Duplex vaskularno skeniranje je diagnostični postopek, ki prikazuje sliko stanja telesnih žil, ki se izvaja s popolno varnostjo za pacienta. Med diagnostiko specialist prejme dvodimenzionalno sliko samih žil, vidi stanje njihovih sten, hitrost in naravo krvnega pretoka. Tudi neinvazivna študijska metoda vam omogoča, da ugotovite prisotnost blokad, mest zožitve ali širjenja lumena, tromboze, aterosklerotičnih plakov, motenj krvnega pretoka in še veliko več.
Definicija pojmov
Pacienti pogosto zamenjujejo dva pojma: Dopplerjev ultrazvok (USDG) in ultrazvočno dupleksno žilno skeniranje (USDS). Za študij plovil se uporabljata obe metodi, vendar obstajajo razlike, in sicer:
- UZDG - določa prehodnost žil glave, vratu, nog. Hkrati vrsta plovila, njegova lokacija ni prikazana na zaslonu, specialist lahko senzor postavi na mesto predvidene namestitve plovila. to ještudija poteka "na slepo".
- USDS – omogoča ogled projekcije žile, raziskovanje njene strukture, funkcionalnosti, določanje hitrosti pretoka krvi itd. Na zaslonu se prikaže črno-siva slika žile in tkiv, kot pri ultrazvočnem pregledu. Sodobne naprave prikazujejo sliko v barvah.
Bistvo metode
Dupleksno skeniranje krvnih žil je metoda, razvita za podrobno preučevanje žilnih struktur, njihovega stanja, narave pretoka krvi v njih. Študija združuje dve metodi:
- Standardni ultrazvočni način - omogoča vam, da upoštevate lokacijo krvnih žil v telesu, izmerite premer vsake od njih, s čimer ocenite lumen, prepoznate krvne strdke, blokade itd. Sodobni senzorji lahko pokažejo večplastna slika plovila.
- Dopplerjev način je vrsta ultrazvoka, ki prikazuje pretok krvnih delcev v žili, kar omogoča oceno intenzivnosti krvnega pretoka, smer njegovega gibanja, merjenje hitrosti, upora in drugih kazalnikov.
Ultrazvočno dupleksno skeniranje krvnih žil vam omogoča, da dobite skoraj vse parametre krvnih linij, da ocenite njihovo stanje in razjasnite diagnozo bolnika. Odločilna prednost metode je njena absolutna varnost in zmožnost izvajanja diagnostike po vsaki fazi terapije.
Indikacije za raziskavo
Pri postavitvi diagnoze zdravnik pošlje pacienta v to študijo, saj je pri njem odkril številne patologije, ki jasno kažejo na spremembe v žilahali težave s pretokom krvi.
Dopplerografija (dupleksno skeniranje žil) je potrebna, če obstaja sum na naslednje bolezni in stanja:
- Nekoordinacija, zamegljen vid, tinitus, zamegljen vid, glavobol.
- Primeri izgube zavesti.
- Hipertenzija ali občasno zvišanje krvnega tlaka nad standardnimi vrednostmi za posameznega bolnika.
- Različne vrednosti tlaka na desni in levi roki.
- Diagnoza ali sum na osteohondrozo vratnih vretenc.
- Pooperativni pregled žil vratu in glave.
- Diagnosticirane žilne patologije.
- Preoperativna študija krvnih linij, namenjena preučevanju njihovega stanja za korekcijo načrta kirurškega posega v enotnem sistemu srca in krvnih žil.
- Patologije možganov, diagnosticirane z drugimi metodami.
- Prisotnost bolezni, ki vodijo do stiskanja krvnih žil (povečanje velikosti ščitnice, tumorji).
- Pregled krvnih žil po številnih boleznih (možganska kap, tumorji možganov in hrbtenjače itd.) in poškodbah (kraniocerebralni, kompleksni zlomi).
- Bolezni neznane etiologije.
- Nadzor operacij na plovilih.
Skupine tveganj
Duplex vaskularno skeniranje je predpisano tudi za bolnike, pri katerih obstaja tveganje za razvoj bolezni. Ta kategorija vključuje ljudi z možnostjo razvoja vaskularne ateroskleroze, in sicer:
- Kadilci z družinsko zgodovino.
- Pacienti zdebelost, telesna nedejavnost.
- Doživljate stalen stres.
- Moški in ženske nad 40.
- Bolniki s sladkorno boleznijo katere koli stopnje.
- Bolniki s povišano ravnjo holesterola v krvi.
