Zdravniki navajajo dejstvo: v zadnjih nekaj desetletjih število neplodnih parov narašča. Danes približno 15 % poročenih parov iz različnih razlogov ne more imeti otrok. V primerih, ko so vsi testi normalni, cikel urejen in ni vidnih vzrokov za neplodnost, je prva stvar, na katero so zdravniki pozorni, na prehodnost jajcevodov. Če pride do adhezij ali drugih težav, postane proces zanositve nemogoč.
Eden od glavnih vzrokov za žensko neplodnost je obstrukcija jajcevodov ali jajcevodov. Ob prisotnosti adhezij ali drugih težav postane proces spočetja nemogoč. Takšno patologijo je mogoče prepoznati s preprostim postopkom HSG. Več o tem postopku, značilnostih postopka in ocenah žensk vam bomo povedali v tem članku spodaj.
Vloga jajcevodov pri spočetju
Spomnimo se človeške anatomije, zlasti žensk. Da bi prišlo do spočetja, tjČe sta se jajčece in semenčica združila, se morata najprej srečati. In ta dogodek se zgodi ravno v jajcevodih, ki so majhni izrastki dolžine 10-12 cm in premera 0,5 cm.
Zrelo jajčece zapusti svoj jajčnik in se premakne skozi jajcevode, a če so iz kakršnega koli razloga neprehodne, dolgo pričakovanega srečanja ne bo, zato nosečnost ne bo nastopila. Ali pa še vedno pride do spočetja, vendar se zaradi zapore cevk oplojeno jajčece ne more premakniti naprej in se prisiljeno pritrdi na steno cevke, torej pride do zunajmaternične nosečnosti. Zato vloge jajcevodov ni mogoče podcenjevati.
Kaj je GHA?
Vnetni in infekcijski procesi v medeničnem predelu, pa tudi kirurški posegi, lahko izzovejo adhezije ali poškodbe ciliranega epitelija. Te vrste patologije ni mogoče diagnosticirati z običajnim ultrazvokom.
HSG v medicini pomeni histerosalpingografijo. Ta zapletena beseda pravzaprav pomeni običajno rentgensko slikanje. Takšen postopek se izvaja, da se ugotovijo patologije in ugotovi, ali je prehodnost jajcevodov zadostna. Celoten postopek poteka v bolnišnici in pod nadzorom zdravnika. Zahvaljujoč GHA lahko dobite odgovore na številna razburljiva vprašanja, na primer, da vidite prisotnost lepilnega procesa.
Indikacije in kontraindikacije za HSG
Žensko na HSG po temeljitem pregledu napoti ginekologpreglede. V katerih primerih lahko zdravnik predpiše HSG jajcevodov? Indikacije za postopek:
- Neplodnost neznanega izvora. Če par dalj časa ne more imeti otrok in za to ni očitnih razlogov, specialist napoti pacienta na HSG jajcevodov.
- Po zunajmaternični nosečnosti lahko obstaja sum na obstrukcijo jajcevodov.
- Vnetne bolezni na področju ginekologije, ki jih trpi pacientka.
- Sum na novotvorbe, polipe, genitalno tuberkulozo.
- Imeti kronično bolezen.
Vsaka od zgornjih točk lahko spodbudi lečečega zdravnika, da žensko napoti na temeljitejši rentgenski pregled. Po drugi strani pa obstajajo številne kontraindikacije, ob katerih se HSG jajcevodov ne priporoča. In sicer:
- Če je ženska noseča ali obstaja sum, da je noseča.
- Tubal HSG se ne izvaja med opazovanjem.
- Če so med poslabšanjem nalezljive bolezni.
- Postopek tubal HSG je prepovedan pri akutnih nalezljivih boleznih.
- Prisotnost hudih somatskih bolezni.
- obdobje dojenja.
priprava HSG za tubal
Najprej mora biti ženska, ki se pripravlja na tak poseg, psihično pripravljena na to. Ni se treba batibolečine ali slabega rezultata, je pri zdravljenju neplodnosti zelo pomembno notranje razpoloženje. Kar zadeva fiziološki načrt, zdravniki svojim pacientom predstavljajo naslednje zahteve:
- En teden pred predlaganim posegom in v treh dneh po njem je treba vsa vaginalna zdravila in izpiranja prekiniti, razen če vam tako naroči zdravnik.
- Vzdrži se spolnih odnosov 3-4 dni pred HSG in še 2-3 dni po testu.
- Ne jejte hrane, ki lahko povzroči črevesne motnje, napihnjenost, nastajanje plinov. Pred posegom je priporočljivo narediti čistilni klistir.
- Začasno opustite izdelke za intimno higieno in intravaginalne supozitorije.
Pred napotitvijo pacientke na HSG jo bo zdravnik najprej pregledal na ginekološkem stolu in predpisal potrebne preiskave za pojasnitev, ali obstajajo kontraindikacije. Sodeč po zdravniških pregledih je HSG jajcevodov najbolje izvajati v prvi polovici menstrualnega ciklusa, zato je verjetnost nenamerne nosečnosti minimalna.
