Danes obstaja veliko različnih bolezni, s katerimi se ljudje ne srečujejo prepogosto. Vendar pa morate o njih še vedno vedeti vsaj malo. Konec koncev je tako na primer mogoče preprečiti nastanek tovrstnih težav. Zato želim zdaj zelo podrobno govoriti o takšni patologiji, kot je parenhimska zlatenica.
Terminologija
Preden se lotimo same bolezni, je treba opredeliti koncepte, ki se bodo aktivno uporabljali v tem članku. Torej, parenhimska zlatenica je bolezen ali bolje rečeno poseben kompleks simptomov, za katerega je značilno obarvanje v ikterični barvi ne le kože, temveč tudi sluznice (očesne beločnice). Vse to se zgodi zaradi dejstva, da se bilirubin (žolčni pigment) postopoma začne kopičiti v pacientovem telesu. Pomembno je tudi omeniti, da ta kompleks simptomov kaže, da ima bolnik težave z jetri, ki jih je treba čim prej odpraviti.
Zanimivo je, da v medicini obstaja tudi koncept lažne zlatenice. ATV tem primeru se v človeškem telesu ne kopiči bilirubin, ampak karoten, naravna snov, zaradi katere pride do obarvanja kože. Torej, to se lahko zgodi, če prepogosto in v velikih količinah jeste korenje, buče, pomaranče in peso. Podobna težava se lahko pojavi, če dalj časa uživate pikrinsko kislino, pa tudi nekatera druga zdravila.
Klinična slika
Kako poteka takšna patologija, kot je parenhimska zlatenica? Patogeneza bolezni je naslednja. Torej, najprej je treba opozoriti, da se med normalnim delovanjem bilirubin, žolčni pigment, izloča iz telesa naravno. Če obstajajo določene težave v jetrih, se začnejo postopoma kopičiti v telesu, kar signalizira z porumenelostjo kože, pa tudi sluznic. Če pogledamo informacije o tem, kaj je parenhimska zlatenica, je pomembno tudi povedati, da ima ta problem tri glavne stopnje razvoja.
- Prva faza. V tem primeru pride do zmanjšanja encimske aktivnosti, membrane hepatocitov so poškodovane, neposredni bilirubin se preneha normalno proizvajati.
- Na drugi stopnji bolezni imajo bolniki tako težavo, kot je hiperfermentacija, poveča se prepustnost membran hepatocitov. Bolečina v boku se pojavi zaradi stiskanja kapilar.
- Na tretji stopnji pride do kršitve procesa glukuronizacije bilirubina, pride do odpovedi jeter. Tudi urin postane zelo lahek, bolečine se nenehno čutijo v boku.
Omeniti velja, da je zelo pomembno, da se s parenhimsko zlatenico začnemo boriti že v prvih fazah nastanka bolezni. Konec koncev je v tem primeru lahko reševanje težave veliko lažje in hitrejše. Če "povlecite" začetek procesa okrevanja v tretjo stopnjo, potem bo zelo težko okrevati po tej bolezni.
Vzroki težave
Zakaj se lahko pojavi parenhimska zlatenica, kateri so glavni vzroki za njen nastanek?
- Najprej je treba omeniti, da so glavni problem v tem primeru povzročitelji okužb: to so virusi, bakterije, toksini. Najpogosteje v tem primeru govorimo o boleznih, kot so malarija, sifilis, toksoplazmoza itd.
- Poraz hepatocidov s strupi, tako organskimi kot anorganskimi. Do strupene zastrupitve telesa lahko pride zaradi uživanja strupenih gob, nekvalitetnega alkohola, po zaužitju arzena ali ugriza kače.
- Do te težave lahko privede tudi uporaba nekaterih zdravil, ki imajo hepatotoksični učinek. V tem primeru največkrat govorimo o zdravilu, kot je paracetamol ali antibiotik.
Dednost
Glede na vzroke za parenhimsko zlatenico je treba povedati tudi, da ima ta bolezen tudi dedni dejavnik. To pomeni, da se lahko prenaša po spolu z enega družinskega člana na drugega.
- Morda primanjkuje posebnih ligandinskih proteinov, ki se nahajajo napovršina jeter.
- Vzrok je lahko dedno pomanjkanje posebnega encima, imenovanega UDP-glukuroniltransferaza.
