Crohnova bolezen je kronično specifično vnetje črevesja, pogosteje - predela tankega črevesa, preden preide v debelo. Je ena najbolj grozljivih bolezni in je pogosto precej težko diagnosticirati; zanj je značilen vnetni proces črevesne stene, ki povzroča razjede, fistule, perforacije in notranje krvavitve.
Vzroki za Crohnovo bolezen
Ni še nobenega posebnega razloga. Domneva se, da lahko do takšne okvare črevesja pride zaradi okužbe z virusom ošpic (ni izključena tudi vloga drugih virusov in bakterij, na primer psevdotuberkulozne mikobakterije); pojav nenormalne imunske reakcije kot odziv na hrano ali kakšen drug antigen. Možno je, da nekatere beljakovine, ki sestavljajo črevesno steno, povzročijo nenormalno reakcijo obrambnega sistema, zaradi česar protitelesa prepoznajo lastno črevo kot tuje telo in ga začnejo napadati.
Kakšni so simptomi Crohnove bolezni?
Bolezen je pogosteje zabeležena pri otrocih inmladi ljudje. Njegova "najljubša" starost je od 12 do 30 let.
Opišite tri glavne simptome te bolezni: bolečine v trebuhu, drisko in hujšanje. Toda pri Crohnovi bolezni imajo ti simptomi več značilnih lastnosti.
Diareja (driska) je lahko videti drugače, odvisno od tega, kateri deli črevesja so prizadeti. Torej gre lahko za obilno blato, ki vsebuje ostanke neprebavljene hrane, ki se slabo spere s stranišča, ali pa za gostejše blato, pomešano s krvjo in sluzi. Toda za razliko od drugih bolezni to ni trajni simptom. Dejanje iztrebljanja lahko spremlja bolečina, vendar ni boleče želje po praznjenju črevesja.
Glavni simptomi Crohnove bolezni so bolečine v trebuhu, običajno lokalizirane v spodnjem delu trebuha in na desni, ki spominjajo na znake slepiča. Bolečina se lahko nahaja v predelu okoli popka in na levem spodnjem delu trebuha. Krči, se praviloma povečajo po jedi, oslabijo po defekaciji. Če je bila taka bolečina najprej opažena, nato pa je postala stalna, medtem ko se je temperatura dvignila, lahko to pomeni, da na mestu vnetja črevesja nastane absces.
- Telesna temperatura se dvigne, običajno na nizke številke.
- Slabost, utrujenost.
- Izguba apetita do popolnega izginotja.
- Izguba teže na katastrofalne ravni zaradi dejstva, da zaradi poškodbe črevesja ne pride do absorpcije hranil.
- Včasih je prvi dokaz Crohnove boleznisimptomi iz rektuma in anusa: tam lahko nastanejo razpoke, fistule, vnetja. To je posledica dejstva, da slabo prebavljena hrana draži to področje.
- Če se je Crohnova bolezen pojavila v otroštvu, tak otrok zaostaja tako v telesnem kot v spolnem razvoju. Poleg tega je to lahko edini simptom: otrokov želodec ne boli nujno, driske skoraj ni ali pa je občasna in ni posebej izrazita.
- Akutna oblika Crohnove bolezni je zelo podobna akutnemu slepiču, zato se takšne bolnike operirajo, ta diagnoza pa se postavi le intraoperativno.
- Obstaja tudi taka oblika bolezni - stenoza. Hkrati je bolečina v trebuhu nestabilna, lahko se vsakič lokalizira na različnih mestih, včasih pride do zvišanja telesne temperature, čemur je težko najti vzrok. Občasno se pojavijo bolečine v različnih sklepih. Čez nekaj časa postane opazno, da otrok zaostaja v telesnem razvoju, poleg tega pa se začne pritoževati zaradi bolečin v trebuhu, pogosteje na desni in spodaj, ki jih spremljajo ropotanje, napenjanje, zastajanje plinov in blata.
Za primarni kronični potek je značilna ponavljajoča se driska, oseba postane bleda, edematozna, če je to otrok, potem zaostaja v razvoju.
Če menite, da imate Crohnovo bolezen, mora diagnoza potrditi simptome. Običajno potekajo naslednji dogodki:
1. Rentgenski pregled:
a) barijev klistir, ko je rentgensko neprepusten barijdajemo skozi danko;
b) preučite, kdaj oseba pije barij.
2. Endoskopski pregled, ko v črevo vstavimo optično sondo majhnega premera in je na monitorju vidna slika črevesnih sten. Med takšno študijo se vzame biopsija sumljivih območij za to patologijo.
Kako se diagnosticira Crohnova bolezen? Simptomi, fotografije endoskopske slike črevesja so temeljni kriteriji, na podlagi katerih se postavi diagnoza.