Artritis kolčnega sklepa je vnetje sklepnih tkiv, ki nastane kot odziv telesa na prodiranje virusov in bakterij vanje. Za razliko od degenerativnih patologij se vnetje pojavi v membrani, ki obdaja sklepno votlino. Šele v kasnejših fazah se ta proces razširi na kosti in sklepni hrustanec.
Bolezen se praviloma pojavi v mladosti, približno 15-40 let. Prve znake poraza lahko opazimo že v šolskih letih.
Vrste in vrste bolezni
V povezavi z vzrokom ločimo naslednje vrste artritisa kolčnega sklepa:
- travmatično;
- distrofična;
- infekcijsko;
- revmatoid;
- tuberkulozna;
- prehodno.
Poleg tega je deformirajoča oblika bolezni drugačna, pa tudi patologija sekundarnega izvora. Omeniti velja, da ni enotne klasifikacije artritisa kolčnega sklepa, vendar zdravniki razlikujejo 3 glavne vrste patologije, s katerimise najpogosteje srečujejo. Naštejmo jih:
- reaktivno;
- revmatoid;
- gnojno.
Reaktivni artritis kolčnega sklepa je lezija sklepne površine, ki se razvije po predhodnem vnetju, sprva lokalizirana zunaj nje. To bolezen lahko sprožijo različni patogeni, vendar ima enake simptome.
Revmatoidni artritis kolčnega sklepa je pri otrocih in odraslih precej redek. To je posledica dejstva, da ta vrsta bolezni pogosto prizadene majhne sklepne površine. Revmatoidni tip izzovejo nenehni avtoimunski procesi, ki se sprožijo po stiku z okužbami katerega koli izvora.
Gnojni tip ne spremlja samo vnetje sklepa, ampak tudi sproščanje gnoja. Patološki proces se pojavi, ko bakterije in glive vstopijo v sklepno votlino. To ni vedno samostojna patologija, saj lahko deluje kot sočasna bolezen pri revmatizmu, hepatitisu, lupusu. Precej pogosto opazimo podobno težavo pri otrocih.
Fape poraza
Obstajajo različne stopnje artritisa kolčnega sklepa, ki so razvrščene glede na stopnjo funkcionalne okvare. Na prvi stopnji poteka bolezni so funkcije ohranjene, na drugi stopnji so nekoliko oslabljene, na tretji stopnji pa so popolnoma izgubljene. Poleg tega se kršitev deli tudi glede na trajanje tečaja. Obstajajo naslednje vrste:
- pikantno;
- subakutna;
- kronično;
- ponovno.
Odvisno od stopnje bolezni in značilnosti poteka vnetja zdravniki izberejo najučinkovitejšo metodo terapije.
Vzroki za pojav
Vzroki za artritis kolčnega sklepa so lahko zelo različni, vse je odvisno od tega, kaj točno je izzvalo patološko stanje. Reaktivne vrste bolezni so običajno povezane z različnimi infekcijskimi procesi, ki jih izzove črevesna mikroflora in številni drugi patogeni.
Hkrati se mikrobi ne zaznajo v sklepni votlini in sinovialni membrani. Ta oblika je redka pri odraslih. Vnetni artritis vključuje lezije, povezane z alergijami, presnovnimi motnjami, rakom, agresivnostjo lastne imunosti in dednimi dejavniki. Med najpogostejšimi vzroki za artritis in artrozo kolčnega sklepa so naslednji:
- presnovna motnja;
- avtoimunske motnje;
- prekomerna obremenitev sklepa;
- prisotnost sočasnih lezij;
- zaplet nalezljivih in virusnih bolezni.
Med vzroki za periartritis je mogoče razlikovati pogoste mikrotravme kit. To je posledica poklica osebe ali športnih obremenitev. Endokrine in žilne motnje lahko prispevajo k razvoju patološkega procesa.
Glavni simptomi
Za simptome kolčnega artritisa je značilno vnetjeznotraj sklepne votline, to pomeni, da povzročajo bolečino na prizadetem območju. Fizično lahko občutite naslednje manifestacije:
- bolečina;
- občutek togosti na prizadetem območju;
- otekanje in kožne lezije;
- omejena gibljivost sklepov.
Kljub raznolikosti simptomov, bolečina, ki se pojavi v dimljah, povzroča največje nelagodje. Vnetje lahko spremljajo tudi vročina, zvišana telesna temperatura in migrena.
Revmatoidni artritis povzroča bolečino, napetost in oteklino na prizadetem območju. Enako so prizadeti sklepi, včasih pa se na tem ozadju pojavijo bolezni notranjih organov. Pri gnojnem artritisu se poveča znojenje, stalna bolečina, zvišana telesna temperatura, otekanje in pordelost kože.
Protinični tip bolezni je značilen pojav ostre bolečine, ki traja dlje časa. Poleg tega je vročina in oteklina. Pri psoriatičnem artritisu opazimo asimetrično lezijo. Koža okoli vnetega sklepa postane modrikasta. Poleg tega lahko zdravniki diagnosticirajo tudi bolezni hrbtenice.
