Inducirana psihoza zavzema posebno mesto med duševnimi boleznimi. Ta patologija je opažena pri osebah, ki živijo z duševno bolnimi. Pacient, ki trpi za različnimi oblikami blodnje, lahko svoje napačne ideje prenaša na ljubljene. To še posebej velja za sorodnike. Ljudje okoli začnejo verjeti v te smešne ideje, ki jih pacient izrazi. V tem primeru zdravniki govorijo o povzročeni blodnji motnji pri zdravi osebi.
Zakaj so ljudje tako predlagani? In kako se znebiti takšne psihoze? Te težave bomo obravnavali v članku.
zgodovina primerov
Inducirano blodnjo motnjo sta leta 1877 prvič opisala francoska psihiatra Falret in Lasegue. Enake blodnje ideje so opazili pri dveh pacientih, ki sta bila v tesnih družinskih vezi. Hkrati je en bolnik zbolel za hudo obliko shizofrenije, drugi pa je bil prej popolnoma zdrav.
Ta bolezen se imenuje"dvojna norost". Morda boste naleteli tudi na izraz "psihoza zaradi asociacije".
Patogeneza
Na prvi pogled se zdi nenavadno, da lahko duševno bolan človek v svojem neposrednem okolju navdihuje blodnje misli. Zakaj so zdravi ljudje dovzetni za čudne ideje? Da bi razumeli to vprašanje, je treba upoštevati mehanizem razvoja patologije.
Strokovnjaki že dolgo raziskujejo vzroke inducirane psihoze. Trenutno psihiatri razlikujejo dva udeleženca patološkega procesa:
- Delirium induktor. V tej vlogi nastopa duševno bolna oseba. Tak bolnik trpi za resnično blodnjo motnjo (npr. shizofrenijo).
- prejemnik. To je duševno zdrava oseba, ki nenehno komunicira z blodnjevim bolnikom in sprejema njegove čudne misli in ideje. To je običajno bližnji sorodnik, ki živi s psihiatričnim bolnikom in je z njim tesno čustveno povezan.
Upoštevati je treba, da kot prejemnik lahko nastopi ne ena oseba, temveč cela skupina oseb. V zgodovini medicine so opisani primeri množičnih psihoz. Ni bilo nenavadno, da je ena bolna oseba svoje blodnje ideje posredovala velikemu številu preveč sugestivnih ljudi.
Induktor in prejemnik pogosto tesno komunicirata drug z drugim, a hkrati izgubita stik z zunanjim svetom. Nehajo navezovati stike z drugimi sorodniki, prijatelji in sosedi. Takšna socialna izolacija poveča tveganje za povzročeno psihozo pri zdravem družinskem članu.
Induktorske osebnostne lastnosti
Kot že omenjeno, duševno bolna oseba deluje kot induktor delirija. Najpogosteje takšni bolniki trpijo za shizofrenijo ali senilno demenco. Hkrati uživajo velik ugled med sorodniki in imajo prevladujoče in oblastne lastnosti. To daje bolnim ljudem možnost, da svoje popačene ideje prenesejo na zdrave ljudi.
Ločimo naslednje oblike blodnih motenj pri duševnih bolnikih:
- Megaloman. Pacient je prepričan v velik pomen in ekskluzivnost svoje osebnosti. Verjame tudi, da ima posebne edinstvene talente.
- Hipohondrija. Pacient verjame, da je bolan s hudimi in neozdravljivimi patologijami.
- Delirij ljubosumja. Bolnik neutemeljeno sumi partnerja na nezvestobo in nenehno išče potrditev nezvestobe. Takšni bolniki so lahko agresivni in nevarni za druge.
- Manija preganjanja. Bolnik je zelo nezaupljiv do drugih. Grožnjo zase vidi tudi v nevtralnih izjavah drugih ljudi.
Prejemnik ima vedno isto vrsto blodnje motnje kot induktor. Na primer, če duševno bolan človek trpi za hipohondrijo, potem njegov zdravi sorodnik sčasoma začne iskati simptome neobstoječe bolezni.
rizična skupina
Opozoriti je treba, da vsaka oseba, ki je v tesnem stiku z blodnjevi pacienti, ne razvije inducirane psihoze. Tej patologiji so podvrženi le nekateri ljudje z določenimi značajskimi lastnostmi. Skupina tveganja vključuje naslednje kategorije oseb:
- s povečano čustveno razburljivost;
- preveč dojemljiv in lahkoveren;
- fanatično religiozen;
- vraževeren;
- osebe z nizko inteligenco.
