V članku bomo podrobno govorili o diagnostiki bolezni ščitnice. Temo bomo obravnavali kot celoto, vendar se bomo poglobili v diagnozo različnih patologij. Spoznali bomo sodobne in tradicionalne metode, spregovorili o njihovih prednostih in slabostih.
Ščitnica s proizvodnjo hormonov uravnava delovanje živčnega in srčno-žilnega sistema. Zato je od tega malega branilca veliko odvisno. Če je delovanje žleze moteno, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzrok in predpiše zdravljenje.
Kdaj je potreben celovit pregled?
Za začetek naj spomnimo, da so simptomi motnje delovanja ščitnice skoraj vedno enaki, zato jih je precej težko zamenjati. Prvič, to je nelagodje v vratu, utrujenost, kašelj, otekanje okončin. Tudi na tem ozadju se močno poslabša stanje nohtov, las, kože. Ti simptomi so zelo pogosto značilni za številne druge bolezni. Zato je vredno najprej stopiti v stik s terapevtom, da na podlagiglavnih pritožb pacienta, izdal napotnico za določenega zdravnika.
Glavni specialist za obravnavo motenj te žleze je endokrinolog. Najverjetneje bo predpisal teste za hormone, da bi ugotovil vnetne procese, hormonsko odpoved ali prisotnost formacij v žlezi. Vendar pa bo moral bolnik pred dokončno diagnozo opraviti številne dodatne postopke.
Študijo se pogosto lahko naroči zaradi rednega stresa, slabe prehrane ali zastrupitve iz okolja. Vse to lahko zlahka privede do okvare žleze. Patologija, pri kateri so njegove funkcije oslabljene, se imenuje hipotiroidizem. Kaže se v obliki depresije, povečanja telesne mase, utrujenosti, zaprtja. Patologija, pri kateri so funkcije žleze preveč aktivne, se imenuje hipertiroidizem. Kaže se s povečano razdražljivostjo, razdražljivostjo in hitrim hujšanjem z odličnim apetitom.
Rak tega organa se kaže s težko sapo, občutkom zategnjenosti v vratu. Otečejo tudi bezgavke, glas je hripav. Seveda se takšni simptomi lahko pojavijo pri drugih boleznih, vendar je po pregledu pri endokrinologu bolje opraviti celovit pregled.
Zaporedje
Diagnoza ščitnice je sestavljena iz številnih kompleksov laboratorijskih in instrumentalnih študij. Na začetku se uporablja najpreprostejša metoda, in sicer palpacija. Po tem se bolnik pošlje na ultrazvočni pregled. Če sumite na tumor, je treba opraviti punkcijoin scintigrafijo. Zelo pomembno je tudi, da se testirate na hormone, ki jih proizvaja ščitnica. Njihovo neravnovesje lahko kaže na pravi vzrok kršitve.
palpacija
Najenostavnejša diagnoza bolezni ščitnice je pregled. Izkušen zdravnik lahko določi gibljivost in velikost žleze. Določi lahko tudi prisotnost in lokacijo ter celo naravo golše. Spomnimo se, da je lahko nodularna ali difuzna.
Med diagnozo zdravnik prime za vrat in nežno pritisne na predel žleze. Za bolnika je ta postopek skoraj neboleč, vendar vam omogoča, da postavite diagnozo s 60-odstotno natančnostjo. V tem primeru je obvezna palpacija bezgavk. Torej, če so povečani v ozadju nizke gibljivosti zob, potem to lahko kaže na prisotnost rakavih tumorjev.
Upoštevajte, da obstaja 6 stopenj velikosti žlez. Na stopnji 0 je normalne velikosti, pri stopnji 5 pa je lahko precej velik in zelo otežuje dihanje. V tem primeru mora zdravnik preveriti, ali se žleza stiska v karotidno arterijo.
ultrazvok
Ultrazvočna diagnoza ščitnice vam omogoča, da določite obrise organa, homogenost njegovih tkiv in strukture. Zahvaljujoč ultrazvoku lahko ugotovite prisotnost ali odsotnost novotvorb. Takšni podatki so potrebni, da zdravnik postavi končno diagnozo. Zahvaljujoč tej raziskovalni metodi je mogoče določiti žariščne ali difuzne motnje, ki se pojavljajo v organu. Difuzna motnja to pomenipride do spremembe strukture celotne žleze. Takšno patologijo je mogoče odkriti tudi s palpacijo. Zdravnik lahko opazi povečanje volumna organa.
Fokalne patologije pomenijo vozlišča vnetja, v katerih pride do prekomerne razraščanja tkiv. V tem primeru so patologije lahko kompleksne ali razpršeno-žariščne, kar je precej pogosto. Rezultati ultrazvoka kažejo na prisotnost adenoma, nodularne golše, tiroiditisa, cist, raka. Vendar pa ta metoda ne more zagotoviti natančnosti diagnoze. Osredotoča se na zunanjo oceno stanja žleze. Da bi ugotovili naravo poteka določenih procesov, je treba preučiti raven in razmerje hormonov. Včasih bo morda potrebna biopsija tkiva.
Upoštevajte, da se v zgodnjih fazah diagnosticiranja onkoloških patologij izvaja elektroografija. To je tudi ultrazvočna diagnoza ščitnice, ki vam omogoča, da ugotovite gostoto tkiv. Tako lahko novotvorbo prepoznamo v začetni fazi.
Ray metode
Kot vemo, je ščitnica lobularni organ, ki se nahaja na sredini vratu. Sestavljen je iz dveh reženj na vsaki strani, ki ju povezuje prevlaka. Pri mnogih ljudeh je odsoten ali pa je tanek trak vlaknastega tkiva. Upoštevajte, da se lahko velikost in prostornina žleze razlikujeta glede na spol in starost.
Sevalna diagnostika ščitnice je cel kompleks ukrepov, ki vključuje radiografijo in računalniško tomografijo. Rentgen lahko pokažeprisotnost ali odsotnost določenih novotvorb, pa tudi odlaganje kalcijevih soli. Kot pri prejšnjih diagnostičnih metodah, lahko s pomočjo rentgenskega pregleda ugotovite lokacijo in velikost žleze. Prednost te metode je, da je slika dokumentarni diagnostični papir in je statična. Pomanjkljivost te metode je, da telo med takšnim pregledom prejme določeno količino sevanja. Čeprav je nepomembna, se takšne raziskave pogosto ne izplačajo.
Računalniška tomografija je sodobna metoda raziskovanja. Vendar se ta metoda uporablja za preučevanje celic. Ta metoda je učinkovita, če žleza močno pritiska na sosednje organe, pa tudi kadar je treba oceniti metodo in potrebo po kirurškem posegu. Hkrati lahko računalniška tomografija pokaže natančno lokacijo novotvorb.
MRI je metoda, ki je popolnoma varna za telo. To je drag poseg, vendar oboleli organ ne izpostavi dodatnemu sevanju. Kot rezultat, specialist prejme sliko po prerezu, ki lahko zazna velikost in lokacijo celo majhnih formacij, spremembe v obliki in strukturi žleze.
Citološka diagnoza ščitnice
Material za citološko preiskavo pridobimo s punkcijo ščitnice. To je preprost in dokaj poceni način, ki je tudi neboleč. Ta predoperativna metoda omogočamorfološko preverjanje določenega procesa. Pogosto se citološki pregled izvaja vzporedno s histološkim. Cilj prvega je zmanjšati število obveznih operacij, ki se izvajajo pri bolnikih brez novotvorb. Pogosto se uporablja tudi za preprečevanje malignih lezij. Hkrati je pridobil veliko popularnost, saj se je povečalo število operiranih pacientov, čeprav po tem ni posebne potrebe. Dejstvo je, da se s takšnim posegom poveča tveganje za različne zaplete.
Indikacija za citološko preiskavo je tumor. Tudi študija s to metodo je predpisana za nodularne formacije. Načeloma bo za vse manjše patologije pravilno izvesti takšno študijo organa, da bi začrtali poseben načrt zdravljenja. Zato morajo kirurgi, citologi in endokrinologi sodelovati. Bistvo njihovega dela mora biti celovita diagnoza, ki temelji na različnih ravneh raziskav.
Razmislimo, kako se punkcija izvaja. Pacient naj zavzame vodoravni položaj. Ne sme govoriti ali pogoltniti. Specialist za prebod vrat uporablja igle 23. V tem primeru se lahko uporabi lokalna anestezija. Vrednost takšne analize se močno poveča, če material takoj oceni citolog. Za čim bolj natančno diagnozo in izključitev možnosti maligne tvorbe se opravita vsaj dve punkciji.
Diferencialna diagnoza ščitnice
Diferencialna diagnoza vključuje različne metode diagnosticiranja ščitnice. Takšna študija je potrebna, če je težko postaviti nedvoumno diagnozo. V tem primeru mora endokrinolog izvesti največje število ukrepov za določitev bolezni. Pritegne lahko druge strokovnjake, ki mu bodo pri tem pomagali. Diferencialna diagnoza vključuje uporabo različnih tehnik, da bi dosegli zgodnjo diagnozo ali preprečili operacijo. Takšno sledenje je precej priljubljeno in moderno, a hkrati drago.
Druge metode
Sedaj si oglejmo druge metode za diagnosticiranje ščitnice podrobneje. Pogosto se uporablja scintigrafija. To je metoda, pri kateri se radioizotopi vbrizgajo v telo. Kopičijo se v žlezi, nato pa se po uporabi gama kamer pojavijo na slikah. Tako specialist prejme tridimenzionalni model organa, na katerem je jasno vidno kopičenje radioizotopov. Ta diagnostična metoda je še posebej uporabna pri rakavih tumorjih. Škodljivi izotopi se zelo hitro izločijo iz telesa s pomočjo blata in urina.
Biopsija tkiva je dobro znana celična diagnostična metoda, ki se uporablja pri sumu na raka. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče z absolutno natančnostjo določiti naravo novotvorb. Načelo te metode je, da se bolniku odvzame vzorec ščitničnega tkiva. S posebno igro zdravnik naredi več vbodov v predelu vratu in nastali material posreduje citologu. Pravzaprav sta biopsija in punkcija eno in istopostopek.
Laboratorijska diagnoza ščitnice
Upoštevajte, da ta organ proizvaja 2 glavna hormona T3 in T4, ki sta potrebna za telo za pravilno presnovo. V tem primeru hipofiza proizvaja ščitnični stimulirajoči hormon, ki vpliva na delovanje žleze. Zanjo je treba opraviti tudi analizo, saj lahko težave s ščitnico povzročijo motnje v delovanju možganov.
Obstajajo tri vrste analize. Prvi je radioimunski test, ki je najpogostejša in natančna metoda. Pacient vzame vensko kri, ki se kasneje zmeša z radioaktivnim reagentom, ki se lahko veže na hormon. Po določenem času se ločijo proste in vezane snovi in določijo rezultati. Druga vrsta analize je luminiscenčna. V tem primeru se bolniku odvzame tudi venska kri in jo izpostavi ultravijolični svetlobi. Po tem laboratorijski asistent izračuna količino želenega hormona s fluorometrom. In tretja vrsta analize je encimska. Treba je določiti koncentracijo ščitničnih hormonov. V tem primeru se odvzame tudi venska kri, ki jo zmešamo z reagentom.
Nodalne patologije
Vozlišča se lahko tvorijo v različnih delih žleze. So asimptomatski, zato jih najpogosteje odkrijemo povsem po naključju. Hkrati so patologije vozlišč zelo pogoste. Za njihovo diagnozo se uporabljajo palpacija, ultrazvok, laboratorijski testi. Včasih se izvede biopsija z iglo, ki lahko da zelo natančne rezultate.
Pregledali smo vse metode za diagnosticiranje bolezni ščitnice. Iz tega lahko sklepamo, da trenutno obstajajo sodobne metode, ki vam omogočajo, da ugotovite stanje tega organa brez kirurškega posega. Hkrati ultrazvočna diagnostika ščitnice ostaja najbolj priljubljena raziskovalna metoda. Načeloma s to metodo ni nič narobe, saj daje dokaj natančne podatke. Vendar je zdravljenje odvisno od diagnoze ščitnice, zato morate biti pri tem vprašanju zelo previdni in se posvetujte z najboljšimi strokovnjaki.
Ne pozabite, da zdravniki vsako leto svetujejo obisk endokrinologa. Poleg tega je priporočljivo opraviti diagnozo bolezni ščitnice in opraviti teste, tudi če za to ni posebnih indikacij. Od 25. leta naprej je treba vsako leto opraviti celovit pregled. Pravočasni testi in diagnostika ščitnice bodo pomagali preprečiti ogromno težav.
Ogroženi ljudje bi morali biti še posebej pozorni na svoje zdravje. To so odrasli in tisti, ki so imeli v družini primere bolezni ščitnice. Pozorni morate biti tudi na tiste, ki živijo v območjih sevanja in so dovzetni za obsevanje glave in vratu. Ne pozabite, da se lahko celo zaznano vozlišče izkaže za koloidno in zdravljenje ni potrebno. Takšne izobrazbe ne smete odstraniti, saj ni nevarna za zdravje. A hkrati lahko pride do resne izobrazbe, od katere si je mogoče uspešno opomoči šele na začetku.način.
