V velikih mestih je zaradi izpostavljenosti močnemu hrupu v ozadju na slušnem aparatu veliko ljudi diagnosticirano z nevritisom slušnega živca, ki vodi do atrofičnih in degenerativnih sprememb v celicah aparata za zaznavanje zvoka., in posledično do izgube sluha, videza namišljenega tinitusa, nerazumljivosti govora. Ta pojav se pojavlja v 6 % primerov po vsem svetu, najpogosteje prizadene moške, starejše od 55 let. Toda starejši običajno ne gredo k zdravniku, saj menijo, da je to posledica starostnih značilnosti telesa. Toda nevritis pogosto vodi do popolne izgube sluha, kar znatno zmanjša kakovost bolnikovega življenja.
Opis patologije
Akustični nevritis je bolezen, pri kateri se razvije vnetni proces v živcu, ki zagotavlja funkcijo sluha. Slušni živec se nahaja v notranjem ušesu, prenaša zvočne impulze v možgane in signale, ki prihajajo iz vestibularnega aparata, ki je tudi lokaliziran v notranjem ušesu. Poškodbe živcev povzročajo izgubo sluha, omotico, slabost in dezorientacijo v prostoru.
Slušni živec izvira iz vlaknastih celic, ki so antene, ki sprejemajo zvočne vibracije, pretvarjajo njihove električne signale in jih prenašajo na sam živec. Zato nevritis slušnega živca prizadene tudi lasne celice in živčne centre v možganih. Zdravljenje, katerega pregledi so med zdravniki dobri s pravočasnim zdravljenjem pacienta v zdravstveni ustanovi, mora biti usmerjeno v zaustavitev patološkega procesa, saj ko lasne celice umrejo, se nikoli ne opomorejo, zato se ostrina sluha znatno zmanjša. V odsotnosti terapije bolezen izzove razvoj popolne gluhosti. Ta patologija lahko prizadene tako eno kot obe ušesi.
Vzroki bolezni
Vzroki akustičnega nevritisa so lahko različni. Pogosto lahko bolezen izzove kakršno koli okužbo v glavi in vratu. Pogosto se patologija razvije zaradi gripe, SARS, meningitisa, mumpsa in rdečk.
Vzroki za razvoj bolezni so tudi:
- Dolga izpostavljenost slušnemu živcu toksinom in škodljivim snovem, drogam, alkoholu in nikotinu, živemu srebru, težkim kovinam. Takšne snovi prispevajo k razvoju vnetja slušnega živca.
- Poškodbe in poškodbe glave, ki prispevajo k motnjam krvnega obtoka, razvoju oteklin, mikroskopskim krvavitvam iz možganskih arterij. Ko so žile, ki hranijo živec, poškodovane, se razvije nevritis. Tudi slušni živec se lahko vname zaradi poškodbe kostnih fragmentov, okužbe med poškodbo.
- Spremembe, povezane s starostjo. V tem primeru je razvoj bolezni povezan s hipertenzijo, motnjami krvnega obtoka v možganih, spremembami slušnega aparata, pa tudi z možgansko kapjo.
- Poklicna dejavnost. Akustični nevritis se pogosto razvije pri ljudeh, ki so nenehno v pogojih povečanega hrupa, vibracij. Pogosto se bolezen pojavi kot posledica akustične travme (izpostavljenost glasnemu zvoku na slušnih organih), na primer s piščalko, strelom.
- Alergijske reakcije, nenaden padec tlaka.
- Benigni ali maligni tumorji.
Simptomi in znaki bolezni
Običajno se pri nevritisu slušnega živca simptomi ne pojavijo takoj, saj je zanj značilen počasen potek. Glavni znaki bolezni so:
- Izguba sluha zaradi vnetja slušnega živca. Takšen pojav ima lahko različno stopnjo manifestacije, v nekaterih primerih pride do popolne izgube sluha. Do izgube sluha pride postopoma, zato lahko s pravočasnim obiskom zdravnika preprečite razvoj negativnih posledic.
- Prisotnost hrupa ali zvonjenja v ušesih ne glede na zunanje dejavnike. Ta pojav pri ljudeh nenehno opažamo, vendar s popolno izgubo sluha izgine.
- Hudne bolečine v ušesih zaradi mehanskih poškodb zaradi travme.
- Povečajkrvni tlak, pojav pik pred očmi kaže na kršitev možganskih žil.
