V članku upoštevajte navodila za "Glukobay".
Drug je peroralno zdravilo, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju sladkorne bolezni. Kaj je ta bolezen?
Sladkorna bolezen tipa 2 je od insulina neodvisna motnja.
Sladkorna bolezen tipa 2 je endokrina bolezen, pri kateri pride do kršitve občutljivosti na delovanje inzulina v telesnih tkivih. Visoka produktivnost β-celic trebušne slinavke, ki jo povzroča bolezen, izčrpa celični vir, proizvodnja insulina se začne zmanjševati, kar vodi do potrebe po njegovih injekcijah. Bolezen se pogosto začne po 40 letih. Pojav bolezni je posledica le življenjskih zdravstvenih motenj in ni odvisen od genetskih motenj. Večina bolnikov ima povišan indeks telesne mase.
Razvrstitev bolezni
Bolezen ima po mednarodni klasifikaciji svojo šifro in opis. Koda ICD-10 za sladkorno bolezen tipa 2 boprikazano spodaj.
Glavni vzrok te patologije je prekomerna telesna teža, zato morajo ljudje, ki so nagnjeni k tej težavi, nenehno spremljati raven sladkorja v krvi. Začetni simptomi:
- pogosto uriniranje;
- pretirana in močna žeja;
- neugasljiva lakota.
Za dodatne znake gre za različne spremembe v telesu, ki nastanejo zaradi tega patološkega procesa.
Po diagnosticirano zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 (ki za razliko od sladkorne bolezni tipa 1 ni odvisna od insulina) ponuja širok nabor metod, sestavljenih iz ljudskih receptov in zdravil. Glavni poudarek je na spremembah življenjskega sloga v smislu prehrane. Zdravstvena praksa kaže, da takšen terapevtski pristop pogosto daje pozitivne rezultate, če bolnik v dobri veri izpolnjuje vsa priporočila.
Upoštevati je treba tudi dodeljene kode:
- Koda ICD-10 za sladkorno bolezen tipa 2 - E10.
- od inzulina neodvisna sladkorna bolezen koda E11.
- Koda E12 opisuje sladkorno bolezen zaradi podhranjenosti (gestacijski tip).
- Šifra E14 označuje vsa stanja v zvezi z nedoločenimi oblikami patološkega procesa.
Farmakološke lastnosti zdravila
Kot kažejo navodila za Glucobay, je aktivna sestavina tega zdravila akarboza. Ta snov prispeva k zaviranju procesovencimska pretvorba saharoze v glukozo, kar znatno zmanjša njeno absorpcijo v kri iz prebavnega sistema.
Glucobay zdravilo predpiše lečeči specialist, kadar posebna wellness dieta ni dala pričakovanega antidiabetičnega rezultata. To zdravilo se uporablja kot zdravilo za monoterapijo ali v kombinaciji z insulinom in drugimi farmakološkimi učinkovinami.
"Glukobay", katerega uporaba vključuje dieto in posebno telesno aktivnost, z redno uporabo zmanjša verjetnost napadov hipo- in hiperglikemije, tveganje za razvoj miokardnega infarkta in drugih srčno-žilnih patologij v kronični obliki. Učinek aktivne sestavine tega zdravila temelji na izrazitem zmanjšanju funkcionalnosti alfa-glukozidaze in podaljšanju absorpcije glukoze v črevesju. Tako zdravilo zmanjša svojo koncentracijo v krvi po obroku in zmanjša raven dnevnih nihanj ravni glukoze v plazmi.
V skladu z navodili za Glucobay se po jemanju tega zdravila po 1-2 urah opazi razvoj prvega vrha aktivnosti akarboze. Drugi vrh se pojavi v intervalu od 14 do 24 ur. Njegova biološka uporabnost se giblje med 1-2%. Presnovni produkti zdravila se izločajo skozi črevesje - 51% in ledvice - 35%.
Oblika in sestava
Glucobay tablete vsebujejo učinkovino akarbozo v odmerku 100 in50 mg plus nekaj dodatnih sestavin: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, koruzni škrob in celuloza.
Zdravilo se proizvaja v obliki bikonveksnih belih tablet z rumeno barvo dveh vrst, ki se razlikujejo po vsebnosti pomožnih in aktivnih sestavin. Na eni strani dražeja je nanešen odmerek akarboze in na zadnji strani označen v obliki "Bayerjevega" križa.
Glucobay tablete so pakirane v pretisnih omotih po 15 kosov in v kartonskih škatlah. Rok uporabnosti zdravila je 5 let.
Indikacije za recept
Kakšne so indikacije za zdravilo "Glukobay"? Zdravilo je predpisano za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 v kombinaciji z dietoterapijo.