Vrste študija
Skeniranje plovil z dupleksno metodo lahko deluje kot neodvisna in edina študija stanja avtocest za natančno diagnozo. Najpogosteje pa je to dodatek ali osnova za nadaljnje razjasnitve ukrepov z ultrazvočnimi metodami.
Duplex vaskularno skeniranje se uporablja v študiji:
- Ščitnica. Pri preučevanju tega organa z ultrazvokom se odkrijejo vozlišča, avtoimunske bolezni in neoplazme. Tudi med študijo je pozornost namenjena žilam vratu, odkrivanju aterosklerotičnih plakov, lumena krvnih žil, krvnih strdkov itd.
- trebuh. Pri diagnosticiranju žil se odkrijejo neoplazme, oceni se stanje trebušne aorte, odkrijejo se razslojevanje žilnih tkiv ali anevrizme, odkrijejo aterosklerotični plaki, krvni strdki, oceni se lumen. Ultrazvok vam omogoča preučevanje stanja žolčevodov, gibanja krvi skozi portalno veno itd.
- Ledvice. Uporablja se pri iskanju ledvičnih arterij in za oceno njihovega stanja, pomaga oceniti sposobnost preživetja in funkcionalnost seznanjenega organa. Dodatni pregledi dokazujejo prehodnost sečevodov.
- Srca. Prikazuje stanje ventilov, mesta zožitve lumenaarterije, okvare ali okvare interatrijala, interventrikularnega septuma itd.
- Ginekologija. Študija kaže intenzivnost oskrbe s krvjo različnih novotvorb v maternici, jajčnikih - polipi endometrija, ciste, vozlišča itd. Omogoča spremljanje gibanja tekočine v jajcevodih. Raziskovalna metoda je indicirana med nosečnostjo za vizualizacijo poteka popkovine, za pregled stanja srca in krvnih žil otrokovih možganov.
- Glava in vrat. Dupleksno skeniranje žil možganov in vratu pokaže pretok krvi, žilno prehodnost, velikost lumena in številne druge kazalnike. Ta vrsta študije je najpogosteje predpisana za širok spekter bolezni.
- Urologija. Študija pomaga oceniti prerazporeditev gostote sten krvnih žil pri adenomu prostate, se uporablja pri jemanju testa Valsalva, izvaja se pri diagnostiki tumorjev itd.
Podrobnosti o ledvicah
Duplex skeniranje ledvičnih žil je predpisano v takih primerih:
- Posttravmatsko, postoperativno stanje.
- odpoved ledvic.
- Ledvična tromboza.
- Neoplazme, nefroptoza.
Teden pred datumom diagnoze bolniku močno odsvetujemo uživanje živil, ki povzročajo nastajanje plinov - zelje, kruh, gazirane pijače, stročnice, gobe, sladkarije. Med sedemdnevno pripravo na ultrazvok je treba jemati sorbente. Prav tako 6-7 ur pred začetkom seje ne smete jesti nobene hrane. Ne izvajajte dupleksnega skeniranja ledvicbolniki, ki so bili dan prej opravili kolonoskopijo, fibrogastroskopijo. Te vrste diagnostike prispevajo k povečanemu nastajanju plinov v črevesju.
Za vrat in glavo
Dupleksno skeniranje žil glave in vratu je načrtovan dogodek, ki poteka enkrat letno. Ta pristop k zdravju omogoča bolniku, da že v zgodnji fazi odkrije pojav patologije, ki s pravilno diagnozo in taktiko zdravljenja bolezen zatre in prepreči, da bi se razvila v hude oblike.
Specialist z metodo dupleksne raziskave ocenjuje hemodinamiko krvi, preučuje posamezne značilnosti strukture in lokacije ven in arterij, ugotavlja stopnjo poškodbe žil, stanje zaklopk v venah, kar pospeši postopek diagnoze in pojasnjuje možnost terapije.
Indikacije za diagnozo
Kaj pokaže dupleksno skeniranje žil glave in vratu? Ko se izvede, lahko prepoznate:
- Zamašene žile, vključno s krvnimi strdki, aterosklerotičnimi plaki.
- Količina zožitve ali širjenja arterij, lokacija patologije.
- angiopatija, žilne spremembe.
Dupleksno skeniranje žil glave in vratu je predpisano v takih primerih:
- Po možganski kapi in travmatski možganski poškodbi.
- Za glavobole, omotico, izgubo spomina (začasno, trajno).
- S prirojenimi žilnimi patologijami.
- Diagnosticirana vaskularna distonija.
- Bolniki z dedno nagnjenostjo k številnimbolezni (hipertenzija, sladkorna bolezen).