- Wilson-Konovalova bolezen je tudi dedna, ko se baker kopiči v hepatocitih, je zaradi te genetske okvare motena funkcionalnost tega organa.
Glavni simptomi
Glede na tako bolezen, kot je parenhimska zlatenica, je treba povedati tudi simptome. Kakšne so torej manifestacije te bolezni?
- Najprej o tej težavi priča porumenelost kože, pa tudi sluznice, predvsem beločnice.
- Pacient ima lahko tudi blago srbenje.
- Obstaja glavobol, vročina, migrena.
- Pacienti se pogosto pritožujejo zaradi izgube apetita, ki povzroči izgubo teže.
- Obstajajo tudi bolečine v mišicah in splošna šibkost.
Spreminjajo se tudi stopnje analize.
- Iztrebki postanejo svetli, rahlo obarvani. To je posledica izgube sterkobilina, drugega žolčnega pigmenta.
- Urin spremeni tudi barvo. Lahko je presvetlo ali pretemno.
- V krvi bolnikov se poveča vsebnost neposrednega in posrednega bilirubina.
Diagnoza
Kako razumeti, da ima oseba parenhimsko zlatenico? Diagnostika - to vam bo povedalo o obstojuto bolezen. Za to potrebujete:
- Opravite splošno analizo urina, blata in krvi.
- Ocena splošne klinične slike.
- Biokemični krvni test.
- Mogoče je naročiti določene instrumentalne preglede.
Klinični testi
Če je bil bolnik testiran na blato in urin, se v tem primeru pri tej bolezni znatno povečajo ravni bilirubina in urobilina, količina sterkobilina pa pade, kar povzroči šibko obarvanost človeških iztrebkov.
Potrebovali boste tudi krvne preiskave. V tem primeru se lahko pojavi levkocitoza in anemija. Če ima bolnik parenhimsko zlatenico, je pomembna tudi biokemija krvi. Tu se bodo povečali indikatorji vezanega in nevezanega bilirubina in urobilina.
V nekaterih primerih bodo bolniku predpisane druge dodatne študije. Lahko bi bilo:
- Določanje ravni folne kisline in vitamina B12 v krvi.
- Določanje tumorskih markerjev.
- Koprogram: analiza za parazite in helminte.
instrumentalne študije
Izkušen specialist zlahka brez težav loči sindrom parenhimske zlatenice od popolne bolezni. Vendar pa v nekaterih primerih celo najbolj ugledni svetniki medicine potrebujejo dodatne instrumentalne študije za potrditev diagnoze. V tem primeru se lahko pacientu dodeli:
- rentgensko slikanje. Za prepoznavanje težav z želodcem, požiralnikom in črevesjem.
- holecistografija. To je potrebno za razumevanje, ali so v žolčniku kamni.
- Ultrazvok lahko zagotovi informacije o stanju jeter in drugih pomembnih organov.
- CT ali MRI.
Zelo redko je, da imajo bolniki tudi biopsijo jeter.
zdravljenje
Opozoriti je treba, da ima ta patologija več načinov, kako se je znebiti. Vse je odvisno od stopnje zanemarjanja osnovne bolezni. Najpogosteje zdravniki predpisujejo zdravila, ki odstranijo presežek bilirubina iz telesa. Vendar pa zdravila ne pomagajo vedno. V tem primeru lahko zdravniki predpišejo postopek, kot je fototerapija. In vse zato, ker lahko ultravijolični žarki hitro razgradijo molekule bilirubina in jih čim prej odstranijo. Pri tej bolezni je pomembno tudi jemanje kompleksa vitaminov, predvsem B in C, lipoične kisline in aminokislin.
Preprečevanje in zapleti
Ker je parenhimska zlatenica kompleks simptomov, ki se pojavlja v ozadju drugih bolezni (virusni hepatitis B in C, kamni v mehurju itd.), je zelo pomembno, da se teh bolezni začnemo znebiti pravočasno. Konec koncev, ne smemo pozabiti, da če bolniku ne pomagamo pravočasno, lahko to povzroči določene zaplete. Namreč: bolnik lahko nepopravljivo moti delo jeter in žolčnika. Hkrati povečana koncentracija bilirubina povzroči zastrupitev telesa, kar izjemno negativno vpliva na delo vseh njegovih organov in sistemov.