Kako se izvaja HSG
Histerosalpingografija se izvaja samo v stacionarnih pogojih pod nadzorom lečečega zdravnika. Običajno je študija predpisana v prvi polovici menstrualnega ciklusa, dejstvo je, da v tem času maternični endometrij še ni odebeljen in izhod iz jajcevodov ni zaprt. Poleg tega je v prvih 2 tednih cikla nosečnost praktično izključena.
Torej, postopek po korakihizgleda takole:
- Pacientka se uleže na poseben stol, podoben ginekološkemu, vendar zasnovan za rentgensko slikanje.
- Zdravnik ponovno pregleda žensko z ogledalom.
- Naprej se v maternični vrat vstavi posebna cev (kanila), ki je povezana z brizgo.
- Maternična votlina je z brizgo napolnjena s snovjo kontrastne barve. Vbrizgano zdravilo bo napolnilo maternico in šlo skozi jajcevode.
- Naprej se posnamejo rentgenski žarki, ki jasno kažejo prehajanje snovi skozi cevi.
- Zdravnik odstrani cev iz materničnega vratu in poda svoja priporočila za naslednjih nekaj dni. Na tem HSG jajcevodov se šteje za dokončano.
Prepis rezultatov
Ko je bil HSG opravljen in je imel zdravnik slike v rokah, lahko sklepamo. Če slike jasno kažejo, kako je pripravek za barvanje napolnil jajcevode, potem je prehodnost dobra. Če so v ceveh adhezije, se bo to zagotovo odrazilo na slikah. Tudi s pomočjo te študije zdravnik prejme več informacij o strukturi same maternice. Glede na zdravniška opažanja se po posegu verjetnost zanositve večkrat poveča.
Nosečnost po tubal HSG
Običajno zdravnik po posegu HSG priporoča, da bolnik vzame vsaj en cikel kontracepcije, navsezadnje je to rentgen, ki lahko negativno vpliva na plod.
Toda pogosto ženske, ki nelahko zanosite, ne poslušajte zdravnikovih priporočil, saj verjamete, da do nosečnosti vseeno ne bo prišlo. Toda po statističnih podatkih se verjetnost zanositve po HHA večkrat poveča.
Dejstvo je, da če so bile ženske jajcevodne cevi sprva prehodne ali so bile majhne napake, potem se po prehodu rentgensko prepustne tekočine sluz, ki nastane med počasnim vnetnim procesom, izpere in stanje epitelija izboljša, "ohlapni adhezije" so uničene.
Po številnih pregledih HSG jajcevodov, opravljen pred spočetjem, ne vpliva na potek nosečnosti in razvoj ploda. Mnoge ženske so rodile čudovite otroke, ki so zanosile takoj po HSG.
posledice
V večini primerov bolniki postopek dobro prenašajo. Vendar pa so bili primeri, ko so nekatere ženske imele alergijske reakcije na zdravilo, injicirano v maternično votlino. Še posebej ogrožene so ženske, ki trpijo za bronhialno astmo, alergične na kemikalije ali jod. Takšni bolniki lahko opravijo HSG tubal, ko so opravljeni vsi ustrezni testi.
V zelo redkih primerih sta možna perforacija maternice in obilna krvavitev. V primerih, ko instrumenti niso ustrezno razkuženi, lahko okužba vstopi v maternično votlino in posledično pride do akutnih vnetnih bolezni.
Občutki po HHA
Mnoge ženske si pred pomembnim dnevom zastavijo vprašanje »ali boli narediti HSG?jajcevodov. Sam poseg je neboleč, razen rahlega nelagodja med vstavitvijo katetra. V nasprotnem primeru ženska med sliko preprosto mirno leži.
Številni predstavniki šibkejšega spola so po posegu opazili rahle bolečine v spodnjem delu trebuha, ki spominjajo na menstruacijo. Poleg tega se lahko pojavi temen izcedek - ostanki snovi in majhna plast endometrija. Zaradi takšnih izcedkov ni vredno skrbeti, druga stvar je, če pacient čez dan najde madeže, ki spominjajo na menstruacijo. V tem primeru morate obiskati zdravnika.
Koliko?
Cena posega je odvisna od številnih dejavnikov, vsaka klinika pa ima pravico določiti svoje cene za storitev. Skupni stroški GHA bodo oblikovani na podlagi dejavnikov, kot so:
- strošek katetra (odvisno od proizvajalca);
- strošek danega zdravila;
- strošek potrošnega materiala;
- zdravniške storitve.
Tako lahko, odvisno od regije lokacije in posebne klinike, postopek za preverjanje jajcevodov stane od 1.500 do 5.000 rubljev.
rezultat
Če povzamemo zgoraj, je tubal HSG izjemno koristen in potreben postopek pri zdravljenju neplodnosti in številnih drugih bolezni. Glede na številne preglede žensk, ki so doživele tak postopek, je mogoče sklepati, da večina bolnikov ni občutila nobene bolečine ali hudega neugodja. Drugi so, nasprotno, ugotovili, da je bilo precej boleče in da so ga morali celo anestezirati.
To nakazuje, da je telo vsake ženske individualno in tudi prag bolečine. Vsekakor je HSG jajcevodov zelo učinkovita metoda za diagnosticiranje patologij in vam s pravočasnim dostopom do zdravnika pomaga hitro in brez zapletov okrevati.
