Recesija dlesni je zahrbtna in precej neprijetna bolezen. Pravočasno odkrivanje vzroka patologije, njeno kompetentno zdravljenje vam omogoča, da vrnete bleščeč nasmeh in za vedno pozabite na težavo. V tem članku bomo razmislili, zakaj se ta bolezen razvija, po katerih načelih jo razvrščajo specialisti, metode kirurškega posega, ki se danes uporabljajo, in njihova učinkovitost v praksi.
Splošne informacije
Recesija je patološka sprememba ravni površine dlesni glede na zob. Kot rezultat tega procesa pride do njegove neposredne izpostavljenosti. Bolezen ne povzroča le estetskih težav, temveč tudi razvoj različnih vrst patologij. Sem spadajo povečana občutljivost sklenine, klinaste okvare, karies in drugo. V mladosti se bolezen diagnosticira relativno redko (približno 10% bolnikov). Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh srednjih in starejših let (do 95%).
Recesija dlesni je razvrščena kot bolezen, ki negativno vpliva na estetiko obraza, pa tudi na psiho-čustveno stanje osebe. golizobne korenine, ki so dobro vidne ob nasmehu, bistveno znižujejo samopodobo, povzročajo težave v komunikaciji in negativno vplivajo na socialno prilagajanje. Bolj izrazita je patologija, močnejša je psihološka negotovost osebe.
Glavni vzroki bolezni
Vzroki za razvoj te patologije so različni. Spodaj je le nekaj izmed njih.
- zobni kamen ali plošča. V pogojih posebne anatomske strukture ustne sluznice in nezadostne širine dlesni zobne obloge vodijo v postopno premikanje epitelija.
- Anatomska specifičnost tako imenovanega alveolarnega procesa. V nekaterih primerih imajo zobje z masivnimi koreninami tanko plast kortikalne kosti. V takšni situaciji se oskrba s krvjo v njegovih vestibularnih delih ne izvaja v zahtevanem obsegu. Če so periostalne žile na tem območju poškodovane, se kortikalna plošča sčasoma izgubi. Na mestu, kjer je zob pritrjen na dlesen, se postopoma oblikuje režasti defekt, skupaj z njim pa se razvije recesija dlesni. Kirurgija je v tovrstnih situacijah nepogrešljiva.
- Nepravilna/nedosledna ustna nega lahko poslabša recesijo. Zaradi mehanskih poškodb dlesni med pretirano aktivnim ščetkanjem se stanje dlesni poslabša, kar izzove različne vrste bolezni. Uporabljajte predmete za vzdrževanje ustne higiene zelo previdno.
- Mehanska poškodba, po kateri se zob izpahne ali opazi njegov napačen položaj, zahteva tudi odpravo recesije dlesni.
- Ortodontske metodeZdravljenje pogosto vodi do razvoja patologije. Pritisk za premikanje zob med terapijo lahko sčasoma povzroči tanjšanje dlesni ali same kosti. Poleg tega se pod ortodontskimi strukturami pogosto kopičijo zobne obloge, ki lahko povzročijo tudi vnetni proces.
- Uhajanje arzena na dlesni, če ga zobozdravnik nepravilno položi, lahko poškoduje površino in povzroči bolezen.
- Vnetni procesi v dlesni (gingivitis, parodontitis).
- Nepravilna pritrditev frenuluma zgornje/spodnje ustnice.
Kako se bolezen manifestira?
Obstaja več vrst te patologije, od katerih ima vsaka značilne klinične manifestacije. Vendar pa obstajajo skupni simptomi za vse oblike bolezni:
- Zmanjšanje ravni dlesni.
- Izpostavljenost korenine zoba.
- Povečana občutljivost na toplotne in kemične dražljaje.
- Nastajanje karioznega procesa.
Klasifikacija recesije dlesni
Po resnosti se bolezen deli na blago, zmerno in hudo obliko. V prvem primeru se gumi spusti za največ 3 mm. V hudi obliki lahko ta parameter preseže oznako 5 mm.
Odvisno od stopnje pokritosti ustne votline je recesija lokalna in posplošena. Glede na način napredovanja bolezni ločimo vidno in skrito (diagnozo s sondiranjem) varianto.
Travmatičnorecesija
Najpogosteje se razvije pri bolnikih, mlajših od 30 let, predvsem na sprednji površini zob. Izpostavljenost korenin doseže 1-2 mm, kar zagotovo spremlja povečana občutljivost mehkih tkiv in kozmetične napake. Znaki vnetja so izjemno redki.
Simptomatska recesija
Razvija se v kateri koli starosti na lingvalnih in vestibularnih površinah zob. Pri bolnikih, mlajših od 35 let, lahko patološki proces opazimo v medzobnih prostorih dlesni.
Bolezen nastane kot posledica slabe ustne higiene, ki vodi do pojava zobnih oblog in številnih obolenj (gingivitis, parodontitis). Recesijo dlesni spremljajo krvavitev, otekanje, suppuration, rahljanje zob. Travmatsko zdravljenje kariesa pogosto deluje kot vzrok bolezni.
Fiziološka recesija
Diagnosticiran predvsem pri starejših bolnikih kot posledica fiziološkega staranja parodonta. Izpostavljenost korenin je opazna s prostim očesom. Zobje ostanejo stabilni, vnetje mehkih tkiv je izjemno redko.
Indikacije za obračanje recesije
- Želja pacienta.
- Emajl je preveč občutljiv.
- Priprava na ortopedsko terapijo.
- Velika verjetnost razvoja kariesnega procesa.
- Progresivna recesija dlesni.
Potrebno zdravljenje
Terapija za to bolezen je bistvenega pomena, saj bi lahko recesijanapreduje in povzroča zelo neprijetne zaplete.
