Sinovialni sarkom je maligna bolezen mehkih tkiv. Razvija se iz tetivnega tkiva, fascije, mišic in sinovije velikih sklepov. Patološki proces vodi do anaplazije celic, kršitve njihove diferenciacije. Razvije se tumor, ki ga je težko zdraviti.
Splošni opis bolezni
Sinovialni sarkom je značilen po tem, da nima kapsule. Če neoplazmo odrežete, lahko v njej vidite številne razpoke in ciste. Sčasoma se tumor razširi na kosti in jih uniči.
Najpogostejša onkologija, katere simptomi se pojavijo precej hitro, pri bolnikih, starih od 15 do 20 let. In spol v tem primeru ne igra vloge. Tumor lahko daje metastaze, ki jih najdemo v pljučih, bezgavkah, kosteh 5-8 let po začetku bolezni.
Onkologija, katere simptomi so sprva blagi, je diagnosticirana le pri 3 bolnikih od milijona, zato patologija velja za precej redko. Tumor je lokaliziran predvsem v kolenskih sklepih. Manj pogosto se pojavi v komolčnih sklepih ali v vratu.
Sarkom se lahko ponovipo terapiji. In tveganje je precej veliko. Ponovno se pojavi po 1-3 letih. Bolezen napreduje zelo hitro. Poleg tega je težko zdraviti. Tudi v primeru pravočasne in uspešne terapije se zelo redko napoveduje ugoden izid. Bolezen je zahrbtna in agresivna.
Zakaj se razvije tumor?
Sinovialni sarkom lahko sprožijo naslednji dejavniki:
- Sevanje ali ionizirajoče sevanje.
- Izpostavljenost rakotvornim kemikalijam.
- Genetska predispozicija.
- Imunosupresivna terapija za druge vrste raka.
- Poškodba.
Da se bolezen ne bi razvila, je treba te vzroke odpraviti.
Razvrstitev patologije
Sinovialni sarkom je lahko različnih vrst. Razvrstitev bolezni se lahko izvede glede na strukturo neoplazme:
- dvofazni. Tu nastajajo epitelne in sarkomatozne predrakave komponente.
- Monofazni sinovialni sarkom. Vsebuje eno vrsto patološko spremenjenih celic: epitelne ali sarkomatozne.
Tumor je mogoče razdeliti na vrste glede na njegovo morfologijo:
- Vlaknasta. Neoplazma je sestavljena iz vlaken.
- Mobilna. Njegova struktura vsebuje žlezno tkivo, iz katerega se običajno razvijejo papilomi in ciste.
Tudi glede na konsistenco lahko ločimo trdi ali mehak tumor. Obstaja razvrstitev glede na mikroskopsko strukturoneoplazme: histioidne, velikanske celice, fibrozne, adenomatozne, alveolarne ali mešane.
Simptomi bruhanja
Če se pri bolniku razvije ta rak, so simptomi:
- Nenadna bolečina v prizadetem sklepu.
- Okvarjena gibljivost in funkcionalnost sklepa.
- Povečane regionalne bezgavke. Pojavi se zaradi širjenja metastaz.
- utrujenost.
- Občutno zvišanje temperature.
- Vročina.
- V prizadetem sklepu se čuti trda ali mehka masa.
- Izguba teže.
Sinovialni sarkom je zelo zahrbtna bolezen, zato so prvi simptomi razlog za obisk zdravnika.
Diagnoza patologije
Zelo pogosto se celo izkušeni zdravniki zmotijo pri postavljanju diagnoze, kar je preobremenjeno s hitrim poslabšanjem bolnikovega stanja. Popoln pregled vključuje naslednje postopke:
- rentgenska slika prizadetega sklepa.
- Angiografski pregled krvnih žil.
- Radioizotopska diagnostika za odkrivanje najmanjših žarišč kopičenja malignih celic.
- Biopsija tkiva neoplazme.
- ultrazvok.
- CT ali MRI.
- Laparoskopija.
- Citološka preiskava vzorca tumorja.
- Rentgenska slika prsnega koša za preverjanje metastaz.
- Imunološka analizatumorji.
- Genetski test za diagnosticiranje sprememb v kromosomih.
Sinovialni sarkom kolenskega sklepa velja za najpogostejšo vrsto patologije med tumorji te vrste.
Značilnosti zdravljenja
Terapija kakršne koli maligne tvorbe mora biti dolga in intenzivna. Zagotavlja naslednje stopnje zdravljenja:
- Kirurška operacija. Tu se maligno vozlišče odstrani v zdravih tkivih. To pomeni, da je treba okoli tumorja izrezati še 2-4 cm normalnih celic. V nekaterih primerih bo morda treba odstraniti prizadete bezgavke ali celoten sklep. Za povrnitev funkcionalnosti sklepa je pacient na operaciji zamenjave sklepa z umetno protezo.
- Radicijska terapija. Uporablja se predvsem, če je tumor že metastaziral. Takšna terapija se uporablja pred operacijo in po njej. V prvem primeru obsevanje pomaga ustaviti rast neoplazme in zmanjšati njeno velikost. Po operaciji se terapija izvaja v primeru odkrivanja metastaz. Pacientu je prikazano več tečajev obsevanja, med katerimi so intervali. Zdravljenje traja približno 4-6 mesecev.
- Kemična terapija. Sinovialni sarkom 3. stopnje se zdravi na ta način. Za terapijo se uporabljajo zdravila, kot so Adriamicin, Karminomicin. Takšno zdravljenje je lahko učinkovito le, če je tumor občutljiv na citostatična zdravila.
Zdravljenje bolezni ne more dati 100-odstotnega zagotovila, da se tumor ne bo ponovno pojavil. Vendar je nemogoče, da ne bi izvedli terapije.
Napoved in preprečevanje
Maligni sinoviom ima v večini primerov slabo prognozo. Samo tisti bolniki, pri katerih je bila patologija odkrita v prvi fazi razvoja, imajo visoke možnosti za preživetje. Odstotek v tem primeru je 80%.
Najhujša prognoza je pri monofaznem sinoviomu. Dejstvo je, da se z njim takoj tvorijo metastaze v pljučih. Dvofazni tumor je mogoče uspešno zdraviti v polovici primerov.
Bolezen spremlja hitro nastajanje metastaz, zato morate ob prvih simptomih teči k zdravniku. Synovioma velja za eno najnevarnejših progresivnih bolezni, ki se vsako leto bolj diagnosticira. Terapija bolnika ne more vedno popolnoma znebiti patologije, vendar mu bo omogočila, da si nekoliko podaljša življenje.
Ni preventivne sheme, ki bi lahko zagotovila preprečevanje razvoja bolezni. Toda tiste ljudi, ki imajo genetsko nagnjenost, je treba vsako leto pregledati. Toda tudi v najtežjih razmerah ne smemo izgubiti upanja, saj medicina ne miruje. Ostanite zdravi!
