Terapevtsko zdravilo lahko vstopi v telo na različne načine. Poti dajanja zdravil določajo hitrost terapevtskega učinka, njegova resnost in trajanje. V nekaterih primerih način, kako zdravilo vstopi v telo, določa naravo njegovega delovanja in s tem naše okrevanje. Obstaja več glavnih metod peroralne uporabe zdravil in vsaka od njih ima svoje prednosti in slabosti. Preden ugotovite, kateri način dajanja izbrati, morate natančno vedeti, katere oblike zdravil obstajajo.
Osnovne oblike zdravil
Preden določite načine vnosa mamil v telo, morate vedeti, katere vrste zdravil obstajajo, in veliko jih je:
- Raztopine so tekoča oblika zdravila. So zdravilna snov, razredčena v vodi, alkoholu, glicerinu ali drugem topilu. Vendar se je vredno spomniti, da je kakovostna inneokrnjena raztopina mora biti bistra, brez motnih usedlin ali tujih delcev. Uporabljajo se lahko za parenteralno in enteralno dajanje.
- Decokcije in poparki - ti izdelki so pripravljeni iz rastlinskih surovin. Vendar je vredno zapomniti, da niso shranjeni dlje časa, največ 3 dni na hladnem in zaščitenem pred sončno svetlobo.
- Tablete so trdna oblika zdravil, ki se pridobivajo s stiskanjem. Večinoma se jemljejo peroralno, možna pa je tudi zunanja pot dajanja zdravil, če so zdrobljena v prah.
- Dragee je še ena vrsta trdne oblike zdravil, ki nastanejo tako, da se glavna snov nanese na zrnca. Uporablja se za peroralno dajanje.
- Kapsule - trdna oblika zdravila, je tableta, obložena z želatino ali drugo snovjo. Najpogosteje kapsule vsebujejo zdravila z grenkim okusom ali specifičnim vonjem, zahvaljujoč lupini je vnos teh zdravil močno olajšan. Poleg tega vam omogoča zaščito snovi pred hitrim uničenjem v prebavnem traktu.
- Svečke so dozirna oblika zdravila, ki ostane trdna pri sobni temperaturi, vendar se topi v človeškem telesu. Če upoštevamo uvedbo zdravil, so načini za sveče razdeljeni na dve vrsti - rektalno in vaginalno.
- Obliž je plastična oblika izdelka, ki se pod vplivom telesne temperature zmehča in se zlahka oprimekožni pokrov. Primerno samo za zunanjo uporabo.
- Mazila - viskozna konsistenca, ki se uporablja predvsem za zunanjo uporabo. V svoji sestavi morajo vsebovati približno 25 % trdnih snovi.
Obstaja več načinov dajanja drog, oglejmo si vsakega od njih podrobneje.
Vrste enteralnega dajanja
Enteralni način dajanja zdravil velja za enega najbolj priročnih in varnih. Obstaja več podvrst te poti: oralna, sublingvalna, rektalna.
1. Peroralno dajanje zdravila, z drugimi besedami, zaužitje je ena najpreprostejših metod, zato jo najpogosteje predpisujejo številni zdravniki. Absorpcija na ta način prejetih zdravil poteka predvsem z difuzijo v tankem črevesu, v redkih primerih - v želodcu. Učinek aplikacije je opazen po 30-40 minutah. Zaradi tega ta metoda ni primerna za nujno pomoč. Hitrost in popolnost absorpcije sta odvisna od vnosa hrane, njene sestave in količine. Če torej zdravilo pijete na prazen želodec, se izboljša absorpcija šibkih baz, saj je kislost v želodcu nizka, vendar se kisline po jedi bolje absorbirajo. Obstajajo pa tudi zdravila, kot je kalcijev klorid, ki lahko ob zaužitju po obroku tvori netopne kalcijeve soli, kar omejuje njihovo sposobnost absorpcije v kri.
2. Druga priročna in učinkovita enteralna pot dajanja zdravilasredstva - sublingvalno. Zdravilo se da pod jezik, zahvaljujoč široki mreži kapilar v sluznici se zelo hitro absorbira. Učinek pride v nekaj minutah. Ta način dajanja se najpogosteje uporablja za uporabo "nitroglicerina" za angino pektoris, "klonidina" in "nifedipina" za odpravo hipertenzivne krize.
