uporablja tudi v urologiji. Na primer, če bo operacija izvedena na pacientovih genitalijah. Uporablja se tudi pri poškodbah okončin. Toda za amputacijo nog je ta metoda anestezije popolnoma neprimerna.
Aktivna učinkovina se vbrizga v telobolnik z uporabo posebnega katetra, na način curka. Zdravnik mora ravnati zelo previdno in počasi.
Tudi ta metoda ni našla široke uporabe. Vendar pa je primeren za lokalno anestezijo.
Ne glede na način anestezije mora zdravnik poskrbeti, da bo bolnik prenašal takšno uvajanje v stanje spanja. Pogosto so ljudje alergični na določena zdravila. Zato je pomembno, da predhodno opravite vse potrebne raziskave in teste.