Režim odmerjanja
Kot je navedeno v navodilih za Glucobay, se zdravilo jemlje peroralno, celo, ne prežvečeno, speremo z majhno količino vode pred obroki. Optimalni odmerek zdravila je izbran za vsakega bolnika posebej.
Običajno je začetni odmerek 1 50 mg tableta ali polovica 100 mg tablete 3-krat na dan. Povprečni dnevni odmerek zdravila je 300 mg.
V primeru nezadostne učinkovitosti takšnega terapevtskega režima je po 4-8 tednih zdravljenja priporočljivo povečati odmerek na 200 mg 3-krat na dan. Največji odmerek v tem primeru je 600 mg. Pri starejših bolnikih (starejših od 65 let) ni potrebna sprememba režima odmerjanja ali odmerka. Pri ljudeh z okvarjenim delovanjem jeter prilagodite režimdoziranje tudi ni potrebno.
Neželeni učinki
Pri uporabi farmakološkega zdravila "Glucobay" se lahko pojavijo nekateri negativni stranski učinki. Ti vključujejo:
- Gastrointestinal: driska, napenjanje, bolečine v epigastriju, slabost, zvišanje koncentracije jetrnih encimov (večkrat), ki izgine po prenehanju jemanja zdravila, črevesna obstrukcija, zlatenica ali hepatitis, kot tudi tiste, povezane z te bolezni poškodbe jetrnega tkiva. Posamezni primeri smrtonosnega fulminantnega hepatitisa so bili, vendar povezava teh primerov z vnosom akarboze ni bila v celoti pojasnjena.
- Alergijske manifestacije: kožni izpuščaji, urtikarija, hiperemija, eksantema.
- Splošne motnje v telesu: oteklina.
Kontraindikacije za uporabo
Glucobay zdravilo (analogi bodo navedeni na koncu članka) je kontraindicirano v naslednjih primerih:
- patologije prebavnega sistema telesa kronične narave, ki se pojavljajo s pomembno malabsorpcijo hranil in motnjo prebavnih procesov na splošno;
- kršitve, ki jih lahko spremlja napenjanje (velika kila katere koli lokalizacije, Roemheldov sindrom, peptični ulkus, črevesna obstrukcija);
- huda odpoved ledvic (s QC < 25 ml/min);
- obdobje nosečnosti;
- dojenje;
- pod 18;
- visoka občutljivost na akarbozo ali druge zdravilne učinkovine.
Previdno se zdravilo uporablja pri vročini, nalezljivih boleznih, poškodbah, kirurških posegih. Ker je med jemanjem tega zdravila možno asimptomatsko povečanje funkcionalnosti jetrnih transaminaz, je priporočljivo spremljati koncentracijo teh encimov v krvi v prvih 6-12 mesecih zdravljenja (praviloma se ti kazalci normalizirajo, ko se zdravilo je ukinjeno).
Namen med nosečnostjo in dojenjem
Farmakološkega sredstva "Glucobay" se ne sme predpisovati bolnicam, ki so v procesu rojevanja, saj zanesljivih informacij o uporabi tega zdravila pri nosečnicah ni.
Glucobay ni priporočljiv za uporabo med dojenjem. Če so v tem obdobju potrebna zdravila, je treba dojenje prekiniti.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic popravek režima odmerjanja ni potreben, razen v primerih hude odpovedi ledvic (s CC < 25 ml/min).
Posebna priporočila
Pri predpisovanju medicinskega pripravka Glucobay je predpogoj strogo upoštevanje pravil dietne prehrane.
Pacienta s sladkorno boleznijo je treba opozoriti na nemogočesamopreklic tega zdravila, saj lahko to povzroči zvišanje koncentracije glukoze v krvi. Če bolnik ne upošteva priporočene diete, se lahko povečajo neželeni učinki iz prebavnega trakta. V primerih, ko se dieta strogo upošteva, vendar se simptomi patološkega procesa povečajo, je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila (za daljše ali kratko obdobje).
Zdravilo "Glukobay" ne izzove hipoglikemije, če se bolnikom predpisuje izključno v kombinaciji z dieto. Med dodajanjem zdravila zdravljenju z insulinom ali hipoglikemičnimi peroralnimi zdravili lahko opazimo razvoj hipoglikemije, ki je posledica zmanjšanja potrebe po antidiabetičnem zdravljenju (v nekaterih primerih celo do nastanka kome, ki lahko zahteva sprememba predpisanih odmerkov).
Upoštevati je treba, da Glucobay z akarbozo pomaga upočasniti pretvorbo saharoze v glukozo in fruktozo, zato, če se med zdravljenjem z zdravilom razvije akutna hipoglikemija, je treba za odpravo njenih manifestacij predpisati glukozo.