3. Rektalna pot se ne uporablja zelo pogosto. Uporablja se predvsem, če ima bolnik bolezni prebavil ali je nezavesten.
Enteralna administracija: prednosti in slabosti
Vsi načini in načini dajanja zdravil imajo svoje prednosti, tudi enteral jih ima:
- Enostaven in enostaven za uporabo.
- Naravno.
- Relativna varnost za pacienta.
- Ne zahteva sterilnosti, nadzor medicinskega osebja.
- Možnost dolgotrajne terapije.
- Udobje za pacienta.
Vendar obstajajo tudi slabosti enteralne poti dajanja zdravila:
- Učinek prihaja počasi.
- Nizka biološka uporabnost.
- Različna hitrost sesanja in polnost.
- Vpliv vnosa hrane in drugih sestavin na proces absorpcije.
- Ne morejo ga uporabljati nezavestni bolniki.
- Nezaželena je uporaba pri bolnikih, ki imajo patologije želodca in črevesja.
Vrste parenteralnega dajanja zdravil
Parenteralna pot dajanja zdravil vključuje dajanje zdravil brez vključevanja v ta procesprebavni sistem. Lahko ga razdelimo na več vrst.
Iz tkanine:
- Intradermalno - ta metoda se uporablja predvsem za diagnostične namene, kot so testi alergije na Burne ali za lokalno anestezijo.
- Subkutano - uporablja se, če želite doseči največji učinek zdravila. To dosežemo z dejstvom, da je podkožna maščobna plast dobro preskrbljena s krvnimi žilami, kar prispeva k hitri absorpciji.
- Intramuskularno - uporablja se, ko subkutano injiciranje povzroči draženje ali bolečino ali ko se zdravilo samo počasi absorbira.
Intraosseous - ta metoda se uporablja redko, predvsem pri obsežnih opeklinah in deformacijah okončin, kadar druge možnosti ne uspejo
Če je treba dajati zdravila, so poti skozi žile naslednje:
Intravensko – ta metoda se uporablja za dajanje velikega števila zdravil in nekaterih zdravil, ki imajo takšno zahtevo za uporabo
- Intraarterijski - uporablja se pri terminalnih stanjih, ki jih povzroči šok, velika izguba krvi, asfiksija, električni šok, zastrupitev in okužbe.
- V limfne žile - ta metoda se uporablja za zagotovitev, da zdravilo ne pride v jetra in ledvice, da se zagotovi natančnejša dostava na mesto bolezni.
Intravaskularna uporaba ni vedno priročnazdravila, poti lahko vodijo tudi skozi votline:
- Pleural.
- trebuh.
- srca.
- Articular.
Parenteralna administracija: prednosti in slabosti
Parenteralno dajanje ima številne prednosti:
- Ta metoda omogoča vnos zdravila mimo prebavnega trakta, kar je zelo pomembno za bolnike z resnimi želodčnimi patologijami.
- V nujnih primerih je potrebna hitrost ukrepanja.
- Natančnost največjega odmerjanja.
- Vstop zdravila v kri v nespremenjeni obliki.
Parenteralni način dajanja zdravila ima številne pomanjkljivosti:
- Zdravilo mora dajati usposobljen zdravstveni delavec.
- Potrebna asepsa in antisepsa.
- Težko in celo nemogoče dajanje zdravila v primeru krvavitve, poškodbe kože na mestu injiciranja.
inhalacije
Inhalacijski način dajanja zdravila omogoča uporabo aerosolov, plinov (hlapni antiseptiki) in praškov (natrijev kromoglikat) pri zdravljenju. S tem načinom dajanja zdravila hitro pridejo v notranjost in izvajajo svoj terapevtski učinek. Poleg tega je koncentracijo zdravila v krvi enostavno nadzorovati - prenehanje vdihavanja vodi do suspenzije zdravila. S pomočjo inhalacije aerosola je koncentracija sredstva v bronhih zelo visoka z minimalnim sistemskim učinkom.
Toda ne glede na to je vredno zapomnitivdihavanje ni bilo učinkovito, ne dovoljuje uporabe dražilnih snovi. Upoštevati morate tudi, da lahko inhalacijske droge vplivajo na druge (na primer na anestezijo).
Prednosti in slabosti inhalacijske administracije
Še naprej razmišljamo o načinih dajanja zdravil. Metoda inhalacije ima tudi prednosti in slabosti. Prednosti inhalacije:
- Deluje neposredno na samem mestu patologije.
- Zdravilo zlahka prodre do mesta vnetja, pri tem pa zaobide jetra nespremenjeno, kar povzroči njegovo visoko koncentracijo v krvi.
Slabosti inhalacije:
- Če je bronhialna prehodnost močno oslabljena, potem zdravilo ne prodre dobro v žarišče bolezni.
- Droge lahko dražijo nos, usta in grlo.
Upoštevani so bili glavni načini dajanja zdravil, obstajajo pa tudi drugi, ki lahko v nekaterih primerih postanejo nepogrešljivi.
Rektalni, vaginalni in uretralni načini dajanja
Če primerjamo rektalno pot dajanja zdravila s peroralnim, lahko zagotovo rečemo, da je učinek prve metode veliko hitrejši. Zdravilo se hitro absorbira v krvni obtok, ne da bi ga uničili delovanje prebavnega trakta in jetrnih encimov.
Svečke, mazila in druge oblike pripravkov, predhodno zmlete v prah in razredčene, dajemo rektalno v telo, medtem ko se uporabljajo klistirji. Vendar je treba spomniti, da se raztopina daje rektalnobo dal učinek veliko hitreje kot sveča. Prostornina klistirja za odrasle je 50 do 100 ml, za otroke pa 10 do 30 ml. Toda ta način dajanja zdravila ima tudi slabosti:
- Neprijetna aplikacija.
- Posebna nihanja hitrosti in popolnega sesanja.
Zato priporočamo uporabo rektalne poti samo v primerih, ko je peroralno dajanje težko, ko je potrebno, da zdravilo hitro pride v krvni obtok, in so injekcije iz enega ali drugega razloga kontraindicirane.
Vaginalne in uretralne metode vam omogočajo vnos kakršnih koli oblik drog. Toda obe metodi dajeta najboljši rezultat, če se uporabljata za zdravljenje okužb v teh organih ali za diagnostiko, na primer za uvedbo kontrastnih sredstev, kot so Iodamid, Triombrust in drugi.
Spinalni in intrakranialni načini dajanja
V zelo redkih primerih se uporabljajo spinalne in intrakranialne (subokcipitalne, subarahnoidne, subduralne in druge) injekcije. To je v večji meri posledica dejstva, da mora zdravilo s takšnimi metodami dajati le usposobljen specialist. Takšne metode zahtevajo uporabo samo sterilnih, popolnoma prozornih, pravih vodnih raztopin z nevtralno reakcijo. Akcija pride zelo hitro.
transdermalni terapevtski sistemi
V zadnjem času se vedno več zdravil pojavlja v novi obliki. Transdermalni terapevtski sistem (TTS) je eden izmed njih. So mehka dozirna oblika,namenjen za zunanjo uporabo s počasnim sproščanjem zdravila. Sodobni TTS so filmi in obliži, ki so bili izdelani z uporabo najsodobnejših tehnologij in so zelo priročni za uporabo: obliž je prilepljen na kožo, film pa je nameščen za lice. V tem primeru se glavna snov absorbira v kri skozi kožo ali sluznico.
Mnogi zdravniki po vsem svetu v zadnjem času vse več pozornosti posvečajo najnovejšim načinom dajanja zdravil. Vsakdo ima prednosti in slabosti, vključno s TTS. Razmislite o prednostih:
- Zdravilo deluje pospešeno.
- Zdravilo vstopa v krvni obtok postopoma brez prekinitev, kar zagotavlja stabilno raven glavne snovi.
- Neprijetni občutki so popolnoma izključeni, to velja tudi za bruhanje in bolečine zaradi injekcij.
- Popolna odsotnost neželenih učinkov v prebavnem traktu.
- Zmanjšajte pojavnost alergij.
- Možnost hitre ukinitve zdravila, če nenadoma obstajajo kontraindikacije.
- Natančen odmerek.
- Možnost ciljne dostave zdravila na želeni del telesa.
Vsak od opisanih načinov dajanja zdravil ima svoje prednosti in slabosti. Toda ne glede na to, kako dobra je metoda, je glavna stvar, da jo mora predpisati zdravnik, zaželeno pa je, da najbolj zapletene in redke metode dajanja izvaja posebej usposobljena oseba v zdravstveni ustanovi. Pazite, da neMoral sem razmišljati, kako vnesti zdravilo v telo.