Zdravljenje običajno vključuje operacijo. Omogoča vam, da obnovite konturo dlesni in zaprete izpostavljeno korenino. Po Millerjevi klasifikaciji bolezni, ki je danes pogosta, ni vsak primer podvržen možnosti kirurškega zdravljenja. V recesijah razreda I in II je verjetnost popolnega zaprtja koreninske površine zelo velika. Pri bolezni razreda III ni mogoče zapreti površine korenin za 100%. Millerjeva gingivalna recesija razreda IV je nekirurška.
kirurgija
Za obvladovanje te bolezni in odpravo vidnih kozmetičnih napak strokovnjaki močno priporočajo pravočasno iskanje kvalificirane pomoči. Kirurške metode vam omogočajo, da obnovite konture dlesni in zaprete izpostavljene korenine zob. Trenutno se v praksi aktivno uporabljajo naslednje možnosti kirurškega posega:
- Metoda bočnega zavihka. Pedicled loputa se vzame na "donatorskih" območjih, ki mejijo na prizadeto območje. Recesijsko plastiko dlesni po tej metodi izvajamo, če je v mehkih tkivih ob zobu potrebna količina materiala. Med operacijo zdravnik vzame loputo iz same dlesni ali s trdega neba. Ta metoda zdravljenja je pomembna za lokalizirane in generalizirane vrste bolezni. Operacija se izvaja z uporabo lokalne različice anestezije. Na začetku specialist lajša obstoječe vnetjein odstranjuje zobne obloge. Nato sledi postopek oblikovanja samega zavihka. Na zadnji stopnji je zašit. Glavna prednost metode lateralnih loput je učinkovito zagotavljanje obdobja okrevanja zaradi 100% ujemanja mehkih tkiv ustne votline. Edina pomanjkljivost postopka je po mnenju strokovnjakov manifestacija rahlega nelagodja na območju, s katerega je bilo odvzeto mesto darovalca. Ni izključeno napačno vsaditev lopute na površini.
- Neresorbirajoče membrane so klasična operacija. Recesija dlesni se odpravi brez resnih zapletov. Operacija je sestavljena iz dveh stopenj. Na začetku zdravnik namesti membrane. Zaradi visoke togosti izključujejo možnost drugega postopka. Po določenem času jih je treba odstraniti. Po statističnih podatkih ta vrsta operacije ni zelo učinkovita. Okrevanje poškodovanih tkiv ni opaziti v polni velikosti (do 73% vnetih območij). Zdravniki ne priporočajo te možnosti zdravljenja za bolnike z diagnozo recesije dlesni.
- Zdravljenje s pomočjo regeneracijskih potencialov nekaterih bioloških elementov. Sestavine teh sredstev so določeni sklopi elementov, ki prispevajo k hitri tvorbi novih zdravih tkiv. Praviloma se uporabljajo proteinski encimi in element amelogenin. Te snovi prispevajo k tvorbi zdrave sklenine dlesni in obnovijo strukturo korenin zob. Uporaba emajlnega matriksa je namenjena tvorbi trdnih struktur na površini prizadetegadlesni.
Nekirurške metode
Zdravljenje recesije dlesni s kolagenom je konzervativna možnost zdravljenja bolezni. Ta pristop k zdravljenju je priporočljiv le v zgodnjih fazah razvoja patologije, ko korenine še niso zelo izpostavljene. Poleg tega kolagen daje odličen rezultat v primeru, da je recesija posledica vnetnih procesov. S pomočjo te snovi, vnesene v tkivo dlesni, je mogoče doseči estetsko izboljšanje videza prizadetega območja, zapreti goli del zoba, da se izognemo negativnim učinkom.
Preventivni ukrepi
Recesije dlesni ne smemo prezreti. Zdravljenje mora predpisati zdravnik na podlagi vzroka patologije in njene oblike razvoja. Da bi preprečili njegov pojav, strokovnjaki priporočajo uporabo dokaj preprostih nasvetov za preprečevanje.
Najprej je treba pravočasno zdraviti karies, saj je on tisti, ki je glavni vzrok te bolezni. Enako pomembni so redni obiski zobozdravstvene ordinacije v preventivne namene. Prej ko zdravnik diagnosticira težavo, lažje jo je odpraviti z minimalnimi zdravstvenimi posledicami.
Poškodba dlesni in krvavitev ne sme biti dovoljena. Morebitne anomalije ugriza je priporočljivo popraviti z najbolj nežnimi metodami, občasno krepiti sklenino z remineralizirajočo terapijo. Posebno pozornost je treba nameniti dobri ustni higieni: pravilno umijte zobe, ne uporabljajtepretrda krtača.
Sklep
Ta članek vsebuje podrobne informacije o tako pogosti bolezni, kot je recesija dlesni. Pregledi metod zdravljenja, predstavljenih tukaj, so zelo raznoliki. Nekateri bolniki poročajo o pozitivnih rezultatih po konzervativnem zdravljenju. Drugi govorijo o hitrem okrevanju prizadetega območja po zdravljenju z operacijo. Vsekakor lahko le zdravnik ponudi specifično terapijo po pregledu bolnika, ugotavljanju narave bolezni in njene oblike.
Zapiranje recesije dlesni v zgodnjih fazah je veliko hitrejše in lažje kot v naprednih primerih. Če pravočasno ne poiščete pomoči pri specialistu, bo zdravljenje dolgo in zelo boleče. Zato je, ko se pojavijo prvi znaki, tako pomembno, da obiska pri zdravniku ne odlašate.
Upamo, da vam bodo vse informacije, predstavljene v tem članku, res koristne. Ostanite zdravi!
