Alkoholni delirij - kaj je to Opis, simptomi, vzroki, zdravljenje

Kazalo:

Alkoholni delirij - kaj je to Opis, simptomi, vzroki, zdravljenje
Alkoholni delirij - kaj je to Opis, simptomi, vzroki, zdravljenje

Video: Alkoholni delirij - kaj je to Opis, simptomi, vzroki, zdravljenje

Video: Alkoholni delirij - kaj je to Opis, simptomi, vzroki, zdravljenje
Video: Анна Каренина. История Вронского (4К) (мелодрама, реж. Карен Шахназаров, 2017 г.) 2024, November
Anonim

Ne glede na to, kako žalostno je, a pri nas veliko ljudi trpi za alkoholizmom. Obstajajo primeri, ki vodijo v smrt. Mnogi od vas so verjetno že slišali za tako nevarno bolezen, kot je delirium tremens. kaj je to? V medicini se to stanje imenuje tudi met-alkoholna psihoza. Opazimo ga pri ljudeh, ki dalj časa uživajo alkohol v velikih količinah.

Alkoholni delirij je resna bolezen z nevarnimi simptomi. Ena njegovih najbolj značilnih značilnosti so halucinacije. V tem stanju bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in zdravljenje pod nadzorom specialistov.

Opis bolezni

delirium tremens
delirium tremens

Kaj je delirium tremens? ICD ali Mednarodna klasifikacija bolezni opisuje delirij kot duševno motnjo, ki je posledica zlorabe alkohola. Ta patologija se razvije po 7-9 letih rednega uživanja alkohola. V nekaterih primerih delirijopazili pri tistih ljudeh, ki ne trpijo zaradi alkoholizma. Simptomi bolezni se pojavijo po ostri zavrnitvi alkohola.

Vrste bolezni

Oglejmo si jih podrobneje. Sindrom alkoholnega delirija se običajno razvije v fazah. Glede na vrsto patologije se določi režim zdravljenja in vrste zdravil.

Strokovnjaki razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  1. Klasični alkoholni delirij: klinične manifestacije se pojavljajo postopoma. Patologija gre skozi več stopenj.
  2. Lucidni delirij: za to vrsto bolezni je značilna akutna začetna faza, delirij, povečana anksioznost, motnje koordinacije, nerazumen strah, tremor. Halucinacije so običajno odsotne.
  3. Abortivni delirij: spremljajo ga fragmentarne halucinacije, fragmentarne, slabo oblikovane blodnje. Bolnik v tem stanju ima izrazito tesnobo. Ta vrsta bolezni se zlahka spremeni v drugo obliko psihoze.
  4. Poklicni delirij: razvoj psihoze je podoben deliriju tremens. Postopoma se halucinacije in blodnje zmanjšujejo, v klinični sliki bolezni začnejo prevladovati ponavljajoči se sistematični gibi, povezani s poklicno dejavnostjo osebe.
  5. Mussing delirij: ta bolezen se lahko razvije po poklicnih in drugih oblikah. Očitni znaki so močno zameglitev zavesti, motnje gibanja, somatovegetativne motnje.
  6. Atipični delirij: opažen pri bolnikih, ki so že imeli drugeoblike bolezni.

Vzroki bolezni

sindrom alkoholnega delirija
sindrom alkoholnega delirija

Na tem vidiku se poglobimo podrobneje. Kaj lahko povzroči delirium tremens? kaj je to? Glavni dejavnik pri razvoju te patologije je alkoholizem. Bolezen se lahko pojavi tudi zaradi uživanja alkoholnih pijač nizke kakovosti, kot so tehnične tekočine, farmakološki pripravki in nadomestki alkohola. Drug vzrok delirija je travmatična poškodba možganov. Vendar pa so po mnenju zdravnikov odločilnega pomena kronična zastrupitev telesa in presnovne motnje v možganih.

