Široka trakulja je helminth, ki parazitira v človeškem telesu. Zelo enostavno je dobiti takšno helmintično invazijo, okužba se pojavi pri uživanju rib, ki so nosilec ličink. Parazit povzroča resno bolezen - difilobotriozo, pri kateri pride do resnih motenj v delovanju notranjih organov in hudega izčrpavanja telesa. Okužba je še posebej nevarna za majhne otroke. Nenehno pomanjkanje hranil zaradi invazije vodi do zamude pri razvoju otroka.
Kako izgleda odrasel parazit
Široka trakulja se nanaša na trakulje. Videti je kot dolg, ploščat, svetli helminth, sestavljen iz naslednjih delov:
- glava (scolex). Njegova dolžina je približno 5 mm. Ob straneh sta dve posebni priseski, s pomočjo katerih se helmint pritrdi na črevesje človeka ali živali.
- Vrat. tovmesni del med glavo in telesom. Sestavljen je iz obročastih delov in zagotavlja rast črva.
- Telo (strobila). Sestavljen je iz segmentov (proglotidov), od katerih vsak vsebuje moške in ženske reproduktivne organe. Dolžina telesa črva lahko doseže 15 m, širina pa le 3 cm. Jajčeca se oblikujejo v segmentih. Proglotidi se lahko ločijo od telesa in izstopijo iz črevesja. Tako pridejo jajca v okolje.
Spodaj si lahko ogledate fotografijo širokega traku.
Pričakovana življenjska doba črva je precej dolga - približno 20 let. Če helminta ne izločite iz telesa, lahko ves ta čas živi in parazitira v človeškem črevesju. Notranja zgradba črva je primitivna, nima niti prebavnega niti živčnega sistema. Njegovo telo je prilagojeno izključno parazitskemu življenju. Vendar je ta helminth zelo težko odstraniti. Na primer, če glava ostane v telesu, lahko ponovno zraste telo in ponovno proizvede jajca.
Jajca zajedavcev
Jajca široke trakulje so ovalne oblike in rumenkaste barve. Na eni strani je pokrov, skozi katerega izstopi ličinka. Vsak dan okužena oseba z blatom odvrže približno milijon jajčec. Toda to so nezrele oblike. Njihov končni razvoj se pojavi v sladkovodnih telesih. Spodaj je prikazana fotografija jajčeca pod mikroskopom.
Pogosto paciente zanima: ali je mogoče samostojno odkriti jajčeca črvov v blatu? Nemogoče jih je videti s prostim očesom,ker so mikroskopski. V blatu lahko najdemo le štrleče segmente, videti so kot bel trak.
Razvoj parazita
Razvojni cikel široke trakulje je precej zapleten in poteka v več fazah. Ta helminth spremeni več gostiteljev, preden vstopi v človeško črevo. Vendar pa niso okuženi samo ljudje, ampak tudi psi, mačke, medvedi, kune. Številne toplokrvne živali so dovzetne za invazijo.
V širokem ciklu traku je mogoče razlikovati naslednje stopnje:
- Okužena oseba ali žival izpusti jajčeca z iztrebki v okolje.
- Skupaj s kanalizacijo padejo jajca v ribnik. Nadaljnji razvoj helminta je možen le v sladki vodi (jezero, ribnik, reka) pri temperaturi najmanj +10 stopinj.
- Ličinka dozori v jajčecu v 1 mesecu. Gre ven in zna plavati. Če so razmere v rezervoarju neugodne za zarodek, lahko razvoj ličinke zamrzne. Toda to ne pomeni, da bo umrla. Po 6 mesecih se lahko nadaljuje širok razvoj trakulje.
- Ličinko pogoltnejo majhni raki (kiklop, dafnije). Postanejo eden od vmesnih gostiteljev helminta. V telesu rakov se še naprej razvija do stopnje procerkoida. Njegova velikost postane približno 0,5 mm.
- Ribe jedo majhne rake, po katerih ličinke živijo v njihovem telesu. Paraziti se naselijo v mišicah, notranjih organih in tudi v kaviarju. Helminti dosežejo plerocerkoidno stopnjo, njihova velikost je že približno 4 cm, imajo glavo. Črvi so pripravljeni, da se naselijočrevesje živali ali ljudi.
- Ljudje in sesalci se okužijo s helminti z uživanjem rib, okuženih s plerocerkoidi. Ljudje in živali so končni gostitelji tega parazita. Črv se pritrdi na črevesno steno in dozori v odraslo osebo v 15-30 dneh.
- Človek in živali izločajo jajčeca črvov z blatom v zunanje okolje in cikel širokega traku se ponovi.
Običajno se le nekatere vrste rib prehranjujejo z raki. Ljudje jih redko jedo. Vendar pa lahko velike ribe pojedo majhne okužene posameznike in od njih prejmejo invazijo, ki nato preide na ljudi.
Načini okužbe
Človek se ne more okužiti s široko trakuljo od bolnih psov, mačk in drugih živali. Prav tako je nemogoče dobiti okužbo od drugih ljudi. Okužba se ne pojavi, če sta hrana ali pitna voda kontaminirana. Obstaja samo en način okužbe - uživanje rib iz sladkovodnih rezervoarjev. V tem primeru nevarnost predstavlja izdelek z nezadostno toplotno obdelavo. Če je riba dobro ocvrta ali kuhana, jo lahko brez strahu jeste. Pri visokih temperaturah parazit hitro umre.
škoda za telo
Ko široka trakulja vstopi v črevesje, se razvije bolezen difilobotrioza. Helminti prizadenejo predvsem organe prebavnega trakta. Na mestih sesanja črva na stenah črevesja nastanejo vnetja in razjede. Če v telesu ni enega, ampak več parazitov, potem lahko zamašijo črevesni lumen, vkar ima za posledico obstrukcijo. Helminth nenehno draži stene prebavil, kar vodi do kršitev prebavnih procesov. Poleg tega zastruplja človeško telo z odpadnimi snovmi, kar povzroča alergije. Z dolgotrajnim bivanjem parazita v telesu se razvije huda anemija in pomanjkanje vitamina B12.
Začetni znaki okužbe
Včasih človek morda ne opazi sprememb v počutju. Inkubacijska doba za difilobotriozo je od 20 do 60 dni. Nato se pojavijo prvi simptomi široke trakulje, povezane s poškodbami prebavil:
- bolečina in nelagodje v trebušni votlini;
- slabost;
- driska;
- napenjanje in plin;
- izguba ali povečanje apetita.
Najpogosteje oseba te manifestacije vzame za znake zastrupitve s hrano ali gastritisa. In parazit še naprej zastruplja gostiteljski organizem z odpadnimi produkti.
Pozni simptomi invazije
V kasnejših fazah bolezni oseba čuti znake anemije in pomanjkanja vitamina B12. Opaženi so naslednji neprijetni simptomi:
- slabost;
- stalni občutek utrujenosti;
- vrtoglavica;
- zatemnjene oči;
- zaspan;
- znižanje krvnega tlaka;
- palpitacije;
- omedlevica.
Človek ima močno znižan hemoglobin v krvi, večina manifestacij invazije je povezana s tem. poleg tegabolnika skrbi nelagodje v trebuhu. Zdi se mu, da se nekdo premika v njegovem črevesju. Vendar to ni posledica gibanja črva. Helminth izloča posebne toksine, ki povzročajo krčenje črevesja. Zaradi tega imajo bolniki občutek mešanja v trebušni votlini.
Vedenje bolnih otrok se dramatično spremeni. Psiho-čustvene motnje nastanejo zaradi zastrupitve telesa z nevrotoksini, ki jih izloča helminth. Bolen otrok postane razdražljiv, pogosto joka. Uspešnost v šoli mu upada zaradi motenj spomina. Otroci z difilobotriozo slabo spijo in imajo pogosto glavobole.
Diagnoza
Med pregledom in jemanjem anamneze zdravnik ugotovi simptome, značilne za invazijo helmintov. Za razjasnitev vrste parazita so predpisane naslednje študije:
- Analiza blata pomaga prepoznati jajčeca črvov.