Ko se pojavijo prvi simptomi artritisa kolčnega sklepa, morate poiskati zdravniško pomoč. Pri hudi bolečini in vročini morate jemati protivnetna zdravila. Poleg tega je treba zagotoviti nepremičnost prizadetega uda.
Diagnostika
Simptomi in zdravljenje kolčnega artritisasklepi so v veliki meri odvisni od oblike poteka bolezni, ki se določi med diagnozo. Za izbiro najustreznejšega načina zdravljenja je treba poznati vzrok vnetja. Da bi to naredili, zdravnik določi intenzivnost bolečine, njihovo lokalizacijo. Sprašuje tudi, ali je imel bolnik nalezljive bolezni, poškodbe sklepov.
Po tem se sklep pregleda. Pomembno je oceniti sklepno površino ne le v statičnem položaju, ampak tudi med gibanjem. To bo pomagalo razjasniti, kako omejeno je gibanje, koliko funkcij je prizadeto in ali je prisotna deformacija.
Vizualne raziskovalne metode igrajo odločilno vlogo pri diagnozi. Za to se uporabljajo tomografija, radiografija in ultrazvok. Če morate ugotoviti, kako močan in v kakšni obliki poteka vnetni proces, boste morali opraviti punkcijo sklepa. Pomagal bo določiti vrsto patogena in izbrati antibiotike za terapijo.
Značilnost zdravljenja
O zdravljenju artritisa kolčnega sklepa odloča le zdravnik na podlagi podatkov o obliki bolezni in značilnostih njenega poteka. Med terapijo je bolniku predpisana cela vrsta ukrepov, vključno s kirurškimi in ortopedskimi tehnikami, zdravili, ljudskimi zdravili, pa tudi sanitarno in zdraviliško zdravljenje.
Na začetku morate odpraviti bolečino in šele nato nadaljevati z obnovo prizadetega sklepa. Osnova zdravljenja z zdravili je uporaba protivnetnih zdravilzdravila skupaj z intraartikularnimi injekcijami glukokortikoidov. Vendar pa jih je mogoče dajati le v primeru akutne bolečine na prizadetem območju in pod nadzorom specialista.
Kirurška metoda je zamenjava kolka. Uporablja se pri najhujših oblikah poškodb, ko konzervativne metode ne prinesejo želenega rezultata. Po prenehanju akutnega obdobja se uporabljajo terapevtske vaje in masaža. Tudi alternativne metode kažejo dobre rezultate, vendar jih je priporočljivo uporabljati v kombinaciji z drugimi sredstvi.
Terapija z zdravili
Zdravljenje artroze in artritisa kolčnega sklepa je treba izvajati celovito, saj je to edini način za dosego dobrega rezultata. Terapija z zdravili ima veliko vlogo, ki vključuje:
- protivnetna zdravila;
- mišični relaksanti;
- antibiotiki;
- analgetiki;
- vitaminski kompleksi.
Protivnetna zdravila pomagajo hitro in učinkovito odpraviti vnetje, zmanjšati oteklino, zmanjšati žilno prepustnost in normalizirati bolnikovo počutje. Zlasti lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so ibuprofen, indometacin, ketoprofen, diklofenak. Ne smemo pozabiti, da lahko dolgotrajna uporaba teh zdravil negativno vpliva na stanje želodca in črevesja, zato morate strogo upoštevati zdravnikova navodila.
Lokalna zdravila proti bolečinam so se dobro izkazala: mazila,geli, kreme. Ta zdravila vključujejo Apizatron, Fastum Gel, Voltaren Emulgel. Med njihovimi glavnimi prednostmi lahko izpostavimo dejstvo, da gre za zunanje izdelke. Vendar se sklep nahaja daleč od kože, zato je učinek takšnih mazil in krem običajno zanemarljiv.
Mišični relaksanti pomagajo sprostiti mišice, saj mišične kontrakcije vodijo do poslabšanja poteka artritisa, ko je prizadet sklep. Med najbolj priljubljenimi zdravili v tej skupini so Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Omeniti velja, da imajo ta zdravila določene kontraindikacije.
Vitaminski kompleksi bodo pomagali normalizirati stanje kostnega tkiva. Zlasti predpisujejo zdravila, kot so "Teravit", "Kalcemin", "Vitrum Calcium". Pri infekcijskem artritisu kolčnega sklepa zdravljenje vključuje uporabo antibakterijskih zdravil. Predpisati jih mora le lečeči zdravnik.
Uporaba ljudskih zdravil
Zdravljenje artritisa kolčnega sklepa z ljudskimi zdravili vključuje uporabo različnih metod in tehnik. Med najučinkovitejšimi so:
- zdravilne kopeli;
- odvarke in poparke zelišč;
- stiska;
- mazila.
Kopate se lahko z dodatkom odvarka otrobov, brezovih listov, morske soli. Poleg tega dobre rezultate kažejo kopeli iz borovcev. Morate jih jemati en mesec.