Poveča verjetnost duševnega ali fizičnega stresa delirium tremens. Pogosto se bolezen razvije, ko se bolnik poškoduje in konča v bolnišnici. Zaradi dejstva, da alkohol preneha vstopati v telo, se razvije abstinenčni sindrom. Velik vpliv imajo tudi sprememba kulise, fizična bolečina in nelagodje. Podobna situacija se razvije, ko bolnike z alkoholom sprejmejo na zdravljenje na gastroenterološki ali kardiološki oddelek.

Doma se lahko razvije delirij po ostrem umiku prenajedanja v ozadju poslabšanja somatskih motenj.

Simptomi

Kaj torej morate vedeti o tem? Kako se diagnosticira delirium tremens? Vsi znaki bolezni so razdeljeni na duševne in somatske. Praviloma se pojavijo hkrati, zato zdravniki v 100% primerov postavijo pravilno diagnozo. Najbolj presenetljiv simptom so halucinacije. Pacient lahko vidi fantastična bitja, živali ali žuželke. Nekateri se počutijo, kot da se nekdo plazi po njihovem telesu. Glavna nevarnost tega stanja je, da se lahko bolnik poškoduje zaradi lažnih občutkov.

Alkoholna psihoza ima tudi fiziološke simptome. Ti vključujejo:

  • močno potenje;
  • tresenje rok;
  • pordelost obraza;
  • HR več kot 100 utripov;
  • visok krvni tlak;
  • kratka sapa;
  • bruhanje;
  • toplota;
  • glavobol;
  • konvulzije.

Sočasno s fiziološkimi simptomi se pojavijo duševni. Ta skupina znakov je povezana s poškodbo možganov. Ti vključujejo:

  • panični občutek strahu;
  • neumnost;
  • nespečnost;
  • nočne more;
  • vizualno;
  • otipne in slušne halucinacije;
  • prekomerno vzburjenje;
  • dezorientacija v prostoru in času.

Fape

vpliv alkohola na telo
vpliv alkohola na telo

Kaj so torej? Alkoholni delirij (delirium tremens) ima več stopenj razvoja. Vsak od njih ima svoje značilne lastnosti. Terapija je običajno predpisana ob upoštevanju bolnikovega stanja. Zato je pravilna diagnoza v začetni fazi izjemno pomembna.

Oglejmo si podrobneje opis vsake od stopenj:

  1. Začetna. Zanj so značilne motnje v čustvenem stanju osebe. Zelo hitro se spreminja. Tesnobo in tesnobo nadomesti evforija. Nenadoma se lahko pojavita tudi depresija in malodušje. Govor in mimika pacienta ostaneta živa. Zunanjemu opazovalcu se morda zdi, da je oseba le malo zaskrbljena. Vsak dražljaj lahko povzroči akutno reakcijo, pa naj gre za ostre zvoke, vonjave ali bliske svetlobe. Pacient lahko govori o živih podobah in spominih, ki se porajajo v njegovem umu. Opažene so tudi fragmentarne vizualne in slušne halucinacije. Pacient se ponoči pogosto zbudi in čuti izrazito tesnobo.
  2. Pojav halucinacij. Na tej stopnji je mogoče že jasno diagnosticirati delirium tremens (po ICD-10 mu je dodeljena koda F10.4). Vsi simptomi bolezni postanejo bolj izraziti. Obstajajo takšni znaki psihoze, kot so vidne, slušne, okusne in tipne halucinacije. Vizualni delirij se kaže v obliki žuželk, ki napadajo bolnika. V nekaterih primerih bolniki vidijo slike pokojnih sorodnikov. Hkrati s tem simptomom se običajno močno poveča telesna temperatura, krvni tlak in srčni utrip. Ob prisotnosti sočasnih patologij, kot so huda travma, depresija ali prejšnji delirij, druga faza napreduje in prehaja v tretjo.
  3. Pravi halucinantni alkoholni delirij. Pomoč bolniku v tej fazi bolezni je mogoče zagotoviti le v pogojih bolnišničnega zdravljenja. Terapija vključuje zdravila in fizioterapevtske metode. V fazi pravega delirija se bolnik preneha ustrezno odzivati na zunanje dražljaje, njegov govor postane tih in neskladen. Krvni tlak dramatično padezačnejo se konvulzije, tremor, težko dihanje. V hujših primerih lahko bolnik celo pade v komo. Včasih je s hudim možganskim edemom možen usoden izid. V mnogih notranjih organih se pojavljajo nepopravljivi destruktivni procesi.