- Serološki test krvi odkrije prisotnost specifičnih protiteles.
- Polydimenzionalna analiza verižne reakcije zazna parazitsko DNK v blatu.
- Splošni krvni test razkrije znižanje hemoglobina, nevtrofilcev in bazofilcev.
Na podlagi rezultatov teh testov specialist postavi diagnozo. Zdravljenje difilobotrioze izvajajo zdravniki nalezljivih bolezni in parazitologi. Če pacientovi segmenti med defekacijo izstopijo iz črevesja, jih je treba shraniti in odpeljati v študijo. To bo zdravniku pomagalo prepoznati vrsto parazita.
zdravljenje z zdravili
Zdravljenje široke trakulje se izvaja s pomočjo anthelmintikovdroge. Parazita je treba čim prej odstraniti iz telesa. Če želite to narediti, predpišite zdravila, ki vsebujejo snovi, strupene za črve:
- "Praziquantel";
- "Niklosamid";
- "Biltricid".
Ta zdravila povzročajo paralizo črva. Odlepi se od sten črevesja in pride ven z blatom.
Pacientu predpišejo tudi prebiotike in probiotike za obnovo črevesne mikroflore. Pri hudih simptomih anemije in pomanjkanja vitaminov je indicirano dajanje vitamina B12 in zaužitje pripravkov železa. Šest mesecev kasneje se diagnoza ponovi. Če se v telesu ponovno odkrije prisotnost parazita, je treba zdravljenje ponovno izvesti.
Ljudska zdravila za črve
Pri difilobotriazi je treba ljudska zdravila uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. Ne smejo nadomestiti zdravljenja, ampak ga lahko le dopolnijo. Najpogosteje uporabljen recept je z bučnimi semeni.
Bučna semena so škodljiva za številne helminte, vključno s trakuljami. Vsebujejo cucurbitin, snov, ki uničuje parazite. Semena zmeljemo z mlinčkom za kavo ali mešalnikom, nato jih razredčimo z vodo do kašastega stanja. Za odrasle bo potrebnih 300 g semen, za otroke pa od 50 do 100 g. Pripravljeno zdravilo se zaužije zjutraj na prazen želodec 1 uro. Po tem ne bi smeli zajtrkovati. Po 3 urah morate vzeti odvajalo, po nadaljnjih 30 minutah paklistir.
Ko parazit izstopi z blatom, ga je treba pregledati. Bodite pozorni, ali je na enem od koncev njegovega telesa glava. Če je odsoten, potem to pomeni, da so izstopili samo segmenti, parazit pa bo lahko ponovno rasel telo in izločal jajčeca. V tem primeru je treba potek zdravljenja ponoviti.
Kako preprečiti okužbo
Kaj storiti, da se ne okužimo s široko trakuljo? Ker se parazit prenaša izključno z ribami, je treba ta izdelek temeljito toplotno obdelati. Trakulja umre pri temperaturi več kot +55 stopinj. Zato je treba sladkovodno ribo kuhati približno 20-30 minut, potem ko jo narežemo na koščke. Če se izdelek zaužije slan, je treba za pripravo uporabiti močno fiziološko raztopino. Ta helminth lahko živi le v sladkovodnih razmerah. Okolje slane vode ga uniči. Pri cvrtju morate ribe poravnati v ponvi, da se bolje zapečejo.
Korisno je vedeti tudi o vrstah rib, ki so najbolj dovzetne za okužbo s trakuljami. To so ruff, burbot, ostriž, ščuka, ščurka, krap, ostriž, krap. S takšnimi ribami je treba ravnati še posebej previdno. Pomembno si je zapomniti, da posameznik, okužen s helminti, nima zaskrbljujočih zunanjih znakov. Nemogoče je določiti invazijo helmintikov glede na vrsto izdelka. Občasno je koristno opraviti pregled za jajčeca črvov in ob prvih znakih anemije ali težav v prebavilih se posvetovati z zdravnikom.