Takšni ljudje slepo verjamejo vsaki besedi bolne osebe, ki je zanje nesporna avtoriteta. Zelo enostavno jih je zavesti. Sčasoma razvijejo duševno motnjo.
Simptomatika
Glavni simptom inducirane psihoze je blodnjasta motnja. Najprej se takšna kršitev pokaže v induktorju, nato pa se zlahka prenese na predlaganega prejemnika.
Do nedavnega je zdrav človek postal zaskrbljen in sumničav. Za pacientom ponavlja nore ideje in vanje iskreno verjame.
V tem primeru zdravniki diagnosticirajo paranoično osebnostno motnjo. Ta kršitev ne velja za hudo duševno bolezen, ampak je mejno stanje med normo in patologijo.
Izkušeni psihiater zlahka loči povzročeno motnjo pri prejemniku od prave zablode pri bolni osebi. Zaznamujejo ga naslednje lastnosti:
- Prejemnik povsem logično artikulira blodnje ideje.
- Človek nima zameglitve zavesti. Sposoben je dokazati in argumentirati svoje misli.
- Slušne in vidne halucinacijeizjemno redko.
- Pacientov intelekt je nedotaknjen.
- Pacient jasno odgovarja na zdravnikova vprašanja, je orientiran v času in prostoru.
Diagnoza
Duševne motnje ni mogoče potrditi z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Zato ima glavno vlogo pri diagnozi zaslišanje bolnika in zbiranje anamneze. Inducirana duševna motnja je potrjena v naslednjih primerih:
- Če imata induktor in prejemnik enak delirij.
- Če je zaznan stalen in tesen stik med induktorjem in prejemnikom.
- Če je bil prejemnik prej zdrav in nikoli ni imel duševne motnje.
Če sta tako induktorju kot prejemniku diagnosticirana resna duševna bolezen (na primer shizofrenija), se diagnoza šteje za nepotrjeno. Resnične blodnje motnje ne more povzročiti druga oseba. V takih primerih zdravniki govorijo o hkratni psihozi pri dveh bolnih.
Psihoterapija
V psihiatriji inducirana psihoza ni patologija, ki zahteva obvezno zdravljenje z zdravili. Navsezadnje, strogo gledano, oseba, ki trpi za to obliko bolezni, ni duševno bolna. Včasih je dovolj, da za nekaj časa ločimo povzročitelja delirija in prejemnika, saj vse patološke manifestacije takoj izginejo.
Paranoidna osebnostna motnja se zdravi predvsem s psihoterapevtskimi metodami. Pomemben pogojje izolacija prejemnika od povzročitelja delirija. Vendar pa mnogi bolniki doživijo takšno ločitev izjemno težko. V tem trenutku potrebujejo resno psihološko podporo.
Bolniki z induciranimi blodnjami bi morali obiskovati redne seje vedenjske terapije. To jim bo pomagalo, da se naučijo pravilno komunicirati z duševno bolnimi in ne zaznavati zablodnih misli drugih ljudi.
zdravljenje z zdravili
Medicinsko zdravljenje inducirane psihoze se redko izvaja. Zdravljenje z zdravili se uporablja samo pri hudi anksioznosti bolnikov in obstojnih blodnih motnjah. Predpisana so naslednja zdravila:
- mali antipsihotiki - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepresivi - fluoksetin, velaxin, amitriptilin, zoloft;
- pomirjevala - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Ta zdravila delujejo proti anksioznosti. Včasih blodnje ideje izginejo po sedativnih učinkih drog na psiho.
preprečevanje
Kako preprečiti inducirano psihozo? Koristno je, da svojci blodnih bolnikov občasno obiščejo psihoterapevta. Skupno življenje s psihiatričnim bolnikom je za človeka preizkušnja. V ozadju takšnega stresa lahko celo zdravi ljudje razvijejo različna odstopanja. ZatoPomembno si je zapomniti, da svojci duševno bolnih pogosto potrebujejo psihološko pomoč in podporo.
Do izjav in sodb bolne osebe bi morali biti kritični. Ne moreš slepo verjeti vsaki besedi psihiatričnega bolnika. Pomembno si je zapomniti, da so lahko v nekaterih primerih zablodne predstavitve videti zelo verjetne.
Človek, ki živi s pacientom, mora skrbeti za njegovo psiho. Seveda duševno bolni ljudje potrebujejo resno nego in pozornost svojcev. Zelo pomembno pa je, da se distancirate od norih idej bolne osebe. To bo pomagalo preprečiti povzročene duševne motnje.