- Slabost, neusklajenost, omotica, glavobol se pojavijo, ko je v patološki proces vključen polžev živec, ki prenaša signale v možgane iz vestibularnega aparata.
- Ob akutni zastrupitvi se razvije šibkost, razbarvanje kože.
- Kašelj, povišana telesna temperatura pri nalezljivih boleznih.
- Zmanjšana razumljivost govora, občutek polnosti v ušesu.
Drugi znaki bolezni bodo odvisni od poteka vnetnih in degenerativnih procesov.
Stopnje razvoja patologije
V medicini ima nevritis slušnega živca več stopenj razvoja:
- Prva stopnja, pri kateri lahko oseba sliši šepet na razdalji treh metrov in pogovorni govor na razdalji šestih metrov.
- Druga stopnja, pri kateri lahko oseba sliši šepet na razdalji enega metra in pogovorni govor na razdalji štirih metrov.
- Tretja stopnja, ko oseba ne sliši šepeta, ampak sliši pogovorni govor na razdalji enega metra.
- Četrta stopnja patologije, ko oseba loči le nekaj zvokov.
- Za peto stopnjo je značilna popolna gluhost.
Diagnostični ukrepi
Pred predpisovanjem zdravljenja akustičnega nevritisa mora zdravnik postaviti diagnozo in postaviti natančno diagnozo. Raziskavemora biti usmerjen v ugotavljanje vzrokov za razvoj bolezni, ugotavljanje stopnje okvare sluha. Za to zdravnik predpiše naslednje diagnostične metode:
- Otoskopski pregled za pregled slušnega organa z endoskopom, ki se vstavi v ušesno votlino.
- Rinne test za ugotavljanje prevodne ali senzorinevralne gluhosti.
- Test s šepetanjem in govorjenjem za določitev stopnje razvoja bolezni.
- Weberjev test za razlikovanje izgube sluha zaradi poškodbe aparata za prevajanje ali zaznavanje zvoka.
- Schwabach in Gelletov test za ugotavljanje izgube sluha z uporabo vilic.
Prav tako otorinolaringolog razlikuje nevritis od bolezni, kot je otoskleroza.
Tako se za dokončno diagnozo izvajajo avdiološke študije za ugotavljanje narave izgube sluha, za določitev praga za slišne zvoke različnih frekvenc.
patološka terapija
Običajno je zdravljenje akustičnega nevritisa kompleksno, ki bo odvisno od vzroka bolezni. Ob prisotnosti bakterijskih in virusnih bolezni, ki vodijo do izgube sluha, so predpisana antibakterijska zdravila. Njihova izbira je odvisna od rezultatov bakteriološke kulture, ki bo pokazala prisotnost občutljivosti bakterij na antibiotike. Za zmanjšanje učinka toksinov na slušni živec zdravnik predpiše vitaminske komplekse, predpiše veliko tekočine in počitek, dobro prehrano.
Za kroničnezastrupitev z različnimi snovmi, nevritis slušnega živca, zdravljenje vključuje dolgotrajno. Zdravnik predpiše posebne protistrupe, ki bodo odstranili toksine iz telesa, zdravila za odpravo simptomov zastrupitve, pa tudi fizioterapijo, zdravljenje z blatom, mineralne kopeli itd.
Če je bolniku diagnosticirana akutna zastrupitev, mu zagotovijo prvo pomoč, nato pa ga pošljejo v bolnišnico, kjer so predpisani protistrupi, simptomatsko zdravljenje in vitamini. V hujših primerih bo morda potrebno oživljanje.
V primeru poškodb in poškodb lobanje se je nujno treba obrniti na zdravstveno ustanovo, da preprečimo razvoj nevritisa in drugih zapletov. Pred zdravljenjem akustičnega nevritisa zdravnik opravi rentgensko slikanje lobanje, encefalografijo. Nato se predpišejo zdravila proti bolečinam, zdravila, ki prispevajo k normalizaciji krvnega obtoka v možganih, diuretiki za lajšanje otekline, vitaminski in mineralni kompleksi.
Ko je slušni živec poškodovan zaradi poklicne dejavnosti, je treba izključiti vzrok za razvoj patologije. V tem primeru mora oseba spremeniti situacijo. Kot terapijo zdravnik predpiše adaptogene, vitamine. Predpisana je tudi fizioterapija, zlasti elektroforeza, balneoterapija, zdravljenje z blatom in radonske kopeli za odpravo vnetja v živčnih vlaknih, magnetoterapija in akupunktura za lajšanje bolečin. Takšni bolniki bi morali opraviti terapijo dvakrat letno. Pri popolni izgubi sluha se opravi protetika.