- Z odvisnostjo od nikotina. Plovila je treba redno pregledovati zaradi nevarnosti možganske kapi.
Diagnosticirajo se naslednji žilni sistemi:
- Vretenčarji.
- Sleepy.
- podklavski.
Dupleksno skeniranje možganskih žil se vedno izvaja skupaj z diagnozo vratnih žil in je razdeljeno na vrste:
- Extrakranialno – pregledujejo se glavne arterije.
- Intrakranialno - pregleduje intracerebralne žile.
- Transcranial - omogoča vam, da vidite barvno obojestransko sliko možganov.
pregled okončin
Dupleksno skeniranje žil spodnjih okončin je predpisano za naslednje simptome:
- Poslabšanje oskrbe s krvjo (otrplost, mrzli prsti, mrzlica, zmanjšana občutljivost itd.).
- poškodba arterije.
- Bolečina pri hoji.
- Znaki in simptomi arterijske anevrizme.
- Dednost (nagnjenost k trombozi).
- Pigmentacija predelov kože.
Katere arterije so pregledane
V spodnjem delu telesa je obojestransko skeniranje potrebno za naslednje skupine arterij:
- femoralno (globoko, površinsko).
- Golenica (spredaj, zadaj).
- Iliak (splošna, zunanja).
- fibularni.
- pol.
- dorzalno (stopalo).
Zbrani rezultati raziskav kažejo nastanje krvnih žil in zaklopk, pretok krvi, prisotnost krvnih strdkov in druge spremembe. Natančnost diagnoze omogoča zdravniku, da razvije načrt zdravljenja.
Kje se izvaja diagnostika
Za študijo ni kontraindikacij. Dojenčki in dojenčki prav tako ne povzročajo niti najmanjše škode dupleksnemu žilnemu skeniranju. Kje postaviti diagnozo? Skoraj vsaka ultrazvočna soba je opremljena s potrebno opremo za celotno paleto dejavnosti. Napotnico za poseg izda lečeči zdravnik.
Poleg zgornjih skupin plovil se študija izvaja za študij:
- Napredek nosečnosti.
- Jetrne žile in kanali.
- žile zrkla.
- prostata itd.
Zaradi visoke stopnje debelosti pri pacientu lahko nastanejo tehnične težave. V tem primeru bo težko videti žile jeter in ledvic. Prav tako bo otežilo skeniranje s hudimi odprtimi zlomi ali velikim območjem poškodb.
Priprava na postopek
Duplex skeniranje krvnih žil se lahko izvede kadarkoli. Priprava je sestavljena iz izogibanja ali omejevanja nekaterih vrst hrane in pijače. Priporočljivo je, da iz prehrane izključite čaj, kavo, alkohol - te pijače povzročajo žilni tonus, kar izkrivlja sliko študije.
Na predhodnem posvetu z zdravnikom je treba povedati o jemanih zdravilih, ki vplivajo na delovanje srca in ožilja. Specialistse mora odločiti, ali bo prenehal jemati zdravila.
Kako poteka študija
Pacienta v primeru nujne hospitalizacije pošljejo v ultrazvočno sobo sami, po navodilih zdravnika ali po kanalih reševalnega vozila. Načrtovana študija se nanaša na preventivne ukrepe, nujna študija pa se izvaja v primeru suma na ishemično možgansko kap, anevrizmo aorte, trombozo in druge resne bolezni.
V ordinaciji pacienta položimo na kavč, pri čemer pregledani del telesa osvobodimo oblačil. Postopek se začne z nanosom kontaktnega gela na predel kože, ki izboljša prehodnost žarka in poskrbi za boljše prileganje aparata koži. Podatki, pridobljeni med postopkom, se prikažejo na zaslonu in jih prebere operater. Slike so posnete. Celoten postopek ne traja več kot 30 minut.
Prepis
Podatki študije odražajo naslednje kazalnike:
- Debelina stene preskusne posode.
- Prisotnost nepravilnosti, tesnil na površinah plovila (notranji, zunanji).
- Velikost reže.
- Značilnost krvnega obtoka.
- Hitrost pretoka krvi.
- Anatomske značilnosti.
Odvisno od stopnje odstopanj zdravnik predpiše nadaljnje diagnostične postopke z drugimi metodami. Na primer, nepravilnosti na stenah krvnih žil lahko kažejo na začetekateroskleroza ali nastanek krvnega strdka, zmanjšanje prečnega prereza žile - o stenozi. Ultrazvok omogoča specialistu, da dobi sliko o stanju žil in postavi pravilno diagnozo za bolnika.