Kako samostojno prepoznati alkoholni delirij (po ICD-10, F10.4)? Glavni znak zastrupitve je napad, podoben epileptičnemu. Pojavi se lahko tako po pitju alkohola kot z ostro zavrnitvijo. Bolnik ima tudi težave z dihanjem, hripavost, modri predel okoli ust in nosu, izguba zavesti, zavijanje z očmi, pena na ustih, bruhanje, nenaravne drže. Ko se bolnik zbudi, se obnaša izjemno ostro in agresivno. Pojavijo se lahko tudi motnje vida, spomina in sluha.

zdravljenje

alkoholni delirij mcb
alkoholni delirij mcb

Kje naj najprej začnem? Zdaj, ko veste za takšno bolezen, kot je alkoholni delirij - kaj je, pa tudi njene glavne simptome, lahko začnete govoriti o zdravljenju. V tem stanju bolnik potrebuje intenzivno terapijo z zdravili in kakovostno oskrbo. V nekaterih primerih je potrebno oživljanje. Zdravljenje delirija se običajno izvaja na podlagi nevropsihiatrične bolnišnice. Bolnikovo stanje morata spremljati terapevt in reanimator. Predpisane metode in zdravila se lahko razlikujejo glede na klinično sliko bolezni.

Lajšanje simptomov

Kaj je to? Kako zdraviti alkoholni delirij (koda, po ICD-10, F10.4)? Ko se pojavijo takšni znakibolezni, kot so halucinacije, morate nemudoma poklicati rešilca. Pacienta bodo napotili na zdravljenje v narkološko ali psihiatrično ambulanto, kjer bo prejel potrebno oskrbo. Pred prihodom reševalnega vozila poskusite bolnika položiti v posteljo. Pacienta ne puščajte brez nadzora, saj lahko v tem stanju poškoduje sebe ali druge. V zdravstveni ustanovi lahko za varnost pacienta zagotovi osebje.

Za lajšanje hudih simptomov zdravniki običajno uporabljajo naslednje metode:

  1. Globoka sedacija: bolnika postavijo na ventilator, dokler delirija ni konec.
  2. Prenehanje z zdravili. V tem primeru bolnik ostane na spontanem dihanju.

zdravljenje z zdravili

diagnoza delirium tremensa
diagnoza delirium tremensa

Kako je? Katera zdravila bodo učinkovita pri zdravljenju bolezni, kot je delirium tremens? ICD bolezen razvršča kot precej hudo, zato je samozdravljenje v tem primeru nesprejemljivo. Izkušen zdravnik vam bo pomagal izbrati seznam potrebnih zdravil. Z napačnim režimom zdravljenja lahko pride do zapletov.

Naslednje skupine zdravil se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah za zdravljenje delirija:

  • psihotropna zdravila;
  • pomeni, ki zagotavljajo normalno delovanje dihal;
  • zdravila za vzdrževanje ravnovesja vode in soli;
  • zdravilo za krvni tlak;
  • zdravila proti nespečnosti;
  • zdravila, ki normalizirajopresnova;
  • izdelki za razstrupljanje;
  • zdravila, ki izboljšujejo delovanje srčno-žilnega sistema.

razstrupljanje

Temu vidiku je treba posvetiti posebno pozornost. Eden od obveznih korakov v boju proti bolezni je razstrupljanje telesa. Potrebno je očistiti kri in notranje organe bolnika pred strupi. Pogosto v ozadju alkoholizma bolniki razvijejo srčno popuščanje, motnje v prebavilih, ledvicah in jetrih. Najučinkovitejše je intravensko dajanje zdravil, kot sta Unitol ali Piracetam.