ČeAkustični nevritis, katerega simptomi in zdravljenje se zdaj obravnava, je nastal kot posledica akustične travme, bolniku so predpisana zdravila proti bolečinam in pomirjevala, antibiotiki in antiseptiki za odpravo okužbe v ušesu, vitamini, adaptogeni, pa tudi zdravila, ki normalizirajo. krvni obtok v majhnih žilah in funkcionalnost živčnega sistema.
S starostnimi spremembami je nevritis težko zdraviti. V tem primeru so bolniku predpisana zdravila, ki jih bo moral jemati do konca življenja. Ti vključujejo zdravila za normalizacijo krvnega tlaka, zmanjšanje koncentracije glukoze in holesterola v krvi, pa tudi strjevanje krvi, normalizacijo pretoka krvi v žilah možganov, vitamine in biološke dodatke. Tudi takšnim bolnikom priporočamo zdraviliško zdravljenje, fizioterapijo.
Akutni nevritis slušnega živca (mnenja o tem patološkem procesu brez zdravljenja so le negativni) je lahko usoden. V tem primeru je treba osebo nujno hospitalizirati. Predpisana so mu zdravila za izboljšanje krvnega obtoka in presnove v možganih, diuretiki, antikonvulzivi in sredstva za razstrupljanje. Pacient mora upoštevati posebno dieto, ki vključuje omejitev tekočine.
Akustični nevritis: ljudska zdravila
Ta bolezen, če ni učinkovitega in pravočasnega zdravljenja, vodi do popolne izgube sluha. Zdravniki priporočajo, da se takoj obrnetezdravstveni ustanovi, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni. Zdravniki pravijo, da se pri nevritisu slušnega živca zdravljenje z ljudskimi zdravili ne sme uporabljati kot glavno. Tradicionalna medicina se lahko uporablja le kot dodatna terapija za zmanjšanje manifestacij bolezni. Samozdravljenje v tem primeru je strogo prepovedano, zato se je treba o uporabi nekaterih zdravilnih rastlin posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost zapletov in negativnih posledic, ki so lahko nepopravljive pri zdravljenju akustičnega nevritisa z ljudskimi zdravili.
obnovitev sluha
Pri dolgem poteku bolezni sluha običajno ni mogoče vrniti. V tem primeru je možno nošenje slušnega aparata ali polževa implantacija. Da bi preprečili nadaljnjo izgubo sluha, je priporočljivo redno izvajati tečaje terapije, ki vključujejo uporabo diaforetičnih in diuretičnih zdravil, vitaminov, biostimulansov in sredstev za normalizacijo krvnega obtoka.
Po izvedbi avdiometrije za določitev stopnje razvoja patologije zdravnik določi možnost nošenja slušnega aparata. Pomembna točka v tem primeru je pravilna izbira in konfiguracija naprave. Lahko so za ušesom ali v ušesu.
Za hudo izgubo sluha se uporablja kohlearna implantacija. Sestavljen je iz niza elektrod, sprejemnika, govornega procesorja in predala za baterije. Zdravnik opravi operacijovgradnjo implantata, nato pacienta poučimo, kako živeti z napravo in kakšni zapleti lahko nastanejo.
Napoved bolezni
Prognoza je odvisna od stopnje bolezni in od tega, kako pravočasno se je začelo zdravljenje. Pri TBI, okužbah in zastrupitvah je napoved običajno ugodna, gluhost opazimo le v odsotnosti terapije. Pri kroničnih patologijah je napoved pogosto neugodna. S starostnimi spremembami je mogoče le ustaviti patološki proces, popolnoma ozdraviti pa bolnika ni mogoče.
preprečevanje
Za namen preventive je priporočljivo odpraviti negativne dejavnike, ki lahko sprožijo razvoj bolezni. Zdravniki priporočajo pravočasno zdravljenje nalezljivih in virusnih bolezni, odpravljanje odvisnosti, stik s toksini in škodljivimi snovmi, dolgotrajno neuporabo antibakterijskih zdravil in občasno pregled pri otorinolaringologu, zlasti pri ljudeh, starejših od 55 let. V prisotnosti škodljivih delovnih pogojev je treba uporabljati osebno zaščitno opremo. Upoštevanje vseh priporočil in predpisov zdravnika pomaga zmanjšati tveganje za nastanek resnih zapletov, ki lahko povzročijo invalidnost.
