Holelitiaza je bolezen, ki se pojavi s tvorbo kamnov v žolčniku. Ta patologija je precej pogosta, večinoma so bolne ženske.
Med glavnimi patogenetskimi mehanizmi, ki izzovejo to patologijo, je treba imenovati kršitev presnove maščob, stagnacijo žolča in njeno okužbo. Med provokacijskimi dejavniki holelitiaze, starejše starosti, uporabe nekaterih farmakoloških zdravil (na primer kontracepcijskih sredstev, Ceftriaksona), je določena vloga dodeljena dednim dejavnikom, debelosti, nosečnosti, sladkorni bolezni, pa tudi resekciji želodca, nizki koncentraciji holesterola. in diskinezija žolčevodov. Razvoj te patologije olajšajo tudi alergijski in avtoimunski procesi, vnetje žolčnika, neredni obroki, visok holesterol v živilih, pa tudi stroge diete. Zdravljenje žolčnih kamnov je odvisno od stopnje razvoja, etiologije in poteka.
Klinične manifestacije
Dokaj pogosto je ta patologija asimptomatska. Ko kamni zapustijo žolčnik, pride do napada holelitiaze, ki se kaže z nenadno bolečino v hipohondriju, slabostjo in bruhanjem, suhimi usti, srbenjem kože. Lahko se razvije rumenost kože in beločnice, opazimo temen urin in razbarvano blato.
zdravljenje holelitiaze
V začetnih fazah razvoja te patologije je priporočljiv aktiven življenjski slog. Prav tako je treba normalizirati telesno težo in odpraviti etiološke dejavnike - endokrine motnje, vnetje žolčevodov, črevesno patologijo. Pomembna je dietna prehrana z izjemo mastne in visokokalorične hrane.
Zdravljenje žolčnih kamnov mora vključevati tudi ustrezna zdravila, vključno z naslednjim:
• "Fenobarbital" (za spodbujanje tvorbe žolčnih kislin);
• ursodeoksiholna kislina - spodbuja raztapljanje kamnov;
• periferni M-holinolitiki (na primer atropin sulfat) - pomagajo odpraviti bolečino;
• analgetiki, ki odpravljajo tudi bolečino ("Analgin", "Baralgin", v hujših primerih - "Promedol");
• miotropni antispazmodiki (npr. "papaverinijev klorid");
• antibiotiki.
Ko se razvije holelitiaza, se operacija v obliki holecistektomije izvaja najpogosteje v kalkulozni obliki s hudimi napadi žolčne kolike. Trenutno je obetavna metoda kirurškega zdravljenja laparoskopskaholecistektomija.
V nekaterih primerih lahko za terapijo uporabimo holelitotripsijo udarnega vala, pri kateri se veliki kamni drobijo v manjše drobce. Treba je opozoriti, da mora biti zdravljenje žolčnih kamnov celovito. Obseg terapevtskih metod določi le zdravnik ob upoštevanju značilnosti kliničnih manifestacij te patologije, pa tudi stopnje obstrukcije žolčnih vodov.