Doma si lahko pripravite zdravilna mazila, ki jih je treba nanašati na prizadeto območje sklepov, dokler se popolnoma ne odstranijoboleče občutke. Zdravilno sredstvo lahko pripravite, če zmešate 100 g gorčice, parafina in 200 g soli, dokler ne dobite homogene zmesi. Nato ga je treba nanesti na prizadete sklepe in pustiti, dokler se izdelek popolnoma ne posuši. Dobro pomaga odvarek iz listov koprive, bezgovih cvetov, lubja vrbe in korenine peteršilja. Lahko ga vzamete namesto čaja. Cvetove divjega kostanja lahko vztrajate tudi na alkoholu. Vzemite končni izdelek, mora biti 1 žlica. l.
Za obkladek razredčite dimeksid z vodo v razmerju 1:4 in nato nanesite na prizadeto območje.
kirurgija
Kirurško zdravljenje artritisa kolčnega sklepa se izvaja le v primeru deformacije in nekroze kosti. V tem primeru se uporabljajo takšne metode obnove prizadetega sklepa, kot so:
- endoprotetika;
- artroskopska sinovektomija;
- presaditev hrustanca;
- implantacija v sklep.
Zdravljenje artritisa je dolg in zelo zapleten proces, ki ga ni mogoče izvesti brez kvalificirane pomoči zdravnika.
masaža in fizioterapija
Na začetni stopnji poteka artroze mora kompleks terapije nujno vključevati terapevtske vaje, ki bodo pomagale okrepiti mišice, normalizirati krvni obtok in povečati gibljivost sklepov. Vendar pa kompleksa terapevtskih vaj ne bi smeli izvajati preveč intenzivno, saj lahko prekomerne obremenitve hitro uničijo stanjšano hrustančno tkivo. ATto lahko povzroči hude bolečine. Vaje, ki simulirajo kolesarjenje, lahko izvajate leže na hrbtu. Poleg tega je v kompleks zaželeno vključiti plavanje, kolesarjenje, smučanje, kolesarjenje.
V začetnih fazah lezije zdravniki priporočajo, da se v kompleks zdravljenja vključijo fizioterapevtski postopki. Pomagali bodo odpraviti vnetje, zmanjšati bolečino in povečati krvni obtok. Ti postopki vključujejo:
- laserska terapija;
- magnetoterapija;
- elektroforeza;
- terapija z udarnimi valovi.
Masaža zelo pomaga pri zdravljenju artroze. Zlasti lahko masirate notranjo stran stegna, noge, spodnji del hrbta, zadnjico. S pomočjo takšnih manipulacij se lahko poveča krvni obtok, kar prispeva k boljšemu prodiranju hranil na prizadeto območje. Poleg tega se mišični tonus znatno poveča, bolečina se zmanjša in krči se odpravijo.
Potek bolezni v otroštvu
Artritis kolčnega sklepa pri otroku diagnosticiramo veliko pogosteje kot pri odraslih, saj so otroci bolj nagnjeni k vnetnim procesom hrustančnega tkiva. Bolezen je precej akutna s hudimi simptomi splošnega in lokalnega vnetja.
Gnojna oblika artritisa je še posebej nevarna za majhne otroke. Z nepravočasno diagnozo in zdravljenjem lahko privede do smrti otroka. Na samem začetku poteka vnetja morda ni simptomov in prvih znakovse pojavijo le ob znatnem fizičnem naporu. Urološka, črevesna ali genitalna okužba lahko izzove razvoj bolezni. Predpogoj za njen nastanek je zatiranje imunskega sistema. Za to boleznijo praviloma trpijo fantje.
Na samem začetku poteka vnetja opazimo otekanje nog in kolen. Za razliko od odraslih otroci bolezen prenašajo precej zlahka in jih ne motijo boleči občutki. Reaktivni artritis se lahko kaže z zvišano telesno temperaturo, zvišano telesno temperaturo in mrzlico. Včasih se pojavijo bolečine v bokih in spodnjem delu hrbta.
Zdravljenje poteka v bolnišnici s pomočjo zdravil, imunomodulatorjev in imunostimulantov. Bodite prepričani, da sledite prehrani. Iz prehrane je treba izključiti jajčevce, krompir, paradižnik, papriko. Koristno je jesti mlečne izdelke, perutnino, ribe, jagode, sadje in česen.
Zelo pomembno je pravočasno zdravljenje, saj lahko ta bolezen povzroči znatno poslabšanje dobrega počutja. Z zapletom se lahko razvije infekcijsko-toksični šok. Poleg tega ni izključeno širjenje okužbe po telesu.
Profilaksa
Vsako bolezen je veliko lažje preprečiti kot pozneje dolgo časa zdraviti. Zelo pomembno je upoštevati določene preventivne ukrepe, ki vključujejo:
- pravilna prehrana;
- lahka vadba;
- upoštevanje dnevne rutine;
- udobne čevlje.
RazenPoleg tega je zelo pomembno preprečiti hipotermijo, saj negativno vpliva na stanje sklepov. Vse to bo pomagalo preprečiti razvoj artritisa in, če se pojavi, ublažilo potek vnetja.