Ambulantna kartica bolnika s sladkorno boleznijo mora označevati uporabo medicinskega pripomočka.
Farmacevtsko zdravilo Glucobay, katerega cena bo navedena spodaj, ne vpliva na zmožnost bolnikov, da opravljajo nevarne poklicne dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost.
Simptomi prevelikega odmerjanja
V primeru prejema tegajemanje zdravil v velikih odmerkih ali sočasno s hrano ali pijačo, ki vsebuje veliko ogljikovih hidratov (oligo-, di- in polisaharidov), se lahko razvijejo simptomi prevelikega odmerjanja v obliki driske in napenjanja. Pri zdravljenju z zdravilom Glucobay, ne glede na vnos hrane v prevelikih odmerkih, ni pričakovati pojava neželenih manifestacij iz prebavnega sistema. Terapija prevelikega odmerjanja vključuje izločanje hrane, ki vsebuje ogljikove hidrate, iz prehrane za nekaj ur.
interakcija z drogami
Gastrointestinalni adsorbenti, holestiramin in pripravki, ki v svoji sestavi vsebujejo prebavne encime, lahko negativno vplivajo na učinkovitost zdravila Glucobay, zato se je priporočljivo izogibati njihovi kombinirani uporabi. V redkih primerih lahko to zdravilo moti biološko uporabnost digoksina, kar zahteva prilagoditev odmerka te snovi.
Pomembno je razumeti, da je treba zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 v kombinaciji z dietno terapijo.
Značilnosti diete
Pri sladkornih bolnikih, ki namerno ali nevede med jemanjem zdravila Glucobay ne sledijo dieti, celice zaradi velike količine ogljikovih hidratov izgubijo občutljivost na inzulin. Posledično se raven glukoze dvigne. Cilj dietne prehrane je obnoviti občutljivost in sposobnost celic, da absorbirajo glukozo. Dieta za zdravljenje vključuje:
- Omejitev kalorij ob ohranjanju energijske vrednosti.
- Hkrati prehranjevanje, ki pomaga zagotoviti normalen pretok metabolizma in delovanje prebavnega sistema.
- Potrebnih 5-6 obrokov na dan, s prigrizki.
- Energijska komponenta živila mora nujno ustrezati dejanski porabi energije.
- Približno enak kalorični vnos obrokov. Večino ogljikovih hidratov je treba zaužiti v prvi polovici dneva.
- V svojo prehrano dodajte svežo zelenjavo, bogato z vlakninami.
- Zamenjava sladkorja z dovoljenimi in neškodljivimi sladili v določenih količinah.
- Uživanje sladkarij izključno pri glavnih obrokih.
- Prednostno pri sladicah, ki vsebujejo rastlinsko maščobo, ker razgradnja maščob upočasni absorpcijo glukoze.
- Minimalna količina kompleksnih ogljikovih hidratov.
- Omejitev lahko prebavljivih ogljikovih hidratov ali njihova popolna izključitev.
- Nizek vnos živalskih maščob.
- Občutno zmanjšanje ali odprava soli.
- Brez jesti po vadbi ali športu.
- Brez prenajedanja.
- Izključitev ali stroga omejitev pitja.
- Vsaj 1,5 litra tekočine na dan.
- Načini dietnega kuhanja.
- Obvezen zajtrk.
- Zadnji obrok je dve uri pred spanjem.
- Jejte toplo hrano (ne mrzlo ali preveč vročo).
- Med obrokompriporočljivo je najprej jesti zelenjavo, nato pa beljakovinsko hrano.
Glukobay: cena
Približna cena zdravila je 370 rubljev. Odvisno od regije.
Analogi
Seznam analogov Glucobaya vključuje naslednja zdravila:
- glinoza;
- akarboza;
- Siofor.
Zdravnik bi moral izbrati zamenjavo.
Mnenja o "Glukobay"
Po informacijah, pridobljenih iz povratnih informacij bolnikov o zdravilu "Glucobay", je to zdravilo zelo učinkovito pri sladkorni bolezni v obliki, ki ni odvisna od insulina. Dobro se prenaša in neželeni učinki pri njegovi uporabi so zelo redki.
Glede na ocene diabetikov o Glucobayu, če upoštevate vsa priporočila strokovnjakov glede prehranske prehrane, lahko zmanjšate verjetnost neželenih učinkov do njihovega popolnega izginotja. S pravilnim odmerjanjem in dieto to zdravilo znatno zmanjša simptome osnovne patologije, zmanjša tveganje za negativne posledice, ki jih povzroča. Bolniki so se med zdravljenjem počutili zadovoljivo in večina jih je opazila pozitivne rezultate.
Mnenja o "Glukobay" to potrjujejo.