Plazmofereza je še en učinkovit način za čiščenje krvi za bolezen, kot je alkoholni delirij (koda, v skladu z ICD 10, F10.4). S to metodo se del pacientove plazme nadomesti s posebno raztopino. To pomaga doseči največji učinek čiščenja. Telesne celice se osvobodijo strupov, ki vodijo v razvoj odtegnitvenih simptomov.

Prednosti plazmafereze so naslednje:

  • metabolni procesi v možganih so normalizirani;
  • izboljšajte reologijo krvi;
  • obnovitev imunskega sistema;
  • Trajanje terapije se znatno skrajša.

Po plazmaferezi bolnik praviloma občuti olajšanje. Dodaten pozitiven učinek je mogoče doseči z jemanjem diuretikov. Pomemben del razstrupljevalne terapije je jemanje zdravil, ki so odgovorna za obnovo jetrnih celic.

normalizacija spanja

klinični alkoholni delirijmanifestacije
klinični alkoholni delirijmanifestacije

Kako obnoviti delovanje telesa po takšni bolezni, kot je alkoholni delirij (po ICD-10, F10.4)? Eden najpomembnejših korakov je spodbujanje spanja. V ta namen se običajno uporabljajo benzodiazepini. Ta zdravila so uradno priznana kot najvarnejša v vseh fazah alkoholizma. Odmerjanje določi zdravnik. Zdravila naj ustavijo glavne znake alkoholne psihoze, vendar ne smejo zavirati spontanega dihanja.

Če je potrebno, lahko zdravila spravijo bolnika v stanje dolgotrajnega spanca. Najbolj varna so sredstva, kot sta "Diazepam" in "Phenazepam". Če se pri bolniku odkrijejo nepravilnosti v jetrih, mu priporočamo uporabo lorazepama. Zdravila te skupine bodo pomagala preprečiti razvoj stanja povečane živčne razdražljivosti.

Alkoholni delirij (šifra, po ICD-10, F10.4) lahko spremlja povečana agresivnost. Za boj proti tem simptomom se uporabljajo antipsihotiki. V sodobni medicini je jemanje takšnih zdravil dodaten ukrep, če benzodiazepini ne prinesejo želenega učinka. Antipsihotiki lahko povzročijo resne neželene učinke. Znižajo prag za napade in povzročijo hipotenzijo.

Terapija okrevanja

Kaj je njena posebnost? Alkoholni delirij (ICD 10, F10.4) je resna bolezen, ki lahko zavira delovanje različnih telesnih sistemov. Obvezna sestavina zdravljenja je obnova funkcij kardiovaskularnega, avtonomnega, endokrinega in živčnega sistema. Da se znebite odtegnitvenih simptomov, je treba vzpostaviti pretok krvi. Za izboljšanje srčne aktivnosti se lahko uporabljajo sintetična ali zeliščna zdravila. Normalizacija krvnega obtoka bo privedla do obnove presnovnih procesov, spomina, sluha in nevronskih povezav.

Za obnovitev notranjih sil telesa zdravniki običajno predpisujejo vitaminske komplekse in posebna zdravila za čiščenje krvi produktov razgradnje alkohola. V fazi okrevanja se lahko uporabljajo ljudske metode. Zeliščni odvarki so dobri za čiščenje krvnih žil in izboljšanje krvnega obtoka.

Sklep

odvisnost od alkohola
odvisnost od alkohola

V tem pregledu smo podrobno preučili bolezen, imenovano delirium tremens: kaj je to in kako se z njo spopasti. To je precej huda patologija, ki zahteva resno zdravljenje v zdravstveni ustanovi. Če se pravočasno ne obrnete na strokovnjake, lahko bolezen povzroči resne zaplete.

Priporočena: