Statistični podatki kažejo, da so električni udari pogosti doma in v službi. Kako se zaščititi in kaj storiti v primeru električnega udara?
Kaj je električna poškodba?
Primeri električnega udara so redki, a hkrati med najnevarnejšimi poškodbami. S takšno lezijo je možen usoden izid - statistika kaže, da se v povprečju pojavi pri 10% poškodb. Ta pojav je povezan z učinkom električnega toka na telo. Zato lahko predstavnike poklicev, povezanih z električarji, pripišemo skupini tveganja, vendar niso izključene nesreče med ljudmi, ki so po naključju naleteli na delovanje toka v vsakdanjem življenju ali na odsekih električnih žic. Vzrok za takšen poraz so praviloma tehnične težave ali neupoštevanje varnostnih predpisov.
Vrste električnega udara
Narava vpliva na telo in njegova stopnja sta lahko različni. Razvrstitev električnega udara temelji na teh značilnostih.
električni opekline
Zažgielektrični udar je ena najpogostejših poškodb. Obstaja več variant takšne poškodbe. Najprej je treba omeniti kontaktno obliko, ko električni tok prehaja skozi telo ob stiku z virom. Razlikuje se tudi lezija loka, pri kateri sam tok ne prehaja neposredno skozi telo. Patološki učinek je povezan z električnim lokom. Če obstaja kombinacija zgoraj opisanih oblik, se takšna lezija imenuje mešana.
Elektrooftalmija
Električni lok ne samo peče, ampak tudi obseva oči (to je vir UV-žarkov). Zaradi takšne izpostavljenosti pride do vnetja očesne veznice, katerega zdravljenje lahko traja dolgo. Da bi se izognili temu pojavu, je potrebna posebna zaščita pred električnim udarom in skladnost s pravili za delo z njegovimi viri.
Metalizacija
Med vrstami kožnih lezij s svojimi kliničnimi značilnostmi izstopa metalizacija kože, ki nastane zaradi prodiranja kovinskih delcev, stopljenih pod delovanjem električnega toka. So najmanjše velikosti, prodrejo v površinske plasti epitelija odprtih območij. Patologija ni smrtna. Klinične manifestacije kmalu izginejo, koža dobi fiziološko barvo in bolečina preneha.
Električni znaki
Toplotno in kemično delovanje vodi do nastanka specifičnih znakov. Imajo ostre konture in barvo od sive do rumenkaste. Oblika znakov je lahko ovalna ali okrogla, pa tudispominjajo na črte in pike. Za kožo na tem področju je značilna nekroza. Zaradi nekroze površinskih plasti se strdi. Zaradi celične smrti v posttravmatskem obdobju med pritožbami ni pritožb. Lezije čez nekaj časa izginejo zaradi regeneracijskih procesov, koža pa pridobi naravno barvo in elastičnost. Ta vrsta poškodbe je zelo pogosta in običajno ni smrtna.
Mehanska poškodba
Pojavijo se pri dolgotrajni izpostavljenosti toku. Za mehanske poškodbe so značilne rupture mišic in vezi, ki nastanejo zaradi mišične napetosti. Poleg tega je dodatno poškodovan nevrovaskularni snop, možne pa so tudi tako hude poškodbe, kot so zlomi in popolni izpahi. V primeru električnega udara s takšno kliniko je potrebna resnejša in visokokvalificirana pomoč. V primeru nepravočasne pomoči ali predolge izpostavljenosti je možen usoden izid.
Navedene vrste se praviloma ne pojavljajo ločeno, ampak so združene. Ta dejavnik otežuje zagotavljanje prve pomoči in nadaljnje zdravljenje.
Kaj določa stopnjo električnega udara?
Ta indikator ni odvisen samo od moči, trajanja in narave toka, temveč tudi od odpornosti telesa. Koža in kosti imajo visok indeks odpornosti, medtem ko imata jetra in vranica, nasprotno, nizek indeks odpornosti. Utrujenost in izčrpanost telesa prispevata k zmanjšanju odpornosti, zato je v takih primerih najverjetneje usoden izid. K temu pripomore tudi vlažna kožamokra oblačila. Oblačila in čevlji iz usnja, svile, volne in gume bodo pomagali zaščititi telo pred škodljivimi vplivi, saj bodo delovali kot izolator. Prav ti dejavniki vplivajo na tveganje električnega udara.
posledice
Električni tok povzroči večkratno škodo. Najprej deluje na živčni sistem, zaradi česar se motorična aktivnost in občutljivost poslabšata. Poleg tega obstajajo patološki refleksi. Na primer, hude konvulzije in izguba zavesti lahko povzročijo smrt zaradi zastoja dihanja. Po reševanju žrtve se včasih opazijo globoke lezije osrednjega živčnega sistema. Glavne vrste električnega udara vodijo k temu.
Izpostavljenost srcu lahko vodi tudi v smrt, saj tok vodi v oslabljeno kontraktilnost in povzroča fibrilacijo. Kardiomiociti začnejo delovati nedosledno, zaradi česar se črpalna funkcija izgubi, tkiva pa ne prejmejo potrebne količine kisika iz krvi. To vodi do razvoja hipoksije. Drug izjemen zaplet so žilne rupture, ki lahko povzročijo smrt zaradi izgube krvi.
Krčenje mišic pogosto doseže tolikšno moč, da je možen zlom hrbtenice in posledično poškodba hrbtenjače. Na strani čutil pride do kršitve taktilne občutljivosti, tinitusa, izgube sluha, poškodb bobniča in elementov srednjega ušesa.
Zapleti se ne pojavijo vedno takoj. Tudi ob kratkotrajni izpostavljenosti električnemu udaruse lahko pokaže v prihodnosti. Dolgotrajne posledice - aritmije, endarteritis, ateroskleroza. S strani živčnega sistema se lahko pojavijo nevritisi, vegetativne patologije in encefalopatija. Poleg tega so možne kontrakture. Zato je zaščita pred električnim udarom pomembna.
Razlogi
Glavni etiološki dejavnik je delovanje toka. Dodatna pogoja sta stanje telesa in prisotnost ali odsotnost kakršne koli zaščite. Električni udar je običajno posledica nepravilne uporabe ali pomanjkanja zaščite pri delu z ožičenjem. Skupina tveganja vključuje poklice, povezane z delom s tokovno. Vendar pa se električna poškodba lahko zgodi vsakomur. Primeri poraza v vsakdanjem življenju niso redki, vendar se večinoma končajo ugodno. Poleg tega so med takšnimi poškodbami pogoste epizode stika z golimi žicami. Previdnost in poznavanje varnostnih ukrepov bosta zaščitila pred takšnimi pojavi.
Klinične manifestacije električne poškodbe
Simptomi so odvisni od vrste poškodbe, njihov kompleks pa temelji na kombinaciji manifestacij opisanih vrst poškodb. Tudi klinika je odvisna od resnosti. Treba je opozoriti, da so najbolj nevarna funkcionalna odstopanja dihalnega, živčnega in srčno-žilnega sistema. Žrtev ima hude bolečine. Na obrazu se pojavi značilen trpeč izraz, koža postane bleda. Pod vplivom toka pride do krčenja mišic, od katerega trajanjeohranjanje njihove integritete. Vse to lahko povzroči izgubo zavesti, v hujšem primeru pa tudi smrt. Zaščita pred električnim udarom bo pomagala preprečiti to stanje.
Učinek toka na telo
Spremembe, ki nastanejo v telesu pod vplivom toka, so povezane z vsestranskostjo njegovega vpliva. Ima toplotni učinek s pretvarjanjem električne energije v toplotno zaradi odpornosti tkiva. To je posledica nastanka opeklin in madežev. Toplotno delovanje negativno vpliva na telo, saj neizogibno vodi v uničenje tkiv.
Elektrokemično delovanje vpliva predvsem na cirkulacijski sistem. To spremeni naboj številnih molekul in tudi zlepi krvne celice, zgosti kri in pospešuje nastanek krvnih strdkov.
Biološki vpliv je povezan s kršitvijo organov in sistemov - vpliv na mišično tkivo, dihala, živčne celice.
Množični učinek toka na telo poslabša stanje žrtve in poveča tveganje za smrt. Kombinirani dejavniki električnega udara lahko povzročijo drugačen izid. Tudi delovanje 220 voltov na telo bo povzročilo nepopravljivo škodo.
Prva pomoč
Vse vrste električnega udara zahtevajo takojšnjo nujno pomoč, sicer je možna smrt. Najprej je treba ustaviti učinek toka na žrtev, torej ga izklopiti iz vezja. Da bi to naredil, mora reševalec zagotoviti zavarovanjesami z izolacijskimi materiali in šele nato žrtev potegnite stran od vira. Potem morate poklicati reševalno ekipo in začeti nuditi prvo pomoč. Te dejavnosti se izvajajo pred prihodom strokovnjakov. Oseba, ki je izpostavljena toku, ne prenaša mraza, zato jo je treba prenesti na toplo, suho površino. Prva pomoč je namenjena obnavljanju vitalnih funkcij - dihanja in krvnega obtoka. To zahteva kardiopulmonalno oživljanje. Vsak človek bi moral biti izučen v tem ali imeti vsaj najmanjšo idejo. Oživljanje se izvaja na trdi podlagi. Reševalec združuje umetno dihanje in masažo srca. Upoštevati je treba razmerje - 2 vdiha in 30 klikov. Rešitev se začne z masažo, saj je obnova krvnega obtoka prednostna naloga. Izvaja se z ravnimi rokami, dlani položimo ena na drugo (pritisk se izvaja na predel zapestja na spodnjem delu prsnice). Priporočena frekvenca je 100 stisov na minuto (prsni koš naj se premakne za 5 cm). Po čiščenju ustne votline iz izločkov in izvajanju umetnega dihanja. Za zaščito reševalca je priporočljivo manipulirati skozi robec. Oživljanje lahko izvajata dva reševalca, pri čemer se ohrani razmerje 2 vdiha in 15 klikov. Ko ena oseba vdihne, je druga kontraindicirana, da se dotakne prsnega koša. Pri vdihu se morajo prsni koš žrtve nujno dvigniti - to kaže na pravilnost postopka.
zdravljenje
Električni šok zahteva takojšnje oživljanje in naknadno zdravljenje. Terapija se izvaja v bolnišnici. Tudi če se žrtev počuti dobro in so poškodbe manjše, je potrebno preventivno spremljanje, da se izognemo zapletom.
Zdravljenje je namenjeno hitrejšemu celjenju kožnih lezij, kot tudi odpravi drugih motenj, povezanih s škodljivimi učinki toka. Opazovanje v bolnišnici se izvaja do popolnega okrevanja.
preprečevanje
Preprečevanje vseh vrst električnega udara bo pomagalo pri spoštovanju varnostnih predpisov. Ne uporabljajte električnih aparatov, ki so pokvarjeni. Prav tako se jih je kontraindicirano dotikati z mokrimi rokami, saj bo to izboljšalo prevodnost toka. Delo z električnimi napravami in ožičenjem zahteva uporabo zaščitne opreme pred električnim udarom. Sem spadajo dielektrične preproge, rokavice, posebne blazinice. Orodje mora imeti izoliran ročaj. Prav tako je treba zaradi preventive seznaniti javnost z možnostjo takšne poškodbe. Posebno vlogo ima informiranje v medijih, pa tudi vodenje pogovorov s šolarji. To bo zmanjšalo tveganje električnega udara.
Električne poškodbe so zelo nevarne, njihov izid pa je odvisen od številnih dejavnikov. Nanj ne vplivajo le trenutni kazalniki (napetost, trajanje), ampak tudi obramba telesa. Na primer, tok 220 voltov, odvisno od pogojev izpostavljenosti, lahko povzroči tako nesmrtne poškodbe kotin do smrti. Zelo pomembno je upoštevati varnostne ukrepe - to bo pomagalo preprečiti takšne poraze.
